Želja po popolni postavi in izboljšani samopodobi je vodilo, ki žene številne ženske k razmisleku o estetskih posegih na prsih. V sodobni medicini so možnosti za oblikovanje lepših in polnejših prsi izjemno napredovale, kar omogoča odpravo asimetrij, poudarjanje ženstvene silhuete in pomembno izboljšanje splošnega počutja ter samozavesti. Vendar pa se ob tem pogosto postavlja ključno vprašanje: ali lahko posegi na prsih, zlasti vgradnja vsadkov, vplivajo na sposobnost dojenja? Ta članek bo podrobno raziskal to temo, od različnih vrst posegov in materialov do vpliva na laktacijo in prihodnje nosečnosti.
Zakaj se ženske odločajo za korekcijo prsi?
Obstajajo številni razlogi, zakaj se ženske tako pogosto odločajo za korekcijo prsi. Skupno vsem pa je, da gre za velik lepotni doprinos k estetiki telesa. Urejene ženske so vizualno senzibilne in želijo, da so njihov izgled ter vsi simboli ženstvenosti popolni. Operacija prsi, z današnjo sodobno tehniko, pristopi in znanjem, omogoča oblikovanje lepih in polnih prsi, odpravlja asimetrijo, poudari lepo silhueto, izboljša skladnost celotnega telesa in pomembno vpliva na samopodobo. Takšna ženska izžareva pozitivno energijo in samozavest, kar vidno izboljša kakovost njenega življenja.
Lepša oblika in polnost prsi
Z vsadki in sodobnimi tehnikami danes lahko dosežemo skoraj vsako želeno spremembo velikosti ali oblike prsi. Opažamo sledeče trende:
- Mlajše ženske (nad 18 let): Najpogosteje se odločajo za klasično povečanje prsi z okroglimi ali kapljičastimi vsadki.
- Mlade mamice: Za povrnitev svežega in mladostnega videza se pogosto odločajo za kombinacijo povečanja z dvigom prsi (mastopeksijo).
- Ženske, ki želijo minimalne korekcije: V kombinaciji z liposukcijo se odločajo za povečanje z lastno maščobo (lipofilling).
Izboljšano telesno razmerje
Poleg korekcije samih prsi, poseg izboljša tudi izgled in skladnost celotnega telesa. Večje in dvignjene prsi namreč vizualno povečajo razmerje med prsnim košem in pasom, zato je pas videti vitkejši. Če želimo to dodatno poudariti, je smiselna kombinacija povečanje prsi z lastno maščobo in liposukcija.
Popravljena asimetrija prsi
Minimalna asimetrija prsi je povsem naraven pojav pri vsaki ženski. Pri večjih odstopanjih (neenaka oblika ali velikost dojk) pa težavo korigiramo z vsadki in tako dosežemo simetričen izgled.
Korekcija bradavic in kolobarjev
V kombinaciji s posegom povečanja prsi pogosto korigiramo tudi prsne bradavice in kolobarje (areole) okrog njih. Korekcija bradavic je poseg, ki zboljša njihov izgled. Uporabljamo ga predvsem, ko želimo spremeniti velikost, obliko ali lego bradavic. S tem odpravimo asimetrije in izpopolnimo celotno estetiko dojk.
Povečana samozavest in izboljšana samopodoba
Poseg sodi med tiste, ki dokazano izboljšajo kakovost življenja žensk, ki so se za to odločile. Študije so namreč pokazale, da popolne prsi pomembno vplivajo na samopodobo, telesni izgled, spolno zadovoljstvo ter posledično uspeh v življenju.
Kako oblačenje vpliva na tvojo energijo in samozavest?
Kdaj sem primerna kandidatka za poseg?
Po izkušnjah se ženske za poseg najpogosteje odločijo v dveh življenjskih obdobjih: v zgodnjih dvajsetih letih in po zaključenem dojenju. Vendar pa so za odločitev primerna tudi ostala obdobja po polnoletnosti.
Edina pomembna izjema je nosečnost. V kolikor nosečnost načrtujete v roku enega leta, ste noseče ali dojite, predlagamo, da poseg opravite po izteku tega obdobja.
Pomembno: Pred posegom je ključnega pomena, da ste dobrega zdravja in vzdržujete zdravo telesno težo. Priporočljivo je tudi, da ne kadite. Kadilcem se rane namreč slabše celijo, zato pri njih obstaja povečana možnost za zaplete po posegu. To omilimo, če prenehate s kajenjem vsaj dva tedna pred posegom. Drugih posebnih omejitev ni.
