Porodnišnica Kranj, ki letno gosti med 1400 in 1500 porodov, predstavlja pomemben center za prihod novih življenj v Gorenjski regiji. Z ekipo 130 zaposlenih, med katerimi je 14 babic in 11 ginekologov, si prizadevajo za zagotavljanje kakovostne in celostne oskrbe nosečnic, porodnic in novorojenčkov. Porodni blok je trenutno v fazi prenove, ki bo prinesla sodobne porodne sobe z lastnimi kopalnicami, kar bo še dodatno izboljšalo udobje in zasebnost med porodom. Do zaključka prenove bodo porodne dejavnosti potekale na začasni lokaciji.
Priprava na porod in porodna izkušnja
V kranjski porodnišnici nosečnicam nudijo številne možnosti za pripravo na porod. Od aprila se odvijajo srečanja "Vprašaj babico", ki potekajo vsak zadnji torek v mesecu ob 13. uri v knjižnici porodnišnice. Namenjena so nosečnicam, ki si želijo poglobiti znanje o porodu, procesih v porodni sobi in postopkih. Na željo nosečnice se izpolni tudi porodna dokumentacija.
Za tiste, ki želijo dodatno podporo, organizirajo tudi projekt "ABC dojenja", ki poteka ob istem času kot "Vprašaj babico". Ta projekt je namenjen vsem nosečnicam in doječim mamicam, ki želijo pridobiti nova znanja o dojenju, imajo vprašanja ali se želijo pogovoriti o izzivih in radostih dojenja.
Porodni načrt je dobrodošel, vendar neobvezen. V porodnišnici poudarjajo, da se ob sprejemu v porodno sobo ali že prej temeljito pogovorijo o željah porodnice, kar zagotavlja individualiziran pristop. Vse vrste porodov so mogoče, razen poroda v vodi. Porodnice se lahko odločijo za porod na pručki, sede, leže ali v drugih položajih, ki jim najbolj ustrezajo.
Prisotnost ene osebe ob porodu je dovoljena, vendar je za to potrebno doplačilo v višini 20 evrov. Ta omejitev je bila uvedena zaradi preteklih izkušenj, ko je preveliko število prisotnih vplivalo na samo dinamiko poroda.
Obvladovanje bolečin med porodom
Kranjska porodnišnica ponuja širok nabor metod za lajšanje porodnih bolečin, ki vključujejo tako farmakološke kot nefarmakološke pristope. Med nefarmakološkimi metodami, ki so naravne in v veliki meri temeljijo na telesni aktivnosti in sprostitvi, so:
- Gibanje med porodom in različni porodnim položaji.
- Uporaba porodne žoge za lajšanje pritiska in spodbujanje sproščanja.
- Masaža, ki lahko pomaga pri sprostitvi mišic in zmanjšanju bolečin.
- Tehnike predihavanja, ki pomagajo pri obvladovanju popadkov.
- Hipnoza, ki s pomočjo avtogenega treninga in vizualizacije zmanjšuje občutek bolečine.
- Navzočnost spremljevalca, ki nudi čustveno podporo in pomoč.
- TENS (transkutana električna živčna stimulacija), ki z električnimi impulzi blokira bolečinske signale.
Vse te metode lahko porodnica uporablja samostojno, s spremljevalcem ali v sodelovanju z babico. Z odprtjem novega porodnega bloka bo na voljo tudi možnost tuširanja med porodom, kar dodatno pripomore k sprostitvi in lajšanju bolečin.
Med farmakološke metode sodijo:
- Smejalni plin (N2O), ki deluje protibolečinsko in sproščujoče.
- Remi-PCA (patient-controlled analgesia), kjer si porodnica sama regulira dovajanje protibolečinskega sredstva (remifentanil).
- Epiduralna porodno analgezija, ki omogoča ciljno lajšanje bolečin v spodnjem delu telesa.
