Krčne žile so izrazito pogosta težava, ki prizadene predvsem ženske, pri čemer so najbolj pogoste krčne žile na nogah. Te modrikaste, nabrekle, vijugaste ali zasukane površinske vene, ki prenašajo kri z nizko vsebnostjo kisika nazaj do srca, so lahko poleg estetske nadloge tudi vir nelagodja in bolečin, še posebej v obdobju nosečnosti. Medtem ko arterije po telesu prenašajo kri, bogato s kisikom, vene opravljajo ključno, a zahtevno nalogo vračanja krvi proti sili težnosti.
Razumevanje delovanja venskega sistema
Naše telo je izredno zanimivo zasnovano, kar se odraža tudi v delovanju venskega sistema. Vene ležijo med mišicami gibalnega sistema in se pri vsaki napetosti mišice, torej tudi pri vsakem koraku, stisnejo ter potisnejo kri do srca. Da bi preprečile vračanje krvi nazaj zaradi gravitacije, so stene ven pokrite z venskimi zaklopkami. Pri nekaterih posameznikih se te zaklopke lahko okvarijo, kar omogoči nabiranje krvi v površinskih venah. Znotraj ven se na stene veča pritisk, vene se čezmerno raztezajo, vijugajo, dokler se ne izoblikujejo krčne žile. Več kot 80% krvi je v venah, zato so te žile izredno pomembne za pravilno delovanje telesa. Vene imajo zelo težavno nalogo, saj morajo premagovati silo težnosti, da kri po njih teče navzgor do srca in nato do pljuč. Venam pomagajo mišice, ki jih obdajajo, in zaklopke v venah, ki preprečujejo odtekanje krvi nazaj. Sistem zelo dobro deluje, dokler je vse brezhibno.
Vzroki za nastanek krčnih žil v nosečnosti
Nosečnost je izredno posebno stanje, ko telo vse svoje funkcije priredi normalnemu razvoju bodočega dojenčka. Zmanjša se aktivnost imunskega sistema, poveča se koncentracija hormonov, zaradi rasti ploda pa seveda pride tudi do določenih mehanskih sprememb.
- Hormonske spremembe: Med nosečnostjo se poveča koncentracija hormonov, kot sta estrogen in progesteron. Ti hormoni vplivajo na raztezanje venskih sten in njihovo prepustnost, kar lahko vodi do izgube tonusa (napetosti) žilnih sten. Ta pojav je še posebej izrazit zaradi povečanih vrednosti teh hormonov v nosečnosti, kar dodatno obremeni vene.
- Povečan volumen krvi: V nosečnosti se poveča tudi volumen krvi v telesu, kar lahko povzroči povečan pritisk na žilne stene.
- Mehanske spremembe in pritisk na žile: Rastoča maternica v poznejših fazah nosečnosti pritiska na velike globoke vene v trebuhu (medenici), kar ovira odtok krvi iz ven nog. Zmanjšana mišična aktivnost nosečnic zaradi nosečnosti lahko prav tako vpliva na prožnost žil in odtok krvi proti srcu. Zaradi povečane maternice je odtok krvi proti srcu zelo oviran. Kri v venah začne zastajati, vene pa se zaradi izgubljene prožnosti in tonusa na to ne morejo popolnoma odzvati, zato začnejo popuščati. To se najprej pokaže kot krčne žile na nogah in v okolici spolovila.
- Dednost: Do pojava krčnih žil pogosto pride v družinah, ki so temu podvržene, torej je pojav tudi dedno pogojen. Če imajo ženske v družini težave s krčnimi žilami, se verjetnost za njihov pojav med nosečnostjo poveča.
- Življenjski slog: Nastanejo lahko tudi zaradi premalo gibanja, dolgega sedenja ali stanja. Debelost, premalo telesne dejavnosti in nezdrave prehranjevalne navade lahko povečajo tveganje.
Krčne žile ima najmanj 20 odstotkov nosečnic, vzrok pa se skriva v spolnima hormonoma: estrogenu in progesteronu, ki vplivata na raztezanje venskih sten in njihovo prepustnost. V nosečnosti pride namreč do povečanih vrednosti, kar dodatno obremeni vene. Hkrati raste tudi maternica in poveča se pritisk na vene na desni strani telesa, k temu pa pripomore tudi povečana količina krvi.
