Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih in hormonskih sprememb, ki prinašajo s seboj tudi številne telesne neprijetnosti. Med najpogostejšimi in najbolj nadležnimi prebavnimi težavami, s katerimi se soočajo bodoče mamice, sta zgaga in refluks kisline. Te težave lahko bistveno vplivajo na kakovost življenja nosečnice, vendar obstajajo učinkoviti načini za njihovo obvladovanje in lajšanje.
Razumevanje refluksa in zgage med nosečnostjo
Glavni simptom prebavnih motenj in zgage je bolečina ali občutek nelagodja v želodcu. Težave se pogosteje pojavljajo v pozni nosečnosti ali tretjem tromesečju, saj takrat rastoči otrok najbolj pritiska na želodec. Še posebej so bolečine izrazite po obilnem obroku ali uživanju določene hrane, kot so mastne in začinjene jedi, po uživanju sladkarij, kave, alkohola, ob preveliki telesni teži in nekaterih zdravilih ter počitku v ležečem položaju.
Zelo pogosti težavi v nosečnosti sta refluks in zgaga. Refluks pomeni, da želodčna tekočina in vsebina želodca zatekata nazaj v požiralnik. Kisla želodčna vsebina draži in povzroča vnetje požiralnika ter pekoč občutek - zgago. Pogost je tudi občutek nelagodja in napihnjenosti, ki se lahko stopnjuje do slabosti in bruhanja.
Čeprav mnogi ljudje izmenljivo uporabljajo izraza zgaga in refluks kisline, imata težavi različni definiciji: pri refluksu se sfinkter (mišična zapora) ne zapre, kot bi se moral. To omogoča, da želodčna kislina lahko potuje iz želodca v požiralnik. Pri tem kislina draži občutljivo sluznico požiralnika. Zgaga, ki jo doživljamo kot občutek bolečine ali pekoč občutek v prsih, je simptom refluksa kisline.
Vzroki za zgago v nosečnosti: hormoni in fizične spremembe
Zakaj se med nosečnostjo pojavlja zgaga? Glavni krivci so hormonske spremembe in fizične spremembe v telesu. Hormoni, ki imajo značilno povečane ravni v nosečnosti, lahko sprostijo sfinkter (mišično zaporo) na vhodu v želodec. Ta se ne zapre, kot bi se moral, kar omogoča, da se kisla želodčna vsebina vrne v požiralnik, stanje pa je znano kot refluks kisline.
Najbolj vpliven je hormon progesteron, ki med nosečnostjo pomaga sprostiti mišice za boljšo absorpcijo hranil, ki potujejo do posteljice in poskrbijo za zdrav razvoj otroka. A progesteron lahko sprosti tudi mišično zaporo, zato kislina iz želodca potuje nazaj v požiralnik.
Poleg hormonov pa na pojav zgage v nosečnosti, predvsem proti koncu tega lepega obdobja, vplivajo tudi fizične spremembe v ženskem telesu. Maternica se vedno bolj širi, kar pušča le malo prostora za preostale organe. Ti pritiskajo na želodec, zato je bolj verjetno, da želodčna kislina iz njega uide. Rastoči plod povečuje pritisk maternice na želodec in ga potiska vedno višje, kar dodatno povečuje nelagodje.
Hormonske spremembe vplivajo na krožno mišico zapiralko med požiralnikom in želodcem, zato ta postane bolj sproščena, kar povzroča, da se želodčna vsebina deloma vrača v požiralnik. Rastoči plod povečuje pritisk maternice na želodec in ga potiska vedno višje, kar dodatno povečuje nelagodje.
Simptomi zgage v nosečnosti: prepoznajte znake
Vsaka nosečnost je drugačna in vsaka bodoča mamica drugače občuti neprijetne občutke, ki jo spremljajo, tudi pri zgagi. Zbrali smo nekaj najbolj pogostih simptomov zgage v nosečnosti, a ni nujno, da se bodo vsi pojavili tudi pri vas:
- Pekoč občutek v prsnem košu tik za prsnico, ki se pojavi po obroku in traja od nekaj minut do nekaj ur.
- Pekoč občutek v grlu oziroma občutek vroče, kisle ali slane tekočine v zadnjem delu grla.