Bo povečanje prsi vplivalo na dojenje?
Čeprav obstaja med ženskami nekaj strahu, lahko rečemo, da je odveč, saj so znanstvene raziskave potrdile, da vsadki ne vplivajo na nastajanje mleka in s tem na možnost dojenja. Vsadki so zato povsem varni tako za mamo kot za otroka, tudi v času, ko je ta odvisen od njenega mleka. Po posegu (najpogosteje pri periareolarni vstavitvi vsadkov) se sicer lahko pojavi začasna sprememba občutljivosti bradavic, ki pa je zgolj prehodnega značaja.
Študije in klinične izkušnje potrjujejo, da prsni vsadki načeloma ne ovirajo normalnega procesa dojenja. Vsadki so namreč ločeni od tkiva dojke z ovojnico, ki jo telo tvori okoli tujka. Ta ovojnica preprečuje neposreden stik vsadka z žlezo, ki proizvaja mleko. Zato vsadki ne vplivajo na količino ali kakovost materinega mleka.
Vendar pa je pomembno omeniti, da lahko določeni tipi rezov pri vstavitvi vsadkov potencialno vplivajo na občutljivost bradavic ali celo na mlečne vode. Zato je ključnega pomena, da se o tem natančno pogovorite s svojim kirurgom pred posegom. Kirurg bo lahko svetoval najprimernejšo metodo vstavitve, ki bo minimizirala tveganje za morebitne težave pri dojenju.
Po porodu se lahko prsi s prisotnostjo vsadkov kljub temu preoblikujejo ali povesijo, kar je odvisno od več dejavnikov, vključno z velikostjo in obliko vsadka, mestom vstavitve ter kakovostjo kože. V kolikor se po dojenju pojavijo estetske težave, je možna korekcija ali zamenjava vsadkov.
Ali lahko ob povečanju prsi svoje prsi tudi dvignem?
Seveda. Povešenim in izpraznjenim dojkama (še posebej po porodu) povrnemo polno in napeto obliko, če augmentacijo kombiniramo z dvigom prsi. V tem primeru govorimo o augmentacijski mastopeksiji, ki je eden najpogostejših posegov. Dojkama povrne čvrstost, bujnost in tonus.
Katere vrste prsnih vsadkov poznamo?
V grobem se vsadki generalno delijo na obliko in teksturo (površino).
Glede na obliko:
- Okrogli vsadki: Ustvarijo mehke, okrogle in lepo proporcionalne prsi ter lepo zapolnijo tudi zgornji del oprsja. Na voljo so v gladki in hrapavi (teksturirani) površini, velikosti od 200 do 700ml. Najpogosteje se ženske odločajo za volumen med 300 in 350ml, ki daje videz košarice velikosti 3C. Okrogli prsni vsadki so boljša izbira za povečanje dekolteja, saj prsi napolnijo tudi v zgornjem delu. Poleg tega zaradi okrogle oblike, tudi v primeru premikov, ohranijo obliko.
- Kapljičasti (anatomski) vsadki: Ponavadi zagotavljajo več kontrasta v obliki med zgornjim in spodnjim delom dojke. Priporočljivo je, da imajo hrapavo površino za zmanjšanje gibanja in zdrsov znotraj prsnega žepa. Kapljičasti vsadki ponavadi dodajo polnost predvsem v spodnjem delu in pomagajo zaokrožiti obstoječo obliko prsi.
Katera oblika vsadkov je najbolj primerna? V praksi se uporablja več okroglih vsadkov, saj ima večina žensk težave s povešenim oprsjem. Kapljičasta oblika se najpogosteje priporoča v primeru manj razvitih prsi. Obe obliki sta varni za uporabo in zdravju neškodljivi. Splošno mnenje, da okrogli prsni vsadki prsi naredijo bolj nenaravne, je zmotno. Pomembno je, da prsni vsadki ustrezajo vaši obliki in velikosti telesa. Kar izgleda dobro na eni ženski, je lahko na drugi videti drugače. Da boste dosegli želeni rezultat, je najbolje, da se o pravilni izbiri vsadka posvetujete s kirurgom.
Glede na teksturo (površino):
- Gladki vsadki: Nudijo mehkejši občutek in imajo tanjšo ovojnico. Obstaja manjša možnost, da se ovojnica na tem mestu zadebeli, prične krčiti in nastane tako imenovana kapsularna kontraktura (nagubanost na površini kože), zaradi česar je potrebno vsadke zamenjati. Gre za izjemno redek dogodek, ki se pojavi pri manj kot enem odstotku žensk.
