Prvi meseci življenja z novorojenčkom so obdobje neizmerne radosti, a tudi številnih vprašanj in dvomov, še posebej glede dojenja. Eden izmed pogostih izzivov, s katerimi se soočajo starši, so trebušne bolečine ali kolike pri dojenčkih. Te lahko povzročijo precejšnje nelagodje tako pri dojenčku kot pri starših, ki si želijo svojemu malčku pomagati. Vendar pa je pomembno razumeti vzroke in razbliniti morebitne napačne predstave, ki bi lahko otežile to dragoceno obdobje.
Razumevanje trebušnih krčev pri dojenčkih
Trebušni krči, pogosto imenovani tudi kolike, so pogosta težava, ki lahko prizadene do 20 % novorojenčkov že nekaj dni po rojstvu. Čeprav natančen vzrok še ni povsem znan, obstaja več dejavnikov, ki lahko prispevajo k njihovemu pojavu. Ena od teorij navaja nezadostno razvitost dojenčkovega prebavnega sistema, ki morda še nima vseh potrebnih encimov za popolno prebavo mleka. Pospešeno gibanje črevesa, prevelik vnos laktoze ali mlečnega sladkorja, prekomerno zaužitje zraka med hranjenjem, prekomerno hranjenje ali lakota, ter neprimerna tehnika hranjenja so prav tako med možnimi vzroki. V nekaterih primerih so trebušni krči lahko tudi simptom resnejše bolezni, zato je nujen pregled pri pediatru.
Dejstvo je, da se pri dečkih kolike pojavljajo petkrat pogosteje kot pri deklicah, običajno pa te težave izzvenijo v prvih treh do štirih mesecih starosti, ko se dojenčkov prebavni sistem razvije. Značilni znaki kolik vključujejo neutolažljiv jok, ki lahko traja več ur, nemirnost, napenjanje, krčenje kolen proti trebuhu in rdeč obraz. Dojenček lahko med jokom hlasta za bradavico ali dudo, a jo nato zavrne. Ti simptomi se najpogosteje pojavljajo v poznih popoldanskih urah ali zgodnjih večernih urah.
Zmotna prepričanja o dojenju in dietah
Nekoč je veljalo prepričanje, da lahko prepogosto dojenje pri dojenčkih povzroči bolečine v trebuhu, saj se sveže materino mleko v njihovih želodcih meša z delno prebavljenim mlekom. Zato je bilo priporočljivo, da se dojenčki dojijo le v določenih časovnih presledkih, da bi se temu izognili. Vendar pa se je ta domneva izkazala za napačno: ne glede na to, kako pogosto dojenček zaporedoma želi mleko, to ne vodi do težav z želodcem.
Drugo pogosto zmotno prepričanje je, da lahko določena živila, ki jih mati uživa, povzročijo kolike in vetrove pri dojenčku. Včasih obstajajo obsežni seznami živil, ki se jim je treba izogniti; od stročnic do česna in čebule ter celo paradižnika in čokolade. Vendar pa se je tudi izkazalo, da vnaprejšnje izogibanje tem živilom nima pozitivnega učinka, temveč negativno vpliva na materino prehrano, če njena prehrana zaradi strategij izogibanja postane preveč neuravnotežena. Če pri otroku ne gre za zdravstveno potrjeno alergijo na določeno hrano, kot sta kravje mleko in jajca, potem tudi doječi materi ni treba posegati po nobeni posebni dieti. Izločanje številnih zdravih živil, kot so stročnice, sveže sadje, sveža zelenjava, mleko in mlečni izdelki, lahko namreč otroku bolj škodi kot koristi, saj materinemu telesu odtegne hranilne snovi, vitamine in minerale, ki jih v času po porodu in med dojenjem še kako zelo potrebuje.
Kdaj obiskati pediatra?
Čeprav so kolike pogosto le prehodna faza, je pomembno vedeti, kdaj je potreben obisk pri pediatru. Če dojenčkov jok nenadoma izbruhne, je hud, neutolažljiv in se stopnjuje, je nujen pregled pri pediatru, saj lahko ti simptomi kažejo na znake resnejše bolezni, kot so okužba sečil, vnetje ušes, driska, ukleščena kila, vnetje trebušne mrene ali invaginacija črevesja. Vsakega dojenčka, ki se spopada s trebušnimi krči, mora pregledati osebni pediater, saj lahko le po temeljitem pregledu in pogovoru z starši določi, ali so potrebne dodatne zdravstvene preiskave. V primeru ugotovljene alergije otroka na določena živila pa gre ponavadi le za prehodno obdobje, ki z dietno prehrano lahko popolnoma izzveni.
