Porod pri kravah, znan tudi kot telitev, je naraven fiziološki proces, ki pa lahko včasih postane zapleten in zahteva človeško pomoč. Otežen porod ali distocija se opredeljuje kot podaljšan porod ali porod, pri katerem je potrebna asistenca. Izraz distocija izvira iz grških besed "dys", ki pomeni oteženo, in "tokos", ki pomeni porod. Veterinarji na terenu pogosto porod ocenjujejo kot eno najbolj bolečih in stresnih situacij v življenju krave, pri čemer so bolečine ob porodu, ki zahteva asistenco več oseb, ocenjene visoko na lestvici bolečine. Raven kortizola v krvi se je izkazala za zanesljiv pokazatelj bolečine in stresa pri kravah, pri čemer je akutni mastitis najbolejše stanje, sledi pa mu otežen porod s pomočjo treh do štirih ljudi.
Razumevanje procesa poroda
Porod se začne z izhodom plodovega mehurja, horiona, ki se pojavi iz vulve in služi širjenju porodniškega kanala. Ta mehur je napolnjen s bistrično tekočino in po razpoku pogosto visi iz vulve v obliki trakov. Plod, tele, "plava" v sluzasti tekočini znotraj drugega mehurja, amnijona, ki deluje kot mazivo za porodni kanal in kot zaščita za plod med intrauterinim razvojem.
Sicer se pojavnost distocije ocenjuje na približno 5%, razen v ZDA, kjer je bistveno višja. Najpogosteje se pojavlja pri križanih pasmah, pri prvotelkah (mladičkah), kravah po tretjem in osmem porodu, medtem ko je najredkejša pri kravah med drugim porodom. Pogostejša je poleti in spomladi, ter pri porodu moškega teleta.
Pogosti vzroki za otežen porod
Pri mladičkah je najpogostejši vzrok neskladje med proporci ploda in medenice (prevelik plod glede na notranji premer medenice) ter nepopolna dilatacija vulve. Pri kravah z več porodi so najpogostejši razlogi:
- Inercija maternice: "Lenost" gladkih mišic maternice, kar povzroči nezmožnost učinkovitih kontrakcij za iztiskanje ploda.
- Nenormalni položaji in pozicije ploda: Plod ni v pravilnem položaju za izhod.
- Večplodnost: Prisotnost dvojčkov ali trojčkov lahko oteži porod.
- Stenoza cerviksa: Nezadostno odpiranje materničnega vratu.
Stroški, povezani z oteženim porodom in rojstvom mrtvih teličk v ZDA, znašajo približno 125 milijonov dolarjev letno. Za mrtvorojeno tele štejemo tisto, ki je rojeno mrtvo ali pogine v prvih 24 urah po porodu.
Nepopolna dilatacija vulve je pogostejša pri prvotelkah, medtem ko je nepopolna dilatacija materničnega vratu pogostejša pri kravah z več porodi. Pomembno je poudariti, da je pomoč pri porodu, ki se izvede prezgodaj (več kot eno uro pred pojavom parkljev teleta iz vulve), lahko škodljiva. To lahko povzroči otežen porod zaradi nedovoljnega namazanja porodniškega kanala, pojav "ležanja v kravah" (poporodna oslabelost), hipokalcemijo (pomanjkanje kalcija) in mrtvorojene teličke.
5 znakov, ki napovedujejo porod: Si pripravljena?
Faze poroda in vloga popkovine
Sam porod poteka v dveh fazah: prva je iztiskanje plodovih mehurjev in odpiranje porodniškega kanala (traja 30-180 minut), druga pa je iztiskanje ploda (traja 30-180 minut). Krava lahko med porodom leži ali stoji.
Iztiskanje ploda ima prav tako dve fazi. V prvi fazi ključno vlogo igrajo gladke mišice maternice in trebušna preša ("napuh krave"), ki skupaj iztisnejo prvo polovico ploda. Po izhodu prvega dela telesa teleta (okoli trebuha) se vloga materničnih mišic in trebušne stene zmanjša.
Popkovina je ključna za zagotavljanje hranil in kisika plodu med intrauterinim življenjem. Če se prekine prezgodaj, lahko plod v maternici pogine v 5-15 minutah. Popkovina se običajno sama odtrga 5-30 cm od telesa ploda. Tudi nekaj minut po porodu poteka izmenjava krvi med plodom in materjo, zato popkovine ne smemo trgati ali rezati, dokler se sama ne odtrga. Po odtrganju se popkovina stisne, krvne žile se zaprejo in se umakne proti telesu ploda. Po porodu je pomembno popkovino razkužiti, na primer z raztopino joda.