- Hrapavi (teksturirani) vsadki: Zaradi hrapave površine se bolje vrastejo v tkivo dojke. S tem se zmanjša tveganje za premik ali zdrs vsadka.
Kako izberem ustrezno velikost vsadkov?
Za izbiro prave velikosti vsadka si boste na posvetu nadeli poseben nedrček, kjer boste lahko simulirali, kako vam bo pristajalo novo oprsje. Pomerite lahko več različnih velikosti in izberete tisto, ki vam najbolje ustreza. Velikost vsadka ni enaka velikosti košarice, vendar se za vsakih 150-200ml velikost prsi poveča za eno do eno košarico in pol. Do odstopanj prihaja zaradi razlik v obliki telesa in blagovnih znamk nedrčkov.
Naša štiri priporočila za pravilno izbiro velikosti vsadkov:
- Upoštevajte mere celotnega telesa: Večina žensk se odloči za velikost, ki zagotavlja naraven izgled. Ključ do tega je izbor velikosti, ki ustreza meram celotnega telesa. Pravilen izbor vas bo tudi obvaroval pred bolečinami v hrbtu in ramenih, povezanih s prevelikimi prsmi.
- Upoštevajte svoj življenjski slog: Poleg svojega tipa postave in telesnih mer je pomembno, da pri izboru upoštevate tudi svoj življenjski slog. Razmislite o svojih aktivnostih in se odločite za izbiro, ki vas pri tem ne bo ovirala. Čeprav večji prsni vsadki ne ovirajo športne aktivnosti, je dobro pri izbiri velikosti imeti v mislih tudi to.
- Ne pozabite na stil oblačenja: Pri izbiri upoštevajte tudi svoj osebni slog oblačenja, saj se vam bodo oblačila ob večjem oprsju drugače prilegala.
- Razmišljajte o prihodnosti: Ko izbirate velikost prsnega vsadka, pomislite na svoje življenje čez pet, deset ali dvajset let. Izberite tiste, za katere menite, da bodo še vedno ustrezali vašemu življenjskemu slogu v prihodnosti.
Ali je potrebno vsadke menjati?
V splošnem velja zmotno prepričanje, da je potrebno vsadke menjati na vsakih 10 let. Vendar to ni res, vsadki nimajo omejenega roka trajanja. Pri zamenjavah gre v večini primerov za estetske želje po spremembi velikosti ali splošni osvežitvi. Zamenjava je potrebna tudi v zelo redkih primerih, če se vsadki premaknejo ali poškodujejo, kar pa je največkrat posledica življenjskega sloga, nekvalitetnih materialov ali slabo izvedenega posega. V redkih primerih je menjava potrebna zaradi kakšne okužbe, ki se pojavi v približno enem do dveh odstotkih primerov. Z rednim spremljanjem (samopregledi, zdravniške kontrole) vam vsadkov ne bo treba menjati.
Katero znamko vsadkov izbrati?
Na trgu obstajajo različne znamke prsnih vsadkov, ki se razlikujejo tako po ugledu kot kvaliteti. V klinikah Fabjan uporabljajo priznane in visoko kakovostne znamke prsnih vsadkov Mentor (Johnson&Johnson) ter Eurosilicone. Na željo pacientke lahko uporabijo tudi druge znamke, v kolikor ustrezajo vsem potrebnim kakovostnim kriterijem. Za znamki Mentor in Eurosilicone so se odločili na podlagi več kot 30-letnih izkušenj na tem področju. Obe sodita v sam svetovni vrh in imata dolgoletno tradicijo na področju proizvodnje vsadkov. Njihovi izdelki so redno testirani in v skladu z najvišjimi CE (evropska skladnost) ter FDA (Ameriška Agencija za hrano in zdravila) standardi. Zaradi njihove odlične kakovosti in varnosti jim zaupa že več milijonov žensk po vsem svetu.
Svetujemo: Pazite, da pri svojem posegu ne boste izbrali vsadkov nepoznanega ali nepreverjenega proizvajalca, saj gre za vstavitev tujka v vaše telo. Zato mora biti kakovost strogo preverjena, materiali pa morajo izpolnjevati vse predpisane norme. Bodite pozorni predvsem na to, da izpolnjujejo tudi evropske znake kakovosti, saj je EU pri tem še posebej striktna.
Kako poteka poseg povečanja dojk?
