Dojenje, naraven proces, ki prinaša neprecenljive koristi tako materi kot otroku, pogosto naleti na ovire. Ko se soočajo s težavami, se mnoge mame znajdejo v dvomih, komu prisluhniti, saj si nasveti pogosto nasprotujejo. V tem članku bomo podrobno raziskali vlogo IBCLC svetovalk za dojenje - mednarodno priznanih strokovnjakinj, ki predstavljajo ključni steber podpore pri vzpostavitvi in ohranjanju uspešnega dojenja.
Potreba po strokovni pomoči pri dojenju
Pogosto dojenje ne steče zgolj zato, ker mamicam pravočasna strokovna podpora pri dojenju ni na voljo ali pa ne vedo, da pomoč pri dojenju obstaja. Pravijo, da je najhuje, ker jim vsak govori drugače. Komu torej prisluhniti, če so težave pri dojenju? Pri ohranjanju dojenja v domačem okolju je bistveno, da so matere seznanjene z možnimi načini pomoči pri dojenju. Kakšne potrebe pri dojenju bosta imela mati in otrok in tudi kakšno vrsto in način pomoči bosta potrebovala, je mnogokrat težko napovedati in posploševati. V praksi pa v večini primerov ni tako, kot bi si želeli. Dojenje razumemo kot nekaj samoumevnega, s čimer naj matere pričnejo čim prej po porodu. Otroka »redno« pristavljajo, ga podojijo in otrok do naslednjega dojenja spi. Vendar pa je realnost pogosto drugačna, saj se lahko pojavijo različne težave, vprašanja ali dvomi. Že dolgo je namreč znano, da ni dovolj samo ponavljati, da je dojenje najboljše. Da je res tako, ugotavljamo tudi v raziskavi, kjer je 84 % mater navedlo, da so potrebovale in iskale pomoč pri dojenju. Ugotovili smo tudi, da so materam nasveti in pomoč pomagali. Trditve, s katerimi smo skušali ugotoviti njihovo zadovoljstvo, so ocenjevale z visoko povprečno vrednostjo. Tako so trditev: »Dobila sem strokovne odgovore na moja vprašanja«, ocenile s povprečno vrednostjo 4,4 in trditev: »Pomagali so mi pri reševanju težav«, s 4,3. Isto je ugotavljala Dolerjeva (9), ki je leta 2009 raziskovala profesionalno in laično podporo dojenju. Tudi ona navaja, da je bila večina mater, ki so sodelovale v raziskavi, zadovoljna s pomočjo.
Kdo so IBCLC svetovalke?
IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) ali Mednarodno pooblaščeni svetovalci za laktacijo so po večini zdravstveni delavci z ustrezno izobrazbo, ki so opravili zahteven mednarodni izpit in pridobili certifikat, ki ga je potrebno redno obnavljati. To zagotavlja, da imajo najvišjo stopnjo strokovnega znanja o dojenju in laktaciji ter so edini, ki so certificirani na mednarodni ravni. Njihovo delovanje temelji na objektivnih strokovnih storitvah, pri čemer jih zavezuje IBCLCE kodeks, ki zagotavlja varovanje interesov posameznikov in zaupanje javnosti v njihovo usposobljenost. Za razliko od nekaterih drugih oblik podpore, naziv IBCLC zagotavlja standardizirano in preverjeno znanje. IBCLC svetovalke so usposobljene za nudenje pomoči pri dojenju, predvsem v posebnih, zahtevnejših situacijah. So zaveznice zdravnikov, sester in babic, vendar žal večina IBCLC svetovalk, zaposlenih v našem zdravstvu, primarno opravlja druge naloge in se ne posveča izključno dojenju. Raziskave so pokazale boljše rezultate pri dojenju, če so materam in dojenčkom na voljo storitve IBCLC-jev. Ameriški Center za obvladovanje in preprečevanje bolezni (CDC) število svetovalk IBCLC na tisoč živorojenih otrok uporablja kot kazalnik kakovosti na letni nacionalni ravni.
