Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih sprememb, ki jih spremljajo številni novi občutki in včasih tudi skrbi. Ena izmed pogostih izkušenj, še posebej v zadnjem trimesečju, je otrdevanje trebuščka. Ta pojav, ki ga pogosto povezujemo z Braxton-Hicksovimi popadki, je lahko zmeden, vendar z razumevanjem njegovih vzrokov, značilnosti in razlik od pravih popadkov lahko nosečnice lažje prebrodijo to zadnjo fazo pričakovanja.
Kaj je otrdevanje trebuščka in zakaj do njega prihaja?
Otrdevanje trebuščka, pogosto imenovano tudi "lažni popadki" ali Braxton-Hicksovi popadki, je nehoteno krčenje maternice. Te popadki se lahko pojavijo kadarkoli med nosečnostjo, vendar postanejo bolj opazni in pogostejši v zadnjem trimesečju. Njihov glavni namen je priprava maternice na porod. Med krčenjem se mišično tkivo maternice napne, kar povzroči občutek otrdelega trebuha, ki je lahko trd kot kamen. Ta občutek običajno traja od 30 sekund do nekaj minut in nato popusti, trebuh pa spet postane mehak.
Vse toliko se vam lahko zgodi, da boste začutili otrdevanje trebuha. To ima lahko več razlogov. Ugotovljeno je bilo, da je otrdevanje trebuha še posebej pogosto v obdobjih rasti nerojenega otroka. Poleg tega je lahko trd trebuh med nosečnostjo tudi zaradi reakcije maternice, ki se skrči, ko se vi naprezate ali ko je dojenček v pogonu. Vzrok so lahko nosečnostni popadki, vendar se ti pojavljajo šele pozneje v nosečnosti. Vprašajte se ali dobro skrbite zase? Hodite na dolge sprehode in pomagate pri obnovi doma? Bodite previdni, ker v takšnih primerih otrdevanje trebuha treba obravnavati kot opozorilo.
Vzroki za Braxton-Hicksove popadke so lahko različni. Pogosto se pojavljajo po fizični aktivnosti, daljšem stoječem položaju, ob premikanju ali celo med orgazmom. Prav tako lahko povečana aktivnost ploda znotraj maternice sproži te popadke. V nekaterih primerih je otrdevanje trebuha povezano tudi s pomanjkanjem magnezija v telesu, saj ta mineral igra pomembno vlogo pri sproščanju mišic, vključno z maternico. Študije so pokazale, da nizka raven magnezija v nosečnosti lahko vodi do mišičnih krčev, utrujenosti in glavobolov, zato je pomembno zagotoviti zadosten vnos magnezija s prehrano ali po posvetu z zdravnikom.
Nekatere nosečnice izkusijo otrdevanje trebuščka že zelo zgodaj v nosečnosti, celo že v prvem trimesečju. Vendar pa je pri tako zgodnji nosečnosti (na primer v 9. tednu) otrdevanje maternice, ki je še vedno majhna, manj verjetno. V takih primerih je lahko občutek povezan bolj z drugimi telesnimi procesi ali celo s psihičnim stanjem nosečnice.
Razlikovanje med lažnimi in pravimi popadki
Ključnega pomena za mirno in varno nosečnost je sposobnost razlikovanja med lažnimi (Braxton-Hicksovimi) in pravimi porodni popadki. Medtem ko so lažni popadki naraven del priprav na porod, so pravi popadki znak, da se porod dejansko začenja.
Braxton-Hicksovi popadki:
- Neredni: Njihova pojavnost ni redna in se ne pojavljajo v enakomernih časovnih intervalih.
- Kratkotrajni: Običajno trajajo manj kot 30 sekund.
- Ne postajajo močnejši: Intenzivnost se ne povečuje s časom.
- Ne vodijo v odpiranje materničnega vratu: Ne povzročajo sprememb na materničnem vratu, ki bi nakazovale začetek poroda.
- Pogosto izginejo ob spremembi položaja ali počitku: Premikanje, počitek ali sprememba položaja lahko ublažijo ali povsem odpravijo občutek.
- Lahko so neprijetni, vendar niso boleči v smislu porodne bolečine: Občutek je lahko neprijeten, kot da bi maternica postala "pretesna", vendar ne spremljajo močne, valovite bolečine.
