Porod je edinstven in globoko oseben proces, ki zahteva skrbno pripravo, podporo in razumevanje. Porodnišnica Novo mesto si prizadeva, da bi bil ta prehod v starševstvo čim bolj gladek, varen in čustveno bogat za vas, vašega partnerja in vašega novorojenčka. V tem članku bomo podrobno predstavili, kaj lahko pričakujete v novomeški porodnišnici, od prvih trenutkov popadkov do prvega dojenja in bivanja v bolnišnici, pri čemer bomo izkoristili vse ključne informacije, ki ste jih posredovali.
Priprava na porod: Prvi koraki in pomembni znaki
Porod je proces, ki zahteva svoj čas. So se pričeli popadki in so še neredni? Nič zato! Svetujemo, da se umirite, sprostite, osredotočite se na mirno dihanje. Sprehajajte se, odmislite krče, naj vam bo partner v oporo in vas masira, če vam to ustreza. Merite popadke, na koliko časa pridejo in koliko časa trajajo. Popadke spremljamo od začetka enega do začetka drugega popadka.
Odtekanje plodovnice: Kadar pride do spontanega razpoka plodovih ovojev, odteče plodovnica. Opazili boste voden, povečan izcedek, ki se ob spreminjanju položaja običajno bolj izrazi. Včasih se lahko naenkrat ulije večja količina plodovnice. Takrat svetujemo, da se uležete na bok in pokličete reševalno službo. Včasih je izcedka malo. V tem primeru imejte oblečene spodnje hlačke brez vložka in se opazujte.
Zaznavanje plodovih gibov: Slabše čutite plodove gibe? Zaznavanje plodovih gibov je za nosečnico eden prvih znakov življenja ploda. Prve gibe običajno zazna med 18. in 20. tednom nosečnosti, plodova aktivnost se skozi dan spreminja. Izberite čas v dnevu, za katerega veste, da je plod najbolj aktiven, ponavadi je to po zaužitem kosilu ali večerji. Ko ste prepričani, da je otrok buden, se ulezite na levi bok ali pa sedite s privzdignjenimi nogami ter začnite šteti premike. Obračanje, brce, pretegovanje… vse šteje. Zapišite koliko časa je bilo potrebnega, da ste zabeležili 10 premikov. Povprečno lahko to čutite v 10 do 15 minutah, včasih pa se ta čas podaljša na dve uri. Nosečnica s prekomerno telesno težo bo morda slabše zaznavala gibe.
Sprejem v porodnišnico Novo mesto
Ob prihodu vas bomo pregledali v naši sprejemni / triažni ambulanti. Vsaki nosečnici izmerimo krvni pritisk in posnamemo CTG zapis, ki beleži plodov in materin srčni utrip ter krčenje maternice. Prejeli boste tudi pisna pojasnila glede poroda. Želimo si, da imate dovolj časa, da jih v miru preberete. V primeru, da se pojavijo vprašanja, jih lahko zastavite ginekologu ob naslednjem pregledu ali odgovornemu zdravniku, ki vas sprejme v porodnišnico.
Porodni proces v Porodnišnici Novo mesto: Štiri dobe poroda
Porod je proces, ki zahteva svoj čas. Ker smo si različni - nekateri so hitri, nekateri počasni, nekateri raje tečejo, spet drugi raje hodijo - ima tudi porod pri vsaki posameznici svojo pot, na katero se mora podati. Na tej poti niste sami, saj smo vam ves čas v oporo in pomoč. Zaupajte nam vaše občutke, pričakovanja in želje, mi pa se bomo trudili, da jih v čim večjem obsegu izpolnimo. Ker pa sta nam vaša in otrokova varnost najpomembnejši, ne bomo uspeli izpolniti tistih želja, ki se ne skladajo z našo strokovno doktrino in bi lahko kakorkoli ogrozile vaše oziroma otrokovo zdravje.
Porodnišnica Novo mesto se ponaša z najsodobnejšo opremo in pristopi, ki omogočajo naraven porod, pri čemer se izogibajo rutinskim posegom.
