Priprava na porod: Vse, kar morate vedeti

Nosečnost je čudovito obdobje, ki ga spremlja pričakovanje in priprava na prihod novega družinskega člana. Skozi celotno nosečnost se bodoča starša počasi privajata na novega družinskega člana. Ključnega pomena v tem obdobju je dostop do strokovnih nasvetov in informacij, ki bodočim staršem pomagajo pri čim bolj sproščeni in organizirani izkušnji ob začetku poroda. Dobro načrtovanje vam omogoča, da se osredotočite na porod in pričakovanje otroka, brez nepotrebnega stresa. V SB Celje, na primer, se zavedajo pomena te priprave in ponujajo predavanja za bodoče starše z naslovom »Priprava na porod in starševstvo«. Ta predavanja, ki jih vodi strokovno usposobljeno osebje, kot so babice in medicinske sestre, bodočim staršem nudijo informacije, ki jim omogočajo čim boljše sodelovanje pri porodu.

Vloga šole za starše in predavanj

Šola za starše je sklop predavanj, ki bodočim staršem omogoča, da dobijo poglobljene informacije o nosečnosti, porodu in prvih dneh z novorojenčkom. V okviru te šole porodnica in partner dobita informacije, ki jima omogočajo čim boljše sodelovanje pri porodu. V SB Celje trenutno sicer nimajo na voljo klasičnega tečaja šole za starše, so pa pripravili nadomestne oblike, kot so predavanja »Priprava na porod in starševstvo«. Na teh predavanjih imajo bodoči starši možnost osebnega stika z vsemi strokami, ki delujejo v porodnišnici. Predavanja so organizirana v dva sklopa: prvi je namenjen nosečnosti in porodu, drugi pa porodu in novorojenčku. Vsak sklop obsega štiri ure. Ta predavanja so brezplačna in potekajo načeloma vsak drugi in četrti teden v mesecu, ob sredah med 14.15 in 18.00. Za obisk predavanj se je mogoče prijaviti vsak dan med 8. in 13. uro na telefonski številki (03) 423 33 49.

Pregled predavanj v SB Celje:

Poleg organiziranih predavanj, SB Celje od oktobra 2023 naprej ponuja tudi možnost individualnega pogovora z babico. Ta je na voljo nosečnici in njenemu partnerju, po predhodnem naročilu. Termin obiska in pogovora je mogoče dogovoriti vsak dan med 8. in 13. uro na telefonski številki 03 423 33 49, obisk pa nato poteka od ponedeljka do petka med 13. in 15. uro. Ta individualni pristop omogoča še bolj personalizirano pripravo in razreševanje specifičnih vprašanj ali skrbi.

Pomen telesne priprave na porod

Pomembna je redna telesna dejavnost. Svetujemo jo tudi nosečnicam, ki so bile pred zanositvijo telesno nedejavne. Tako boste bolje telesno pripravljene ne le na porod, pač pa tudi na fizično zahtevno obdobje po porodu. Gibanje naj poteka na svežem zraku, vse do 36. tedna nosečnosti. Če imate zeleno luč za gibanje, so idealne oblike vadbe: nordijska hoja, hoja v hrib, plavanje, prilagojena pilates vadba za nosečnice ali tudi fitnes za nosečnice. Se je pa treba v nosečnosti izogibati aktivnostim, pri katerih obstaja možnost, da padete in se poškodujete. Sem sodijo predvsem smučanje, jahanje, surfanje in drugi ekstremni športi.

Plavanje je ena najbolj primernih in najbolj priljubljenih aktivnosti, saj se z njo lahko ukvarjajo tudi ženske, ki pred nosečnostjo niso bile aktivne. Med plavanjem se istočasno obremenijo skoraj vse mišične skupine na rokah, nogah in trupu. Tudi vplivi na sam srčno-žilni sistem so zelo blagi, dodatna telesna teža, ki jo s seboj prinaša nosečnost, pa kljub fizični aktivnosti ni tako opazna. Plavanje izboljša absorbiranje in porabo kisika v vašem telesu, izboljša cirkulacijo, poveča tonus in moč mišic ter tako okrepi organizem in telo. Vadba v vodi je celostna vadba za telo in ena najvarnejših vadb, posebej priporočljiva za nosečnice. Voda odvzame težo telesa, kar pomeni nič ali zelo malo obremenitev za telesne mišice, sklepe in predvsem hrbtenico, ki jo bremeni dodatna teža rastočega trebuščka, vendar pa kljub temu za mišice predstavlja pravi trening. Voda nosečnici omogoča lažje gibanje celega telesa, vendar pa je upor vode pri izvajanju vaj kljub vaši lažji teži dovolj velik za krepitev. Vadba v vodi krepi mišice trupa, pomembne za pravilno držo, lajša bolečine v hrbtu in sklepih, preprečuje otekanje in sprošča.