Otrdevanje trebuha ne vpliva na potek nosečnosti. Če pa otrdevanje trebuha spremljajo hude in ostre bolečine v trebuhu, morate h ginekologu, da preveri stanje. Tudi v tem primeru velja, da je k zdravniku bolje iti enkrat preveč, kot enkrat premalo. Če je vaš trebuh trd, ne čutite pa bolečine, se za pol ure ulezite, pa bo hitro spet vse tako kot običajno. Otrdevanje trebuha občutijo skoraj vse nosečnice - nekatere bolj, druge manj. Gre za neredno krčenje maternice, s katerim se telo pripravlja na porod. Nosečnica občuti zatezanje, ki nato popusti. Ob popadku se namreč napne mišično tkivo v maternici - trebuh postane trd kot kamen in se po nekaj minutah zmehča. Nosečnice imajo občutek, da maternica postaja bolj okrogla ali začutijo, da dojenček dela prevale. Ženske predvsem ob prvi nosečnosti lažne popadke pogosto zamenjajo za prave. Ob tem se prestrašijo, da se bliža prezgodnji porod. Lažni se od prezgodnjih popadkov razlikujejo in niso vzrok za alarm. Ne vodijo v odpiranje materničnega vratu, so neredni in trajajo kratek čas - manj kot pol minute.
Pripravljalni oz. Braxton-Hicksovi popadki niso boleči in nevarni, lahko pa so neprijetni. Pojavljajo se skozi celotno nosečnost, proti koncu postanejo močnejši in pogostejši. V zadnjem trimesečju lahko trebuh otrdeva tudi večkrat na dan. Pripravljalni popadki se zgoščeno pojavljajo predvsem po napornem dnevu, proti večeru. V visoki nosečnosti jih povzroča tudi orgazem. Lažni popadki nosečnice lahko motijo med spanjem, občuti jih tudi plod, vendar ne vplivajo na njegovo počutje.
Pravi porodni popadki:
- Redni: Pojavljajo se v enakomernih časovnih presledkih, ki se postopoma krajšajo.
- Postajajo močnejši in daljši: Intenzivnost se povečuje, prav tako tudi trajanje posameznega popadka.
- Vodijo v odpiranje materničnega vratu: So glavni mehanizem za pripravo materničnega vratu na porod.
- Ne izginejo ob spremembi položaja: Ostanejo prisotni ne glede na to, ali nosečnica leži, sedi ali se giblje.
- Spremljajo jih bolečine: Običajno se začnejo kot topa bolečina v križu ali trebuhu, ki se nato širi po celotnem trebuhu navzdol.
Za prave popadke je značilno:- potekanje v rednih časovnih intervalih,- postajajo čedalje bolj boleči in močnejši ne glede na gibanje,- premori med njimi so vedno krajši,- ritem popadkov postaja enakomernejši (popadek traja od 30 do 60 sekund).
Številne nosečnice se ob otrdevanju trebuha prestrašijo, da se bliža prezgodnji porod. FOTO: iStockphoto
Po nekaterih podatkih naj bi deset odstotkov žensk izkusilo prezgodnje porodne popadke. Za spremembo od Braxton-Hicksovih so to pravi popadki, saj postajajo vedno bolj pogosti in intenzivni. Kažejo na to, da se bo porod začel, preden je dojenček pripravljen na rojstvo. Do prezgodnjih popadkov lahko pride kadar koli med 20. in 37. tednom nosečnosti.
Znaki prezgodnjega poroda
- Krči podobni menstrualnim krčem nad sramno kostjo.
- Pritisk ali občutek bolečine v medenici, stegnih ali dimljah.
- Topa bolečina v križu.
- Krči v črevesju ali driska.
- Povečani vaginalni izcedki.
- Vodena tekočina, rožnat oz. rjav izcedek ali kri, ki izteka iz nožnice.
Kdaj obiskati zdravnika?
Braxton-Hicksovi popadki niso nevarni. Če pa se popadki pojavljajo v rednih intervalih, jih čutite več kot pol ure in poleg krčev občutite še bolečino v spodnjem delu trebuha, se pogovorite z ginekologom. V zadnjih tednih nosečnosti počivajte.
Če je vaš trebuh trd, ne čutite pa bolečine, se za pol ure ulezite, pa bo hitro spet vse tako kot običajno. Če pa otrdevanje trebuha spremljajo hude in ostre bolečine v trebuhu, morate h ginekologu, da preveri stanje. Tudi v tem primeru velja, da je k zdravniku bolje iti enkrat preveč, kot enkrat premalo.
Ali pogrešate te zgodnje znake, da je porod na poti?