Simptomi krčnih žil v nosečnosti
Če je ženska nagnjena h krčnim žilam, se ta nevšečnost v nosečnosti lahko zelo poslabša. Ker je telo veliko bolj prekrvavljeno in teža narašča, so tudi noge bolj obremenjene. Pogosto se zgodi, da nosečnica ravno v nosečnosti prvič opazi, da so se ji pojavile krčne žile.
- Vidne vene: Najprej boste opazili zunanje krčne žile, ki spominjajo na pajkovo mrežo. Takšne so modre in tanke žilice, najdete pa jih v koži. Zvijugane ali zasukane vene, globlje pod površino kože, so dobro vidne kot nekakšne izbokline ali modrikaste, nabrekle, vijugaste ali zasukane površinske vene. Na nogah lahko pride do kapilarno izraženih krčnih žil, kjer vidimo oslabljene vene kot mrežasto modrico pod kožo, lahko pa tudi pride do izstopa ene same ali več večjih ven hkrati.
- Bolečine in nelagodje: Nekatere nosečnice imajo zelo boleče noge in težko dolgo stojijo ali sedijo. Drugi pa so lahko skoraj brez težav in so jim nabrekle vene le lepotna nadloga. Simptomi krčnih žil med nosečnostjo so različni. Nekatere ženske ne doživijo nobenih simptomov, medtem ko druge občutijo težo v nogah, srbenje, krče, bolečine ali občutljivost v spodnjih okončinah in otekanje nog ter gležnjev. Simptom krčnih žil so boleče, težke in utrujene noge, otekle noge in gležnji, pekoč občutek ali pulziranje (utripanje) v nogah, krči v mišicah (zlasti ponoči) ter suha, srbeča in tanka koža nad prizadeto veno.
- Otekanje: Pogosto se pojavijo otekli gležnji, tudi zjutraj, ko nosečnica vstane.
- Krči: Veliko nosečnic poroča o zbujanju sredi noči zaradi močnih krčev v mečih.
Pritisk zastale krvi v venah se s časom nosečnosti povečuje, zato se pogosto pojavnost in intenziteta krčnih žil z nosečnostjo stopnjuje. Lahko pa se poškodbe na venah zaradi prve nosečnosti pokažejo šele v drugi ali tretji nosečnosti. Krčne žile so bolj kot ne estetsko moteče, nekatere pa tudi bolijo. Medicinsko gledano so krčne žile preveč razširjene površinske vene. Te vene na površini niso zelo ključne za življenjsko pomemben pretok krvi, saj gre skoraj 90% krvi proti srcu po globokih venah, ki ležijo globlje v mišicah.
Zdravljenje in obvladovanje krčnih žil v nosečnosti
Kljub temu, da so krčne žile med nosečnostjo pogost pojav, ki običajno ni škodljiv za vas ali vašega otroka, je pomembno, da ne zanemarjate simptomov in poiščete ustrezne ukrepe za lajšanje nelagodja in preprečevanje morebitnih zapletov.
Mehanski ukrepi in spremembe življenjskega sloga
- Gibanje: Kadar je le mogoče, si privoščite masažo nog, vendar noge masirajte vedno od spodaj navzgor. Priporočljivo je, da veliko hodite, pešačite ali plavate. Če je le mogoče, od časa do časa vstanite in se sprehodite. Če niste velika ljubiteljica športa, se sprehajajte po svežem zraku. Umislite si krajši sprehod ob reki, jezeru, po parku, gozdu … Kri mora krožiti in to je mogoče le, če se gibate. Med redne telesne vaje vključite tudi kroženje s stopali. Izogibajte se stanju na mestu dlje časa, ob sedenju pa ne prekrižajte nog.
- Počitek z dvignjenimi nogami: Čez dan večkrat počivajte leže in takrat naj bodo noge malce dvignjene. Če lahko, naj bodo tako tudi ponoči. Če je mogoče, poskušajte čim večkrat privzdigniti stopala in noge do nivoja srca ali celo višje. Ko v službi sedite, si pod noge položite pručko ali stol, med ležanjem pa vam je lahko v oporo dodaten vzglavnik. Dobro je, da si dnevno privoščite vsaj pol ure počitka s privzdignjenimi nogami.
- Udobna oblačila in obutev: Izogibajte se pretesnim oblačilom, saj le-ta stiskajo vene in zavirajo pretok krvi. Mogoče zdaj res ni čas za čevlje z visokimi petami. Poskrbite za varen in udoben korak. Prava izbira vam lahko olajša občutek utrujenosti nog in pripomore k preprečitvi nastanka krčnih žil.