Pilates za nosečnice je program, ki je namenjen bodočim mamicam, ki želijo aktivno preživeti nosečnost in si jo s tem še polepšati. Pilates ohranja dobro zmogljivost mišic, ki stabilizirajo trup. To omogoča optimalno stabilnost sklepov hrbtenice in medenice.

Akupunktura je v rokah izkušenega strokovnjaka varna metoda, ki zmanjša nosečnostne težave ter izboljša splošno telesno in duševno počutje. Akupunktura temelji na zabadanju sterilnih iglic v akupunkturne točke, ki se nahajajo po vsem telesu. Ko se zaključijo slabosti, se ženske dobro počutijo. V zadnjem trimestru je že vse usmerjeno k porodu.

Hipnoza je občasno spremenjeno stanje zavesti. V hipnozi kaže človek fizično in duševno sprostitev, globljo, kot jo lahko doseže v budnem stanju; poveča se zmožnost koncentracije; doseže se zmožnost spremenjenega zaznavanja; poveča ali zmanjša se možnost spominjanja. Hipnozo so v zahodni Evropi pričeli uporabljati v porodništvu po začetku tega stoletja, v začetku v glavnem za zmanjševanje porodnih bolečin. Hipnoza v nosečnosti pomaga, da se nosečnica telesno in duševno sprosti. Vpliva tudi na zmanjšanje slabosti in prekomernega bruhanja. Porodnice, ki se pripravljajo na porod v hipnozi, imajo prvo in drugo porodno dobo občutno krajšo, v drugi porodni dobi so bolj zbrane, potreba po sredstvih za lajšanje bolečin je manjša. Ob uporabi hipnoze je več porodov spontanih, manj je vakuumskih porodov in carskih rezov, otrokovo splošno stanje ob porodu je boljše.

Priprava na odhod v porodnišnico

Priprave na odhod v porodnišnico so pomemben korak, ki pripomore k bolj sproščeni in organizirani izkušnji ob začetku poroda. Zato imejte pripravljene vse potrebščine, ki jih potrebujete za odhod v porodnišnico, vsaj 4 tedne pred predvidenim datumom poroda si pripravite prtljago.

Kako se par pripravi na odhod v porodnišnico:

• Nosečnica:

  • Pripravite torbo za v porodnišnico: Priporočljivo je, da torbo pripravite vsaj tri do štiri tedne pred predvidenim datumom poroda. Preverite, kaj ne sme manjkati v torbi za v porodnišnico.
  • Preučite pot do porodnišnice: Preverite najhitrejšo in najustreznejšo pot do porodnišnice, vključno z možnostmi parkiranja. Če je mogoče, se zapeljite do porodnišnice že vnaprej, da se bolje orientirate.
  • Dogovorite se za varstvo: Če imate druge otroke, poskrbite za dogovor o varstvu med vašo odsotnostjo.
  • Ostanite sproščeni: Vadite dihalne tehnike in vizualizirajte pozitiven potek poroda. Priprava uma je prav tako pomembna kot priprava telesa.

• Partner:

  • Pripravite svoj nabor potrebščin: Seznam naj vključuje osebne dokumente, telefon s polnilcem, nekaj prigrizkov in pijačo, udobna oblačila ter dodatno denarno rezervo za morebitne nakupe.
  • Spoznajte porodni načrt: Seznanite se z nosečničinimi željami glede poroda (načrt poroda, želje glede anestezije, porodnega položaja itd.), da ji lahko v ključnih trenutkih nudite podporo in ste njena opora pri komunikaciji z osebjem.
  • Podpora med porodom: Bodite pripravljeni na aktivno sodelovanje in podporo partnerki med porodom: spodbujajte nosečnico, ji pomagajte pri dihalnih tehnikah, jo masirajte ali preprosto bodite ob njej, če si to želi.
  • Skrb za logistiko: Partner naj bo tisti, ki poskrbi, da je avto pripravljen (poln rezervoar, avtosedež nameščen) in da ima s seboj vse potrebne kontaktne informacije (porodnišnica, babica, sorodniki).

