Rak dojk predstavlja najpogostejši rak med ženskami v Sloveniji, saj letno zboli skoraj 1.600 posameznic, večina po dopolnjenem 50. letu starosti. Zavedajoč se te zaskrbljujoče statistike, je bil v Sloveniji vzpostavljen državni presejalni program za raka dojk, poimenovan DORA. Program DORA je organiziran populacijski program, katerega primarni cilj je zgodnje odkrivanje raka dojk in posledično zmanjšanje umrljivosti med ženskami v ciljni populaciji za 25 do 30 odstotkov. Pomembno je poudariti, da je zdravljenje raka, ki je odkrit zgodaj, bistveno bolj uspešno.
Vzpostavitev Programa DORA v Kranju
Po uspešnem zagonu programa DORA v drugih regijah Slovenije, je bil s pozitivnim odzivom sprejet tudi njegov prihod na Gorenjsko. Bolnišnica za ginekologijo in porodništvo Kranj je izpolnila vse strokovne zahteve in pridobila status Presejalnega centra v okviru državnega programa DORA. Ta dosežek je bistvenega pomena za zagotavljanje dostopnosti in kakovostne oskrbe ženskam na Gorenjskem. S tem se program DORA širi po celotni Sloveniji, s ciljem vključevanja čim večjega števila žensk v presejalne dejavnosti.
Ciljna Populacija in Območje Delovanja
V program DORA so vključene vse ženske med 50. in 69. letom starosti s stalnim prebivališčem v določenih občinah. Na Gorenjskem te občine zajemajo Kranj, Naklo, Cerklje na Gorenjskem, Tržič, Škofja Loka, Gorenja vas, Jezersko, Preddvor, Šenčur, Železniki in Žiri. V teh občinah je na podlagi teh kriterijev ustrezni populaciji namenjenih 17.545 žensk. Ženske iz teh območij bodo s strani Onkološkega inštituta Ljubljana (OI) prejele pisno vabilo, na katerem bosta že določena datum in ura presejalnega mamografskega pregleda.
Proces Presejanja z Mamografijo
Presejalno slikanje v stacionarnem centru v Bolnišnici za ginekologijo in porodništvo Kranj izvajajo radiološki inženirji, ki so bili posebej izobraženi za delo v okviru programa DORA. Njihovo delo je pod stalnim nadzorom Onkološkega inštituta, ki je upravljavec programa. Ključni vidik programa je dvojno odčitavanje mamografskih slik, saj vsako sliko ločeno pregledata dva zdravnika radiologa z Onkološkega inštituta. Ta postopek zagotavlja najvišjo možno natančnost pri diagnosticiranju morebitnih sprememb.
Mag. Maksimiljan Kadivec, dr. med., vodja državnega programa DORA, poudarja pomen nadaljevanja širitve programa po Sloveniji: "Pričetek delovanja državnega programa DORA v Kranju pomeni za nas uspešno nadaljevanje širitve programa po celi Sloveniji po novem strateškem načrtu, saj je sedaj v ta program zgodnjega odkrivanja raka dojk vključenih že več kot polovica ustreznih slovenskih žensk."
Andreja Cerkvenik Škafar, dr. med., direktorica Bolnišnice za ginekologijo in porodništvo Kranj, izpostavlja prednosti njihove ustanove: "Naše bogate izkušnje, dodatna specialna izobraževanja na OI ter eden najsodobnejših digitalnih mamografov, kupljen tudi s pomočjo donatorjev, so zagotovilo, da bomo tudi na Gorenjskem v okviru programa DORA nudili najkakovostnejše storitve in s tem možnost zgodnjega odkritja raka dojk. Ne dvomim, da bomo ženske Gorenjske prepoznale pomen programa DORA in se v visokem odstotku odzvale vabilu."