Vse naštete farmakološke metode so brezplačne. Posebna priprava ali prijava za njihovo uporabo ni potrebna, saj so na voljo 24 ur na dan, 7 dni v tednu, in se lahko porodnica zanje odloči tudi med samim porodom. Predavanje o možnostih lajšanja bolečin poteka vsako sredo ob 13. uri v knjižnici porodnišnice, udeležba je brezplačna in ne zahteva prijave. Za podrobnejše informacije in posvet se je mogoče naročiti tudi na anesteziološko ambulanto.
Priprava na porod s hipnozo je plačljiva in stane 50 evrov.
Carski rez in posebni primeri
Carski rez se v kranjski porodnišnici ne izvaja na željo, temveč le ob obstoju resne medicinske indikacije. Kot vsaka operacija, tudi carski rez nosi tveganja, zato je odločitev o njegovi izvedbi skrbno premišljena. Po carskem rezu, ki poteka v operacijskem bloku, je porodnica sprva premeščena v intenzivno sobo, nato pa na ginekološki oddelek.
Skrb za dojenčke in podporo mamicam
Kranjska porodnišnica se ponaša z nazivom "novorojenčkom prijazna porodnišnica", kar pomeni, da v prvi vrsti spodbujajo in podpirajo dojenje. Verjamejo, da je dojenje najbolj naraven in najboljši način prehranjevanja otroka, ki prinaša številne pozitivne učinke tako za otroka kot za mamo, ter krepi njuno vez.
Vse medicinske sestre na neonatalnem in porodniškem oddelku imajo bogate izkušnje in znanja s področja dojenja, zato lahko nudijo strokovno pomoč pri različnih težavah, kot so:
- Premalo mleka v prvih dneh po porodu.
- Bolečine in občutljive bradavice.
- Neuspešno dojenje zaradi neustreznega položaja.
V primeru pomanjkanja mleka svetujejo pogostejše pristavljanje k dojki, uživanje zadostne količine tekočine in sproščanje. Pokažejo tudi druge položaje za dojenje, ki bi lahko bili bolj ustrezni. V oddelku so na voljo tudi kapsule lactil, ki vsebujejo naravne sestavine (navadni komarček in sladki janež) in ugodno vplivajo na otrokovo prebavo ter naravno spodbujajo tvorbo mleka. Te kapsule dajejo mamicam, pri katerih je tvorba mleka v prvih dneh upočasnjena ali zmanjšana, z dobrimi rezultati.
Za mame, ki se ne odločijo za dojenje, nudijo navodila o pravilnem črpanju, načinih shranjevanja mleka in hranjenju po steklenički.
Oskrba nedonošenčkov
Nedonošenčki, še posebej tisti bolj nezreli, potrebujejo posebno nego zaradi morebitnih prehodnih težav z dihanjem, uravnavanjem telesne temperature, krvnega sladkorja in hranjenjem. V kranjski porodnišnici si prizadevajo, da bi bili pred odhodom domov čim bolj samostojni in vitalno stabilni.
Oskrba nedonošenčkov poteka od 34. tedna gestacijske starosti naprej. Bolj zgodnje nosečnosti se premestijo v ljubljansko porodnišnico (transport "in utero"). Stanje in ogroženost nedonošenčka oceni pediater, ki tudi določi potrebno nadaljnjo oskrbo.
Če nedonošenček potrebuje posebno nego, nadzor vitalnih znakov, podporo tekočin (infuzijo) ali dihalno podporo (dodatek kisika), je na oddelku intenzivne nege, kjer imajo posebne posteljice. Glede na stopnjo razvitosti otroka se prilagaja tudi dojenje. V kolikor otrok še ne more biti dojen, si prizadevajo, da je hranjen z maminim izčrpanim mlekom. Spodbujajo "kengurujčkanje" - kožni stik med mamo in otrokom, ki ima dokazane pozitivne učinke na otroka in krepi vez med njima. Mama je lahko pri otroku večino časa, ko to dopušča njegovo zdravstveno stanje.
