Avtomobil je nepogrešljiv del sodobnega vsakdana, ki nam omogoča svobodo premikanja, hkrati pa zahteva odgovorno ravnanje. Ko sedemo za volan, prevzamemo odgovornost ne le zase, temveč tudi za vse sopotnike in druge udeležence v prometu. Posebno skrb in pozornost med vožnjo zahteva prisotnost nosečnice v vozilu. Nosečnost sicer ni bolezen, a v tem obdobju je skrb za zdravje ženske in nerojenega otroka še toliko bolj pomembna.
Previdnost skozi vsa trimesesečja nosečnosti
V začetnih fazah nosečnosti, v prvem trimesesečju, ko trebušček še ni opazen, vožnja običajno ne predstavlja posebnih izzivov. Vendar pa se s časom telesne spremembe pričnejo odražati tudi pri udobju med vožnjo. Nekatere nosečnice poročajo, da postane že samo sedenje naporno, vožnja za volanom pa lahko postane tesna, še posebej proti koncu nosečnosti. Zaradi teh razlogov se nekatere odločijo, da v zadnjem trimesesečju same ne bodo več vozile.
Marjan Bilban, specialist medicine dela, prometa in športa, poudarja, da pri običajno potekajoči nosečnosti ne opažajo posebnih težav pri sami vožnji nosečnic. Enako kot ginekolog individualno presoja zmožnost nosečnice za delo, medicina dela v primeru normalne nosečnosti ne vidi ovir za vožnjo. Kljub temu pa strokovnjaki pri poklicnih vožnjah v drugi polovici nosečnosti priporočajo posebno pazljivost in individualno oceno. Odsvetujejo hitre pospeške in pojemke ter dolgotrajne vožnje. Priporočajo, da nosečnica vsako uro vstane iz vozniškega sedeža in se malo razgodi, kar je pomembno za preprečevanje motenj v prekrvavitvi posteljice.
Varnostni pas: nepogrešljiv sopotnik za nosečnico in otroka
Inštruktor varne vožnje Danijel Granda iz AMZS izpostavlja nujnost uporabe varnostnih pasov za vse potnike, vključno z nosečnicami. V primeru prometne nezgode uporaba varnostnega pasu bistveno zmanjša verjetnost poškodb tako za nosečnico kot za nerojenega otroka. Varnostni pas je treba uporabljati vedno, ne glede na dolžino vožnje. Avtomobilska zračna blazina ne nadomešča funkcije varnostnega pasu in obratno.
Ključnega pomena je pravilna namestitev varnostnega pasu. Ta se mora tesno prilegati telesu. V hladnejših dneh je priporočljivo sleči vrhnja, puhasta oblačila, preden se pripnemo. Za nosečnice je posebej pomembno, da spodnji del pasu poteka pod trebuhom čez boke, zgornji del pa prek ramena, tako da nikakor ne poteka čez trebuh. Ta način pripenjanja zagotavlja, da pas ob morebitni nesreči ne bo poškodoval nerojenega otroka, temveč bo zadržal telo nosečnice pred udarcem ob volanski obroč ali armaturno ploščo. Dokazano je, da so morebitne poškodbe ploda zaradi varnostnega pasu bistveno manjše in redkejše, saj je otrok zaščiten v ovoju plodovnice. V nasprotju s tem pa lahko nepripeta nosečnica s svojo težo ob trku stisne plod. Ob trku pri hitrosti 30 km/h naletna teža odrasle osebe s 70 kg znaša pol tone, pri 50 km/h pa že več kot 1,5 tone.
Prilagoditve med vožnjo za večje udobje in varnost
Vozniški sedež naj bo v avtomobilu pomaknjen čim bolj nazaj, vendar tako, da stopalke in volanski obroč še vedno normalno dosežemo. To omogoča več prostora med trebuhom in volanskim obročem, kar zmanjšuje nevarnost poškodb pri morebitnem trku ali sunkovitem zaviranju, še posebej ob sprožitvi zračne blazine. Zato svetujejo, da voznice v visoki nosečnosti sedež pomaknejo malenkost bolj nazaj, kot je običajno.