- Izogibanje vročini: Pri krčnih žilah se je potrebno izogibati vročih kopeli ali savne. V vročih poletnih mesecih si poskušajte noge večkrat prhati z mrzlo vodo. A pozor, vedno od stopal navzgor. Izogibajte se vročih kopeli ali vročemu prhanju. Žal se boste morali izogniti tudi sončenju ali kopanju v vodi, ki ima več kot 30 stopinj, saj se takrat vene še bolj razširijo. Obvezno se izogibajte škodljivim sončnim žarkom. In če smo vas opomnili, da morate redno hoditi, nikar tega ne počnite ob največji vročini. Med 11. in 16. uro se skrijte v senco, obvezno pa se vedno zaščitite. Uporabljajte kremo z zaščitnim faktorjem, na glavo si poveznite slamnik in se nikar ne sončite.
- Prehrana: Skrajni čas je, da se odrečete slabim prehranjevalnim navadam. Nikar ne posegajte po mastni, ocvrti, preveč začinjeni, sladki in slani hrani. Prednost dajte pestri paleti živil, zaužijte dosti vlaknin in si privoščite petkrat dnevno manjše obroke. Uravnotežena prehrana, bogata z vlakninami, lahko pomaga preprečiti zaprtje, ki lahko poslabša težave s krčnimi žilami. Omejujte vnos natrija v prehrani, saj ta v prekomernih količinah vodi do zadrževanja vode v telesu, kar lahko poslabša simptome krčnih žil.
- Masaža: Kadar je le mogoče, si privoščite masažo nog, vendar noge masirajte vedno od spodaj navzgor. Partner bo z masažo od stopal navzgor spodbudil mikrocirkulacijo, delovanje limfe in izločanja odpadnih snovi iz telesa.
- Hladni tuš: Tuširanje nog s hladno vodo pospeši delovanje ven, zmanjšuje občutek težkih nog ter omili bolečino.
Vaje v nosečnosti - krepitev hrbtnih in zadnjičnih mišic v nosečnosti
Kompresijske nogavice
Priporočljivo je, da nosite kompresijske nogavice vseh devet mesecev nosečnosti. S tem namreč zmanjšate ali celo preprečite otekanje in nastajanje krčnih žil. Kompresijske nogavice dajejo fizično oporo venam. S pritiskom od zunaj se stisnejo povrhnje vene, posledično se zmanjša njihov premer in poveča venski pretok. Strokovnjak Viktor Videčnik priporoča kompresijske nogavice že v prvem trimesečju vsem tistim nosečnicam, kjer so varice v družini, ali so imele varice, ali samo otekanje nog že pred zanositvijo. Nogavice je treba nositi tudi še v obdobju laktacije. Ni vseeno, kakšne kompresijske nogavice izberete, saj mora biti njihov stisk ravno pravšnji, nikakor vas ne smejo tiščati, po drugi strani pa ne smejo biti preveč ohlapne. Podjetje Vita Vera je na podlagi izkušenj, znanj in potreb uporabnic razvilo kompresijske nogavice Silverline CLIMA®, ki so narejene iz naravnega materiala - bombaža. Z njihovim nošenjem izboljšate prekrvavitev in pospešite regeneracijo nog. Za mlade mamice in nosečnice je pripravilo posebno ugodnost. Poskrbite za lahkoten korak s kompresijskimi nogavicami Silverline CLIMA, ki so vam sedaj na voljo s 40-odstotnim popustom. Uporabljate jih lahko v vseh letnih obdobjih. Vroče ali hladne noge so preteklost, kajti pametne dokolenke s podporo naravnih celuloznih vlaken Cell Solution Clima poskrbijo, da se popolnoma prilagodijo vaši temperaturi telesa. Vlakna se širijo oz. krčijo glede na temperaturo nog, se pravi - prekomerno telesno temperaturo absorbirajo, ko pa telesna temperatura pade, jo ponovno oddajajo. Nič več se ne boste obremenjevali z neprijetnimi vonjavami nog. Srebrni ioni jih namreč nevtralizirajo in omogočijo svežino vaših nog ves dan. Zaradi manjšega temperaturnega nihanja vaših stopal, se bodo le-ta manj potila, hkrati pa bo tako tudi zavrt oz. manjše potenje. Nikakor pa ne moremo mimo dejstva, da so zasnovane in izdelane v Sloveniji po načelih pravične trgovine.
