V Sloveniji se soočamo z naraščajočo stopnjo neplodnosti, kar predstavlja velik izziv tako za posameznike kot za družbo. V luči teh izzivov je v Postojni odprl vrata nov center za oploditev z biomedicinsko pomočjo (OBMP), ki bo ključen za preživetje ustanove in ponudil upanje številnim parom, ki si želijo otrok. Ta investicija predstavlja pomemben korak naprej pri zagotavljanju dostopne in kakovostne oskrbe na področju zdravljenja neplodnosti, kar je ključnega pomena za dvig natalitete v državi.
Ključni projekt za prihodnost
Direktor postojnske bolnišnice Aleksander Merlo je na otvoritveni slovesnosti poudaril pomen nove pridobitve: "Program je ključen tako za preživetje naše ustanove, ki v zadnjih dveh letih zaradi padca natalitete v Sloveniji širi svoj program, kot za številne pare. Potrebe po zdravljenju neplodnosti namreč iz leta v leto naraščajo." Ta izjava jasno orisuje dvojno vlogo centra - kot steber obstoja bolnišnice in kot rešilna bilka za pare, ki se soočajo s težavami pri zanositvi.
Investicija v ureditev 200 kvadratnih metrov v pritličju bolnišnice znaša 1,1 milijona evrov, ki jih je prispevalo ministrstvo za zdravje. Dodatnih 250.000 evrov je namenjenih nabavi sodobne opreme, kar zagotavlja, da bo center opremljen z najnovejšo tehnologijo za uspešno izvajanje postopkov. Nova investicija bo ustvarila tudi nekaj novih visoko kvalificiranih delovnih mest, čeprav se postojnska bolnišnica že sedaj ponaša z visoko izobrazbeno strukturo zaposlenih, kar se odraža v višjem nivoju oskrbe porodnic, novorojenčkov in bolnic.
Strokovno znanje in sodobna tehnologija
V novem centru bodo delovali trije do štirje zdravniki ginekologi, ki so specializirani za zdravljenje neplodnosti. Njihova naloga bo izvajanje kliničnega dela postopka in prenosa zarodkov. Ključno vlogo bodo imeli tudi embriologi, ki bodo zadolženi za laboratorijski del postopka oploditve z biomedicinsko pomočjo. Zagotovljena bo neprekinjena prisotnost zdravnikov in anesteziologov 24 ur na dan, vse dni v tednu, kar omogoča hitro in učinkovito odzivanje na morebitne potrebe.
Ta dolgo načrtovan center je po ljubljanskem in mariborskem tretji takšen v Sloveniji. Njegova lokacija v Postojni povečuje dostopnost do storitev OBMP za širše območje. Po dostopnosti in uspešnosti postopkov oploditve z biomedicinsko pomočjo se uvršča med vodilne v Evropi, kar je odraz visoke kakovosti strokovnega dela in uporabe najsodobnejše tehnologije.
Vlada podpira boj proti padcu natalitete
Ministrica za zdravje je na odprtju poudarila, da je center pomemben za celotno državo, saj se nataliteta iz leta v leto zmanjšuje, lani kar za 15 odstotkov glede na predhodno leto. "Zato je pomembno, da država parom, ki si želijo otrok, to tudi omogoča," je dejala. Predsednik vlade je ob koncu slovesnosti izrazil veselje ob novi pridobitvi in poudaril svoje dobro poznavanje postojnske porodnišnice in dela tamkajšnjih zaposlenih.
Na otvoritvi je bila prisotna tudi soproga znanega slovenskega kolesarja Lora Roglič, ki je postojnski porodnišnici podarila majico vodilnega na lanski kolesarski dirki po Italiji, ki jo je Primož Roglič oblekel po veličastni etapni zmagi na Svete Višarje. Ta dragoceni spomin bo v prihodnje krasil avlo postojnske porodnišnice.
Razumevanje neplodnosti in pot do zdravljenja
V postojnski bolnišnici se vsako leto rodi okoli 1500 novorojenčkov, lani so našteli 1460 porodov in nekaj več otrok. Vendar pa se vse več parov sooča s težavami pri zanositvi. V Evropi ima težave pri zanositvi že vsak šesti par. Neplodnost pogosto povzroča stisko in je lahko preizkušnja za partnerski odnos.
O neplodnosti govorimo, če do zanositve ne pride v več kot enem letu rednih spolnih odnosov. Redni spolni odnos pomeni spolni odnos 2 do 3-krat tedensko. V našem Centru za zdravljenje neplodnosti (ZCD) izvajamo celotno diagnostiko neplodnosti za žensko in moškega. Po opravljeni diagnostiki parom, ki ne uspejo zanositi po naravni poti, ponudimo različne načine zdravljenja. Če enostavnejša zdravljenja niso uspešna, lahko pomagamo s postopki umetne oploditve, poznanimi pod kratico OBMP (Oploditev z BioMedicinsko Pomočjo) ali s tujo kratico IVF (In Vitro Fertilization). Danes medicina večini parom omogoča rojstvo zdravega otroka.
Kako deluje oploditev in vitro (IVF)? Pojasnilo korak za korakom
Diagnostični postopek v ZCD
Naš pristop k zdravljenju neplodnosti temelji na temeljiti diagnostiki in individualiziranem pristopu.