Druge pogoste spremembe v zadnjem trimesečju
Poleg otrdevanja trebuščka se v zadnjem trimesečju nosečnosti lahko pojavijo tudi druge telesne spremembe in težave:
Zatekanje okončin: Zaradi povečanega obsega telesnih tekočin in pritiska maternice na krvne žile lahko pride do otekanja prstov na rokah, gležnjev in rok. Priporočljivo je snemati prstane in se izogibati tesnim zapestnicam. Če opazite nenadno ali izrazito zatekanje, je pomembno obvestiti zdravnika, saj je to lahko znak preeklampsije. Veliko nosečnic ima težave z otekanjem. Otečejo prsti na rokah, gležnji, roke. Pravočasno snemite prstane, če boste proti koncu nosečnosti zatekali, jih vse do poroda ne boste mogli več sneti. Nosečnice so proti koncu lahko tudi zatekle in zabuhle v obraz. Tudi to je normalno. Pod kožo se kopiči dodatna tekočina. V nekaj dneh po porodu pa zatekanje mine. Vseeno pa o zatekanju obvestite svojega ginekologa. Včasih je zatekanje lahko tudi znak preeklampsije, nevarne bolezni.
Krči v mišicah: Še posebej v mečih se lahko pojavijo boleči krči, ki jih povezujejo s pomanjkanjem kalcija ali magnezija. Če vas pestijo krči, poskusite iztegniti nogo in prste potegniti navzgor proti telesu. Posvet s svojim zdravnikom glede dodatkov kalcija ali magnezija je lahko koristen. Nosečnost včasih spremljajo tudi krči v mišicah. Ti so še najbolj pogosti v nogah, v mečih. Krč je huda bolečina v mišici, ki otrpne. Zakaj doletijo nosečnice, še ni jasno, povezujejo pa jih s pomanjkanjem kalcija v telesu. Krči zagrabijo nosečnico najpogosteje, ko se odpravi k počitku in kadar iztegne prste na nogah. Če vas pestijo krči, se posvetujte z zdravnikom. Ta vam bo morda priporočil kalcijeve tablete. Če vas prime krč, iztegnite nogo in prste obrnite navzgor proti telesu.
Primanjkovanje sape: Rastoča maternica pritiska na prepono in pljuča, kar lahko povzroči občutek kratkega dihanja. Povečana raven progesterona prav tako vpliva na dihanje. Pokončen položaj in dvig rok nad glavo lahko nekoliko olajšata dihanje. Povsem normalno je, da ima nosečnica občutek, da ne diha dovolj globoko. Maternica se vse bolj širi v trebušno votlino in pritiska na prepono in pljuča. Zato tudi vse težje globoko zajamete sapo. Hitreje pa dihate tudi zaradi povečane količine progesterona. To je hormon, ki je pomemben, da se nosečnost lahko obdrži, na koncu pa za začetek poroda. Vpliva na razpoloženje, povzroča nekoliko povišano temperaturo (nosečnice imajo lahko malce povišano temperaturo), pospeši pa tudi dihanje.
Zlata žila (hemoroidi): Krčne žile okoli zadnjične odprtine lahko postanejo boleče zaradi pritiska otrokove teže na medenične žile. Preprečevanje zaprtja z uživanjem vlaknin in zadostnim vnosom tekočin lahko pomaga omiliti težave. Zlata žila ali hemoroidi so krčne žile okrog zadnjične odprtine. Te otečejo, ko otrokova teža pritiska na glavne žile v medenični votlini. Zlata žila je lahko zelo boleča, edino učinkovito zdravilo pa je rojstvo otroka. Pazite le, da med nosečnostjo ne boste zaprti, saj to še poslabša zadevo.
Utrujenost: Kljub morebitnemu "nvalu energije" v drugem trimesečju, se proti koncu nosečnosti utrujenost pogosto ponovno pojavi. Telo se pripravlja na porod in okrevanje, zato je počitek ključen. V zadnjem trimesečju se vam včasih lahko zazdi, da ste noseči že vse življenje. Dnevi se začnejo vleči, komaj že čakate, da vas presenetijo popadki, da končno zagledate malo bitjece in ga stisnete v objem. Bolj, ko se bliža rok poroda, intenzivneje razmišljate o dojenčku. Sanjarite o tem, kakšen je, kakšni bodo prvi trenutki, kaj vse boste počeli kot družina. Vaša želja je iz dneva v dan močnejša, hrepenite po tem, da boste končno postali mati.
Bolečine v križu: Dodatna teža in pritisk otrokove glave na medenico lahko povzročita bolečine v križu. Mehčanje medeničnih vezi je del naravnega procesa priprave na porod. Rastoča maternica pritiska na vse organe, tudi na hrbtenico, zato se pojavijo bolečine v križu, ki minejo v nekaj tednih. Priporočena je vadba za krepitev mišic hrbtenice.
