Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih sprememb, ko se telo ženske preoblikuje v "svetišče" za razvoj novega življenja. V tem času postanejo pravilna prehrana in zadosten vnos ključnih hranil, predvsem vitaminov in mineralov, še toliko bolj pomembni. Ne gre le za zagotavljanje gradnikov za rast in razvoj ploda, temveč tudi za ohranjanje zdravja in dobrega počutja bodoče mame. Čeprav uravnotežena prehrana predstavlja temelj, se v času nosečnosti potrebe po določenih mikrohranilih znatno povečajo, kar pogosto zahteva dodatno pozornost in, v nekaterih primerih, uporabo prehranskih dopolnil.
Osnove prehranjevanja v nosečnosti
Kot v vseh obdobjih življenja naj bo tudi v nosečnosti prehrana raznolika, čim bolj sveža, sezonska, lokalna ter hranilno bogata in kalorično ustrezna. Pri tem je pomembno, da se izogibamo določenim živilom, ki lahko predstavljajo tveganje. Primerne so le manjše količine kave in pravega čaja, največ dve skodelici na dan. Posebej pa se je treba izogibati uživanju gob in velikih rib, kot je na primer tun, zaradi možne vsebnosti težkih kovin. Prav tako se je treba odreči uživanju jeter in izdelkov iz njih, zaradi visoke vsebnosti vitamina A, ter morskih alg, z uživanjem katerih lahko pride do čezmernega vnosa joda.
Povečane potrebe po vitaminih in mineralih
V nosečnosti se povečajo potrebe po mineralih in vitaminih, vendar večina žensk, ki se že pred nosečnostjo uravnoteženo prehranjuje, tudi v nosečnosti praviloma ne potrebuje dodatnih vitaminov in mineralov. Izjema je le folna kislina, ki je ključnega pomena že v najzgodnejših fazah nosečnosti.
Večje tveganje za pomanjkanje mikrohranil obstaja pri nosečnicah, ki sodijo v določene rizične skupine. Te vključujejo nosečnice z večplodnimi nosečnostmi, kadilke, popolne vegetarijanke oz. vegane, odvisnice od prepovedanih drog, ženske z bariatrično operacijo v preteklosti, ženske z boleznimi, ki povzročajo malabsorpcijo (npr. Crohnova bolezen, resekcija črevesja), in tiste s pomanjkanjem laktaze. Pri naštetih je treba nameniti posebno pozornost zadostnemu vnosu v maščobah topnih vitaminov A in D, vitaminov B-skupine, železa, kalcija, magnezija, cinka in joda. Nosečnice, ki ne uživajo živil živalskega izvora, morajo biti še posebej pozorne na zadosten vnos vitamina B12 in cinka.
Ključni vitamini in minerali v nosečnosti
Folna kislina (Vitamin B9): Folna kislina je nedvomno eden najpomembnejših vitaminov v nosečnosti, zlasti v prvem trimesečju. Njena primarna vloga je preprečevanje razvojnih napak nevralne cevi pri plodu. Priporočen odmerek folne kisline oz. folatov je 400 μg dnevno, tri mesece pred in ves čas nosečnosti. Ker temu s hrano težko zadostimo, se priporoča jemanje zdravila ali prehranskega dopolnila. Dnevna potreba folne kisline pri odraslem človeku znaša okoli 0,4 mg, med nosečnostjo pa se zviša na 0,6 mg dnevno. Folna kislina se nahaja v listnati zelenjavi, poru, cvetači, južnem sadju, orehih in jetrih.
Vitamin D: Vitamin D podpira imunski sistem, sodeluje pri tvorbi kosti in zob, pripomore k boljši absorpciji kalcija ter vpliva na psihično počutje. Njegovo pomanjkanje lahko povzroči na primer poporodno depresijo.
Vitamin B12: Ta vitamin je bistven za razvoj živčnega sistema in tvorbo rdečih krvničk. Njegovo pomanjkanje lahko povzroči nevrološke motnje pri plodu. Nosečnice, ki ne jedo živil živalskega izvora, morajo biti še posebej pozorne na zadosten vnos vitamina B12.