1. Doba odpiranja materničnega ustja: Ta doba, ko se maternično ustje odpira, maternica se krči in plod pritiska na maternični vrat, je ključna za pripravo telesa na porod. Na začetku, v latentni fazi, se telo zelo počasi pripravlja na porod: krči maternice so še neredni, šibkejši, redkejši. Trajajo lahko od nekaj ur do več dni. Sčasoma se popadki stopnjujejo in če so dovolj učinkoviti, se bo odpiralo tudi maternično ustje. Pričenja se aktivna faza poroda. Pomembno je, da ne prehitevamo in telesu dovolimo, da se odpre in mehča počasi. Kosti medenice se postopoma prilagajajo in otrok se počasi spušča po porodnem kanalu.
- Naš nasvet: V tem obdobju se morate čimbolj sprostiti in umirjeno predihavati popadke. S seboj lahko prinesete stvari, ki vas bodo sprostile (glasbo, aromaterapijo - difuzor in nekaj eteričnih olj imamo tudi mi). Lahko se gibljete (imamo prenosni CTG), uporabljate različne naše pripomočke in sredstva za lajšanje bolečin. Najbolje je, da porodnica sama ugotovi, kakšen položaj ji najbolj ustreza, zelo pa svetujemo tudi spreminjanje položajev.
Tehnike DIHANJA za LAŽJI POROD | Kako dihati med porodom | Porodna doula | Lamaze
- Neinvazivni pristop: Rutinske aplikacije klistirja oz. klizme ne opravljamo. Prav tako rutinsko ne prediramo plodovih ovojev/plodovega mehurja (postopek, kjer odteče plodovnica). Pri normalno potekajoči nosečnosti, kjer ne pričakujemo zapletov med potekom poroda, intravenozne kanile (stalni dostop do žile) ne nastavljamo rutinsko.
2. Doba iztisa ploda: Ko je maternično ustje povsem odprto (10 cm), se je plod že povsem spustil na medenično dno, glavica se že krona (boči presredek). Čas je, da s svojimi mišicami medeničnega dna iztisnete otroka. Ob iztisu babica ves čas varuje vaš presredek, da se postopno razteza ter da se čim manj poškoduje. Kadar presodi, da so tkiva krhka in bi lahko prišlo do večje raztrganine ali kadar je otrok ogrožen, presredek prereže (epiziotomija), saj s tem poveča prostor za otroka in se skuša izogniti večjim poškodbam presredka, nožnice in črevesja, ki bi lahko pustile dolgoročne posledice. Najprej se porodi glavica, nato še telo. Na popkovini ga pustimo, dokler ne preneha utripati. Včasih nam življenje ponagaja in spremeni načrte.
3. Doba poroda posteljice: V tej dobi rutinsko prejmete sredstvo za krčenje maternice za preprečevanje poporodne krvavitve. Ponavadi začutite blažji krč, sledi mu manjša krvavitev in to je znak, da se je posteljica ločila od maternice. Ponovno boste morali pritisniti kot pri iztisu otroka. Ker je posteljica mehka in manjša, je iztis posteljice veliko lažji. Babica jo usmerja z nežnim vlekom za popkovino.
4. Doba opazovanja: Naslednje tri ure boste skupaj z novorojenčkom in spremljevalcem preživeli v porodni sobi, kjer se boste lahko spoznali z novim družinskim članom, navezovali stik (skin-to-skin) in pričeli s prvim dojenjem. Oskrbeli in stehtali bomo novorojenčka ter spremljali vaše in njegovo stanje. Svetujemo, da imate pri sebi vodo ali nesladkan čaj, lahko tudi manjše prigrizke.
Posebne porodne sobe in možnosti v Porodnišnici Novo mesto
Porodnišnica Novo mesto ponuja različne možnosti za porod, vključno s posebej opremljenimi sobami, ki zagotavljajo udobje in podporo.
- Alternativna soba: Ta večja soba ponuja dodatne ugodnosti, kot so kopalnica s tušem, dodatno večje ležišče, porodni stol, blazina, porodne žoge, letvenik, masažni pripomočki ter omogoča več prostora za gibanje.
- Porod v vodi: Omogočajo tudi porod v vodi brez doplačila, pri čemer svetujejo prehodni posvet pri babici, med katerim se lahko bodoča mamica seznani s pogoji oziroma morebitnimi omejitvami.
