Ko prvi poskus oploditve z biomedicinsko pomočjo (IVF) ne obrodi sadov, se soočamo z občutkom razočaranja in negotovosti. Vendar pa neuspeh v prvem poskusu nikakor ne pomeni konca poti k starševstvu. Mnogim parom uspe v drugem ali nadaljnjih poskusih. Ta članek obravnava ključna vprašanja, ki se pojavljajo po neuspešnem prvem IVF postopku, zlasti v luči morebitne nosečnosti po potrditvi, in ponuja vpogled v izkušnje drugih, ki so se soočili s podobnimi izzivi. Osredotočili se bomo na razumevanje različnih protokolov, vloge pomožnih zdravil in psihološke priprave na ponovni poskus.
Različni protokoli IVF: Dolgi ali kratki postopek?
Eno izmed pogostih vprašanj po neuspešnem prvem IVF postopku je, ali izbrati "dolgi" ali "kratki" protokol za naslednji poskus. Kot je razvidno iz izkušenj uporabnic foruma, obstajajo različna mnenja o tem, kateri postopek je boljši.
Nekatere ženske poročajo, da so imele izkušnje le z "dolgimi" postopki, medtem ko druge navajajo, da so se pritoževale nad "kratkimi" verzijami. Na splošno pa večina meni, da je daljši postopek boljši, saj naj bi bil odstotek prekinjenih postopkov pri krajši verziji večji. Po drugi strani pa nekatere klinike uvajajo krajše postopke, ki so morda podobni tistim, ki jih izvajajo pri nekaterih specialistih, kot je dr. Reš. V takih primerih se lahko uporablja druga terapija, na primer Decapeptil namesto Suprefacta, ki se jemlje sedem dni.
Izbira med dolgim in kratkim postopkom je pogosto odvisna od individualnih dejavnikov, kot so starost ženske, njeno stanje jajčnikov (npr. sindrom policističnih jajčnikov - PCOS), pretekli odzivi na stimulacijo in splošno zdravstveno stanje. Če ženska nima specifičnih stanj, kot je PCOS, se pogosto najprej poskusi s krajšim postopkom, ker je hitrejši, manj naporen za telo in cenejši. Če pa ženska slabo reagira na stimulacijo, se lahko nato poskusi z dolgim postopkom. Tudi če je število celic nizko, se lahko poveča odmerek zdravil.
Vloga pomožnih zdravil: Profasi, Dobroston, Prometrium in Utrogestan
Po punkciji in transferju zarodkov se pogosto pojavljajo vprašanja glede uporabe določenih zdravil, kot so Profasi, Dobroston, Prometrium ali Utrogestan. Profasi je injekcija, ki naj bi držala največ 7 dni, medtem ko tablete Dobroston predpišejo za 14 dni in naj bi pomagale do drugega meseca nosečnosti.
Nekatere ženske so po punkciji in transferju dobile samo injekcijo Profasi, druge pa samo Dobroston, tretje pa nobene od teh terapij. To lahko povzroči negotovost in občutek, da so "poskusni zajčki". Vendar pa se izkušnje razlikujejo. Sestre na Ginekološki kliniki v Ljubljani pojasnjujejo, da Dobroston (ali podobno zdravilo) dobijo tiste, pri katerih obstaja sum na hiperstimulacijo. Deloval naj bi manj "direktno" kot Profasi, zato se jemlje vsak dan. Če je vse potekalo brez težav, dajo Profasi, s čimer naj bi bil končni učinek enak. Vendar pa nekatere uporabnice foruma izražajo dvom o tem, da bi bila razlika v končnem učinku zanemarljiva, saj naj bi le majhen odstotek nosečnosti ohranil "na račun" Dobrostona.
Pomembno je razumeti, da Profasi 2500, ki se včasih uporablja po punkciji, morda ni dovolj. Nekateri strokovnjaki, kot je dr. Reš, menijo, da bi poleg Profasija morali prejemati tudi Prometrium, Dobroston ali Utrogestan (vsebujejo progesteron).