Železo: Železo zagotavlja zadostno oksigenacijo ploda in zmanjšuje tveganje za nizko porodno težo, utrujenost ali anemijo pri materi. Železo se bolje absorbira iz živil živalskega izvora, kjer je v obliki t. i. hemskega železa. Absorpcijo železa izboljša sočasno uživanje vitamina C, na primer zaužitje paprike ali pitje sveže stisnjenega pomarančnega soka. Nekatera živila, kot so špinača, rabarbara, soja, pravi čaj, kava in različni kole, zmanjšujejo absorpcijo železa. Železo je ključno za nastanek hemoglobina, krvne barve, ki je pomembna pri procesu celičnega dihanja, ter za beljakovino feritin, kjer se skladišči absorbirano železo. Količina krvi se v času nosečnosti poveča, zato je potrebno, da nastane več hemoglobina in eritrocitov (rdečih krvničk).
Jod: Jod je ključen za pravilno delovanje ščitnice in pravilen razvoj možganov ploda.
Maščobne kisline omega-3 (DHA): Te maščobne kisline podpirajo razvoj otrokovega živčnega sistema, možganov in oči ter zmanjšujejo tveganje za prezgodnji porod. Ker jih telo samo ne more proizvesti dovolj, jih je treba dopolnjevati.
Kalcij: Kalcij prispeva k oblikovanju kosti in zob, poleg tega pa zmanjšuje tveganje za osteoporozo pri materi in podpira delovanje srca in ožilja. Mleko je pomemben vir kalcija in fosforja, ki sta gradnika okostja in zobovja, pri čemer je nujen tudi vitamin D. Ena litra mleka pokrije dnevne potrebe po kalciju in fosforju. Vendar pa v času nosečnosti zaradi pretirane količine maščob ne priporočamo uživanja mastnih sirov ali smetane.
Magnezij: Magnezij podpira delovanje mišic in živčnega sistema, pomaga preprečevati krče, otrdelost trebuha in utrujenost.
Holin: Holin je bistvenega pomena za razvoj možganov ter spomin in kognitivne funkcije. Njegovo pomanjkanje lahko poveča tveganje za razcepne napake.
Vitamin B6: V času nosečnosti se povečajo potrebe po vitaminu B6. Slednjega običajno dobimo z beljakovinsko hrano (ribe, meso, stročnice), zeleno zelenjavo, oreščki, polnozrnatim kruhom in mlekom. Priporočen dnevni odmerek vitamina B6 znaša 2 mg na dan.
Vitamin A: Vitamin A je znan po svojem pozitivnem delovanju na kožo, vid, okostje in imunski sistem, saj povečuje odpornost telesa. Priporočljivo je zaužiti eno do dve jajci na dan, saj rumenjak vsebuje poleg beljakovin in železa tudi vitamin A. Vendar je prekomerno uživanje vitamina A lahko škodljivo in lahko povzroči genetske spremembe pri plodu. Zato se preparati, ki vsebujejo vitamin A, v času nosečnosti odsvetujejo. Potrebno količino vitamina A običajno zaužijemo s kakovostno, polnovredno hrano. Stroka svetuje, da se nosečnice izogibajo prevelikim odmerkom vitamina A in E.
Vitamin C: Pomanjkanje vitamina C povzroči oslabelost telesa in zmanjša odpornost proti vnemjem in drugim boleznim. Polno količino vitamina C dobimo le s svežim sadjem. Pozimi je najboljše nadomestilo kislo zelje.
Vitamini za nosečnice skozi trimesečja
Vsako trimesečje nosečnosti prinaša specifične potrebe, čeprav so nekateri vitamini nujni ves čas. Njihovo odmerjanje je individualno glede na vrsto, stanje in trenutno stopnjo nosečnosti.