Različne oblike podpore pri dojenju
V Sloveniji obstajajo različne oblike pomoči pri dojenju. Poleg IBCLC svetovalk, ki predstavljajo najvišjo stopnjo strokovne podpore, obstajajo tudi svetovalke La Leche League International (LLLI). Svetovalka LLL je lahko le mati, ki je sama dojila ali je v posebni situaciji dajala človeško mleko dojenčku. Vse svetovalke LLL so najprej pripravnice, ki delajo pod mentorstvom in se naučijo osnovnega vodenja dojenja ter iskanja informacij. LLLI deluje po načelu "pomoč mama-mami" in ponuja prostovoljno, brezplačno pomoč. Njihova organizacija je neprofitna in nepolitična, z namenom spodbujati dojenje ter nuditi podporo materam.
Poleg omenjenih svetovalk, materam pomagajo tudi podporne skupine za dojenje, ki nudijo podporo in pomoč vsem materam, ki želijo dojiti svoje otroke. Udeležba na teh srečanjih je pogosto brezplačna in omogoča dostop do natančnih informacij ter izmenjavo izkušenj z drugimi materami. Takšne skupine lahko organizirajo porodnišnice, druge zdravstvene ustanove ali pa delujejo v okviru LLL.
Pomembno je tudi omeniti 24-urno telefonsko pomoč, ki bi jo morale nuditi ustanove, ki podpirajo dojenje, predvsem tiste nosilke naziva "Novorojenčku prijazna porodnišnica" (NPP) ali "Dojenju prijazna zdravstvena ustanova" (DPZU). Prednost te oblike pomoči je njena dostopnost ne glede na uro dneva.
Vse več mater pa se z vprašanji obrača tudi na druge doječe mamice preko socialnih omrežij, kot je na primer FB skupina "Dojiva.se". Čeprav lahko te skupine nudijo dragoceno čustveno podporo in splošne informacije, je pomembno poudariti, da podpora na osnovi osebnih izkušenj posameznih mater ne more nadomestiti strokovnega znanja.
Kakšni so znaki izraščanja zob pri dojenčku
Kako prepoznati dobro svetovalko za dojenje?
V poplavi informacij in različnih vrst pomoči je ključnega pomena prepoznati, katera svetovalka je prava za vas. Dobra svetovalka za dojenje je tista, ki vam prisluhne, vas pomiri, potolaži in spodbuja, obenem pa vam nudi točne in strokovne informacije. IBCLC svetovalke so zavezane k nenehnemu izobraževanju in preverjanju znanja, kar zagotavlja visoko raven strokovnosti. Njihovo delovanje je nepristransko in temelji na zaščiti interesov matere in otroka.
Pomembno je, da svetovalka za dojenje ni le vir informacij, temveč tudi čustvena podpora. Mnogokrat se izkaže, da mati, ki pokliče zaradi težav pri dojenju, ne potrebuje nujno strokovnega nasveta, temveč predvsem nekoga, ki ji bo prisluhnil in jo pomiril.
V nasprotju s splošnim prepričanjem, dula ni isto kot svetovalka za dojenje. Dule so osredotočene predvsem na spremljanje in podporo med porodom, medtem ko se svetovalke za dojenje posvečajo specifično laktaciji in dojenju. Prav tako ni vsaka mama z izkušnjo dojenja avtomatično usposobljena svetovalka. Čeprav so osebne izkušnje lahko dragocene, je za strokovno pomoč potrebno poglobljeno znanje in izobrazba.
V Sloveniji je svetovalka za dojenje lahko vsakdo, ne da bi za to potreboval predpisano izobrazbo, kar pa lahko vodi do neenotnosti in napačnih nasvetov. Zato je še toliko pomembneje, da matere iščejo pomoč pri certificiranih strokovnjakinjah, kot so IBCLC svetovalke.
Vloga zdravstvenih delavcev pri dojenju
Zdravstveni delavci, kot so pediatri, medicinske sestre in patronažne sestre, bi morali biti ključni podporniki dojenja. Vendar pa raziskave in osebne izkušnje mater kažejo, da temu ni vedno tako. Mnogi splošni zdravniki nimajo dovolj znanja o dojenju, saj je to področje v formalnem izobraževalnem sistemu pogosto premalo poudarjeno. Posledično lahko nekatere matere, še posebej tiste manj samozavestne ali brez podpore partnerja, hitro prepričajo, da nimajo dovolj mleka, da predolgo dojijo ali da otroka "scartajo".
