Trideset osmi teden nosečnosti predstavlja pomemben mejnik, ko se bliža končni cilj - prihod novega življenja na svet. V tej zaključni fazi nosečnosti se tako pri materi kot pri plodu odvijajo številni procesi, ki pripravljajo oba na porod in prvo obdobje po njem. Ginekološki pregledi postanejo pogostejši, saj je ključnega pomena spremljanje dobrobiti ploda in pripravljenosti materinega telesa na porod.
Spremembe v Telesu Nosečnice v 38. Tednu
V 38. tednu nosečnosti lahko nosečnica začuti različne telesne spremembe, ki so naravna posledica bližajočega se poroda. Morda boste čutili rahlo zbadanje v medenici ali pa boste imeli mravljinčaste noge. To je normalno, saj plod pritiska na živce in razriva medenične kosti. V tem tednu bo vaš ginekolog preveril tudi, kakšno je stanje z materničnim vratom. Pregled opravi z ročnim tipanjem, kar je neboleče. Če je maternični vrat že zmehčan, je mogoče, da boste rodili v nekaj dneh.
Vso nosečnost telo tvori hormone, ki skrbijo, da se vezi in sklepi mehčajo, da so sproščeni. Zlasti to velja za medenico. Vezi se vam mehčajo in raztegnejo zato, da bo porod čim lažji. Zaradi tega se lahko pojavijo bolečine v križu in bokih. Poskušajte sedeti čim bolj vzravnano, večkrat na dan lezite na levi bok.
Napeto pričakovanje poroda je skoraj neznosno, vi pa ste verjetno nemirni in razdražljivi. Ker otrok pritiska na medenično dno, vam to še vedno povzroča bolečine v hrbtu in trebuhu, tako da vam ob koncu nosečnosti že kar zmanjkuje potrpljenja. Tudi vašemu partnerju gre verjetno podobno. Večina bodočih očkov se v tej fazi namreč počuti nemočne, še posebej, če je to vaš prvi otrok, saj tudi oni ne vedo, koliko časa bo še trajalo. Kljub vsemu stresu pa ne pozabite, da je babica na voljo, kadar jo potrebujete.
Če je vaše telo že pripravljeno na porod, se sluzasti čep zrahlja. Skozi celotno nosečnost je čep zapiral maternični vrat in tako preprečil vdor bakterij v maternico. Ko se bo zrahljal, boste opazili povečan bel izcedek (ki pa lahko vsebuje tudi manjšo količino krvi). Drugi znaki, ki jih lahko opazite v tem času, so zgaga, slabost, driska in utrujenost. Telo vas tako pripravlja na porod in se začenja »čistiti«. V tem tednu je torej pomembno, da poslušate svoje telo, ste pozorni na kakršnekoli simptome in se poskusite sprostiti. »Čeprav je za vas vse skupaj trenutno kar naporno, se vseeno potrudite in čim bolj uživajte v tem času veselega pričakovanja.
Razvoj in Stanje Ploda v 38. Tednu
Vaš dojenček v maternici sedaj tehta že čez 3 kilograme, velik pa je približno 50 centimetrov. Njegovi organi so sedaj popolnoma razviti, pljuča in možgani pa se bodo razvijali še mnogo let po rojstvu. Vaš dojenček ima sedaj že zelo močan stisk, kar boste občutile takoj po porodu. Če mu boste dali v dlan svoj prst, vas bo močno stisnil.
Če je posteljica še dovolj kakovostna, potem plod še vedno pridobiva okrog 30 gramov teže na dan. Sedaj je najbrž tudi že v glavični vstavi in se ne bo več obrnil. Iz njegovega telesa so izginile vse dlačice, odstopil pa je tudi verniks. Z njim je pokrit le še po lopaticah in zgornjemu delu hrbta. Na njegovi glavi so lasje, popolnoma pa ima razvite tudi obrvi in trepalnice. Rokici ima prekrižani na prsih, nogici pa ima prekrižane po turško. Spolovilo je popolnoma razvito, pri dečkih sta testisa praviloma spuščena v mošnjo.
Otrok je v maternici zasedel ves prostor in zato so tudi njegovi gibi manj intenzivni. Včasih se premakne tako, da njegovega giba sploh ne začutite. Kljub temu pa se število njegovih gibov ne sme zmanjšati. Bodite pozorni, koliko se giblje. V 38. tednu se začne drugi teden desetega meseca nosečnosti. Tudi otrokova glava je še nekoliko zrasla in ima sedaj premer približno 32 cm. Čas, ki mu je še preostal do rojstva, bo otrok izkoristil za pripravo pljuč na neponovljiv trenutek, ko bo naredil prvi vdih. Vaše telo zdaj tvori kortizon, ki pomaga otrokovim pljučem, da se ob prvem vdihu popolnoma razširijo in ne ostanejo sprijeta. V 38. tednu nosečnosti se otrok ne premika kaj dosti. Deloma zato, ker mu primanjkuje prostora, pa tudi zato, ker se mora spočiti in pripraviti na porod.
Nekateri otroci imajo težave pri obračanju v porodni položaj. Za to obstajajo različni razlogi, od bolezni ali nezmožnosti otroka do mentalne preobremenjenosti mamice, kar preprečuje, da bi se otrok pripravil na porod. Če je razlog otrokova bolezen ali nezmožnost, je carski rez običajno najboljša možnost. Včasih pa ni očitnega razloga, zakaj se otrok ne pomakne v porodni položaj. Če je temu tako, ima sodobno porodništvo na voljo veliko metod in tehnik, s katerimi se lahko otroka spodbudi k temu (uporabiti jih je treba že v 34. tednu nosečnosti). Babica pa ima vse potrebne izkušnje in znanje, da vam pomaga, če je to potrebno.