- Bolečine v prsih, zlasti po sklanjanju, ležanju ali večjem obroku.
- Kronični kašelj.
- Jezik.
- Hripavost.
- Bruhanje.
- Občutek sitosti.
- Napenjanje.
- Piskanje pri dihanju ali drugi, astmi podobni simptomi.
- Splošno slabo počutje ali pomanjkanje energije.
Simptomi prebavnih motenj in zgage v nosečnosti se ne razlikujejo od tistih pred ali po nosečnosti. Glavni simptom je bolečina ali občutek nelagodja v želodcu. Težave so bolj pogoste v pozni nosečnosti (tretje tromesečje), saj je pritisk rastočega otroka na želodec takrat največji.
Kako preprečiti in lajšati zgago med nosečnostjo
Zgaga med nosečnostjo je lahko izjemno neprijetna in nosečnice jo lahko spremlja več mesecev. Zato je pomembno, da poznate načine, s katerimi jo lahko ublažite ali celo preprečite.
Spremembe v prehranjevalnih navadah: ključ do olajšanja
Najbolj pomembno je, da spremenite svoje prehranjevalne navade:
- Obroki: Čez dan zaužijte več majhnih obrokov (5-7), ki jih enakomerno razporedite tekom dneva. Tako se hrana ne bo predolgo zadrževala v želodcu. Jejte počasi in z užitkom ter hrano dobro prežvečite. Obroki čez dan si razporedite na pet ali šest manjših porcij, saj obilni obroki obremenjujejo želodec. Hrano med jedjo temeljito prežvečite, saj se bo tako lažje in hitreje prebavila.
- Pijača: Tekočino uživajte pred obrokom ali po njem, med obroki pa se temu izogibajte. Če že pijete tudi med obrokom, naj to ne bo več kot deciliter vode. Pijte samo vodo in nesladkane napitke, večkrat, a po manjših požirkih. Izogibajte se pitju tekočine takoj po obroku, namesto tega uživajte dovolj tekočine med obroki. Pred obrokom spijte tudi en do dva požirka tople vode, ki bosta pomagala pri prebavi.
- Izogibajte se sprožilnim živilom: Izogibajte se ocvrti, začinjeni ali mastni hrani, ker je težko prebavljiva. Omejite uživanje kofeina. Ne kadite in se izogibajte alkoholu. Poleg tega, da kajenje in pitje med nosečnostjo povzročata zgago mami, lahko povzročita zdravstvene težave tudi dojenčku. Nekatera živila in pijače lahko poslabšajo zgago ali refluks. Med najpogostejša spadajo začinjena hrana, mastna ali ocvrta hrana, paradižnik, citrusni sadeži, čokolada, kofein in gazirane pijače. Portal Top 10 Home Remedies svetuje, da opazujete, katera živila pri vas sprožijo simptome, in jih po potrebi omejite. Izogibajte se poznim obrokom tik pred spanjem.
Druge strategije za lajšanje zgage
Poleg spremenjenih prehranjevalnih navad obstajajo še drugi načini, da se znebite zgage:
- Drža med in po obroku: Med obrokom sedite vzravnano, saj boste tako sprostili želodec. Po jedi ne sedite ali ležite. Odpravite se raje na kratek sprehod, ki bo pomagal pri prebavi. Po obedovanju se ne ulezite. Počitek si privoščite šele dve do tri ure po zaužitem obroku. Po obroku pa tudi ne opravljajte zahtevnih gospodinjskih del, odločite se za takšna, ki jih lahko počnete sede. Ostanite pokonci po obroku in si pomagajte z blazinami: Po obroku se izogibajte takojšnjemu ležanju, saj ležanje olajša vračanje želodčne kisline v požiralnik. Priporočljivo je ostati pokonci vsaj 30 do 60 minut po jedi.
- Položaj med spanjem: Naj bo vzglavje vaše postelje višje od vznožja postelje. Lahko tudi postavite blazine pod ramena. To bo preprečilo, da se želodčna kislina premika proti prsim. Pri spanju si lahko pomagate tudi z dvigom zgornjega dela telesa ali vzglavja, kar zmanjšuje vračanje kisline.