Sestre na porodniških oddelkih se sicer izobražujejo, vendar se včasih še vedno predaja zastarelo znanje. Pomanjkanje časa v porodnišnicah pogosto omejuje možnost za poglobljeno pomoč pri dojenju. Nekatere patronažne sestre pa nimajo dovolj kakovostnega znanja o dojenju, kar lahko hitro zapelje mamico k uporabi nadomestnega mleka.
Zato je poenotenje stroke in zagotavljanje kontinuiranega izobraževanja za vse zdravstvene delavce, ki delajo z doječimi materami, nujno. Tudi v ustanovah, ki so nosilke naziva NPP ali DPZU, bi moralo biti dodatno izobraževanje o dojenju obvezno.
Prednosti dojenja in kako jih doseči
Dojenje je zagotovo najboljši naravni način prehranjevanja novorojenčkov, dojenčkov in malih otrok. Nudi neprecenljive koristi za otrokov razvoj, krepi imunski sistem, zmanjšuje tveganje za alergije in kronične bolezni. Za mater pa dojenje predstavlja pomemben psihološki vidik, saj krepi njeno povezanost z otrokom in pomaga pri hitrejšem okrevanju po porodu.
Da bi se dojenje uspešno vzpostavilo in ohranilo, je ključnega pomena zgodnji stik kože na kožo po porodu, tako imenovana "zlata ura". V tem času sta mati in otrok izjemno občutljiva in odzivna, zato zgodnje pristavljanje in prvo sesanje spodbujata tvorbo mleka in krepi vez med njima.
Pomembno je tudi, da se ženske že v času nosečnosti seznanijo s prednostmi dojenja, pravilnim pristavljanjem otroka in s pomembnimi faktorji, ki so pogoj za uspešno dojenje. Prav tako je ključno, da dobijo informacije, na koga se lahko obrnejo, ko nastopijo težave.
Vzpostavitev in ohranjanje dojenja zahtevata veliko truda mame, zdravstvenih delavcev in okolice. Zato je ustrezna podpora in kredibilne informacije, ki so dostopne 24/7, nujno potrebne. IBCLC svetovalke vam lahko pomagajo pri vzpostavitvi in ohranjanju dojenja, vas seznanijo s pomenom "rooming in" (sobivanja matere in novorojenca), pridobivanju veščin materinstva, prepoznavanju znakov lakote pri otroku ter se izogibanju nepotrebnemu dodajanju adaptiranega mleka in uporabi stekleničk. Nudijo vam podporo, ko nastopijo težave ali imate "le slab dan".
Izzivi in prihodnost podpore dojenju
Kljub vsemu, kar vemo o pomenu dojenja, se soočamo z izzivi, ki ovirajo njegovo uspešnost. Eden od glavnih problemov je, da marsikatera ženska ne ve, da se lahko pri dojenju obrne na pomoč k svetovalki, in prehitro obupa. Drugi problem je lahko finančne narave, saj so nekatere svetovalke plačljive, kar predstavlja oviro za nekatere družine.
Idealna situacija bi bila, če bi bile svetovalke za dojenje prisotne že v porodnišnicah in bi skupaj s patronažno sestro obiskovale mamice na domu. To bi zagotovilo kontinuirano in strokovno podporo v ključnih prvih dneh po porodu.
Prav tako je pomembno, da se o dojenju govori odprto in da postane norma v družbi. S tem se zmanjšuje pritisk, ki ga povzroča agresivno trženje otroške hrane, in krepijo se pozitivne podobe dojenja.
Vse več mater išče pomoč pri IBCLC svetovalkah, kar kaže na naraščajoče zavedanje o pomembnosti strokovne podpore. Vendar pa je še vedno veliko prostora za izboljšave na področju izobraževanja zdravstvenih delavcev in zagotavljanja dostopne ter kakovostne podpore vsem materam, ki se odločijo za dojenje.
Zavedanje o pomenu dojenja se povečuje, vendar je še vedno veliko dela na področju izobraževanja in zagotavljanja ustrezne podpore. IBCLC svetovalke igrajo ključno vlogo pri tem, da dojenje postane uspešna in prijetna izkušnja za čim več mater in otrok.
tags: #iblcb #svetovalke #za #dojenje