Dojenje predstavlja naraven in temeljni proces za zagotavljanje optimalne prehrane dojenčka ter krepitev vezi med materjo in otrokom. Vendar pa uspešnost dojenja ni samoumevna; zahteva določeno znanje, spretnosti ter odločilno podporo tako ožje družine kot širše skupnosti. V zadnjih desetletjih se je zavedanje o pomenu dojenja in potrebi po njegovi podpori krepilo, kar se odraža v delovanju organizacij in strokovnih služb, ki materam nudijo pomoč na tej poti.
Zgodovina in razvoj podpore dojenju v Sloveniji
V Sloveniji deluje Društvo svetovalcev za laktacijo in dojenje Slovenije, ki je bilo ustanovljeno februarja 2006. To društvo združuje približno 35 certificiranih svetovalk za dojenje IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant). Certifikat IBCLC je najvišje mednarodno priznanje na področju dojenja v zdravstvu in ga večinoma pridobijo strokovnjakinje z zdravstveno izobrazbo, ki so specializirane za reševanje zahtevnejših situacij, povezanih z dojenjem. Delovanje društva je povezano z mednarodno organizacijo La Leche League International (LLLI), ki je neprofitna, nepolitična in nereligiozna organizacija s ciljem spodbujanja dojenja ter posredovanja informacij, podpore in pomoči materam, ki želijo dojiti svoje otroke. LLLI deluje s pomočjo laičnih svetovalk za dojenje, ki morajo poleg ustrezne izobrazbe, ki jo zahteva mednarodna zveza, imeti tudi osebno izkušnjo z dojenjem. Te svetovalke nudijo predvsem čustveno oporo materi ter ji s točnimi informacijami pomagajo pri premagovanju morebitnih težav.
Zgodovina LLLI sega petdeset let nazaj, natančneje v leto 1956, ko se je sedem mater z otroki srečalo na pikniku. Te ustanoviteljice še danes aktivno sodelujejo v organizaciji. Prvo uradno srečanje LLLI je potekalo 17. oktobra 1956 v ameriški zvezni državi Illinois. Udeležilo se ga je sedem ustanoviteljic in pet njihovih nosečih prijateljic. Prva srečanja so bila neformalna, a ko se je število članic začelo hitro povečevati, so ustanoviteljice uvedle tematske serije srečanj, ki se izvajajo še danes.
Globalni pomen dojenja in podpore materam
Da bi govorili o dobrih praksah pri podpori dojenju, ni dovolj le delovanje organizacij, temveč je ključna informiranost različnih ciljnih skupin. V Sloveniji in več kot 150 državah po svetu obeležujemo svetovni teden dojenja med 1. in 7. avgustom. Ta teden je del aktivnosti Svetovne zveze za dojenje, ki si prizadeva za usmerjanje družbe k spodbujanju dojenja. Poudarjajo pomen prenosa znanja in praktičnih nasvetov z izkušenih mater na bodoče in mlade matere, s čimer jim zagotavljajo pomoč in podporo v domačem okolju in lokalni skupnosti. Prizadevajo si za obujanje in krepitev te oblike pomoči, saj številne ženske ugotavljajo, da je izjemno dragocena.
Izkazalo se je, da je lastna zmožnost dojenja otrok pogosto povezana s tem, da so matere od drugih mater prejele potrebne informacije, nasvete, izobraževanje, pomoč in čustveno podporo. Velika prednost teh srečanj je izmenjava izkušenj, znanja in medsebojna podpora skozi celotno obdobje dojenja. Kljub temu pa doječe ženske včasih potrebujejo tudi individualizirano in izkušeno praktično pomoč, idealno kar v domačem okolju.
Iz podpornih skupin za matere sta se razvila koncept individualne vrstniške svetovalke (vrstniške podpornice) in obiskovanje na domu. Podpora materam se danes uresničuje v številnih različicah, pri čemer je ključno, da jo dobijo doma ali čim bližje domu. Vrstniško svetovanje predstavlja stroškovno učinkovit način zagotavljanja potrebne podpore za matere, kadar strokovna pomoč ni na voljo. Vrstniške svetovalke so navadno ženske iz lokalne skupnosti, ki so usposobljene za podporo dojenju, ne glede na njihovo formalno izobrazbo. Na voljo so v bližini materinega doma in lahko zagotavljajo vsakodnevno podporo. Vrstniški podpori se lahko pridružijo občasni obiski svetovalk za dojenje ali drugih izkušenih strokovnjakov, ki tako dopolnjujejo neprekinjeno podporo.