Prvo trimesečje: Prvi tedni nosečnosti so najpomembnejše obdobje, ko se začne razvijati plod. Pri razvojnih procesih, kot je oblikovanje nevralne cevi ali začetek delovanja pomembnih organov, je ključnega pomena, da izberemo ustrezne vitamine za nosečnice z biološko razpoložljivostjo in varnim odmerjanjem. V tem obdobju so posebej pomembni folna kislina in vitamini B-skupine, kot je vitamin B12, ki prispeva k nastajanju rdečih krvničk in razvoju živčnega sistema.
Drugo in tretje trimesečje: V 2. in 3. trimesečju je priporočljivo poseči po kompleksnih vitaminih, ki so prilagojeni višjim zahtevam telesa. To je obdobje intenzivne rasti ploda ter razvoja možganov, kosti, mišic in imunskega sistema. Takrat telo porabi večje količine hranilnih snovi in mineralov, zato je ključnega pomena, da jih dopolnimo.
Na kaj morate biti pozorni pri izbiri prenatalnega vitamina: ena sestavina naenkrat - dr. Lora Shahine
Lasje, odpornost in prehranska dopolnila
Žensko telo med nosečnostjo doživlja tako fizični kot hormonski stres, ki lahko povzroči nenadne spremembe, kot sta oslabitev odpornosti in poslabšanje kakovosti nohtov ali las. V takih primerih je priporočljivo poseči po ustreznih prehranskih dopolnilih, kot so vitamini za odpornost za nosečnice ali vitamini za lase, ki podpirajo njihov videz in odpornost, pri čemer je treba spoštovati varno odmerjanje v nosečnosti.
Izbira najboljših vitaminov za nosečnice: Na kaj biti pozoren?
Izbira prehranskih dopolnil med nosečnostjo je naložba v zdravje tako otroka kot mame. Ključno je, da ste pozorni na sestavo, kakovost in varno odmerjanje. Najboljši vitamini za nosečnice morajo pokrivati povečane zahteve telesa in upoštevati razvojne potrebe ploda v vsakem trimesečju.
Mnenja glede prehranskih dodatkov med nosečnostjo so deljena. Le za folno kislino in železo (v primerih slabokrvnosti) obstaja enotna doktrina predpisovanja v obliki tablet. Za vse ostalo pa je treba od primera do primera premisliti, ali se prehranjujemo s svežo zelenjavo in sadjem, in to v zadovoljivi količini. Če je temu tako, prehranski dodatki morda niso nujno potrebni. Vendar pa je treba upoštevati, da se je z razvojem civilizacije človek oddaljil od narave, tako da živila pogosto ne dajejo več vsega, kar potrebujemo. Knjižica dr. Hermine Klun »Zdravstvena vzgoja nosečnic« je glede nasvetov za pravilno prehrano oz. vnos vitaminov ter mineralov še vedno aktualna. Zato je priporočljivo, da se o ustreznih prehranskih dodatkih vedno posvetujete z zdravnikom ali farmacevtom.
V Sloveniji, kot tudi drugod po svetu, se ženske pogosto odločajo za otroka okoli tridesetega leta starosti. Ozaveščenost o pravilni prehrani v času nosečnosti je dovolj velika, vendar dileme nastanejo, ko gre za vprašanja o prehranskih dodatkih, kot so vitamini in minerali. Telo ima sposobnost uravnavanja homeostaze, vendar se v času nosečnosti pripravlja na nove naloge. Če se ženska vseskozi prehranjuje zdravo, so v času nosečnosti potrebni minimalni dodatki. S pravilno prehrano dovajamo lastnemu telesu in otroku vse potrebne sestavine za obnovo, rast in razvoj organizma, hkrati pa preprečimo pretirano naraščanje telesne teže matere.
