Porodni čep je želeju podobna sluzasta tvorba, ki se nahaja v materničnem vratu in služi kot zaščita pred okužbami med nosečnostjo. Deluje kot naravna pregrada, ki preprečuje vdor bakterij in drugih mikroorganizmov iz nožnice v maternico, kjer raste in se razvija dojenček. Gre za povsem fiziološki (normalni) pojav. Porodni čep se nahaja znotraj materničnega vratu. Njegova lega je ključna za zaščito maternice, plodovnice in ploda. Njegova glavna naloga je zagotavljanje varnosti med nosečnostjo. Zaradi svoje goste in lepljive strukture učinkovito preprečuje dostop patogenov do plodovnice. Obenem je znak, da je telo v zaključnih fazah priprave na porod.
Kdaj se porodni čep običajno izloči?
Porodni čep se običajno izloči v zadnjih tednih nosečnosti, ko se maternični vrat začne mehčati in odpirati. Izločitvi porodnega čepa ne sledi nujno takojšnji začetek poroda - ta lahko nastopi v nekaj urah, dneh ali celo tednih. Izločanje čepa vas največkrat preseneti, prestraši, posebej ko je krvave barve. Veliko nosečnic je že slišalo za čep ali pa so o njem prebrale na forumih, na spletnih straneh za nosečnice, toda predvsem prvorodkam ni povsem jasno, kaj je njegova naloga. Mnogim se porajajo vprašanja: ''Ali moram po odluščenju naravnost v porodnišnico? Je to znak, da bom v naslednjih nekaj urah rodila?''
Ginekologi pojasnjujejo, da boste odluščenje čepa na spodnjih hlačah zaznali kot prozorno sluz, ki je lahko pri nekaterih zaradi prisotnosti krvi obarvana rdeče. To ni znak za paniko, da začnete brezglavo iskati torbo, ki ste si jo pripravile za porodnišnico. Zagotovo pa je to eden prvih simptomov, ki nakazujejo, da boste kmalu rodili. Po navadi se res odlušči v 39. tednu, od 24 ur do 48 ur pred finalnim dogodkom, toda pri nekaterih nosečnicah se to zgodi že prej, več tednov, tudi do šest.
Kaj vpliva na barvo porodnega čepa?
Barva porodnega čepa se lahko razlikuje od prozorne, rumenkaste, do rožnate ali rdečkaste. Prisotnost krvi (pogosto imenovana “bloody show”) je posledica razpiranja materničnega vratu, kar lahko povzroči pokanje drobnih kapilar. Svetlejše ali bolj prozorne barve so običajno znak, da maternični vrat šele začenja proces odpiranja, medtem ko prisotnost krvi pogosto kaže na napredovanje.
Stripping lahko povzroči mehčanje materničnega vratu in s tem izločitev porodnega čepa. Če je bil čep še vedno prisoten, ga lahko stripping sprosti. Postopek lahko povzroči rahlo krvavitev, saj se pri ločevanju ovojev lahko poškodujejo drobne kapilare v materničnem vratu. Zaradi tega ima porodni čep pogosto rožnato, rdečkasto ali rjavkasto barvo po strippingu. To je običajen odziv telesa in ne pomeni nujno zapletov.
Znaki, ki spremljajo odluščenje čepa
Da se porod bliža, da se lahko nanj psihično pripravite, vas poleg odluščenja čepa opozorijo še drugi znaki: povečan apetit, krvavkast izcedek iz nožnice, driska, nemirnost in nespečnost. Če znate prisluhniti svojemu telesu, boste v dnevih ali tednih pred prihodom otroka verjetno opazili tudi nekatere druge znake. Vendar nikar ne bodite presenečeni, če se bo vse odvijalo nekoliko bolj počasi. Verjetno boste zaznali, da je otrok bolj miren in se manj premika, saj je v maternici manj prostora. Če vas bo situacija zaskrbela, se pogovorite z ginekologom. Lahko se boste srečali tudi z močnimi bolečinami v križu, nespečnostjo, nemirnostjo ali mehkejšim blatom. Ko se bo otrokova glavica spustila v medenico, boste občutili nelagodje, pogosteje boste morali na vodo ali veliko potrebo, saj bo otrok pritiskal na mehur in črevesje.
Kaj storiti ob izločitvi čepa?