Prav tako je v pomoč, če se ženske z različnimi materinskimi izkušnjami srečujejo že med nosečnostjo in po rojstvu otroka, ter se tako učijo ena od druge. Namen vrstniškega svetovanja je opogumiti in podpreti nosečnice ter mlade matere, da pridobijo gotovost in samozaupanje v svojo zmožnost dojenja. Vrstniška svetovalka je usposobljena tako za praktične vidike dojenja kot za svetovalne pristope.
Dojenje
Pravna in mednarodna podpora dojenju
Bodoče in doječe mame imajo podporo v mednarodnih dokumentih, ki ščitijo dojenje kot optimalno hranjenje dojenčka. Poleg tega delujejo tudi dobro podprti nacionalni odbori. Doječe matere ščiti tudi zakonodaja pred agresivnim trženjem nadomestkov materinega mleka (mlečnih formul).
Pojmovanje besede "dojen" v slovenskem jeziku
Slovar slovenskega knjižnega jezika opredeljuje pridevnik "dojen -jna -o" (ọ́) kot:
- Nanašajoč se na dojenje: dojna doba.
- Zastar. doječ: dojna mati.
- Dojne svinje potrebujejo mešano krmo.
Narečna oblika je "dojen -êna -o" (ȅ é é), kot v primeru "dojen otrok". Pojem "dojenost" se nanaša na stanje dojenosti, "dojna doba" pa na obdobje dojenja. Pridevnik "dojen" je lahko tudi deležnik, ki pomeni "ki hrani otroka z lastnim mlekom", pri čemer je sodobna ustrezna beseda "doječ". V strokovnem jeziku se uporablja tudi izraz "dojênost -i ž, pojm." za označevanje pojma dojenja. Veterinarstvo uporablja pridevnik "dójen,* -jna, adj. dojen del." v pomenu, ki hrani otroka z lastnim mlekom.
Zagotavljanje uspešnega dojenja: Ključni elementi
Uspešna zmožnost dojenja je kompleksen proces, ki temelji na več ključnih elementih:
- Znanje in informiranost: Pravočasno pridobivanje točnih informacij o tehnikah dojenja, pravilnem prisesku, pogostosti hranjenja in znakih zadostnega hranjenja je ključno. To znanje lahko matere pridobijo s pomočjo svetovalk za dojenje, izobraževalnih programov, literature in izkušenj drugih mater.
- Čustvena podpora: Dojenje je lahko čustveno zahtevno obdobje. Podpora partnerja, družine in prijateljev, pa tudi čustvena podpora drugih mater v podobni situaciji, lahko bistveno vpliva na materino samozavest in vztrajnost.
- Praktična pomoč: Včasih je potrebna neposredna praktična pomoč pri reševanju specifičnih težav, kot so boleče bradavice, ragade, mastitis ali težave s pridobivanjem telesne teže pri dojenčku. Tu nastopijo certificirane svetovalke za dojenje in izkušene vrstniške podpornice, ki nudijo ciljno pomoč.
- Dostopnost podpore: Zagotavljanje dostopne podpore, bodisi prek skupin za podporo dojenju, telefonskih svetovalnic ali obiskov na domu, je ključno za ohranjanje dojenja. Podpora mora biti na voljo, ko jo mati potrebuje, in na način, ki ji najbolj ustreza.
- Pravna in družbena podpora: Zakonodaja, ki ščiti doječe matere in omejuje agresivno trženje nadomestkov materinega mleka, ter družbene kampanje, ki spodbujajo dojenje, ustvarjajo podporno okolje za uspešno dojenje.
Skozi kombinacijo teh elementov lahko vsaka mati doseže svojo optimalno zmožnost dojenja, kar koristi tako njenemu zdravju kot zdravju in razvoju njenega otroka. Zavedanje o pomenu celostne podpore dojenju je ključno za krepitev zdravja družbe kot celote.