Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih sprememb, med katerimi je pridobivanje telesne teže ena najbolj opaznih. Medtem ko je nekaj dodatnih kilogramov pričakovano in celo potrebno za zdrav razvoj otroka, je pomembno razumeti, kaj je normalno, kaj presega priporočene meje in zakaj je uravnoteženo pridobivanje teže ključno. Posebej v drugem trimesečju, ko se apetit pogosto povrne, se začnejo kilogrami bolj opazno nalagati.
Kako poteka pridobivanje telesne teže med nosečnostjo?
Splošnih pravil glede teže med nosečnostjo ni, saj je vsaka nosečnica unikatna. Vendar pa obstajajo smernice, ki jih priporočajo strokovnjaki. V povprečju naj bi nosečnica pridobila okoli 12,5 kg, pri čemer se ta teža lahko giblje med 10 in 20 kg. Pomembno je poudariti, da se največji delež dodatnih kilogramov pogosto pridobi v drugi polovici nosečnosti. Nekatere ženske pa lahko večino teže pridobijo že v prvi polovici nosečnosti.
Na teden bi to bilo do 20. tedna nosečnosti okoli 250-350 g tedensko, v drugi polovici nosečnosti pa vsak teden približno 450-500 g. Strokovnjaki menijo, da tedensko ne bi smelo prirasti več kot 500 g in mesečno ne več kot 2 kg. Nič nenavadnega ni, če se naenkrat zgodi preskok v vaši teži, ali pa teža stagnira. Včasih to ni razlog za skrb, vaš ginekolog pa bo presodil, ali to pomeni zaplet.
Vpliv izhodiščne teže in indeksa telesne mase (ITM)
Današnja pravila glede pridobivanja teže med nosečnostjo upoštevajo izhodiščno težo oziroma indeks telesne mase (ITM), ki pomeni razmerje med težo (v kilogramih) in kvadratom telesne višine (v metrih). Razpon sega od sedem kilogramov, kolikor bi se smele zrediti debele ženske, katerih ITM presega 30; 9-12 kilogramov za čezmerno prehranjene ženske (ITM med 25 in 29); 12-16 kg za normalno prehranjene ženske (ITM od 18 do 25), do 18 kilogramov pa se lahko zredijo podhranjene ženske (ITM pod 18).
Če ste imeli že pred nosečnostjo prekomerno telesno težo, ste v času, ko v sebi nosite otročka, izpostavljene večjemu tveganju za številne nosečniške zaplete, vključno s sladkorno boleznijo in visokim krvnim pritiskom. Strokovnjaki za ženske, ki so imele težave s težo že pred nosečnostjo, priporočajo, da se zredijo manj kilogramov kakor druge ženske. Vsekakor se morate o tem pogovoriti z zdravnikom. Če se boste zredile več, kot je priporočeno, in v nekaj mesecih po porodu teh kilogramov ne boste izgubile, bo odvečna telesna teža dolgoročno vplivala na vaše zdravje. Prekomerno pridobivanje teže med nosečnostjo povečuje tudi tveganje za razvoj zdravstvenih težav pri porodu otroka in otroško debelost.
Po drugi strani pa je lahko izredno nevarno tudi, če ženska med nosečnostjo ne pridobi dovolj teže. V tem primeru je pomembno, da med nosečnostjo pridobite primanjkljaj kilogramov. Pri prenizki telesni teži nosečnice obstaja namreč veliko večje tveganje, da se bo otrok rodil prezgodaj ali pa bo njegova telesna teža prenizka.
Kam gredo vsi ti kilogrami?
Pridobljeni kilogrami med nosečnostjo niso samo maščobne zaloge. Njihov prispevek k celotni teži je razdeljen med več komponent:
- Otrok: Od 3 do 3,6 kg ob koncu nosečnosti.
- Povečane prsi: Okoli 1 kg.
- Povečana maternica: Okoli 1 kg.
- Placenta: Približno 0,7 kg ob koncu nosečnosti.
- Amnionska tekočina: Okoli 2 kg.
- Povečan volumen krvi: Od 1,4 do 1,8 kg, saj telo potrebuje več krvi za oskrbo posteljice.
- Povečan volumen tekočin: Od 1,4 do 1,8 kg zaradi zadrževanja vode v telesu, ki ga povzročajo hormoni.
- Maščobne zaloge: Od 2,7 do 3,6 kg. Največ maščobe se nabere med 20. in 30. tednom nosečnosti, ko se otrokova teža najbolj poveča. To so naravne zaloge energije za otroka in ohranjanje vrste v času morebitnega pomanjkanja.