Po porodu: okrevanje in bivanje
Po porodu porodnica ostane v porodni sobi še tri ure. V tem času se vzpostavlja prvi stik z otrokom in začnejo se prvi poskusi dojenja. Po carskem rezu je porodnica sprva v intenzivni sobi, nato pa se preseli na ginekološki oddelek. Po 24 urah od carskega reza se mamice premestijo na porodniški oddelek, kjer sta mama in otrok lahko skupaj neprekinjeno.
V primeru zlatenice pri novorojenčku, ki zahteva fototerapijo, se lučka pripelje k mami v sobo, kar omogoča nadaljevanje sobivanja.
Vodnik za nego novorojenčka
Bivanje v porodnišnici in obiski
Običajno so sobe v porodnišnici dvoposteljne. V posebnih razmerah, kot je obnova porodnega bloka ali večje število porodov, je lahko v sobi do tri porodnice. Na voljo sta tudi dve nadstandardni sobi z doplačilom 50 evrov na noč.
Omogočena je tudi možnost sobivanja partnerja z doplačilom 50 evrov na noč. V ceno so vključeni vsi dnevni obroki in pomožno ležišče. Polna zasedenost oddelka je edina ovira za sobivanje partnerja.
Obiski so dovoljeni za eno zdravo odraslo osebo naenkrat, skupaj z zdravimi sorojenci. Takšen način obiskovanja ustreza mamicam zaradi kratke ležalne dobe in zmanjšuje možnost prenosa okužb. Obiski potekajo vsak dan med 15. in 17. uro.
Podpora ob morebitni poporodni depresiji
V kranjski porodnišnici se zavedajo pomena prepoznavanja in obravnave poporodne depresije. V primeru suma na to stanje, mamice najprej spodbujajo k pogovoru z lečečim ginekologom. Po potrebi nudijo pomoč pri obravnavi pri psihologu, ki je specializiran za tovrstna stanja. V kolikor je mogoče, se v proces vključijo tudi s partnerjem.
Ostale informacije
V času bivanja na ginekološkem oddelku so pacientkam na voljo knjige in revije za krajšanje časa. Po želji si lahko knjigo izposodijo tudi domov.
Izbrani ginekolog nosečnico po 40. tednu nosečnosti napoti v porodnišnico. Ob prihodu v porodnišnico se je potrebno najprej ustaviti pri informatorju, ki bo napotil do porodnišnice. V porodni blok se lahko istočasno sprejme pet žensk.
V porodniškem bloku imajo pet sodobnih porodnih apartmajev, ki so bili obnovljeni v letu 2019. Porodne postelje omogočajo različne položaje rojevanja, porod pa je možen tudi na porodnem stolu, pručki in žogi. Ob letveniku si je možno lajšati popadke.
V primerjavi z drugimi slovenskimi porodnišnicami, kjer se cene za prisotnost partnerja pri porodu gibljejo med 12,52 EUR (Murska Sobota, s šolo za starše) in 21 EUR (Kranj), v nekaterih porodnišnicah, kot sta Trbovlje in Postojna, prisotnost očeta ni plačljiva. V Ljubljani je tečaj za prisotnost pri porodu obvezen, z vplačilom 20 EUR. V Celju prisotnost spremljevalca stane 17 EUR, ne glede na opravljeno šolo za starše. V Brežicah je prisotnost očetov brezplačna. V Slovenj Gradcu prisotnost stane 20 EUR, ne glede na obiskovanje šole za starše. V Novem mestu obstajata dve ceni: nižja za očete, ki so obiskovali šolo za starše, in višja za ostale. V Izoli očetje plačajo 20 EUR za zaščitna oblačila, na Jesenicah pa 16,80 EUR.
V Kranju je prisotnost očetov pri porodu plačljiva in znaša 21 evrov.
V kranjski porodnišnici si prizadevajo za celostno obravnavo, ki zajema podporo v vseh fazah nosečnosti, poroda in poporodnega obdobja, z namenom zagotoviti kar najlepšo in najvarnejšo izkušnjo za mamico in otroka.