Zdravilo Elevit Pronatal
Zdravilo Elevit Pronatal je multivitaminsko-mineralno prehransko dopolnilo, ki vsebuje vitamine, minerale in elemente v sledovih. Uporablja se za preprečevanje ali izboljšanje motenj zaradi porušenega ravnotežja ali pomanjkanja vitaminov ali mineralov med nosečnostjo in dojenjem. Vitamini, minerali in elementi v sledovih so nujno potrebna hranila, ki jih telo ne more proizvajati samo in jih mora dobiti s hrano. Te snovi so bistvene za življenje in sestavni del številnih tkiv in organov.
Nosečnice in ženske, ki dojijo, potrebujejo znatno več vitaminov, mineralov in elementov v sledovih kot ženske, ki niso noseče, saj morajo zagotoviti hrano ne samo za svoje telo, ampak tudi za otroka. Kljub uravnoteženi prehrani jim med nosečnostjo in dojenjem teh snovi lahko začne primanjkovati. Pogosto bruhanje na začetku nosečnosti je na primer lahko vzrok za pomanjkanje nujno potrebnih hranil.
Med pripravami za zanositev se priporoča zdrava in uravnotežena prehrana ter izogibanje negativnemu življenjskemu slogu. Elevit Pronatal kapsule, ki vsebujejo vse potrebne vitamine, minerale in elemente v sledeh, se lahko uporabijo za podporo pri nadomeščanju potreb po teh hranilih že pred nosečnostjo.
Posledice pomanjkanja potrebnih hranil so lahko: anemija in utrujenost pri materi, pri otroku pa počasnejša rast ter spremembe na koži in sluznici. Filmsko obložene tablete ELEVIT Pronatal so bile izdelane posebej za nosečnice in ženske, ki dojijo ter vsebujejo nujno potrebna hranila, ki so potrebna med nosečnostjo in dojenjem, ter tako preprečujejo primanjkljaj teh snovi pri materi in otroku.
Pomembno je, da zdravila Elevit Pronatal ne jemljete skupaj z drugimi zdravili, ki vsebujejo vitamin A in/ali vitamin D, saj se tako prepreči zaužitje prevelikih odmerkov teh vitaminov, ki lahko povzročijo hipervitaminozo. Prav tako je treba upoštevati časovne presledke pri jemanju zdravila Elevit Pronatal skupaj z nekaterimi antibiotiki (tetraciklini) ali zdravili za zgago (antacidi).
Veliki odmerki železa so lahko škodljivi. Folna kislina, vitamin B12 in železo lahko prikrijejo določene oblike anemije. Pomembno je vedeti, da Elevit Pronatal ne vsebuje joda, zato je treba zagotoviti ustrezen dodatek joda.
Sestava Elevit Pronatal tablet (na eno tableto):
- Vitamini: Vitamin A 3600 IE (1080 mcg), Vitamin B1 1,6 mg, Vitamin B2 1,8 mg, Vitamin B6 2,6 mg, Vitamin B12 4,0 µg, Vitamin C 100 mg, Vitamin D3 500 IE, Vitamin E 15 mg, Biotin 0,2 mg, Folna kislina 0,8 mg, Nicotinamid 19 mg, Pantotenska kislina 10 mg.
- Mineralne snovi: Kalcij 125 mg, Magnezij 100 mg, Fosfor 125 mg.
- Elementi v sledovih: Železo 60 mg, Baker 1 mg, Mangan 1 mg, Cink 7,5 mg.
Odmerjanje zdravila: Odrasli: Na dan zaužijte eno tableto s kozarcem vode (0,25 l), najbolje med jedjo. V primeru jutranje slabosti priporočamo, da tableto vzamete opoldne ali zvečer. Priporočljivo je, da zdravilo ELEVIT Pronatal jemljete en mesec, preden zanosite (oziroma če nameravate zanositi), ves čas med nosečnostjo in dokler ne nehate dojiti.
Nosečnost in dojenje sta obdobji, ko je telo podvrženo povečanim zahtevam. Zato je ključnega pomena, da se posvetite svoji prehrani in po potrebi posežete po ustreznih vitaminih in mineralih, da zagotovite najboljše možno okolje za rast in razvoj vašega otroka ter ohranjate svoje zdravje.