Mojca Gobec, dr. med., generalna direktorica Direktorata za javno zdravje na Ministrstvu za zdravje, dodaja: "Veseli nas, da je center Dora dobil tudi Gorenjska. Začetek izvajanja programa v novi regiji pomeni še en korak pri nadaljnjem širjenju tega programa po Sloveniji. Program bo dostopnejši in s tem korakom smo bližje zavezi, da bodo imele dostop do najkakovostnejših storitev v programu DORA ženske po celi Sloveniji. Če raka zgodaj odkrijemo, je tudi zdravljenje najpogostejšega ženskega raka, raka dojk, uspešnejše."
Širitev Programa DORA: Mobilna Enota na Jesenicah
Poleg stacionarnega presejalnega centra v Bolnišnici za ginekologijo in porodništvo Kranj, bo v okviru Območne enote ZZZS Kranj delovala tudi mobilna presejalna enota programa DORA na Jesenicah. Ta enota bo namenjena ženskam med 50. in 69. letom starosti iz občin Bohinj, Bled, Kranjska Gora, Radovljica, Gorje, Jesenice in Žirovnica. Predvidoma konec leta 2016 bo mobilna enota DORA pričela s slikanjem žensk na Jesenicah, kar bo dodatno povečalo dostopnost programa. Do takrat veljajo za te ženske enake pravice za preventivno mamografijo kot doslej, po 50. letu starosti.
Strategija Širitve Programa DORA
Onkološki inštitut Ljubljana, v sodelovanju z Ministrstvom za zdravje in Zavodom za zdravstveno zavarovanje Slovenije, je pripravil posodobljen strateški načrt za širitev programa DORA na območju celotne Slovenije za obdobje 2015-2020. Konec leta 2015 so bile na presejalno slikanje v okviru programa DORA vabljene vse ustrezne ženske iz OE ZZZS Ljubljana in Maribor, kar je pomenilo vključenost 46 % žensk iz ciljne populacije. Februarja istega leta sta se v program DORA vključila OE ZZZS Koper z mobilno enoto DORA v Postojni ter OE ZZZS Kranj s stacionarnim presejalnim centrom v BGP Kranj. S temi koraki je bilo v program DORA vključenih že 55 % vseh ustreznih slovenskih žensk, kar predstavlja pomemben napredek k doseganju zastavljenih ciljev.
Prednosti Presejanja z Mamografijo
Mamografija je dokazano najbolj zanesljiva in natančna metoda za odkrivanje začetnih rakavih sprememb v dojkah pri ženskah v ciljni starostni skupini. Zgodnje odkrivanje raka dojk prinaša številne prednosti:
- Manj sistemskega zdravljenja: Ko je rak odkrit v zgodnji fazi, je pogosto možno izogniti se obsežnejšim metodam zdravljenja, kot so kemoterapije.
- Hitrejše okrevanje: Manj invazivno zdravljenje pomeni manj neželenih stranskih učinkov, kar omogoča hitrejše okrevanje in vrnitev v vsakdanje življenje.
- Zmanjšanje umrljivosti: Redne mamografije pri ženskah med 50. in 69. letom starosti pomembno zmanjšajo umrljivost za rakom dojk.
- Boljša kakovost življenja: Zgodnje odkrivanje in uspešno zdravljenje pozitivno vplivata na kakovost življenja ženske in njenih najbližjih.
Največja odkritja in Državni presejalni program za raka dojk DORA
Slabosti Presejanja z Mamografijo
Kljub nespornim prednostim, je pomembno poznati tudi morebitne slabosti presejanja z mamografijo, kar omogoča svobodno in informirano odločitev o udeležbi v programu DORA:
- Intervalni rak: Rak dojk se lahko redko pojavi tudi v obdobju med dvema rednima presejalnima mamografijama.
- Napačno pozitivni izvidi: V približno enem primeru od dvajsetih slikanj mamografija odkrije sumljive spremembe, ki pa se po dodatnih preiskavah izkažejo za nenevarne. To lahko povzroči nepotrebno zaskrbljenost.
