Oddelek za perinatologijo Klinike za ginekologijo in perinatologijo Univerzitetnega kliničnega centra (UKC) Maribor predstavlja osrednjo ustanovo za porodništvo v severovzhodni Sloveniji. S svojo bogato zgodovino, napredno diagnostiko in individualiziranim pristopom k oskrbi nosečnic in novorojenčkov, ta center zagotavlja celovito podporo vsem, ki vstopajo v novo življenjsko poglavje. Letno se tukaj rodi približno 2300 otrok, kar potrjuje njegov pomen kot ključnega centra za perinatalno oskrbo v regiji.
Zgodovina in razvoj oddelka: Od osnovnega spremljanja do terciarne ravni
Pot perinatalne oskrbe v Mariboru se je začela z osnovnim spremljanjem normalnih nosečnosti v dispanzerjih na primarni ravni, ki so se zaključevale z rojstvom otroka v porodni bloku. Z napredkom medicine in povečanjem potreb po kompleksnejši obravnavi, so nosečnice s posebnimi težavami začele biti napotene na sekundarno raven, kjer so specialisti ginekologije in porodništva, specializirani za patologijo nosečnosti in poroda, prevzeli njihovo oskrbo. V zadnjih dvajsetih letih se je ta proces nadaljeval, kar je privedlo do preoblikovanja v Oddelek za perinatologijo na najvišji, terciarni ravni strokovne obravnave. Danes ta oddelek pokriva potrebe nosečnic iz celotne severovzhodne Slovenije in se letno ponaša z okoli 2300 rojenimi otroki. Medicinski razvoj oddelka se je dvignil na terciarno oziroma najvišjo možno raven strokovne obravnave pacientk v državi.
Napredna diagnostika in spremljanje nosečnosti: Zagotavljanje varnosti za mater in otroka
Oddelek za perinatologijo UKC Maribor se zaveda pomena zgodnjega odkrivanja in obvladovanja morebitnih zapletov v nosečnosti. Zato so uvedli vrsto sodobnih diagnostičnih metod, ki omogočajo natančno spremljanje razvoja ploda in zdravja nosečnice.
Ultrazvočna diagnostika in presejalni pregledi
Med najpomembnejše sodijo ultrazvočni pregledi, ki omogočajo natančno določitev pričakovanega termina poroda že med 11. in 14. tednom nosečnosti. V tem obdobju se izvaja tudi merjenje nuhalne svetline pri plodu, ki predstavlja pomemben presejalni test za zgodnje odkrivanje morebitnih kromosomskih nepravilnosti. Poleg tega se izvajajo tudi dvohormonski testi, ki dodatno povečajo natančnost presejalnih ocen.
Novejše raziskave, ki so jih vključili v prakso oddelka, so pokazale, da merjenje pretokov krvi skozi žile, ki prehranjujejo maternico, lahko napove povečano tveganje za preeklampsijo. Preeklampsija je resno zaporojevalno stanje v nosečnosti, ki lahko ogrozi tako mater kot otroka. Pravočasna uvedba aspirina pred 16. tednom nosečnosti je dokazano zmanjšala pogostost preeklampsije za polovico, medtem ko kasnejša uvedba nima enakega učinka. To poudarja pomen zgodnjega in celovitega spremljanja nosečnosti.
Genetska diagnostika: Od amniocenteze do neinvazivnih metod
Posebno pozornost namenjajo genetskim nepravilnostim ploda. Poleg že uveljavljene amniocenteze, ki je invazivni postopek odvzema plodovnice, so uvedli tudi biopsijo horionskih resic, ki omogoča izjemno podrobno analizo genetskega stanja ploda. Z uvedbo neinvazivne prenatalne diagnostike s prostocelično DNA ploda v materini krvi, ki še bolj zanesljivo kot merjenje nuhalne svetline odkrije kromosomske nepravilnosti, zlasti trisomije, z znatno nižjim številom lažno pozitivnih rezultatov, so zmanjšali potrebo po nepotrebnih invazivnih posegih. Ta napredna metoda predstavlja velik korak naprej v prenatalni diagnostiki, saj omogoča zgodnje odkrivanje genetskih nepravilnosti brez tveganja za nosečnico in plod.