V predhodnih tekstih smo vam podali že veliko informacij o operaciji za povečanje prsi. V nadaljevanju si lahko preberete vse podrobnosti, ki vam bodo pomagale pri pravilni odločitvi in pristopu. Ko govorimo o operaciji dojk, imamo na voljo številne možnosti, s katerimi lahko spremenimo izgled, obliko in velikost vaših prsi, kot vam ustreza.
Poznamo dva glavna načina kirurškega povečanja prsi:
- Povečanje prsi z vsadki (augmentacijska mastoplastika): Pri tem posegu vam z vsadki različnih dimenzij, oblik in profilov oblikujemo željeno obliko in velikost prsi.
- Povečanje prsi z maščobnimi presadki (lipofilling): Za to tehniko bomo uporabljali izraz povečanje prsi z lastno maščobo.
Da boste s posegom kar najbolj zadovoljni, si preberite vse o tem, za katero tehniko se odločiti, kako bosta potekala anestezija in poseg, kakšen bo rez, koliko časa traja okrevanje in kakšna so morebitna tveganja.
Najbolj pogosta izbira je z vsadki
Pri tem posegu s kirurgom na posvetu določita velikost in obliko vsadkov ter definirata, katere preiskave potrebujete za izvedbo posega. Glede na dogovor in telesne značilnosti bo kirurg rez izvedel bodisi v gubi pod dojko, okoli bradavice (periareolarno) ali okoli bradavice in navpično navzdol. Ko je poseg končan, se rana zapre z resorptivnimi (samorazgradljivimi) šivi in pokrije z vodoodpornim obližem, da rana ni občutljiva na močenje. Poudariti je treba, da vam na odstranitev šivov ni potrebno priti, saj se bodo razgradili sami, rana pa se bo zacelila. Potrebni sta zgolj dve kontroli: en teden in en mesec po posegu.
Kdaj je smiselno povečanje z lastno maščobo (lipofilling)?
Povečanje prsi z lastno maščobo je poseg, za katerega se odločajo predvsem ženske, ki bi v kombinaciji s povečanjem prsi z liposukcijo želele preoblikovati tudi druge dele svojega telesa in tako povečati skladnost celotne postave. Poseg se enako kot povečanje z vsadki izvaja v splošni anesteziji. Dolžina posega je odvisna od obsežnosti liposukcije (delov telesa, ki bi jih želeli preoblikovati) in lahko traja do tri ure. Večinoma se izvede v dnevni bolnišnici, ki jo zapustite že isti dan, saj ne sodi med zahtevnejše posege.
POMEMBNO: Pri povečanju prsi z lastno maščobo je treba vzeti v zakup, da je maščoba telesu lastno tkivo in se določen delež resorbira v krvni obtok. V roku enega do treh let se tako lahko resorbira do 30% aplicirane maščobe, zato je nemogoče jamčiti za dolgoročno vzdržen rezultat. Zagotovljeno trajen končni rezultat lahko dosežete samo z vsadki.
Priprava na poseg
Povečanje prsi je sorazmerno enostaven in rutinski poseg tako za izkušenega kirurga kot za pacientko. Pacientke ga opisujejo kot prijetno in nebolečo izkušnjo. Posebne priprave na poseg niso potrebne. Pacientka mora predvsem poskrbeti za vse izvide, ki jih dostavi oziroma pošlje v kliniko vsaj en teden pred posegom, nato pa mora na operacijo priti tešča vsaj osem ur. Vse potrebno za poseg, vključno z oblačili, prejmete v naši kliniki ob prihodu. Po enourni operaciji pa lahko v roku petih ur že odide v domačo oskrbo.
Kako poteka anestezija?
Povečanje prsi je poseg, ki se izvaja v splošni anesteziji. Čeprav bi si morda želeli drugače, gre za prezahteven poseg, da bi ga lahko izvajali v lokalni. Izjemoma (v primeru alergij na anestetike) se lahko izvede v globoki sedaciji. Pred posegom se boste pogovorili s specialistom anestezistom, ki vas bo pregledal in povprašal o morebitnih predhodnih izkušnjah s splošno anestezijo. Če ste imeli slabe izkušnje (bruhanje, vrtoglavica), bo anestezist predpisal zdravila in bil posebej pozoren v fazi prebujanja, da slučajno ne bi prišlo do kakšnih zapletov. Sam poseg traja približno eno uro. V kolikor se izvede v kombinaciji z dvigom, pa uro in pol do dve uri.
Kakšen je rez?