Številke o tem, koliko nosečnic je aktivnih udeleženk v prometu, niso natančno znane, saj agencija za varnost prometa (AVP) ne vodi specifičnih evidenc. Kljub temu se ocenjuje, da se večina nosečnic vozi z avtomobilom vse do konca nosečnosti. Vendar pa se vožnja v visoki nosečnosti odsvetuje, še poseాత్రి, če nosečnica vozi sama. Priporočljivo je, da v zadnjih tednih nosečnosti nosečnice raje ne vozijo same, ampak si priskrbijo drug prevoz.
Potencialna tveganja in zdravstveni vidiki nosečnosti med vožnjo
Mateja Markl z AVP opozarja, da se lahko zdravstveno stanje nosečnice zaradi nosečnosti nekoliko manj stabilizira. Možna so nihanja krvnega pritiska, pospešeno bitje srca, slabost ali omotica. Zaradi teh razlogov, še posebej v višji nosečnosti, odsvetujejo daljše vožnje. Če ima nosečnica kakršne koli zdravstvene težave, se mora nujno posvetovati s svojim zdravnikom glede vpliva na sposobnosti vožnje.
V začetnem obdobju nosečnosti so lahko pogoste nenadne slabosti, ki lahko povzročijo manj osredotočeno vožnjo in posledično manjšo zanesljivost. Poleg tega so nosečnice v višji nosečnosti nekoliko bolj okorne v gibanju, kar lahko vpliva na njihov način vožnje, na primer pri pogledu nazaj čez ramo. Sedenje v avtomobilu lahko povzroči neudoben položaj za nerojenega otroka, kar lahko privede do bolj intenzivnih gibov ali brcanja, kar dodatno moti nosečnico. Hormonske spremembe lahko vplivajo tudi na ohranjanje zbranosti in povečajo čustveno vznemirjenost, kar negativno vpliva na varnost vožnje.
Strokovnjaki svetujejo, da vožnja nosečnice ne bi smela trajati več kot šest ur, za volanom pa naj ne sedi več kot tri ure. Če se nosečnica odloči za vožnjo, je priporočljivo, da je z njo v vozilu še nekdo, ki ji lahko pomaga ali prevzame vožnjo, če bi bilo potrebno.
Dodatna odgovornost voznika, ki prevaža nosečnico
Voznik, ki prevaža nosečnico, mora biti še posebej previden in se zavedati dodatne odgovornosti do bodoče mamice in nerojenega otroka. Priporočljivo je prilagoditi in zmanjšati hitrost vožnje, se osredotočiti na vožnjo, voziti enakomerno in defenzivno, brez nenadnega pospeševanja ali zaviranja. Uporaba mobilnega telefona med vožnjo je strogo prepovedana, prav tako pa vožnja pod vplivom alkohola, drog ali drugih psihoaktivnih snovi. Cilj je zagotoviti čim večjo varnost za nosečnico in otroka.
Nosečnice naj skrbno opazujejo svoje počutje. Tudi če ne vozijo same, naj na daljših vožnjah predvidijo kakšen postanek več. Naravno je, da se človeštvo razvija in prihajajo nove generacije. Nosečnost je dar, zato je pomembno, da se nosečnicam omogoči, da njihov vsakdan ne odstopa bistveno od tistega pred zanositvijo. Udeležba v cestnem prometu, bodisi za volanom ali kot sopotnica, je za nosečnico nekaj vsakdanjega. Vendar pa se nekatere stvari med nosečnostjo spremenijo, zato je nujna ustrezna priprava.
Nasveti strokovnjakov za varno vožnjo
Glede na razmah prometa bi lahko ocenili, da je za volanom vse več nosečnic. Po drugi strani pa se zaradi višje starosti povečuje verjetnost rizične nosečnosti, zato te ženske bolj "pazijo" nase. Ženske se morajo temu primerno vesti. Ena bo morda zadevo odklonila kot nepomembno, druga pa bo pretirano previdna. Najboljša pot je običajno nekje vmes.