Drugo trimesečje nosečnosti: Ponovni apetit in rast otroka
Drugo trimesečje nosečnosti traja od 13. do 26. tedna. To obdobje je pogosto označeno kot "najlepše" v nosečnosti, saj zgodnje nosečniške težave, kot sta slabost in utrujenost, običajno izginejo. Z vrnitvijo apetita se lahko pričakuje bolj opazno pridobivanje telesne teže, običajno od 4 do 6 kg v tem trimesečju. Na teden bi to bilo okoli 450-500 g.
Medtem ko se telo matere postopoma prilagaja na nosečnost, otrok pod njenim srcem hitro raste in se telesno vse bolj razvija. Ob koncu drugega trimesečja plod meri približno 35 cm in njegova teža naraste s približno 20 gramov na 650 gramov. V tem obdobju se razvijejo glavne mišične skupine, otrok lahko upogiba roke in prste, razvije pogojne reflekse in postane sposoben učenja. Udje in sklepi se popolnoma razvijejo, mišice se krepijo, otrokovi gibi postanejo tako krepki, da jih mati lahko začuti. Srce začne biti glasno in dvakrat hitreje kot srce matere.
Telo matere se v tem obdobju že privadi na nosečnost. Najbolj opazna sprememba je vse večji, trd in napet trebuh. Po sredini trebuha se od žličke do sramne kosti lahko pojavi vidna rjava črta (linea nigra). Spremeni se delovanje srca in pljuč, saj se zaradi naraščanja maternice manjša prostor v trebušni in prsni votlini, kar lahko povzroči težje dihanje. Srce postane bolj obremenjeno, saj mora prečrpati več krvi. Na dojkah se pojavijo nosečniške proge, bradavici in kolobarja potemnita. Pod kožo se lahko pojavijo modrikaste žile, na trebuhu, zadnjici in stegnih pa nosečniške proge (strije). Elastičnost kože lahko ohranjamo s pitjem velikih količin vode in nego z oljem ali kremo proti strijam, vendar ni zagotovila, da se strije ne bodo pojavile.
Prehranske potrebe in nenavadne želje
Čeprav se pogosto sliši, da je treba v nosečnosti jesti "za dva", strokovnjaki poudarjajo, da so potrebe po energiji manjše, kot bi si morda mislili. Potrebe se povečajo za približno 300 kalorij na dan. Če ženska s pretežno sedečim načinom življenja že tako ali tako zaužije več, kot dejansko potrebuje, dodaten vnos kalorij ni nujno potreben. Dodatne kalorije sicer otroku ne bi škodovale, bi se pa začele kopičiti na telesu matere v obliki maščobe. Dnevni vnos beljakovin naj bi se povečal za približno 6-10 gramov, vendar je v zahodnem svetu količina zaužitih beljakovin že tako ali tako dvakrat večja od dejanskih potreb.
Za obdobje nosečnosti so značilne tudi nenadne in pogosto zelo neobičajne želje in napadi lakote. Dietetiki priporočajo srednjo pot: občasna potešitev teh želja lahko prinaša dodatne hranilne snovi in poteši čustveno napetost. Nenadzorovani napadi lakote se lahko pojavijo po 10. tednu nosečnosti, ko organizem hitro izrablja sladkor in prihaja do padca sladkorja v krvi. Temu se je mogoče izogniti z uživanjem kompleksnih sladkorjev šestkrat na dan in dopolnjevanjem obrokov z neolupljenim sadjem, saj vlaknine v lupini vplivajo na vsrkavanje sladkorja in ohranjajo njegovo konstantno količino v krvi.
Pomembni vitamini in minerali
V drugem trimesečju je ključnega pomena zagotoviti zadosten vnos določenih hranil, ki so nujna za razvoj otroka in dobro počutje matere:
- Folna kislina: Potrebna za pravilen razvoj otrokovega živčnega sistema. V prvih treh mesecih je potrebnih 400 mikrogramov na dan, najdemo jo v zelenjavi z zelenimi listi, a se s kuhanjem uniči, zato je priporočljiva v obliki pripravkov.
- Vitamini E, C, A: Služijo za razvoj otrokovega vida, tkiva in imunskega sistema. Potrebujemo 700 mikrogramov vitamina A, 8 mg vitamina E in 70 mg vitamina C na dan. Največ jih je v sadju in zelenjavi.
- Kalcij: Za otrokove kosti in pripravo matere na dojenje je treba zaužiti 1,5 g na dan. Bogati viri so mleko, mlečni izdelki in stročnice.