Pomembno je tudi, da se odločite, kako boste prišli do porodnišnice. Ali se lahko zanesete na dogovorjeni prevoz? Dobro je imeti rezervni načrt. Prosite prijatelja ali si pripravite telefonsko številko zanesljivega taksija. Ugotovite, kateri vhod v porodnišnico je pravi za vas in kam iti, ko pridete do tja. V Sloveniji nosečnice prejmejo od zdravnika, ki je vodil njihovo nosečnost, napotnico za prevoz z reševalnim vozilom. Vozilo z voznikom in spremljevalcem jim je na voljo 24 ur dnevno. Tudi poti jim ni treba poznati, ker ima reševalno vozilo na nujni poti prednost v prometu. Če že imate otroke, boste morali zanje organizirati varstvo. Najeta varuška lahko ostane pri vas doma ali pa vaše otroke odpelje na svoj dom.

Vloga babice pri pripravi in porodu

Eden najboljših razpoložljivih virov znanja je zagotovo babica. Babica je specializirana za podporo ženskam med nosečnostjo, porodom in poporodno nego s poudarkom na zagotavljanju celostnega pristopa, ki zagotavlja tako fizično kot čustveno dobro počutje matere in otroka. Za razliko od tradicionalnih porodničarjev, babice pogosto nudijo bolj prilagojeno oskrbo, poudarjajo metode naravnega poroda in opolnomočijo ženske, da prevzamejo aktivno vlogo pri svojih zdravstvenih odločitvah. So dobro opremljene za vodenje nosečnosti in poroda z nizkim tveganjem ter sodelujejo z zdravniki, kadar je potrebna medicinska intervencija.

Diplomirana babica Mojca Zemljak Ferenc, ki deluje v porodnišnici Trbovlje, poudarja pomen posvetov z babico. »Posvet z babico je odlična priložnost, da razblinite morebitne strahove pred porodom.« Ideja za uvedbo babiških posvetov je v porodnišnici Trbovlje nastala zaradi opažanj, da veliko žensk pride nepripravljenih in ima številna vprašanja, kar obremenjuje tudi ginekologe. Zato so se odločili, da bodo babice v babiških ambulantah odgovorile na ta vprašanja in si vzele več časa za pogovor z nosečnico. Načeloma ženskam pripada več babiških posvetov, v Trbovljah so se odločili za dva. Prvi je namenjen nosečnosti in fiziološkim spremembam, drugi pa porodu, poporodnemu obdobju in dojenju.

Odzivi nosečnic na te posvete so zelo pozitivni, še posebej pri prvorodkah. Na posvetih se ženske pogosto odprejo, zaupajo svoje strahove, skrbi in dvome, saj gre za individualni posvet. Veliko nosečnic spregovori o težavah, ki jih pestijo v tem ranljivem obdobju, pa nimajo nikogar, na katerega bi se lahko obrnile. Ugotovili so tudi, da so ženske psihično obremenjene, zato so uvedli psihološki vprašalnik, s pomočjo katerega so ugotovili, da veliko nosečnic trpi za anksioznostjo ali depresijo. Posveti z babico so se izkazali za dobro prakso, saj omogočajo pogovor o vseh temah, tudi tistih, ki so tabu.

Nosečnicam svetujejo, naj na posvet pridejo s čim več vprašanji. Čeprav se že tekom nosečnosti pripravljajo, berejo in poslušajo veliko informacij, se vpliv socialnih omrežij včasih izkaže za prevelik, saj prikazujejo idealizirano sliko nosečnosti in materinstva. Na posvetu se lahko pogovorijo o realnih težavah in dobijo zagotovilo, da niso edine, ter da obstajajo rešitve, tudi naravne metode. Pogovorijo se tudi o lajšanju popadkov in dihanju. Včasih se posvetov udeležijo tudi partnerji, ki postavijo vprašanja, ki jih morda niso želeli izpostavljati v šoli za starše. S pomočjo posveta lahko skupaj sestavijo tudi porodni načrt. Ko bodoče mamice pridejo na posvet, se lahko pogovorijo o željah za porod. Dobro je, da v primeru specifičnih želja pridejo v porodno sobo s porodnim načrtom, da ga lahko prebere celotno zdravstveno osebje in želje upošteva.

Faze poroda

Porod je proces sodelovanja, pri čemer lahko nastopijo številne nepričakovane okoliščine. Razumevanje posameznih faz poroda lahko pripomore k boljši pripravljenosti in zmanjšanju strahu.