Mateja Markl z Agencije za varnost v prometu (AVP) svetuje, da previdnost in ustrezna priprava na vožnjo nikoli nista odveč. Med nosečnostjo priporočamo, da voznica vnaprej načrtuje svojo pot in če je le možno, daljših poti ne opravi sama. Pri nosečnicah se lahko zaradi hormonskih sprememb v kratkem času spremeni počutje, pride do nenadne utrujenosti, dehidracije in spremembe tlaka, kar lahko vpliva tudi na sposobnosti vožnje.
Pravilno nameščen varnostni pas je nujen. Med vožnjo mora biti nosečnica, ne glede na to, kje v vozilu sedi, vedno pripeta z varnostnim pasom. Najbolj pomembno je, da si varnostni pas pravilno namesti tako, da spodnji del pasu poteka pod trebuhom čez boke, zgornji pa prek ramena, predvsem pa tako, da pas ne poteka čez trebuh. Ob morebitni nesreči pas ne bo poškodoval nerojenega otroka, pač pa bo zadržal telo nosečnice.
Policija sicer ne zbira posebnih podatkov o nesrečah, v katerih so bile udeležene nosečnice. Vendar pa za nosečnice veljajo enaki preventivni nasveti kot za vse druge voznike: voziti naj previdno, upoštevati vse predpise, ne telefonirati med vožnjo in če se ne počutijo dobro, naj se raje ne odločijo za odhod od doma.
Nataša Tul Mandić, specialistka porodničarka in predstojnica Porodnišnice Ljubljana, pravi, da nosečnice vožnjo dobro prenašajo, razen če jim je slabo. Slabosti običajno minejo po treh do štirih mesecih. V zadnjih tednih nosečnosti nekatere nosečnice težje sedijo v avtu, ker jih ovira trebuh. Nekatere lahko postanejo omotične, če noseča maternica moti venski krvni obtok. Večina telesnih in psihičnih sprememb, ki se zgodijo v nosečnosti, ne vpliva na vedenje in počutje nosečnice v avtu. Pri nosečnicah je nekoliko večja možnost, da pri dolgotrajnem sedenju nastanejo krvni strdki v žilah, zato ob daljših potovanjih svetujejo obvezne postanke s sprehodom na eno do dve uri vožnje. Nosečnicam svetujejo primerno hidratacijo, še posebno če potujejo v vročih dneh. Če so zdrave in nosečnost poteka brez zapletov, lahko vozijo vso nosečnost. Svetujejo izogibanje daljšim potem, zlasti naj se na daljšo pot ne odpravljajo same. V zadnjih tednih nosečnosti je potrebna posebna previdnost, saj se popadki lahko pričnejo nepričakovano ali pa nenadoma odteče plodovnica. V takih primerih mora noseča voznica ohraniti mirno kri, se varno zaustaviti in poklicati na pomoč.
Car seat repair/ seat height adjustment repair and seat belt buckle replacement
Po šestem mesecu nosečnosti na splošno odsvetujejo, da nosečnice same vozijo, saj jih lahko povečan trebuh dodatno ovira, prav tako pa so težave s počutjem in nenadnimi spremembami še pogostejše, kot na primer kratkotrajne motnje pozornosti, padec tlaka, vrtoglavice, nosečniška sladkorna bolezen, zatekanja in posledična okornost. Dodatno lahko zbranost na vožnjo zmanjšuje neudobnost sedečega položaja in neugodje ob tresljajih.
Kaj storiti v primeru prometne nesreče?
V primeru prometne nesreče morajo nosečnice na pregled na urgenco ali, če nimajo drugih poškodb, v najbližjo porodnišnico.
Mnenja mladih mamic in strokovnjakov
Nekatere mlade mamice poročajo, da so med nosečnostjo vozile normalno, a previdneje. Ena od njih se je po prometni nesreči noseče prijateljice povsem odvrnila od vožnje v drugi nosečnosti. Druga pa je pri obeh nosečnostih vozila do poroda, brez večjih težav s sedenjem, in sicer v enakem obsegu kot pred nosečnostjo.