Pri operaciji prsi uporabljamo štiri različne reze:
- Rez v gubi pod dojko (inframamarno)
- Rez okoli kolobarja (periareolarno)
- Rez okoli kolobarja in vertikalno navzdol (T-rez)
- Rez okoli kolobarja, vertikalno navzdol in v gubi (sidrni rez)
Vse vrste rezov puščajo minimalno brazgotino na koži, ki sčasoma zbledi in ni estetsko moteča. Najpogosteje se izvaja rez v gubi. Prednost tega reza pred ostalimi je, da je praktično neopazen, zato je tudi pri vseh pacientkah zelo dobro sprejet.
Možni zapleti in tveganja
Operacijo povečanja, zmanjšanja ali dviga prsi lahko spremljajo enaki zapleti kot kakršen koli drug poseg, ki poteka v splošni anesteziji. Poleg tega pa se lahko pri takšnem lepotnem popravljanju oprsja kaj hitro zgodi, da z novim videzom niste zadovoljni oziroma da so dojke povsem drugačne, kot ste si jih predstavljali vi.
Še posebej povečanje prsi z vsadki lahko spremljajo razni zapleti, kot so:
- Raztrganje ali brazdanje prsnega vsadka
- Spremenjena občutljivost bradavice in dojk ali celo izguba občutka v predelu bradavice ali celotne dojke
- Podplutbe in otekline
- Premik ali zdrs vsadka
- Vnetje ali okužba dojk
- Odmrtje kože
- Kapsularna kontraktura (skrčenje vezivne ovojnice okoli vsadka)
- Ripling (vidno gubanje vsadka)
- Zelo redko, z vsadki povezan anaplastični velikocelični limfom (BIA-ALCL)
Ženska z umetnimi dojkami pa lahko ima težave tudi z dojenjem, čeprav večina raziskav kaže, da povečanje dojk z vsadki praviloma ne vpliva na dojenje. Občutljivost bradavic za dotik je po posegu lahko prehodno zmanjšana, pogosteje, če uporabimo rez ob kolobarju (periareolarna vstavititev).
Kdaj ženska ni primerna kandidatka za povečanje prsi?
Čeprav se lahko za povečanje prsi odloči skorajda vsaka ženska, pa vendarle obstaja nekaj omejitev:
- Avtoimunske bolezni, kot na primer lupus ali skleroderma.
- Stanja, ki zavirajo normalno celjenje ran (na primer sladkorna bolezen), ali bolezni strjevanja krvi oziroma jemanje zdravil, ki zavirajo normalno strjevanje krvi.
- Kompromitiran imunski sistem (zaradi jemanja imunosupresivnih zdravil).
- Slabša prekrvljenost tkiva dojke.
- Slabo splošno zdravstveno stanje oziroma bolezni, ki lahko ogrozijo potek operacije in posledično celo pacientovo življenje.
- Premlade ženske oziroma tiste, ki se jim prsi še vedno razvijajo. Spodnja meja so leta, ko je razvoj prsi končan.
Dolgoročna perspektiva in vzdrževanje rezultatov
Čeprav sodobni vsadki nimajo vnaprej določenega "roka trajanja", se sčasoma lahko obrabijo. Večina proizvajalcev priporoča menjavo po 10 do 15 letih, vendar to ni nujno, če vsadki ne povzročajo težav. Menjava je potrebna v primeru rupture, kapsularne kontrakture ali če si pacientka zaželi spremembe velikosti ali oblike.
Rezultat povečanja prsi je dolgotrajen, vendar ni nujno večen. Sami vsadki so trajni, dokler ne pride do zapletov, ki bi zahtevali menjavo. Vendar pa se vaše telo s časom spreminja. Dejavniki, kot so staranje, nihanje telesne teže, nosečnost in sila gravitacije, bodo še naprej vplivali na videz vaših prsi, tako kot bi vplivali tudi brez vsadkov.
Zaključek
Povečanje prsi je danes varen in preizkušen poseg, ki lahko bistveno izboljša samopodobo in samozavest žensk. Z napredkom v tehnologiji in materialih so možnosti za doseganje naravnega in skladnega videza skoraj neomejene. Ključnega pomena pa je skrbna izbira kirurga, odkrit pogovor o pričakovanjih in potencialnih tveganjih ter dosledno upoštevanje navodil pred in po posegu. Kar zadeva dojenje, raziskave in klinične izkušnje kažejo, da sodobni vsadki praviloma ne ovirajo sposobnosti dojenja, kar omogoča ženskam, da uživajo tako v estetskih prednostih kot v radostih materinstva.