Zdravila in geli
- Venitan forte gel: Pri mehanskih ukrepih so mišljene predvsem kompresijske nogavice, in Venitan forte gel. Venitan forte gel vsebuje ekstrakt divjega kostanja in heparin. Ti dve učinkovini omogočata venam boljši tonus/napetost in preprečujeta vnetja, otekanja ven. Zaradi tega se krčne žile zmanjšajo in preprečuje se nadaljna okvara ven. Noge postanejo lahkotnejše, saj Venitan forte gel lajša napetosti, bolečine, vnetja in otekanja, poleg tega se estetski videz zaradi boljšega tonusa/napetosti ven izboljša. Uporaba Venitan forte gela je zelo enostavna. Tanko plast zdravilnega gela se 1-3x namaže in nežno vtre v kožo kjer se krčne žile pojavijo in se masira od spodaj navzgor. Venitan forte gel ne masti kože in se hitro vpija v njo. Noge so lahotnejše ter lepše, vene pa hvaležne. Pred uporabo natančno preberite navodilo!
Zapleti in kdaj obiskati zdravnika
Čeprav so krčne žile med nosečnostjo pogosto benigne, lahko nekateri simptomi kažejo na resnejše stanje, kot je globoka venska tromboza (GVT). Ne smete zanemariti pojava krčnih žil, priporočljiv je obisk pri izbranem osebnem zdravniku, ki vam bo svetoval nadaljnje zdravljenje in preventivne ukrepe. Pravočasno preprečite vensko trombozo, ki je sicer redka med nosečnostjo, a lahko vodi k resnim zapletom. Zavedajte se, da je štirikrat pogostejša pri nosečnicah kot ostalih ženskah. "Nezdravljena venska tromboza je življenjsko ogrožujoča zaradi pljučne embolije. Zdravimo jo z zdravili, ki preprečujejo povečevanje in širjenje krvnih strdkov. Preprečevanje le-te z zdravili v nosečnosti svetujemo le osebam, ki so že prebolele vensko trombozo, ali tistim, ki imajo prirojeno povečano nagnjenost k strjevanju krvi (trombofilijo)," pojasnjuje mag. Viktor Videčnik, dr. med., spec. internist angiolog.
Diagnoza krčnih žil se običajno začinje s temeljito klinično oceno. V primerih, ko so simptomi bolj izraziti, lahko pride v poštev tudi Dopplerjev ultrazvok.
Večina žensk po porodu občuti nekaj izboljšanja pri krčnih žilah, saj se povečan volumen krvi in hormonske spremembe vrnejo v normalno stanje. Zgodnja diagnoza in upoštevanje navodil za zdravljenje lahko znatno izboljšata prognozo. Če je stanje resnejše, vam bo zdravnik mogoče predlagal uporabo kompresijskih nogavic, ki pomagajo pri regulaciji krvnega pretoka v nogah.
Krčne žile pa niso edina težava, s katero se nosečnice soočajo. Marsikatera se "bojuje" z utrujenimi, bolečimi in težkimi nogami, najpogosteje temu botruje njihovo opravljanje službe ali pa kaj drugega. V poletnih mesecih se soočajo z otečenimi gležnji, veliko njih pripoveduje tudi o zbujanju sredi noči zaradi močnih krčev v mečih.
Nosečnost je čudovito potovanje, a lahko prinese tudi različne fizične spremembe in izzive. Krčne žile v nosečnosti niso le kozmetična težava; lahko povzročijo nelagodje in v nekaterih primerih resne zaplete. Krčne žile so otekle, zvite vene, ki so pogosto modre ali temno vijolične barve. Pojavijo se, ko zaklopke v venah, ki pomagajo uravnavati pretok krvi, oslabijo ali se poškodujejo, zaradi česar se kri zadržuje v venah.
Da bi v nosečnosti uživali, se veselili prihoda novega družinskega člana in devet mesecev preživeli brez manjših in večjih tegob, vam svetujemo, da dosledno upoštevate zgornje napotke. Želimo vam prečudovito, predvsem pa zdravo, pot, ki vas bo popeljala do najlepšega trenutka, ko boste spoznali drobno bitje, ki ste ga "zibali" v okroglem trebuščku.
Disclaimer: Ta članek je zgolj informativne narave in ne nadomešča strokovnega zdravniškega nasveta.