- Kalij: Učinkuje proti otekanju in zastajanju vode v telesu. Dnevne potrebe znašajo 1,5 g na dan. Veliko ga je v svežem sadju in zelenjavi (paradižnik, artičoke, špinača, krompir, banane).
- Železo: Učinkuje proti slabokrvnosti mamice in "proizvaja" rdeče krvničke za otroka. Dnevne potrebe znašajo 30 mg na dan. Vsebujejo ga meso, ribe, špinača, stročnice in suho sadje.
- Magnezij: Varuje pred visokim krvnim tlakom in prezgodnjim materničnim krčenjem, učinkuje proti tesnobi in nespečnosti ter vpliva na razvoj zarodkovega živčnega sistema in kosti.
- Jod: Pogosto primanjkuje v prehrani, potreben je za pravilno delovanje materine ščitnice. Zadostuje 200 mikrogramov na dan, dobimo ga z uživanjem jodirane soli.
Gibanje in skrb za dobro počutje
Čeprav se v drugem trimesečju počutje običajno izboljša, je telesna aktivnost še vedno izjemno pomembna, če nosečnost poteka brez zapletov. Pomaga pri izgorevanju kalorij, ugodno vpliva na presnovo maščob in sladkorja, varuje pred sladkorno boleznijo in visokim pritiskom ter ugodno vpliva na prekrvljenost posteljice.
Priporočljive dejavnosti vključujejo pol ure zmerne hoje na dan, plavanje, vožnjo s kolesom ali vodno gimnastiko. Te dejavnosti pomagajo porabiti od 200 do 250 kalorij na uro, ne da bi telo preveč obremenjevale. Poleg tega ohranjanje dinamičnega načina življenja pomaga premagovati nosečniško anksioznost in zmanjšuje živčno lakoto.
Pomembno je tudi, da se nosečnica izogiba preobremenitvam. Če je srčni utrip previsok (nad 135-140 utripov na minuto), je treba aktivnost zmanjšati. Primerna vadba je nordijska hoja in hoja nasploh, lahko pa se uporablja tudi sobno kolo. Pomembno je ohranjati mir in odpravljati posledice stresa, zato se je dobro naučiti kakšne tehnike sproščanja.
Prenatalna meditacija ♥ Čuječnost Joga v nosečnosti Tehnike sproščanja za stres in tesnobo ♥
Nenavadni pojavi v drugem trimesečju
Kljub splošnemu izboljšanju počutja se lahko v drugem trimesečju pojavijo tudi nekateri neprijetni pojavi:
- Zgaga: Vsebina želodca se zaradi ohlapnejše mišice lahko vrača v požiralnik, na želodec pa pritiska tudi vedno večja maternica. Pomaga opustitev začinjenih in mastnih jedi, kave, alkohola in sladkarij, ter majhni obroki.
- Bolečine v hrbtu: Rastoča maternica pritiska na organe in hrbtenico, kar povzroča bolečine v križu. Priporočena je vadba za krepitev mišic hrbtenice.
- Izcedek iz nožnice: Z višjo nosečnostjo postaja izcedek lahko močnejši. Redno umivanje z nealkoholnim milom in skrbna higiena pomagata.
- Glivično vnetje: Zaradi spremenjenega delovanja hormonov se spremeni kislinska sestava sluzi v nožnici, kar povzroči razmnoževanje glivic.
- Zaprtost: Posledica delovanja hormonov. Pomaga zdrava prehrana z veliko vlakninami in dovolj tekočine.
- Zlata žila: Pojavi se zaradi nerednega odvajanja. Preprečuje jo zdrava prehrana in redno odvajanje.
- Krčne žile: Maternični pritisk na vene ovira krvni obtok v nogah. Pomaga izogibanje dolgotrajnemu stanju, počitek z dvignjenimi nogami, gibanje in pravilna obutev.
- Krči v nogah: Lahko se pojavijo zaradi preslabše prekrvljenosti in presnove, ali pomanjkanja kalcija ali magnezija.
- Otečene noge: Pojavijo se v 22. tednu pri kar treh od štirih nosečnic in izginejo šele po porodu. Pomaga gibanje in vaje za krvni obtok.
- Omotica: Pojavi se zaradi nižjega krvnega pritiska.
- Bolečine v spodnjem delu trebuha: Poznane so kot bolečine okroglih trebušnih vezi.
Pomembno obvestilo
Informacije v tem članku so namenjene splošnemu informiranju in ne nadomeščajo posveta z zdravnikom. Vsaka nosečnost je individualna, zato se o vseh vprašanjih glede pridobivanja telesne teže, prehrane in morebitnih težav posvetujte s svojim ginekologom.
tags: #kilogrami #v #drugem #trimesecju #nosecnosti