Tele med razvojem v maternici redno požira plodovnico, kar je ključno za razvoj prebavnega sistema ter vajo požiranja in sesanja. V plodovnici se lahko najdejo ostanki telečje balegice (mekonij). Tele v maternici ne diha s pljuči; prvi dražljaji za začetek delovanja pljuč so povezani s pretrganjem popkovine in stikom z zrakom. Pljuča mrtvorojenega teleta potonejo v vodi, medtem ko pljuča živorojenega teleta, ki je kasneje poginilo, plavajo.
Asistenca pri porodu: Priprava in tehnika
Užad za pomoč pri porodu mora biti iz mehkega materiala, primerna za pranje. Sestoji iz dveh ušes za noge teleta in enega ušesa za glavo. Pred posegom je nujno očistiti vulvo in okolico s toplo vodo in milom ter obrisati s suho krpo. Roke je treba prav tako temeljito umiti do ramen. Pred vstavljanjem roke v vulvo in nožnico je priporočljiva uporaba lubrikanta.
Pripraviti je treba posodo s toplo in hladno vodo. Če je v porodniškem kanalu glava s parklji, se lahko ušesa namestijo le na noge. Na drugi strani ušes se pritrdita palici za lažjo vleko. Vsako uže vleče ena odrasla oseba zmerne moči. Uže se vleče naizmenično, da se omogoči izstop teleta pod kotom. Oseba, ki nudi pomoč, mora držati roko na čelu teleta in spremljati, ali se glava premika vzporedno z nogami. Če glava zaostaja ali se vrača v maternico, je treba vleko ustaviti in uže za glavo namestiti okoli glave.
Ko sta glava in parklji v porodniškem kanalu, je treba preveriti, ali je dovolj prostora med plodom in steno nožnice. Med izvlekom ploda mora ena oseba držati roko na smrčku teleta, da prepreči poškodbe sluznice nožnice z zobmi teleta (goveda imajo zobe le v spodnji čeljusti). Z ušem okoli glave se upravlja izvlekom glave.
Po porodu mora ena oseba skrbeti za tele, druga pa za kravo. Obvezno je preveriti, ali v maternici ali porodniškem kanalu ni dodatnega ploda. Preveri se tudi stanje porodniškega kanala; v primeru raztrganin ali močne krvavitve je treba takoj obvestiti veterinarja. Po pregledu se očisti vulva, vime in zadnji del telesa.
Skrb za novorojeno tele
Takoj po porodu se na glavo teleta zlije približno pet litrov hladne vode, da se povzroči šok, in se ga večkrat potreplja po licih. Preveri se popek in morebitna krvavitev. Če krvavitev ne preneha v eni minuti, je treba popek stisniti s prsti in obvestiti veterinarja. Sledi masaža teleta, ki posnema lizanje matere, s čimer se spodbuja cirkulacija, dihanje in delovanje srca. Uporabljajo se snopi slame ali sena, s katerimi se drgne prsi in trebuh teleta, dokler ne začne samostojno dihati in dvigovati glave. Teleta nikoli ne smemo obešati za zadnje noge, saj tekočina, ki izteka iz ust in nosu, izvira iz želodca, ne iz pljuč.
Tele je dobro postaviti pred kravo, ki ga bo začela lizati, kar je koristno tako za kravo kot za tele. Naslednji dan je treba posebno pozornost nameniti izstopu posteljice, apetitu krave in splošnemu vedenju.
Posteljica in njeno izločanje
Posteljica bi se morala iz maternice izločiti v 24 urah po porodu. Če se to ne zgodi, je treba poklicati veterinarja. Čiščenje zaostale posteljice (retentio saecundinam) je treba izvajati izjemno previdno in nežno. Silovito trganje ali odnašanje posteljice je strogo prepovedano, saj lahko povzroči globoke rane na sluznici maternice, kar odpira pot patogenim bakterijam in vodi do vnetij (endometritis, metritis).
Posteljico je treba odstranjevati nežno, ob upoštevanju načel čistoče. Če se posteljica ne more odstraniti, je dopustno počakati do 10 dni, če je žival podvržena terapiji z ustreznimi antibiotiki. Aplikacija ozonskih pripravkov lahko pomaga pri lajšanju vnetja, uničevanju bakterij in krepitvi lokalne imunosti. Posteljico odstranjujemo le, ko jo je mogoče izvleči z majhno silo, ob spremljanju splošnega zdravstvenega stanja matere in redni aplikaciji antibiotikov ali ozonskih pripravkov.