- Družinski apartma: Novejša pridobitev je družinski apartma na poporodnem oddelku, v katerem lahko biva celotna družina - tudi morebitni sorojenci.
Lajšanje porodne bolečine
Porodnišnica Novo mesto ponuja širok nabor metod za lajšanje porodne bolečine, tako nefarmakoloških kot farmakoloških.
- Nefarmakološke metode: Gibanje in spreminjanje položajev (porodne žoge, porodni stol, blazine, letveniki, viseči trakovi), masaža, tehnike dihanja, aromaterapija, glasba, zatemnitev prostora, TENS (transkutana električna nevrostimulacija) in porod v vodi.
- Farmakološke metode: Smejalni plin (dušikov oksidul), opioidni analgetiki (narkotiki) in ostale oblike analgetikov, ter epiduralna analgezija. Epiduralna analgezija je brezplačna, pogojena le s predavanjem o epiduralni analgeziji.
Vse protibolečinske metode so dostopne brez doplačila.
Bivanje v bolnišnici po porodu
Po porodu bosta mamica in novorojenček ostala v porodni sobi še tri ure, nato pa se bosta preselila na porodniški oddelek. Porodnišnica Novo mesto je "Novorojencem prijazna porodnišnica", kar pomeni 24-urno sobivanje mame in novorojenčka oziroma tako imenovano "rooming in".
- Sobivanje: Omogoča spoznavanje in povezovanje mamice in novorojenčka ter dojenje po želji. Pogosto sesanje namreč omogoči večjo tvorbo mleka. Novorojenček z dojenjem dobiva najboljšo hrano, ki prispeva k zdravemu psihofizičnemu, čustvenemu, duhovnemu in socialnemu razvoju.
- Oskrba novorojenčka: Pediater novorojenčka celostno pregleda ob prihodu na oddelek oziroma v prvih 24 urah po rojstvu. Vsakodnevno priskrbijo sveža oblačila za novorojenčka. Novorojenček je ves čas z vami, saj je porodnišnica novorojenčku prijazna. V času preiskav, odvzemov krvi ter presejalnih testov novorojenčka ga za kratek čas odpeljejo.
- Prehrana mamice: Otročnica ne sme biti lačna! Vsak dan prejmete 3 obroke in povečerek, vrči s čajem so dostopni ves čas.
- Poporodni paket: Vsaka otročnica dobi poporodni paket, ki vsebuje mrežaste hlačke, higienske vložke, krpice za umivanje novorojenčka in otroške pleničke. Vsakodnevno priskrbijo sveža oblačila za mamico in novorojenčka.
Nadstandardne storitve in možnosti bivanja
Porodnišnica Novo mesto ponuja tudi nadstandardne možnosti bivanja, ki omogočajo večje udobje in zasebnost.
- Nadstandardne sobe in apartmaji: Na voljo so štiri nadstandardne sobe in apartma, kjer lahko biva cela družina. Te sobe omogočajo sobivanje s partnerjem in v apartmaju celo s sorojenci. Cene in pogoji sobivanja se razlikujejo glede na vrsto sobe in vključene obroke.
- Sobivanje s partnerjem po carskem rezu: Po operativnem posegu, kot je carski rez, je potrebna intenzivna nega. Partnerja lahko sprejmemo isti dan kot vas in ga namestimo v nadstandardno sobo, kjer biva ves čas vaše hospitalizacije oziroma po dogovoru.
Pomembne informacije ob sprejemu in med bivanjem
- Dokumentacija ob sprejemu: Nosečnica potrebuje ob sprejemu materinsko knjižico, kartico zdravstvenega zavarovanja, izvide morebitnega dodatnega zdravljenja v nosečnosti, izvide dosedanjega ginekološkega zdravljenja in preiskav, izvide zdravljenj in preiskav zaradi drugih bolezni ter dokumentacijo, ki jo je morda že dobila pri njih (pojasnilo in privolitev za porod). S seboj naj ima tudi zdravila, ki jih redno jemlje, nedrseče copate, stvari za osebno higieno (zobna ščetka, zobna pasta, krtača za lase, mazilo za ustnice, krema), balzam za nego bradavic. V bolnišnico naj ne prinaša nakita, večjih vsot denarja ali drugih dragocenosti, ker zanje ne morejo odgovarjati.
