Na svetu živi na milijone oseb s fetalnimi alkoholnimi motnjami, katerih kakovost življenja je slabša zato, ker so njihove matere v nosečnosti pile alkohol. Alkohol namreč škodljivo vpliva na razvoj zarodka oziroma ploda in povzroča nepopravljive, trajne poškodbe pri še nerojenem otroku. Zato je ključnega pomena, da vse ženske, ki načrtujejo nosečnost, so noseče ali dojijo, popolnoma opustijo uživanje alkoholnih pijač.
Razumevanje Fetalnih Alkoholnih Motenj (FASD)
Spekter fetalnih alkoholnih motenj (FASD) je skupno ime za različne prirojene telesne, duševne, vedenjske motnje in/ali učne težave, povezane z izpostavljenostjo otroka alkoholu pred rojstvom. Alkohol je teratogena snov, kar pomeni, da povzroča nepravilen razvoj organov ali delov organa pri zarodku in ima toksičen, oziroma strupen učinek. Alkohol namreč prehaja skozi posteljico v nosečnosti in v materino mleko med dojenjem na otroka. Zato, če pije alkohol noseča mati, ga pije tudi njen še nerojeni otrok. Ta pa alkohola ni sposoben razgraditi tako kot odrasla oseba, zato je koncentracija alkohola v krvi zarodka enaka ali celo višja od koncentracije alkohola v krvi matere in ostane taka tudi dlje časa.
Posledice uživanja alkohola med nosečnostjo so trajne in nepopravljive. Otrok, ki je bil pred rojstvom izpostavljen alkoholu, se lahko rodi s prenizko telesno težo, podpovprečne rasti, nastopi pa lahko tudi nenadna smrt dojenčka. Možgani se pričnejo razvijati v prvih tednih nosečnosti in so izredno občutljivi na škodljive učinke alkohola, vendar pa alkohol lahko povzroča škodljive posledice v kateremkoli obdobju nosečnosti. Posledice pri otroku lahko segajo od manjših vedenjskih in učnih težav, pa vse do najtežje oblike, fetalnega alkoholnega sindroma (FAS). Alkohol lahko poškoduje razvijajoči se zarodek v nosečnosti in težave, ki jih povzroča alkohol v tem obdobju, so nepopravljive in trajne.
Nujno je čim zgodnejše prepoznavanje sindroma in ustrezna strokovna pomoč, hitro ukrepanje pa lahko pripomore k boljši kvaliteti življenja. Pogosto gre za osebe s posebnimi potrebami, ki navadno niso sposobne samostojnega življenja in potrebujejo podporo in zdravstveno oskrbo celo življenje. Čeprav je preprečevanje FAS in drugih fetalnih alkoholnih motenj enostavno in stoodstotno učinkovito, predstavlja alkohol še vedno enega glavnih vzrokov za duševno manjrazvitost v razvitem svetu.
Mednarodni Dan Ozaveščanja o Posledicah Izpostavljenosti Otroka Alkoholu Pred Rojstvom
Vsako leto 9. septembra obeležujemo mednarodni dan ozaveščanja o posledicah izpostavljenosti otroka alkoholu pred rojstvom (Dan fetalnega alkoholnega sindroma - FAS). Ob tej priložnosti Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ), Ministrstvo za zdravje RS in Mladinska zveza Brez izgovora Slovenija opozarjajo, naj ženske ne pijejo alkohola vseh devet mesecev nosečnosti, prav tako naj ne pijejo alkohola takrat, ko načrtujejo nosečnost in dojijo otroka. Hkrati pozivajo partnerje in okolico nosečih žensk, da jih pri tej odločitvi podpirajo.
V letošnji kampanji ob Dnevu FAS, ki je bila primarno usmerjena na mlade, torej bodoče starše, so na NIJZ k izvajanju skupnih aktivnosti povabili Mladinsko zvezo Brez izgovora Slovenija. Ključno sporočilo kampanje je: za noseče in ženske, ki načrtujejo nosečnost, je najvarnejša izbira, da ne pijejo alkohola in tako preprečijo možnost, da bi rodile otroka s katerimikoli škodljivimi posledicami zaradi izpostavljenosti alkoholu pred rojstvom. Kampanja vključuje ozaveščevalne filme, predavanja in stojnice po Sloveniji, natisnjenih pa je bilo tudi veliko ozaveščevalnih publikacij za bodoče mamice oziroma starše.
How Alcohol Affects Your Developing Brain (Part 1)
Alkohol v Nosečnosti: Ni Varno Obdobja, Ni Varno Pijače, Ni Varno Količine
Že manjše količine popitega alkohola med nosečnostjo lahko povzročajo posledice pri otroku, verjetnost za poškodbe zarodka pa je večja ob pogostejšem pitju alkohola in ob pitju večjih količin alkohola ob eni priložnosti - popivanju. Ker v nosečnosti ni znane varne količine alkohola, ni varne alkoholne pijače in ni varnega časa pred škodljivimi učinki alkohola, vsem ženskam, ki načrtujejo nosečnost ali so noseče, svetujemo, naj ne pijejo alkohola.
Vse pijače, ki vsebujejo alkohol, naj je to vino, pivo ali žgane pijače, lahko škodijo zarodku, in sicer na različne načine v različnih delih nosečnosti. Uživanje alkohola vpliva tako na plodnost kot tudi na vsa obdobja nosečnosti: poveča tveganje za spontani splav, mrtvorojenost in prezgodnji porod ter škodi razvoju otroka. Glede na dosedanja dognanja nobena mejna raven ali količina alkohola med nosečnostjo ni varna. Vsaka nosečnost je drugačna, zato za posamezno nosečnost ni mogoče predvideti natančnih posledic pitja alkohola, opominjajo strokovnjaki in dodajajo, da se škodi zaradi alkohola lahko nosečnica izogne le tako, da ga ne pije.