Vzroki za zadrževanje posteljice lahko vključujejo:
- Nedostaten tonus maternice ali prenehanje kontrakcij: Pogosto posledica nezadostne telesne aktivnosti krave.
- Nepopolna zrelost posteljice: Če deli fetalne ovojnice ostanejo v maternici, se začnejo razkrajati zaradi razmnoževanja patogenih mikroorganizmov.
- Neprimerna prehrana: Pomanjkanje vitamina E in selena, preveč kalcija v obroku v času suhostaja, preveč fosforja, premalo natrija in magnezija.
- Zapleti med porodom: Težak porod, dvojčki, mrtvorojeni plod, hipokalcemija, prezgodnji porod.
- Starost krave: Pogosteje se pojavlja pri starejših kravah.
V normalnih pogojih mora krava posteljico izločiti v 3 do 8 urah po porodu; za zadrževanje štejemo, če se to ne zgodi v 24 urah. Če posteljica ostane v maternici, se začne razkrajati, iz nožnice pa izteka temno obarvan, gost in smrdeč izcedek.
Antibiotiki in obdobje suhostaja
Obdobje suhostaja, ki je obdobje v proizvodnem ciklu, ko krava ni v laktaciji, je ključno za njeno zdravje v naslednji laktaciji. Kakovostno izvedene preventivne ukrepe v suhostaju lahko povečajo proizvodnjo mleka v naslednji laktaciji za 300-600 kg. Suhostaj je obdobje visokega tveganja za nastanek številnih bolezni, vključno z mastitisom.
Optimalna dolžina suhostaja je 45-60 dni. V tem obdobju potekajo številne anatomske in fiziološke spremembe v mlečni žlezi. Ključnega pomena je prilagoditev hranidbe na nadomeščanje obdobja, kar vpliva na zdravje vimena in pripravo na novo laktacijo.
V zadnjih letih narašča dilema glede pretirane uporabe antibiotikov, zlasti v preventivne namene. Sodobni pristopi k zdravljenju mastitisa v obdobju suhostaja poudarjajo selektivno zasušitev, ki temelji na predhodnih bakterioloških preiskavah in antibiogramih. Cilj je zdraviti le okužene četrti vimena z antibiotiki, na katere so povzročitelji občutljivi, s čimer se zmanjšuje uporaba antibiotikov, možnost pojava rezidue v mleku in razvoj rezistence bakterij. Pri kravah ali četrtih z nizkim številom somatskih celic (< 200.000/ml) se uporabljajo sisni zapiralci za preprečevanje novih intramamarnih okužb.
Možne poporodne težave in njihovo zdravljenje
Poleg zadržane posteljice lahko krave po porodu doživijo tudi druge težave:
- Poporodna pareza (mlečna mrzlica): Nastopi običajno pri visoko mlečnih kravah 2-3 dni po porodu, pogosto zaradi koncentrirane krme. Kaže se z nezmožnostjo vstajanja in izgubo občutka v okončinah.
- Prolaps maternice: Pojavi se po težkem porodu, zaradi poškodbe ali suhosti porodniškega kanala ali zakasnelega izločanja plodovega dela. Spodbujajoči dejavniki so nepravilna prehrana, debelost, prekomerno raztegnjena maternica in prevelik plod.
- Subinvolucija maternice: Upočasnitev vrnitve organa na prejšnjo velikost, pogosto zaradi pomanjkanja gibanja med brejostjo in neustrezne prehrane.
- Poporodna sepse: Nastane zaradi prodora bakterij v kri, pogosto kot posledica težkega poroda, zadržane posteljice ali prolapsa maternice.
- Poškodbe porodniškega kanala: Nastanejo med težkim porodom ali pri neustrezni pomoči.
Zdravljenje teh stanj mora potekati pod nadzorom veterinarja. Uporabljajo se različni antibiotiki, hormonski pripravki (oksitocin, kloprostenol), intrauterini pripravki in drugi terapevtski pristopi. Preventiva, ki vključuje ustrezno hranjenje, higieno in zagotavljanje zadostne telesne aktivnosti, je ključnega pomena za zmanjšanje tveganja za te težave.
Krave so izjemno čutna, potrpežljiva in nežna bitja, ki bolečino dobro prenašajo, ne da bi jo kazale. Porod je najobčutljivejši trenutek v življenju tako matere kot teleta, zato je treba do njega pristopiti z ustrezno skrbnostjo in spoštovanjem.
tags: #krava #porod #postljica #antibiotik