Izr. prof. dr. Nataša Tul Mandić, dr. med., specialistka ginekologije in porodništva, zagotavlja, da lahko zdrava nosečnica vozi ves čas nosečnosti, razen če se slabo počuti. Opozarja, da imajo nosečnice več posebnih obdobij ali dni, ko morda niso primerne za vožnjo, česar se morajo zavedati. Prva težava je večja raztresenost, zato je med vožnjo pomembno, da se nosečnica ne ukvarja s telefonom, hrano ali pijačo. Pogosto jih zmoti prisotnost drugih otrok v avtomobilu. V takih primerih se mora nosečnica varno ustaviti in šele nato poskrbeti za otroka.
V prvem trimesesečju je običajno več slabosti, ki lahko nenadoma oblijejo nosečnico. Če se to pogosto dogaja, naj raje ne vozi. Ženske so med nosečnostjo pogosteje utrujene ali pa se hitreje utrudijo, pogosteje so tudi zaspane. Proti koncu nosečnosti se lahko pojavijo nenadni popadki ali odteče plodovnica. To jih lahko zmede med vožnjo, vendar se ne bo zgodilo nič narobe, če bodo vozile še nekaj minut, dokler se ne morejo varno ustaviti in vklopiti vseh štirih utripalk. Prometna nesreča nosečnico zagotovo bolj ogroža kot nenaden porod. Včasih se zgodi, da se nosečnica ob popadkih sama pripelje v porodnišnico, kar pa strokovnjaki odsvetujejo. Raje priporočajo, da nosečnice v zadnjih dneh pred porodom vožnjo prepustijo drugim in se na preglede pripeljejo z domačim šoferjem, taksijem ali z javnim prevozom.
Kljub vsemu naštetemu dr. Nataša Tul Mandič v svoji dolgoletni praksi ni opazila, da bi bile nosečnice bolj izpostavljene prometnim nesrečam kot drugi vozniki. Poudarja, da je varnostni pas obvezen in ne samo varen za nosečnico in plod, ampak sta z njim oba tudi bolj zaščitena, kot če ne bi bila pripeta. Zagotavlja, da varnostni pas sam po sebi nikoli ne povzroči poškodb ploda. Njena navodila so, naj se nosečnice vselej povsem normalno pripnejo s tritočkovnim varnostim pasom, tudi če sedijo zadaj.
Priporoča tudi, da se ne izklaplja varnostnega meha, saj ta ob sprožitvi nosečnico obvaruje in ne poškoduje. Volan predstavlja nekaj več tveganja ob morebitnem udarcu. Zato naj bo nastavljen čim bolj ergonomsko. V splošnem pa velja, da prometne nesreče veliko bolj ogrožajo samo nosečnico kot plod, saj je plod v trebuhu dobro zavarovan. Nekoliko večje tveganje poškodbe je za nosečnico, saj imajo nosečnice bolj občutljive sklepe.
Po manjši prometni nesreči v prvi polovici nosečnosti je pregled nujen le, če nosečnica krvavi, ji izteka iz nožnice, ima krče ali bolečine. Lahko pa nosečnica seveda pride na pregled v porodnišnico, saj so te odprte za nujne primere 24 ur na dan. V drugi polovici nosečnosti zdravniki želijo, da nosečnica pride na pregled tudi, če se dobro počuti, da se preveri plodov srčni utrip (CTG). Ob trku namreč lahko pride do poškodbe in odstopa posteljice.
Dolgotrajno sedenje je zaradi večjega tveganja za nastanek krvnih strdkov problematično zlasti v drugi polovici nosečnosti, vendar to pomeni sedenje po več ur skupaj, ne pa enournih voženj. Zato priporočajo, da se med dolgo vožnjo z avtomobilom nosečnica ustavi vsaj vsaki dve uri, si vzame čas za počitek, nekaj popije in poje ter se za deset minut sprehodi. Na letalu naj med dolgimi leti prav tako večkrat vstane in se sprehodi.
Nekatere razteznih vaje pripomorejo k boljši prekrvitvi, manjšemu otekanju nog in neudobju, ki ga morda prinaša vožnja. Pomagajo tudi udobna oblačila in obutev.