V zgodnji nosečnosti lahko alkohol moti razvoj posteljice, njeno optimalno delovanje pa je pomembno, da ustrezno oskrbuje zarodek in pozneje plod s kisikom in hranili. Tudi ko je posteljica že formirana, alkohol prosto prehaja skozi njo. To pomeni, da alkohol - ne glede na vrsto popite pijače - ves čas nosečnosti prehaja neposredno v otroka in škoduje njegovemu razvoju.
Vpliv Tudi Na Moško Plodnost in Prihodnje Generacije
Zdravje otroka pa ni odvisno le od matere, ampak tudi od očetovega načina življenja. Novejše raziskave kažejo, da lahko pitje alkohola pri moškem pred spočetjem vpliva na količino sperme, gostoto, število, gibljivost in morfologijo semenčic ter posledično na plod, morda pa tudi na naslednje generacije potomcev. Vplivi alkohola na zdravje ploda ter razvoj in dobrobit otroka se ne začnejo in ne končajo z nosečnostjo, temveč so povezani s pitjem alkohola v splošni populaciji.
Študija, v kateri so primerjali skupino žensk, katerih partnerji so pili alkoholne pijače, s skupino žensk, katerih partnerji pred zanositvijo niso pili alkoholnih pijač, je pokazala, da so bile ženske, katerih partnerji so na teden popili 10 ali več alkoholnih pijač, 2 do 5-krat bolj ogrožene za spontani splav v primerjavi s kontrolno skupino. Pitje alkohola pri bodočem očetu pred zanositvijo lahko zaradi genetskih sprememb poveča ranljivost zarodka na škodljive vplive materinega pitja alkohola med nosečnostjo, lahko pa povzroči tudi epigenetske spremembe, ki vplivajo na izražanje genov, pomembnih za razvoj ploda (vklapljanje oz. izklapljanje genov v molekuli DNK) in jih otrok podeduje od očeta.
Podpora Okolja Ključna za Nosečnost Brez Alkohola
Verjetnost, da bo nosečnica opustila pitje alkohola, je večja, če okolica od nje ne pričakuje, da bo pila alkohol, če je v to ne sili, če njen partner ne pije ali zmanjša pitje alkohola in tudi njo spodbuja k nepitju alkohola ter če podobno storijo njeni bližnji, sodelavci in prijatelji. Partner/partnerka, prijatelji ali družina lahko na veliko načinov podprejo nosečnost brez alkohola, tudi tako da sami opustijo pitje alkohola.
Pomembno je, da partnerji spodbujajo in podpirajo partnerko in se ji pridružijo pri skupni odločitvi, da ne pijeta alkohola že takrat, ko načrtujeta nosečnost in nato skozi celotno nosečnost (ter tudi, ko doji otroka), v nasprotnem primeru lahko škodijo zdravju in dobrobiti svojega še nerojenega otroka. Pomembno je, da odločitev bodočih staršev, da v času nosečnosti ne bosta pila alkohola, podprejo in spoštujejo tudi njihovi bližnji.
Alkohol Med Dojenjem: Še Vedno Tveganje
Tudi med dojenjem je priporočljivo izogibanje alkoholnim pijačam, saj alkohol prehaja v materino mleko in v njem doseže enako koncentracijo, kot je v materini krvi. Najvišja koncentracija alkohola v materinem mleku se pojavi od 30 do 60 minut po zaužitju alkohola. Možgani dojenčkov, ki se še razvijajo, so bolj občutljivi za alkohol kot možgani odraslih. Alkohol v materinem mleku lahko moti otrokove vzorce hranjenja in spanja, povezujejo ga tudi z razvojnimi težavami.
Če ženska, ki doji, zaužije alkohol, pa je pomembno, da vsaj počaka, da telo alkohol predela, kar traja v povprečju dve uri pri standardni pijači. Ena standardna pijača vsebuje 10 gramov čistega alkohola oz. 1 dcl vina ali 2,5 dcl piva ali 0,3 dcl žgane pijače. Iztiskanje mleka in njegovo odlivanje ne odstrani alkohola, zato je tako mleko treba zavreči. Lahko pa si mati mleko iztisne, preden zaužije alkohol, da lahko ona ali kdo drug po steklenički nahrani otroka takrat, ko je alkohol še v njenem telesu. Če težko opustite pitje alkohola, poiščite pomoč pri svojem zdravniku ali drugem strokovnjaku.
Skupna Odgovornost Družbe
Alkoholuhu izpostavljene nosečnosti so pomemben preprečljiv javno zdravstveni problem, vzroke in dejavnike zanje pa ustvarja in nosi celotna družba. To je problem, ki ni omejen niti na nosečnost niti na ženske, ampak vključuje tako moške kot ženske, in vzorce pitja alkohola na ravni celotnega prebivalstva, ne le žensk v rodni dobi. Je skupna odgovornost celotne družbe. Za zmanjševanje alkoholu izpostavljenih nosečnosti in njihovih posledic je pomembna osveščenost in sodelovanje celotne skupnosti: oblikovalcev politik in političnih odločevalcev, izvajalcev zdravstvenih in socialno varstvenih storitev, vladnih ter nevladnih organizacij, raziskovalcev, strežnega osebja, prijateljev, družinskih članov, partnerjev in žensk.