- Rentgensko sevanje: Pri mamografiji se uporabljajo rentgenski žarki, vendar so sodobni mamografi zasnovani tako, da so prejeti odmerki sevanja nizki. V organiziranih presejalnih programih so koristi mamografije večje od morebitne škode zaradi izpostavljenosti rentgenskim žarkom.
- Prediagnosticiranje: V okviru presejalnega programa je možno odkriti raka dojk, ki morda ne bi nikoli ogrožal življenja ženske. Ker ob diagnozi ni mogoče natančno oceniti potenciala rasti in nevarnosti posameznega raka, se vse odkrite rake dojk zdravijo.
- Stiskanje dojk: Med slikanjem se dojke stisnejo, kar je nujno za zagotovitev boljšega prikaza tkiva in natančnejše slike.
Ambulanta za Pregled Dojk v Kranju
Ambulanta za pregled dojk, ki je del programa DORA, se nahaja v kleti Bolnišnice za ginekologijo in porodništvo Kranj. Pri naročanju za kontrolni pregled je pomembno preveriti navodila na izvidu zadnjega pregleda dojk, saj se kontrolni pregledi izvajajo po različnih časovnih intervalih (6, 12 ali 24 mesecev).
Vključenost v Program DORA
V program DORA so vključene ženske, ki jih na presejalno mamografijo povabi Onkološki inštitut Ljubljana. Ključni pogoj za uspešnost programa je visoka odzivnost žensk, pri čemer je cilj, da se vabilu na mamografski pregled odzove vsaj 70 odstotkov žensk. Sodelovanje v organiziranem državnem presejalnem programu za raka dojk DORA je v interesu žensk, saj jim zagotavlja višjo kakovost presejanja v primerjavi z dosedanjim diagnostičnim sistemom. S prijavo na program in rednim odzivanjem na vabila, ženske aktivno prispevajo k svojemu zdravju in zmanjševanju tveganja za napredovanje raka dojk.
Specializirane Storitve v Porodnišnici Kranj
Poleg programa DORA, Porodnišnica Kranj ponuja širok spekter zdravstvenih storitev na primarnem nivoju za žensko zdravje. Te vključujejo preventivne ginekološke preglede, diagnostiko in zdravljenje ginekoloških obolenj ter vodenje nosečnosti. Dejavnost izvajajo izkušeni osebni zdravniki ginekologi v specialističnih in subspecialističnih ambulantah.
Nudijo tudi subspecialistične preglede s področij porodništva, uroginekologije in kolposkopije, ki jih dopolnjujejo spremljajoče diagnostične preiskave, kot so urodinamske preiskave, histeroskopskeposegi in specialistični UZ. Izvajajo tudi operativne posege s področja ginekologije, od manjših ambulantnih ali v okviru dnevne bolnišnice do večjih posegov, ki zahtevajo bolnišnično obravnavo.
Poleg tega bolnišnica izvaja klinične preglede in diagnostične preiskave (UZ in mamografijo) za odkrivanje raka in drugih bolezni dojk, v sodelovanju z onkologi pa tudi pozne kontrolne preglede po zdravljenju raka dojk. V okviru poporodne oskrbe izvajajo kontrolne preglede po odpustu iz porodnišnice, prvi preventivni pregled novorojenčka ter prvi in kontrolni UZ kolkov dojenčkov.
Porodnišnica Kranj ponuja tudi različne samoplačniške storitve s področja ginekologije in porodništva, s čimer dopolnjuje celostno oskrbo svojih pacientk. Posebej so specializirani za fizioterapevtsko obravnavo bolezni v ginekologiji in porodništvu ter za diagnostiko in terapijo kronične bolečine, ki ni povezana z rakom, v protibolečinski ambulanti.
Vse te storitve prispevajo k celoviti skrbi za zdravje žensk na Gorenjskem, pri čemer program DORA predstavlja ključni element v boju proti raku dojk.
tags: #porodnisnica #kranj #program #dora #za #mamografijo