Kako pomagati dojenčku pri blaženju simptomov kolik?
Ker so dojenčki individualne osebe, isti ukrep pri dveh različnih otrocih ne bo deloval enako. Zato je ključnega pomena potrpežljivost pri iskanju najučinkovitejših metod.
- Nežna skrb in bližina: Včasih lahko dojenčka pomiri že nežno pestovanje, sprehod z vozičkom ali vožnja v avtomobilu. Nekoliko nenavadno je tudi, da dojenčke pomirja zvok sesalca ali zvok sušilnika za lase, oba lahko poskusite poiskati na spletu in ju predvajati dojenčku.
Olajšanje kolik za dojenčka | Pomiri jokajočega dojenčka z belim šumom | 10 ur
- Masaža trebuščka: Nekatere dojenčke pomirja masaža trebuščka v smeri urinega kazalca. Lahko ga položite tudi na trebušček in ga nežno trepljate po hrbtu.
- Zeliščni pripravki: Uporabite lahko čaje proti vetrovom, ki jih dobite v specializiranih zdravstvenih prodajalnah in lekarnah, s sestavinami, kot so navadni komarček, janež, kumina, koper. Navadni komarček je namreč znan po svojih učinkih proti krčem in napenjanju. Obstajajo tudi vetrovne kapljice, s katerimi lahko poskusite otroku pomagati na naravni osnovi. Žal ti pripravki ne morejo popolnoma preprečiti pojava krčev, lahko pa blažijo njihove simptome.
- Hranjenje in podiranje kupčka: Redno dojenje ali hranjenje dojenčka z adaptiranim mlekom, s pomočjo stekleničke, je pomembno. Zaradi kolik ne ukinjajte dojenja, če pa otroka hranite z mlečno formulo, lahko to poskusite zamenjati. Na voljo so namreč tudi mlečne formule z oznako AC, ki imajo za otroke s kolikami prilagojeno sestavo. Ravno tako je pomembno, da otrok po vsakem obroku podre kupček.
- Tehnika povijanja: Nekatere mame so uspešno ublažile trebušne krče s pomočjo tehnike povijanja otroka v štručko. Gre za tesno povijanje otroka s tanko odejico ali povijalno pleničko, ki omejuje dojenčkovo gibanje. Pri tem se nemiren otrok pomiri, saj s pomočjo te tehnike začuti svoje telo in se počuti bolj varen. Pomembno je, da otroka ne povijete pretesno, da ne ovirate dihanja, in da glave nikoli ne povijate.
- Skrb zase: Nikar ne pozabite nase. Naj vam pri skrbi in pestovanju pomaga partner ali bližnja oseba, na katero se lahko zanesete. Neprespanost, stres, utrujenost in slaba volja vsekakor vplivajo na vaše zdravje, posledično pa tudi na otrokovo. Dovolite drugim, da včasih priskočijo na pomoč, in si odpočijte, si privoščite prho ali skodelico pomirjujočega čaja.
Dojenje med materino boleznijo
Prvi tedni in meseci z dojenčkom so zelo lepi, a tudi polni vprašanj in dvomov - tudi glede dojenja. Ena pogostih dilem je dojenje med boleznijo mame. Dojenje med boleznijo je varno. Tudi bolna mama lahko skrbi za otroka in ga hrani - pazite pa na dosledno higieno rok ter se izogibajte kihanju in kašljanju direktno v dojenčka. Zelo malo je situacij, ko materina bolezen zahteva prenehanje dojenja. Ko mati zboli, bo njeno telo tvorilo protitelesa proti tej bolezni - ta protitelesa pa preko dojenja dobiva tudi otrok. Zaradi bolezni kot take ženska praviloma ne izgubi mleka oziroma bolezen na tvorbo mleka pomembno ne vpliva. Mleko ne bo kar tako nehalo nastajati - je pa pomembno, da v obdobju bolezni res počivamo, ostanemo hidrirani in (če le zmoremo) uživamo obroke, ki podpirajo telo pri okrevanju. Prehrana naj bo pestra in uravnotežena: naj vsebuje veliko sadja, zelenjave ter dovolj beljakovin. Če je bolezen taka, da je potrebno jemanje zdravil, mora zdravnik/farmacevt vedeti, da dojite. V večini primerov se lahko stanje uredi z zdravili, ki so združljiva z dojenjem.