- Udobna oblačila in drža: Nosijo udobna oblačila in skrbijo za držo. Tesna oblačila okoli pasu povečajo pritisk na želodec in poslabšajo zgago.
- Vadba in gibanje: Med nosečnostjo poskusite ohraniti čim več aktivnosti, ki ste jih bili vajeni prej, izognite se le aktivnostim, pri katerih lahko nastanejo poškodbe. Tudi sprehajanje, počitek in ohranjanje vsakodnevnega gibanja so za zdravo nosečnost in prebavo bistveni. Zdravniki nosečnicam svetujejo vsaj pol ure sprehoda na dan, med katerim srčni utrip nekoliko naraste.
Do katerega tedna nosečnosti so dovoljeni spolni odnosi
Naravne in medicinske rešitve za zgago
Pri zgagi med nosečnostjo si lahko pomagate z različnimi pristopi:
Naravne rešitve: Preizkusite varne naravne rešitve. Nekatere naravne metode so med nosečnostjo varne in lahko ublažijo simptome:
- Kozarec mleka ali žlica jogurta za kratek čas nevtralizira kislino.
- Ingver ali ingverjev čaj lahko pomiri prebavo.
- Mandlji ali jabolka pomagajo uravnavati kislost.
- Žvečilni gumi brez sladkorja poveča izločanje sline, ki lahko nevtralizira kislino.Pred uporabo vsake naravne snovi se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Medicinska pomoč:
- Alginati: Izdelki za lajšanje zgage na osnovi alginata, kot je WAYA StopReflux, vam lahko pomagajo ustaviti zgago v nosečnosti. Alginati so polimeri naravnih polisaharidov, izolirani iz rjavih alg. Po zaužitju in stiku s kislim pH, alginat tvori gel, ki ustvari zaščitno prebrado na vrhu želodčne vsebine in onemogoča refluks. Na voljo so v obliki tablet ali peroralne suspenzije, običajno imajo tovrstni izdelki že dodane tudi karbonate, ki obenem nevtralizirajo presežno želodčno kislino.
- Antacidi: Antacidi so običajno aluminijeve, magnezijeve ali kalcijeve soli, ki ob stiku s kislino reagirajo ter jo nevtralizirajo, posledično se zmanjša kislost v želodcu. Učinek nastopi hitro, a je običajno prehoden in traja le nekaj ur, zato jih je potrebno jemati večkrat na dan, običajno eno uro po obroku, oziroma, ko se pojavijo težave. Na voljo so v obliki tablet, ki jih je potrebno dobro prežvečiti. V času nosečnosti naj se uporabljajo antacidi, ki ne vsebujejo aluminija.
Izr. prof. dr. Nataša Tul Mandić, dr. med., specialistka ginekologije in porodništva, pojasnjuje, da se slabost in zgago lahko do določene mere uravnavamo z zdravili proti kislini. Skrb, da zaradi slabosti in morebitnega bruhanja ter posledičnega zmanjšanega apetita plod ne bi bil dovolj oskrbljen s hranili, je odveč. "Normalno prehranjena ženska ima v svojem telesu popolnoma dovolj zalog vitaminov in mineralov za prve mesece nosečnosti," pravi dr. Tul Mandić.
Medicinska hipnoza prav tako lahko koristi pri slabostih in zaprtostih, saj pomaga spiralo slabega počutja obrniti v nasprotno smer.
Psihično stanje in obvladovanje stresa
Težave z želodcem so močno povezane tudi s psihičnim stanjem in zaužito hrano. Telo poskrbi za plod, zato ni problematično, če v tem obdobju nosečnice uživate manj hrane ali pa ta ni popolnoma po merilih zdrave prehrane.
Nosečnost ni vedno sproščena, a bolj kot nosečnica poskrbi za to, da se razbremeni vsakodnevnih in nosečniških skrbi, lažje se spopada s težavami. Zato med nosečnostjo poskusite ohraniti čim več aktivnosti, ki ste jih bili vajeni prej, izognite se le aktivnostim, pri katerih lahko nastanejo poškodbe. Zaupajte telesu, da bo opravilo svojo nalogo, in ne stremite k idealom.