- Prisotnost spremljevalca pri porodu: V porodni sobi sta lahko prisotna največ dva spremljevalca. Ponavadi je ob porodu zraven oče oziroma partner, lahko pa je prisotna tudi certificirana obporodna spremljevalka - dula ali diplomirana babica. Partner prisotnost plača 20 evrov, medtem ko je prisotnost drugega spremljevalca (dule ali diplomirane babice) brezplačna.
- Obiski: Urnik obiskov se spreminja glede na epidemiološko situacijo. Trenutno so obiski dovoljeni eni zdravi osebi na dan, od 15 do 30 minut, in sicer vsak dan od 15. do 16. ure. Vsi obiskovalci morajo biti zdravi, brez akutnih infektivnih obolenj. Zaradi varnosti otročnic in novorojenčkov je priporočljiva uporaba zaščitne maske. Obiski sorojencev trenutno niso dovoljeni zaradi varnosti novorojenčkov.
Dojenje in podpora
Porodnišnica Novo mesto močno spodbuja dojenje, saj je za novorojenčkovo zdravje najboljše prav materino mleko. Zdravstveno osebje in IBCLC svetovalke so strokovno usposobljeni za pomoč pri dojenju. Otročnice ozaveščajo o znakih lakote pri novorojenčku, o pravilnem pristavljanju na dojko, iskanju udobnega položaja pri dojenju. Opazujejo postopek dojenja, mamice glede na opažanja pravilno usmerjajo in strokovno rešujejo vse morebitne težave, povezane z dojenjem. V primeru težav z dojenjem nudijo 24-urno pomoč v obliki nasvetov tudi takrat, ko sta mati in novorojenček že doma. "Dojenje je nekaj naravnega, a tudi spretnost, ki se je je potrebno naučiti. Za dobro dojenje sta potrebna čas in vaja in na oddelku nudimo polno podporo dojenju, spodbudo in nasvete."
Posebna oskrba in podpora ob morebitnih zapletih
Porodnišnica Novo mesto je pripravljena tudi na morebitne zaplete med porodom. Na porodniškem oddelku imajo tako intenzivno sobo za matere kot tudi za novorojenčke, z vso pripadajočo opremo in aparaturami. Matere in otroke intenzivno oskrbijo glede na njihove potrebe. Ne glede, ali mati in/ali otrok potrebujeta običajno ali intenzivno poporodno oskrbo in nego, v maksimalni možni meri omogočijo tako sobivanje z novorojenčkom kot tudi s spremljevalcem.
- Pomoč ob morebitni poporodni depresiji: Porodnici s poporodno depresijo omogočijo pogovor z zdravstvenim osebjem. Namenijo ji več pozornosti in so ji na razpolago vedno, ko čuti, da jih potrebuje. Po potrebi ji omogočijo obisk psihologa in brezplačno sobivanje z osebo, ki si jo takrat želi ob sebi.
- Oskrba nedonošenčkov: Dojenčkom, ki se rodijo po dopolnjenem 32. oziroma 33. tednu nosečnosti, nudijo prvo oskrbo. Če je zadostna, zanj še naprej skrbijo pri njih, v nasprotnem primeru novorojenčka premestijo v terciarni center. Če se rodi pred dopolnjenim 32. tednom nosečnosti, se ga v terciarni center premesti neposredno po porodu. Nedonošeni otroci, pa tudi bolj ogroženi, prejemajo intenzivno zdravstveno oskrbo v njihovi intenzivni enoti za novorojenčke na poporodnem oddelku s stalnim nadzorom in oskrbo.
Odhod domov
Čas bivanja v porodnišnici se prilagaja individualno glede na počutje in zdravje mame in novorojenčka. Običajno so po vaginalnem porodu mamice odpuščene 2. - 3. poporodni dan, po carskem rezu pa 3. - 4. Ob odhodu bosta mamica in novorojenček dobila vsak svojo odpustnico in navodila.
Porodnišnica Novo mesto si prizadeva ustvariti podporno, varno in spoštljivo okolje za vse bodoče in nove starše. Z izbiro te porodnišnice izberete skrbno, strokovno in empatično podporo na vaši poti v starševstvo.