Obnašajte se povsem normalno, počnite vse, kar ste do sedaj. Bodite potrpežljivi. Odluščenje čepa, kot smo navedli, lahko nastopi več dni pred porodom, zato počakajte na bolečine, krče v trebuhu ali križu ali na odtekanje vode/plodovnice. Ko se to zgodi, je čas, da se z osebo, ki vas bo spremljala v porodni sobi, odpravite v porodnišnico. Skratka, prisluhnite svojemu telesu in ne zaženite panike, da je nekaj narobe z vami ali otrokom, ki ga nosite pod srcem. Malce več pozornosti enemu izmed prvih znakov za porod posvetite le, če je prozorne oz.
Kako prepoznati začetek poroda?
Začetek poroda ni enkraten dogodek, temveč proces, ki se odvija postopoma. Znakov za začetek poroda je več, pojavijo pa se lahko skupaj ali posamezno. Predvsem ženskam, ki še niso rodile, jih je večkrat težje prepoznati. Začetek poroda se od ženske do ženske lahko precej razlikuje.
Popadki
Pri večini žensk se porod začne s porodnimi popadki. Porodni popadki so na začetku redki, pojavljajo se ritmično, njihova jakost, trajanje in pogostost pa naraščajo. Pri popadkih gre za krčenje maternice. Če bi položile roko na trebuh, čutite otrdelost trebuha. Tudi babica bo položila roko na vaš trebuh, da bo čutila jakost in dolžino popadka.
V začetni fazi poroda (latentna faza) ženske največkrat čutijo popadke v spodnjem delu trebuha in v križu. Nekatere jih opisujejo kot močnejše menstrualne krče. Ko popadek popusti, se mišice maternice sprostijo, tako trebuh ponovno postane mehak in bolečina popusti.
Lastnosti pravih popadkov:
- Potekajo v rednih časovnih intervalih.
- Postajajo čedalje bolj boleči in močnejši ne glede na gibanje.
- Premori med njimi so vedno krajši.
- Ritem popadkov postaja enakomernejši (popadek traja od 30 do 60 sekund).
- So neodvisni od volje (ne more jih niti sprožiti, niti zavirati).
- Trajajo 0,5 do 1,5 minute.
- Med popadki so krajši ali daljši premori (trajajo od 1 do 15 minut).
- Opravijo določeno delo (odpirajo maternični vrat, iztisnejo plod in druge dele jajca, preprečujejo krvavitev in okužbo; pospešujejo krvni obtok v maternici in delujejo kot lokalno srce - plod dobiva zadostno količino kisika in hranil in odstranjujejo odpadne snovi).
- Maternica je med popadkom trda (babica položi roko na trebuh in si beleži trajanje popadkov, odmorov in jakost popadkov).
Pravi popadki so torej vse pogostejši in močnejši, v čemer se razlikujejo od lažnih.
Lažni oziroma Braxton-Hicksovi popadki:Skoraj vse nosečnice - nekatere bolj, druge manj - občutijo otrdevanje trebuha. To je posledica nerednega krčenja maternice v zadnjem trimesečju, s katerim se telo pripravlja na porod. Občutile boste nekakšno zatezanje, ki pa bo popustilo. Ob popadku se namreč napne mišično tkivo v maternici - trebuh postane trd kot kamen in se po nekaj minutah zmehča. Nosečnice imajo občutek, da maternica postaja bolj okrogla, ali začutijo, da dojenček dela prevale. Lažni popadki ne vodijo v odpiranje materničnega vratu, so neredni in trajajo kratek čas - manj kot pol minute. Ravno tako niso nevarni ali boleči, so le neprijetni. Nosečnico lahko motijo med spanjem, občuti jih tudi plod, vendar ne vplivajo na njegovo počutje. Ko se soočate z otrdevanjem trebuha, se sprostite in vadite pravilno dihanje, ki so vam ga pokazali v šoli za starše. Ob bolečini dvignite noge na oporo, se udobno namestite in nekaj časa mirujte. Bolečine bodo tako hitro prenehale. Izogibajte se stresu, hitrim premikom in vzdigovanju ter si vzemite čas za počitek.
Odtekanje plodovnice
Med najbolj očitnimi znaki, da se začenja porod, je odtekanje vode oziroma plodovnice. Plodovnica (tekočina v plodniku, ki varuje otroka v maternici) je praviloma bistra ali rahlo rumenkasta (barva slame), brez vonja in njenega iztekanja ne morete nadzorovati. V tem se tudi razlikuje od urina. Lahko se namreč zgodi, da nosečnici uhaja urin in je zato prepričana, da so ji torej počili jajčni ovoji in ji je odtekla plodovnica. Če ste v dvomih, morate vedeti, da se slednja od urina razlikuje tako po barvi kot po vonju. V kolikor vam je čisto zares odtekla voda, ste lahko prepričani, da boste rodili, kajti takrat se maternični vrat zaradi popadkov odpre in otrok potuje navzdol. Kljub temu pa se morate zavedati, da ne boste rodili v tistem hipu, ko vam odteče voda, še posebno če niste zaznali popadkov. Statistični podatki kažejo, da 90 odstotkov nosečnic rodi v naslednjih 48 urah.