Ambulanta za tvegano nosečnost: Individualna oskrba za posebne potrebe
Ambulanta za tvegano nosečnost spremlja nosečnice z gestacijskim diabetesom in drugimi pridruženimi obolenji, kot so srčno-žilna obolenja, avtoimunske bolezni ali okužbe, ki lahko vplivajo na potek nosečnosti. V zadnjih tednih nosečnosti se s posebnim poudarkom na optimalnem času poroda aktivno kontrolira razvoj ploda. V primerih medenične vstave ploda, ko se otrok nahaja v medeničnem delu, kar lahko oteži ali onemogoči vaginalni porod, je na voljo tudi zunanji obrat. Ta postopek, ki ga izvajajo izkušeni strokovnjaki, lahko omogoči obrnitev ploda v glavicočno vstavo in s tem omogoči naravni porod.
Individualiziran pristop k porodu: Spoštovanje želja in zagotavljanje udobja
Vsako leto se v porodnišnici UKC Maribor zabeleži okoli 1700 porodov, pri čemer je poudarek na individualno prilagojenem porodu. Ta se oblikuje glede na želje porodnice, njeno zdravstveno stanje in kondicijo ploda.
Porodne sobe: Sodobno opremljene za maksimalno udobje
Vse šest porodnih sob je enoposteljnih in opremljenih z elektronskimi posteljami, CTG- (kardiotokografskimi) napravami ter različnimi pripomočki za lajšanje poroda in spodbujanje sproščanja. Ti pripomočki vključujejo žoge, blazine, solne lučke in difuzorje za aromaterapijo, ki ustvarjajo sproščujoče in podporno okolje. Ena od porodnišnic ponuja dodatno udobje zasebne kopalnice, druga pa LCD-zaslon za predvajanje sproščujočih vsebin, kar dodatno poudarja skrb za intimnost in udobje porodnice.
Porodni položaji in prisotnost spremljevalca
Porodnice imajo možnost izbire različnih porodnih položajev, vključno s polsedečim, sedečim, klečečim, na boku ali na porodni pručki. Ta prožnost omogoča, da porod poteka na način, ki je najbolj udoben in učinkovit za vsako posameznico. Prisotnost spremljevalca, ki je lahko do največ dveh oseb, je omogočena ob simboličnem plačilu 15 evrov na osebo, kar dodatno poudarja pomen podpore bližnjih med porodom.
Metode lajšanja bolečin in podpore: Celovita skrb za porodnico
Za lajšanje porodne bolečine je na voljo širok nabor metod, ki združujejo naravne pristope in sodobne medicinske rešitve.
Naravni pristopi in sodobne analgezije
Poleg naravnih pristopov, kot so masaže, aromaterapija ter tehnike sproščanja in dihanja, so na voljo tudi sodobne medicinske rešitve. Epiduralna in spinalna analgezija sta dostopni 24 ur na dan in sta brezplačni, kar zagotavlja, da lahko vsaka porodnica izkoristi te napredne metode za obvladovanje bolečin, ne glede na čas poroda ali finančne zmožnosti.
Upoštevanje porodniškega načrta in stik z novorojenčkom
Pomemben del procesa je tudi upoštevanje porodniškega načrta in želja nosečnice. Zagotavljanje najvišje stopnje intimnosti med porodom in omogočanje tesnega stika med materjo in otrokom po porodu sta ključnega pomena za vzpostavitev močne vezi in uspešno prilagajanje na novo življenjsko obdobje.
Tehnike DIHANJA za LAŽJI POROD | Kako dihati med porodom | Porodna doula | Lamaze
Skrb za novorojenčke: Od intenzivne nege do spodbujanja dojenja
Oddelek za neonatalno intenzivno nego nudi vrhunsko oskrbo prezgodaj rojenim in bolnim novorojenčkom, ki zahtevajo posebno nego in pozornost. Posebna pozornost je namenjena tudi staršem, saj jim nudijo možnost, da prejmejo odtis stopalc svojega nedonošenčka kot prvi in neprecenljiv spomin. Ta nežen in varen korak predstavlja simboličen začetek novega življenja.
Novorojenčku prijazna porodnišnica: Zavezanost k spodbujanju dojenja
Že od leta 1999 porodnišnica UKC Maribor nosi prestižni certifikat "Novorojenčku prijazna porodnišnica". Ta certifikat potrjuje zavezanost oddelka k spodbujanju dojenja, ki je ključnega pomena za zdrav razvoj novorojenčka. Zaposleni nudijo strokovno pomoč pri vzpostavitvi in vzdrževanju dojenja, vključno s svetovanjem mednarodno certificiranih svetovalk za dojenje (IBCLC). Na voljo so tudi lutke in modeli za praktično prikazovanje tehnik dojenja, kar omogoča staršem, da se naučijo pravilne tehnike in pridobijo samozavest. Svetovanje in pomoč pri dojenju se nudita vseskozi, z dojenjem pa se začne čim prej po porodu.