Medicinski Pregledi v 38. Tednu Nosečnosti
V 38. tednu nosečnosti postanejo ginekološki pregledi še posebej pomembni in pogosti. Po navadi se v tem obdobju izvajajo enkrat tedensko.
Glavni pregledi in preiskave v 38. tednu:
- Merjenje telesne teže in krvnega tlaka: Ti osnovni parametri pomagajo spremljati splošno počutje nosečnice in odkrivati morebitne težave, kot je na primer preeklampsija.
- Merjenje višine fundusa maternice: Z merjenjem razdalje od simfize do vrha maternice lahko ocenjujemo rast ploda in njegovo pozicijo. Pri vsakem pregledu nosečnice lahko velikost in s tem rast ploda ocenjujemo z meritvijo razdalje od simfize do vrha maternice.
- Kardiotokografija (CTG): To je ključna preiskava v zadnjih tednih nosečnosti. S CTG posnetkom spremljamo plodov srčni utrip in aktivnost maternice. Tako ocenimo, ali se plod dobro počuti ali je mogoče ogrožen. Preiskavo ponavljamo do poroda.
- Ultrazvočna preiskava: Po potrebi se lahko opravi dodatna ultrazvočna preiskava. Z abdominalnim ultrazvokom ocenimo telesno težo, posamezne plodove parametre, njegovo lego, vstavo, položaj, držo, posteljico, plodovnico, steno maternice. Z ultrazvokom lahko ocenimo tudi pretoke skozi popkovnico za oceno rasti ploda in delovanje posteljice. S tem izključimo morebitno slabšo rast. Izmerimo količino plodovnice, določimo lego ploda in ocenimo predvideno težo ploda ob porodu. Z vaginalnim ultrazvokom lahko izmerimo dolžino in širino materničnega ustja, oddaljenost posteljice od notranjega materničnega ustja, parametre medenice pri nosečnici, spuščanje glavice oz. medenice ploda glede na interspinalno črto itd.
- Ginekološki vaginalni pregled: Ta pregled je namenjen oceni morebitnega odpiranja materničnega vratu. V primeru, da je maternično ustje še zaprto in nezrelo, nosečnico osebni ginekolog preda v dokončno varstvo do poroda.
- Laboratorijske preiskave: Po potrebi se lahko odločimo za odvzem brisa materničnega vratu na patogene bakterije - Streptokok skupine B. V primeru, da je nosečnica okužena (nosečnice med nosečnostjo nikoli ne zdravimo, saj z nobenim zdravilom nismo uspešni), med porodom prejme intravenozno ustrezno antibiotično terapijo. Tako uspešno lahko preprečimo hud zaplet zaradi okužbe pri novorojenčku - okužbo, ki se lahko kaže s sepso (zastrupitev celega organizma).
Za oceno plodove teže je na voljo več formul. Slovenci uporabljamo formule srednjeevropskih avtorjev. Ocena teže je odvisna od same formule in različnih parametrov: obseg glavice, prečni premer glavice, obseg trebuha, dolžina stegnenice, obseg prsnega koša, obseg stegna, razdalja med ličnicami, volumen ledvic.
Med pregledi v času pred porodom lahko ginekolog po potrebi uporabi tudi ultrazvok in tako ugotovi, ali posteljica še vedno v celoti opravlja svojo funkcijo, se pravi, ali otroka še vedno oskrbuje z vsem potrebnim. Ginekolog lahko oceni tudi verjeten datum poroda. Če bo to kmalu in če kardiotokografija (CTG) jasno pokaže, da že imate kratke, neredne popadke, je morda smiselna indukcija poroda. To je odvisno tudi od otrokovega položaja in vitalnih znakov, ki kažejo, ali je otrok slučajno pod hudim stresom. Obstajajo naravni, blagi načini za sprožanje poroda, na katere se bo vaša maternica odzvala pozitivno, otroka pa bodo spodbudili, da svojo glavico pomakne navzdol proti medeničnemu obroču, ko bo pravi čas za to.
Sem v 38. tednu nosečnosti in grem na ultrazvok, da vidim, kako velik je moj otrok. Kako natančen je ta rezultat?
Vloga Očetov pri Porodu
Vse več očkov se odloča, da bodo poleg, ko se bo rodil dojenček. Raziskave so dokazale, da je prisotnost očeta pri porodu koristna, saj utrjuje partnerske vezi, oče pa je porodnici tudi v veliko oporo. Glavna opora bodočega očka bo, da vas bo držal za roko in vam pomagal pri pravilnem dihanju. Lahko vam bo masiral križ in vas bodril, ko bodo popadki močni in boleči. Nekateri očetje po porodu prerežejo popkovnico. To je seveda za dojenčka in mamico popolnoma neboleče, saj popkovnica nima živcev.
Priporočila za Zadnje Dneve Nosečnosti
Kljub vsemu pričakovanju in morebitnim nevšečnostim, je pomembno, da se poskušate sprostiti in uživati v zadnjih trenutkih nosečnosti. Osredotočite se na poslušanje svojega telesa in bodite pozorni na vse signale, ki jih pošilja. To je čas, ko se telo intenzivno pripravlja na porod, zato je mir in počitek ključnega pomena. Če je mogoče, izkoristite podporo partnerja, družine ali prijateljev. V kolikor se pojavijo skrbi ali vprašanja, se vedno obrnite na svojo babico ali ginekologa, ki sta vam na voljo za strokovno pomoč in podporo.
Srečno v zadnjih dneh nosečnosti in pri prihodu vašega malčka!
tags: #38 #teden #nosecnosti #pregled