Močan iztok: Z višjo nosečnostjo postaja iztok iz nožnice vse močnejši. Nosečnica ga lahko prepreči z rednim umivanjem z nealkoholnim milom, s skrbno higieno po iztrebljanju in udobnim spodnjim perilom iz naravnih vlaken.
Glivično vnetje: Zaradi spremenjenega delovanja hormonov se spremeni kislinska sestava sluzi v nožnici, kar povzroči razmnoževanje glivic. Nožnica začne peči in srbeti.
Zaprtost: Zaprtost je posledica delovanja hormonov. Nosečnica ne sme dopustiti, da ne bi šla na blato več dni. Prostovoljno ne sme jemati odvajal, tudi naravnih ne, saj stalna uporaba lahko škodi.
Krčne žile: Ker maternica pritiska tudi na vene, ovira krvni obtok v nogah in lahko posledično povzroči krčne žile. K temu pripomorejo tudi manj trdne in napete stene ven, ki nastanejo zaradi sprememb v delovanju hormonov. Nosečnica si lahko pomaga na več načinov: naj ne preobremenjuje nog, izogiba naj se dolgotrajnemu stanju, gospodinjska opravila naj opravlja sede, med delom naj večkrat počiva, tako da položi noge nekoliko višje, veliko naj se giblje, naj telovadi, plava, se sprehaja, naj ne nosi elastičnih oblačil, pri sedenju naj ne prekriža nog, pazi naj na pravilno obutev, nosi naj pravilne nogavice.
Otečene noge: Po napornem delovnem dnevu pogosto otečejo noge. Gre za tekočino, ki se nabere v tkivu, vendar so razlogi za nastanek različni. Najbolj znan je preslana hrana. Če oteklina čez noč izgine, ni potrebno skrbeti, nosečnica naj pojav samo omeni zdravniku. Drugače pa naj si pomaga z gibanjem, hojo, plavanjem in vajami za krvni obtok.
Nasveti za nosečnice
Ko se soočate z otrdevanjem trebuha, se sprostite in vadite pravilno dihanje, ki so vam ga pokazali v šoli za starše. Ob bolečini dvignite noge na oporo, se udobno namestite in nekaj časa mirujte. Bolečine bodo tako hitro prenehale. Izogibajte se stresu, hitrim premikom in vzdigovanju ter si vzemite čas za počitek.
Če vas je strah ali imate kakršne koli pomisleke glede otrdevanja trebuha, se vedno posvetujte s svojim ginekologom ali babico. Bolje je preveriti enkrat preveč, kot pa skrbeti brez potrebe ali spregledati morebitne težave.
V zadnjem trimesečju lahko trebuh otrdeva tudi po večkrat na dan. Otrdevanje pa traja približno 30 sekund. To so lahko lažni ali Braxton-Hicksovi popadki. Ti lažni popadki pripravljajo maternico za porod. Niso pa znamenje, da se porod začenja ali da se bo začel. Pravi popadki so drugačni, so redni in močnejši. Bolj, ko se vam bo bližal rok poroda, pogosteje boste lahko čutili lažne popadke. Sprostite se in ob njih vadite dihanje.
Nosečnice se predvsem v zadnjem trimesečju soočajo z otrdevanjem trebuha ali t. i. Braxton-Hicksovimi popadki. FOTO: Adobe Stock
Kdaj poiskati zdravniško pomoč?
Medtem ko so Braxton-Hicksovi popadki običajno neškodljivi, obstajajo znaki, ki zahtevajo takojšen obisk zdravnika ali porodnišnice:
- Redni popadki: Če se popadki pojavljajo v rednih intervalih (npr. na vsakih 5-10 minut) in postajajo vse močnejši, ne glede na gibanje ali položaj.
- Znaki prezgodnjega poroda: Krči, podobni menstrualnim, pritisk v medenici, bolečine v križu, spremembe v vaginalnem izcedku (vodeno, rožnato ali krvavo), izguba sluznega čepa. Ti znaki so še posebej pomembni med 20. in 37. tednom nosečnosti.
- Hude bolečine v trebuhu: Če otrdevanje trebuha spremljajo močne, ostre bolečine.
- Krvavitve ali izguba plodovnice: Kakršnakoli nenavadna krvavitev ali iztekanje tekočine iz nožnice.
- Izrazito zatekanje ali drugi znaki preeklampsije: Nenadno zatekanje, močni glavoboli, motnje vida, bolečina v zgornjem delu trebuha.
5 porodnih znakov: Kako veš, da se je porod začel?
tags: #bolece #otrdevanje #trebuha #v #nosecnosti