Če vam odteka plodovnica, se odpravite v porodnišnico takoj, saj obstaja povečano tveganje resnih zapletov za vašega novorojenčka, če vodilni plodov del (največkrat glavica) še ni fiksiran v medeničnem vhodu. O vašem stanju in stanju otroka naj se čimprej prepričata babica ali zdravnik.
Če vam plodovnica odteka v večji količini, ženske največkrat namesto vložkov uporabijo kar tetra plenice ali brisačo. V avto pa si dajte nepremočljivo podlogo za enkratno uporabo (vpojni del obrnete navzgor in se nanj usedete).
Odluščenje sluzastega čepa
V času nosečnosti spodnji del materničnega vratu zapira prav poseben čep, ki med drugim preprečuje vdor bakterij v maternico. Ta se načelno odlušči v 39. tednu, ni pa nujno. Na spodnjih hlačkah ga boste zaznali kot prozorno sluz, ki je lahko pri nekaterih zaradi prisotnosti krvi obarvana rdeče. A to ne pomeni, da morate takoj oddrveti v porodnišnico. Čep, ki se v nosečnosti nahaja v materničnem ustju (cervix) in ščiti telo pred vdorom mikroorganizmov skozi nožnico v maternico, se lahko pred pričetkom poroda odlušči. Ženske velikokrat prestraši, ker je ustje maternice med nosečnostjo zelo dobro prekrvavljeno in je tako sluz pomešana s krvjo. Čep se lahko odlušči v enem ali več delih. Največkrat ga opazite na hlačkah ali na papirju ko greste na stranišče in se obrišete. Nič ni narobe, če čepa ne opazite.
Krvavo sluzast čep je znak, da se je vaše telo začelo pripravljati na porod. Pri pojavu krvavo sluzastega čepa ni potrebno odhiteti v porodnišnico, saj se lahko odlušči tudi več dni, preden se bo porod dejansko aktivno začel. Če se pojavi večja krvavitev (kot pri menstruaciji) se svetuje, da nemudoma obiščete porodnišnico in se posvetujete z zdravstvenimi strokovnjaki.
Sluzni čep je kopičenje sluzi, ki se zgodaj med nosečnostjo nabere v kanalu materničnega vratu. Preprečuje vstop bakterij in okužb v maternico ženske in širjenje na otroka. Ženske izgubijo sluzni čep, ko je maternični vrat pripravljen na porod. Čas med izgubo sluznega čepa in začetkom poroda je pri vsaki ženski različen. Sluzni čep je zaščitno kopičenje sluzi, ki ovira odpiranje materničnega vratu, ko so ženske noseče. Maternični vrat proizvaja gosto želeju podobno tekočino, ki ohranja območje vlažno in zaščiteno med nosečnostjo. Izguba sluznega čepa med nosečnostjo lahko pomeni bližajoči se porod. Sluzni čep se sprosti v nožnico, ko se maternični vrat širše razširi v pripravi na porod. Čas, ki loči izgubo sluznega čepa od začetka poroda, je pri vsaki ženski različen, saj pri nekaterih, pri katerih izgine opazen sluzni čep, pride porod v nekaj urah ali dneh. Zagotavlja zaščito - sluzni čep ščiti maternico nosečnice in plod. Označuje mehčanje materničnega vratu - ko nosečnost presega 37. teden, je lahko izcedek sluzi zgodnji znak poroda. Ker večina žensk doživlja izcedek iz nožnice med nosečnostjo je lahko težko ugotoviti, ali se je sluzni čep sprostil iz materničnega vratu ženske. Za razliko od običajnega izcedka iz nožnice pa je sluzni čep lahko videti nitast ali gost in podoben želeju. Obstaja veliko razlogov, zakaj ženske med nosečnostjo izgubijo sluzni čep. V mnogih primerih se sluzni čep izprazni zaradi mehčanja materničnega vratu, kar kaže na tanjšanje in širjenje materničnega vratu, da se pripravi na porod. Med predporodnim pregledom zdravnik pregleda maternični vrat tako, da opravi pregled materničnega vratu, ki lahko raztegne ali razdraži maternični vrat. Posledica je lahko izpadanje sluznega čepa. Izguba sluznega čepa ne pomeni nujno skorajšnjega poroda. Vendar pa pogosto pokaže spremembe, skozi katere gre žensko telo in maternični vrat, tako da sta dobro pripravljena na rojstvo otroka. Ženske