Po porodu in ob odhodu domov: Nadaljevanje oskrbe in podpora
Po vaginalnem porodu mamice ostanejo v porodni sobi tri ure, medtem ko po carskem rezu sledi 24-urna oskrba v intenzivni negi. Na Oddelku za otročnice in novorojenčke je na voljo 15 sob, kjer lahko največ dve porodnici sobivata skupaj z novorojenčki. V primeru zdravstvenih zapletov je, če je le mogoče in ob presoji pediatra - neonatologa, omogočeno sobivanje. Nadstandardnih sob trenutno nimajo.
Skrb za novorojenčka in materino zdravje
Po sprejemu na oddelek pediater opravi pregled novorojenčka. Medicinske sestre nudijo praktično pomoč pri negi, vključno z oskrbo popka, previjanjem in dojenjem. Mamice prejmejo vso potrebno opremo, kot so vložki, mrežaste spodnjice, mazilo za bradavice, sveže brisače in spalne srajce. Njihovo zdravstveno stanje prav tako skrbno spremljajo.
Obiski in čas odhoda domov
Obiski v porodnišnici so urejeni po vnaprej določenem urniku: med tednom med 16. in 17. uro ter med vikendi in prazniki med 14. in 15. uro. Obiski so omejeni na eno zdravo osebo dnevno, kar zagotavlja mamicam potreben mir in počitek. Zdrave mamice z donošenimi novorojenčki običajno odidejo domov tretji dan po porodu, medtem ko se čas odhoda po carskem rezu pomakne na četrti dan.
Izzivi in prihodnost oddelka: Kljub vsemu, zavezanost k odličnosti
Kljub visoki strokovnosti in zavezanosti k kakovostni oskrbi, se je v zadnjem obdobju na Oddelku za perinatologijo UKC Maribor pojavila tudi javna razprava o notranjih odnosih. Po imenovanju nove vodje enote za neonatologijo se je pojavilo pismo nepodpore s strani dela zaposlenih, ki je vodilo v uvedbo strokovnega nadzora s strani UKC Maribor. Očitki so segali od agresivne komunikacije in poniževanja do domnevnih elementov mobinga.
V poročilu komisije za nadzor so bili predlagani popravljalni ukrepi, kot sta zunanja timska supervizija in individualne delavnice komunikacije za prijavljeno vodjo. Zaposleni, ki so opozarjali na nepravilnosti, s predlaganimi ukrepi niso bili zadovoljni, saj so menili, da oseba z očitanim obnašanjem sploh ne bi smela voditi oddelka. V anonimnem dopisu, ki so ga poslali na različne institucije, so izrazili prepričanje, da je poročilo pristransko in da se izvajajo pritiski na osebje, ki se je izpostavilo. Poudarili so, da problem presega posamezne primere in da slabi odnosi vplivajo na celotno porodnišnico ter povečujejo tveganje za napake.
Kljub tem izzivom, Oddelek za perinatologijo UKC Maribor ostaja ključni center za porodništvo v regiji, ki se trudi zagotavljati vrhunsko oskrbo in podporo vsem nosečnicam in novorojenčkom. Zavedanje o potrebi po izboljšavah v medsebojnih odnosih in odprta komunikacija so ključni za nadaljnji razvoj in ohranjanje zaupanja tako zaposlenih kot pacientov.
Kontaktni podatki
UKC Maribor, Klinika za ginekologijo in perinatologijo
- Naslov: Ljubljanska ulica 5, 2000 Maribor
- Telefon: 02/321-21-29 (naročanje), (02) 321 21 12 (porodna soba), (02) 321 21 53 (Oddelek za otročnice in novorojenčke)
Urnik samoplačniške ambulante:Od ponedeljka do četrtka, od 15.30 do 20.00 ure na Oddelku za perinatologijo, I nadstropje levo, v ultrazvočni ambulanti.
Zdravniki, ki delajo v samoplačniški ambulanti:
- doc. dr. Faris Mujezinović, dr. med.
- Lucija Kuder, dr. med.
- Veronika Anzeljc, dr.