- Pogovor: Z vami se bo pogovoril eden od naših izkušenih ginekologov, ki bo podrobno pregledal vaše težave, dosedanja zdravljenja in bolezni. Predstavil vam bo različne možnosti zdravljenja neplodnosti in možnosti za rešitev vaših težav.
- Pregled: Opravili bomo rutinski klinični pregled partnerjevih spolnih organov ter ginekološki pregled in pregled rodil v naši ambulanti.
- Pregled semenskega izliva (spermiogram): V našem laboratoriju bomo pregledali partnerjevo semensko tekočino in ocenili število in gibljivost semenčic ter morebitne druge nepravilnosti, ki lahko vplivajo na moško plodnost. Prvo oceno o kvaliteti semenske tekočine vam bo predstavil že ginekolog takoj po odvzemu in vam gibanje vaših semenčic pokazal tudi na ekranu. Za odvzem semena je priporočljiva 2 do 7-dnevna spolna abstinenca.
- Odvzem krvi: Analiza krvi nam bo omogočila, da preverimo vaš hormonski status.
- Odločitev: Po vseh opravljenih testih in pregledih se boste z ginekologom dogovorili o nadaljnjem načinu zdravljenja. Določene postopke IVF izvajamo na kartico ZZZS, določene pa tudi samoplačniško.
Naše prijazne medicinske sestre so vam na voljo vsak dan med 7. in 18. uro po telefonu in elektronski pošti. Naši prostori so prijetno in sodobno urejeni, laboratorij pa opremljen z najnovejšo tehnologijo, kar zagotavlja optimalne pogoje za uspešno zdravljenje.
Vpliv COVID-19 na plodnost
Dodatno bi vas radi obvestili, da se kakovost semenskega izliva pri moških, ki se okužijo s COVID-19, lahko zelo poslabša. Število semenčic je po okužbi lahko številčno manjše in so slabše gibljive. Posledično je lahko uspešnost postopkov OBMP slabša v primerjavi z zdravimi pari. Glede na izsledke raziskav zato svetujemo, da pari v postopek OBMP vstopijo 3 mesece po okužbi partnerja s COVID-19. Ta priporočila temeljijo na raziskavah, kot je objavljena v Fertil Steril 2022 Feb;117(2):287-296. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.10.022.
Nadaljnja obravnava in priprava na obravnavo
V naši Ambulanti za neplodnost izvajamo specialistične preglede ob težavah z zanositvijo, na katere vas bo napotil vaš osebni ginekolog po približno enem letu neuspešnih poskusov zanositve. Ker želimo, da bi bila vaša obravnava pri nas čim bolj optimalna, vas prosimo, da v vmesnem času do prvega pregleda oddate kri za določitev hormonov, ki so nujno potrebni za vašo nadaljnjo obravnavo.
Pri prvem pregledu se boste seznanili s svojim zdravnikom, ki vas bo povprašal o vaših težavah in o boleznih, zdravilih in predhodnih operacijah. Zanimali ga bodo predvsem ginekološki podatki, kot so dolžina menstrualnega ciklusa, dolžina menstrualne krvavitve, bolečine med menstruacijami in spolnimi odnosi, morebitne predhodne nosečnosti in njihovi izidi. Sledil bo ginekološki in ultrazvočni pregled, s pomočjo katerih bo zdravnik ugotavljal morebitne organske vzroke za neplodnost.
Dodatno obveščamo, da mora vaš partner opraviti spermiogram v našem Androloškem laboratoriju do vašega prvega pregleda. Spermiogram je nujno potreben za vse nadaljnje postopke. Partner potrebuje napotnico, ki jo pridobi pri svojem osebnem zdravniku.
Metode oploditve z biomedicinsko pomočjo
Postopki oploditve z biomedicinsko pomočjo so sodobne metode, s katerimi nadzorujemo in pomagamo ne samo pri oploditvi jajčne celice, ampak tudi pri vgnezditvi in razvoju nosečnosti.
- Zunajtelesna oploditev (IVF): To je temeljna metoda OBMP, s katero zaobidemo jajcevode, moške in ženske spolne celice pa združujemo zunaj telesa. S postopki OBMP lahko pomagamo tako pri ženski kot tudi pri moški neplodnosti.
Med pogoste ženske vzroke za neplodnost, pri katerih lahko pomagamo z OBMP, spadajo:
- Endometrioza
- Neprehodni jajcevodi
- Motnje ovulacije (npr. sindrom policističnih jajčnikov, ki ni občutljiv na zdravljenje z zdravili)
- Kromosomske nepravilnosti
- Nepojasnjena neplodnost
Postopke oploditve z biomedicinsko pomočjo izvajamo pri ženskah v starosti od 18. do 43. leta starosti, kar zagotavlja, da so postopki izvedeni v skladu z najnovejšimi smernicami in ob upoštevanju varnosti in dobrobiti pacienta.
V Centru za zdravljenje neplodnosti v Postojni smo zavezani zagotavljanju celovite in strokovne podpore parom, ki se soočajo z neplodnostjo. Naša vizija je pomagati čim več parom uresničiti njihovo željo po otroku, s čimer prispevamo k dvigu natalitete in krepitvi družin v Sloveniji.