morajo poklicati zdravnika ko opazijo čezmerno svetlo rdečo kri v izcedku iz sluznega čepa. Močna krvavitev lahko namiguje na zaplete v nosečnosti, vključno s predpona posteljice ali arupcija placente. Ženske morajo ukrepati glede na videz sluznega čepa in trajanje nosečnosti. Ko so ženske noseče več kot 37 tednov, izguba sluznega čepa ne bi smela biti zaskrbljujoča. Ženske lahko obvestijo zdravnika, če ne kažejo nobenih drugih zaskrbljujočih simptomov. Zdravnik lahko ženskam tudi naroči, naj opazujejo znake poroda, vključno s popadki, ki postajajo pogostejši in močnejši. Izguba sluznega čepa je lahko pozitiven pokazatelj napredovanja nosečnosti. Ženske bodo verjetno izgubile sluzni čep med ali po 37. tednu nosečnosti. Prisoten je povečan izcedek iz nožnice, kar je normalno med nosečnostjo. Izcedek iz nožnice je običajno redek in bel ali svetlo rumen. Vendar pa je izcedek sluznega čepa gostejši in bolj podoben želeju. Ni stranskih učinkov izgube sluznega čepa, saj je to normalen del pred porodom. Sluzni čep se lahko regenerira v materničnem vratu ženske. Ženske se lahko do določene mere razširijo, ne da bi izgubile sluzni čep. Vendar bo sluzni čep sčasoma izstopil.
Drugi znaki
Če vas bo situacija zaskrbela, se pogovorite z ginekologom. Lahko se boste srečali tudi z močnimi bolečinami v križu, nespečnostjo, nemirnostjo ali mehkejšim blatom. Ko se bo otrokova glavica spustila v medenico, boste občutili nelagodje, pogosteje boste morali na vodo ali veliko potrebo, saj bo otrok pritiskal na mehur in črevesje. V zgodnjih stopnjah poroda se sprostijo prostaglandini, skupina hormonom podobnih snovi, ki maternici pomagajo pri mehčanju materničnega vratu. Prostaglandini vplivajo tudi na črevesje in povzročajo mehko blato oz.
Znaki poroda | Kdaj je čas za odhod v bolnišnico😃
Kdaj v porodnišnico?
Če povzamemo, je znakov bližajočega se poroda veliko, a ta se bo dejansko kmalu sprožil, če se popadki pojavljajo na pet minut ali manj in trajajo več kot pol ure, če so popadki tako boleči, da potrebujete pomoč ali če vam je odtekla voda oziroma krvavite.
Če boste rodili prvič, se svetuje, da se v porodnišnico/porodni center ne rabite odpravi preden ne boste čutili rednih popadkov na 5 minut in si bodo kljub počitku sledili vsaj 2 uri. Tiste, ki boste rodile doma, se ravnajte po navodilih vaše izbrane babice.
Pri ženskah, ki so v preteklih letih že rodile, navadno porod poteka hitreje, zato se svetuje, da se v porodnišnico/ porodni center odpravite, ko bodo popadki redni in si bodo sledili na 7 - 10 minut.
V primeru sveže krvavitve iz nožnice (podobno menstruaciji) ali ostrih nenadnih bolečin v trebuhu, če ne čutite otroka ali (niste prepričani,) če vam odteka plodovnica, nemudoma poiščite medicinsko pomoč.
Če vam plodovnica odteka v večji količini, ženske največkrat namesto vložkov uporabijo kar tetra plenice ali brisačo. V avto pa si dajte nepremočljivo podlogo za enkratno uporabo (vpojni del obrnete navzgor in se nanj usedete).
Če se vam zgodi, da otroka rodite v avtomobilu (očetje) ohranite mirno kri. Otroka osušite z brisačko ali pleničko in si ga položite na gole prsi in ga pokrijte tako, da glavica gleda ven. Tako ga grejte do prihoda do najbližje porodnišnice/porodnega centra. Tudi, če vam bo plodovnica evidentno odtekla vas ne rabi skrbeti, da bi jo otroku zmanjkalo. Plodovnica nastaja ves čas in odteka vse do konca poroda.
Če povzamemo, je za prave popadke značilno, da se pojavljajo v rednih časovnih intervalih, postajajo čedalje bolj boleči in močnejši, premori med njimi so vedno krajši, ritem popadkov pa postaja enakomernejši. Takrat je čas za odhod v porodnišnico.
tags: #odluscenje #cepa #in #popadki