Glede podpore rumenemu telescu, ki je ključno v prvih tednih nosečnosti za prehrano zarodka, se Dobroston ali podobna zdravila pogosto predpišejo šele po potrditvi nosečnosti. Vendar pa nekatere ženske dobijo Dobroston takoj po pozitivnem ßHCG testu in ga jemljejo do splava v 11. tednu ali celo do 22. tedna nosečnosti. Obstajajo tudi izkušnje, ko so ženske po pozitivnem testu nosečnosti prejele Dobroston, čeprav je dr. Drobnič pojasnil, da je to zdravilo potrebno le redkim in da se splav zgodi ne glede na jemanje le-tega.
Zaupanje v zdravnike in ponovni poskus
Po neuspešnem IVF postopku je ključnega pomena ohraniti zaupanje v zdravstveno ekipo in se odločiti za ponovni poskus. Če zaupanje v zdravnike, ki vas zdravijo, upade, je najbolje, da jih zamenjate. Zdrav odnos med zdravnikom in pacientom je v teh primerih ključen za uspeh.
Nekatere uporabnice foruma poudarjajo, da je prvi IVF pogosto le "poskusni zajček" obdobje, ko se telo odziva na hormone in se ugotavlja, kako najbolje reagirati. Vendar pa ta pristop lahko prinaša frustracije, saj čas teče in se psiha krha.
Če ste imeli sveži postopek IVF in niste zanosili, se je priporočljivo naročiti na pregled k lečečemu specialistu. Prav tako je priporočljivo, da se na pregled naročite po treh neuspelih prenosih zamrznjenih zarodkov.
Časovni presledek med postopki in priprava na nov poskus
Po neuspešnem postopku IVF-ET se pogosto postavlja vprašanje, kako dolgo je treba čakati na nov poskus. Običajno se priporoča pavza vsaj 2-3 menstrualnih ciklov po stimuliranih ciklih, včasih pa celo šest mesecev. Vendar pa nekateri zdravniki dovolijo nov postopek že po dveh menstruacijah, še posebej, če je časovni pritisk zaradi starosti. Po neuspelem prenosu zamrznjenih zarodkov pa se je mogoče prijaviti že ob prvi menstruaciji.
Pomembno je vedeti, da se celice, ki jih boste imeli v naslednjem postopku, začnejo razvijati že tri mesece prej, prav tako tudi semenčice. Zato je priporočljivo, da se vmes posvetite zdravi prehrani, telesni aktivnosti in zmanjšanju stresa. Nekatere ženske jemljejo dodatke, kot je Tifol (zaradi folne kisline), in se trudijo osredotočiti na stvari, ki jih veselijo, da bi odmislijo boj z neplodnostjo.
Izvenmaternična nosečnost po IVF
Pomembno je vedeti, da je tudi pri IVF postopku možna izvenmaternična nosečnost, čeprav je odstotek majhen (okoli 3%). To se zgodi, ko se zarodek ne všči v maternico, temveč v jajcevod ali drugem mestu. V takih primerih je potrebna operacija, po kateri je okrevanje odvisno od obsega posega. Nekatere ženske se po izvenmaternični nosečnosti bojijo ponovitve v naslednjem IVF postopku. V nekaterih primerih je bil odstranjen jajcevod, da bi se zmanjšalo tveganje za ponovitev.
Finančni in čustveni vidiki
Pot do otroka preko IVF je lahko dolga, zahtevna in draga. Nekatere pare se zaradi visoke cene in negotovosti glede uspešnosti odločijo za postopke v tujini, kjer naj bi bil odnos in pristop drugačen, bolj usmerjen k uspehu. Vendar pa je za mnoge to finančno nedosegljivo.
Ne glede na ovire, je pomembno ohraniti upanje in se zavedati, da veliko parov uspe v drugem ali nadaljnjih poskusih. Vsak poskus je korak naprej, tudi če se na koncu izkaže za neuspešnega. Zbiranje informacij, deljenje izkušenj in medsebojna podpora so ključni za premagovanje te zahtevne poti.
Video o čustvenem počutju med IVF - Bolnišnica Brigham and Women's
tags: #drugi #uz #po #potrditveni #nosecnosti #ivf