• 1. Porodna doba:

  • Latentna faza ali pripravljalna doba: Lahko traja od nekaj ur pa do nekaj dni. Pojavijo se popadki, ki so običajno neredni. Nosečnica lahko pričakuje neredne popadke, ki pa so lahko boleči, podobni menstrualni bolečini. Bolečine se lahko pojavijo v križu ali spodnjem delu trebuha. Pojavi se krvavkasto sluzasti izcedek, imenovan čep. Bolečine in neprijetne občutke si lahko lajšate s toplim tušem, nežnim predihavanjem, menjavanjem položajev.
  • Aktivna faza, faza odpiranja: Traja od 3 cm pa do 10 cm odprtega materničnega ustja. Popadki si sledijo v rednih in pogostejših časovnih presledkih. Ko si popadki sledijo na 5 minut in trajajo kakšno uro, se priporoča odhod v porodnišnico. Ob popadkih čutimo zelo neprijetno bolečino in proti koncu faze tudi občutek tiščanja navzdol. Pojavi se lahko občutek strahu ali hude utrujenosti. Spremljevalec pri porodu vam lahko ogromno pomaga z masažo ali spodbujanjem.

• 2. Porodna doba (dobа iztisa): Govorimo o tej dobi, ko je maternično ustje popolnoma odprto, konča pa se z rojstvom novorojenčka. Ta porodna doba traja krajši čas. Pričakujete lahko močnejše, pogostejše popadke. Zaradi pritiska plodovega vodilnega dela boste imele občutek, da morate pritiskati, kot pri odvajanju blata. Pomembno je, da pozorno poslušate navodila babice.

• 3. Porodna doba (posteljična doba): Je čas od rojstva novorojenca do iztisa posteljice, popkovnice in plodovih ovojev. Ta porodna doba je pomembna za povezovanje med mamo, novorojenčkom in očetom. Babica bo po rojstvu ocenila stanje novorojenčka in ga položila na prsni koš. Tehtanje, merjenje in drugi postopki lahko počakajo eno uro, če si tega želite. Pojavijo se krči, podobni popadkom, vendar manj boleči.

• 4. Porodna doba (poposteljična doba): Traja od rojstva posteljice do treh ur po porodu. Ta čas preživite v porodni sobi skupaj s svojim partnerjem in začnete svojo družinsko pot. Babica skrbno spremlja krvavitev in krčenje maternice ter vaše zdravstveno stanje. Pomaga vam pri navezovanju stika z novorojenčkom ter pri prvem dojenju. Občutek, ko dobite svojega otroka na kožo, je nepopisno lep. Vendar vse ženske tega materinskega občutka ne čutijo takoj, kar je povsem normalno.

Lajšanje porodne bolečine

Porodna bolečina je podobna krčem med menstruacijo, le da z napredovanjem poroda postajajo popadki vedno močnejši in bolj boleči. Na voljo so različne metode lajšanja bolečine, vključno z injekcijami, epiduralno in spinalno analgezijo. Vnaprej je težko vedeti, katere metode bodo za vas najbolj primerne. Najbolj vam bo znala svetovati babica, ki bo z vami v času poroda.

Porodni načrt in individualne želje

Porodni načrt v končni različici omejite na eno ali največ dve strani. V njem lahko pojasnite, kakšno okolje oz. vzdušje bi si želeli, koga želite ob sebi pri porodu (partnerja, druge družinske člane ali spremljevalko) ter svoje želje glede postopkov in posegov. Vedno se trudimo slediti željam nosečnice in jih pri porodu upoštevati, če seveda niso v škodo otroku.

Dodatne informacije in viri

Siol.net je pripravil predstavitvene filme slovenskih porodnišnic. UKC Ljubljana je pripravil nekaj video vsebin Šole za starše, ki so na voljo za ogled. V primeru sumov na odtekanje plodovnice ali krvavitev v nosečnosti se nemudoma obrnite na porodnišnico. Za CTG preglede se ni potrebno predhodno naročati, opravljajo se v dopoldanskem času med 8. in 13. uro. V primeru slabšega čutenja plodovih gibov, je priporočljivo obiskati ginekologa ali porodnišnico. Pri porodu je lahko prisoten partner ali ena odrasla oseba. Če želite več spremljevalcev, je to možno samo pri porodu v babiški hiši. Za porod v vodi ali v babiški hiši se je priporočljivo predhodno pogovoriti s porodnišnico.

Priprava na porod je ključna za pozitivno izkušnjo. Z znanjem, podporo in dobro organizacijo lahko bodoči starši z zaupanjem pričakajo svojega novega družinskega člana.

tags: #porodniska #pred #porodom

• Umetna oploditev in progesteron
• Nosečnost in bolečine v križu
• Varnost hrane v nosečnosti
• Zdrav razvoj ploda
• Ženske potrebe v poporodnem obdobju