Laktozna intoleranca pri dojenčkih
Laktozna intoleranca naj bi bila vzrok trebušnih krčev pri skoraj polovici dojenčkov s kolikami. Laktoza ali mlečni sladkor je glavna sestavina mleka in mlečnih izdelkov. Običajno gre za prehodno stanje in laktozna intoleranca z razvojem otroka največkrat izzveni. Neprebavljena laktoza postane v črevesu hrana za ostale črevesne bakterije, ki pa med njeno razgradnjo sproščajo pline, zaradi česar lahko pri dojenčku s kolikami opazimo napihnjen (napet) trebuh in vetrove. Pride lahko tudi do motenj črevesne peristaltike in krčev. Prehodni laktozni intoleranci so bolj podvrženi prezgodaj rojeni otroci in dojenčki z nizko porodno težo, pri teh pa običajno tudi nekoliko dlje traja, da težave s kolikami minejo.
Dojenje: Naravna umetnost
Materino mleko omogoča otroku najboljši začetek življenja. Je lahko prebavljivo in ščiti pred alergijo in okužbo ter otroku zagotavlja primeren razvoj. Dojenje je naravno, vendar je tudi umetnost, ki se je je treba naučiti. Težave nastanejo največkrat v prvih tednih po otrokovem rojstvu, vendar se kljub številnim vprašanjem, skrbem in problemom, postopoma uredijo. Mnogim težavam se lahko izognemo že s tem, če vemo, kaj je normalno in kaj naj pričakujemo. V preteklosti so žene spoznale dojenje pri doječih materah v okolici. Dandanes lahko ženska postane mati, ne da bi kdajkoli videla, kako se doji. Ko rodi lastnega otroka, ji je lahko le malo znanega o dojenju. Pri iskanju nasvetov ima lahko bolj ali manj srečno roko. V prvih dneh po porodu je mleka premalo. Mleziva je malo in težko si ga je iztisniti iz dojk, vendar zadostuje za vse otrokove potrebe po hrani v prvih dneh. Otrokov želodček je po rojstvu zelo majhen in temu ustrezno so količine mleziva majhne. Slabo pristavljanje je najpogostejši razlog, da otrok ne dobi mleziva. Normalno je, da dojenje boli v prvih dneh, kasneje pa ne bi smelo biti več boleče. Zelo boleče in celo ranjene bradavice so vedno znak, da pristavljanje ni dobro. Vsak otrok je oseba zase in tako ima vsak svoj ritem hranjenja. Mati naj prisluhne otrokovi želji po sesanju in spanju. Za novorojenčke je značilno dojenje „v skupkih“. Dojen otrok potrebuje dodatno tekočino v vročem okolju. Žensko mleko vsebuje dovolj tekočine. Dodajanje tekočine povzroča trebušne krče in slabše napredovanja na teži. Mati naj si pred vsakim podojem umije bradavice. Bradavici imata lastno maščobno zaščito, ki jih varuje pred poškodbo, zato jima pretirano umivanje škodi. Z izčrpavanjem mleka lahko ocenimo njegovo količino. Količina mleka, ki jo lahko izčrpate, je odvisna od številnih dejavnikov, predvsem od ravni stresa.
Dojenje med boleznijo: Mitovi in resnice
Zelo malo je situacij, ko bi materina bolezen zahtevala prenehanje dojenja. Zelo redko je tudi, da bi bilo treba prenehati z dojenjem zaradi jemanja zdravil. V mleku se lahko pojavi izredno majhna količina zdravila, ki v večini primerov ne ogroža otrokovega zdravja. Če je zdravilo v resnici škodljivo za otroka, obstajajo v večini primerov paralele, ki so manj škodljive. Doječa mati naj uživa zdravo, uravnoteženo hrano. Ni potrebno, da ima posebno prehrano ali da se izogiba določeni hrani. Pitje tekočin in količino hrane naj prilagodi svojim potrebam. Bolje je, če doječe matere ne kadijo, vendar, če že ne morejo prenehati, je za njeno in otrokovo zdravje bolje, da dojijo.
Na splošno je dojenje dragoceno za odnos med staršem in otrokom, materino mleko pa je zelo dragoceno tudi za otrokov organizem. Lahko bi se strinjali, da vsi starši najraje opazujejo svoje dojenčke med mirnim počivanjem, ko se zdijo tako zadovoljni in srečni. Trenutek, ko se dojenček dobro naje in počasi zadovoljen tone v sen, je nadnaravno prijeten. Toliko bolj pa je boleča izkušnja, kadar je naš otrok nezadovoljen in vemo, da ga boli, pa mu ne moremo pomagati.