Se vaš hrbet začne pogovarjati z vami - in ni ravno prijazen? Poskusite enega od naslednjih načinov, s katerimi si boste svoje bolečine olajšale, tako da se boste v svojem telesu spet počutile močno in udobno. Foto: Laura Flores
Ameriško nosečniško združenje razpolaga z informacijo, da kar med 50 in 70 odstotki nosečnic izkusi bolečine v hrbtu v neki točki nosečnosti. Ampak ne glede na to, kako pogosta je ta težava - in ponavadi ni znak za resnejše stanje - to še ne pomeni, da se morate v naslednjih mesecih do konca prepuščati trpljenju. Kljub temu, da so zdravila v času nosečnosti ponavadi prepovedana, vseeno obstaja nešteto nadomestil, ki jih tako zdravniki, doule in homeopatski strokovnjaki priporočajo za lajšanje hrbtnih bolečin ali celo popolno odpravo le teh. Tokrat vam ponujamo 10 možnosti, ki jih lahko poskusite in obdržite občutek ugodja v vašem telesu, kolikor je le mogoče, v času, ko opravlja eno najpomembnejših nalog, kar ste mu jih boste kdaj naložili - ustvarja novo življenje.
Bolečine v križu v nosečnosti so pogost simptom v ledvenem delu hrbta, ki nastane zaradi hormonskih in biomehanskih sprememb v telesu nosečnice. Povečana telesna teža, premik težišča in razrahljanje vezi zaradi hormona relaksina povečajo obremenitev ledvene hrbtenice. Zaradi visoke pojavnosti bolečine v križu med nosečnostjo je splošno znano, da se zaradi telesnih sprememb pogosto pojavita bolečina in nelagodje. Nekatere nosečnice se srečajo z bolečinami v križu že v zgodnji nosečnosti, nekatere pa šele v zadnjem trimesečju. Mnoge ženske v nosečnosti začnejo opažati neprijetne bolečine v križu, ki lahko sčasoma postanejo precej moteče. Prisotne so predvsem med hojo, spanjem ali pri dolgotrajnem sedenju. Pogosto se pojavlja tudi občutek togosti. Prav tako je lahko oteženo tudi gibanje, v nekaterih primerih pa je prisotna bolečina, ki seva po nogi navzdol. Bolečine v križu v nosečnosti so v večini primerov mišično-skeletnega izvora, saj so povezane s spremembami v telesni drži, povečano telesno težo, hormonskimi dejavniki in nekaterimi drugimi faktorji.
Študije kažejo, da kar med 50 in 70 odstotki nosečnic izkusi bolečine v hrbtu v neki točki nosečnosti. Ko dojenček raste, se povečuje pritisk na hrbtne mišice, živce in sklepe. Hormoni med nosečnostjo sproščajo vezi in sklepe, da bi pripravili telo na porod, kar lahko povzroči nestabilnost v medeničnem predelu. Tudi telesna drža se spremeni - teža se prerazporedi, trebušne mišice se raztegnejo, hrbtne mišice pa prevzamejo več dela. Tretje trimesečje se začne v 28. tednu nosečnosti in konča, ko rodiš, okoli 40. tedna nosečnosti. V tretjem trimesečju dojenček zraste iz 700 gramskega in 40 cm dolgega ploda v 3000 gramskega in 52 cm dolgega dojenčka. Ko dojenček raste, se povečuje pritisk na hrbtne mišice, živce in sklepe. Hormoni med nosečnostjo sproščajo vezi in sklepe, da bi pripravili telo na porod, kar lahko povzroči nestabilnost v medeničnem predelu. FOTO: Dreamstime
Ko dojenček raste, se povečuje pritisk na hrbtne mišice, živce in sklepe. Tudi telesna drža se spremeni - teža se prerazporedi, trebušne mišice se raztegnejo, hrbtne mišice pa prevzamejo več dela. Slaba drža dodatno obremeni že tako napete mišice hrbta. FOTO: Profimedia
Zakaj med nosečnostjo boli hrbet?
Med nosečnostjo telo doživlja številne fizične spremembe, ki lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu hrbta. Glavni dejavniki vključujejo:
- Sprememba težišča: Ker trebuh raste, se težišče telesa pomakne naprej. To povzroči, da se morate bolj nagniti nazaj, da ohranite ravnotežje, kar poveča obremenitev spodnjega dela hrbta.
- Hormon relaksin: Ta hormon sprošča vezi in sklepe, da pripravi telo na porod. Čeprav je to nujno za porod, lahko povzroči nestabilnost v medeničnem predelu in hrbtenici, kar vodi do bolečin.
- Povečana telesna teža: Dodatna teža v nosečnosti dodatno obremenjuje hrbtenico in mišice.
- Raztezanje trebušnih mišic: Medtem ko rastete, se trebušne mišice raztegnejo in oslabijo, kar zmanjša njihovo sposobnost podpiranja hrbtenice.
- Povečana ukrivljenost ledvene hrbtenice: Zaradi premika težišča in delovanja hormonov se lahko poveča ukrivljenost ledvenega dela hrbtenice, kar povzroči bolečine.
V primeru hudih bolečin v križu, ki ne popustijo niti po uri počitka, se razširijo proti trebuhu, ali če opazite druge znake, kot so močna krvavitev, visoka telesna temperatura ali nenadna porast teže, je nujno takoj poiskati zdravniško pomoč. Te lahko namreč kažejo na prezgodnji porod ali druge zaplete.
Metode za lajšanje bolečin v hrbtu
Na srečo obstajajo preverjeni nasveti in tehnike, s katerimi lahko te težave omilite ali celo preprečite. Spodaj so zbrana priporočila strokovnjakov, ki jih velja upoštevati v vsakdanjem življenju.
1. Joga za nosečnice
Joga, vaje moči in fleksibilnosti preko premikanja z izvorom v stari Indiji, je ena najbolj popularnih tehnik, ki jo ženske uporabljajo za odpravljanje bolečine in nosečniška joga je največkrat izbrana s strani nosečnic, ki se soočajo z bolečinami v hrbtu, mišicah, sklepih ali živcih zaradi vsega kar se dogaja na račun tega stanja. Nosečniška joga lahko izboljša postavo in »uglasi fizično telo v pripravi na proces rojevanja,« pravi Liz Owen, učiteljica joge in soavtorica knjige Joga za zdrav spodnji del hrbta: praktični vodnik k razvoju moči in sproščanju bolečine, ki prihaja iz Bostona. Nosečniška joga se loti tudi emocionalnega stresa z globokimi in sproščujočimi dihalnimi vajami, ki navdajajo z močjo. Poleg tega pa prakticiranje joge lahko pomaga k boljšemu spancu in sproščanju uma in mišic. »V sredi vseh hormonskih sprememb in emocij joga priskrbi ozemljenost in osredotočenost,« pravi Liz.
8 najboljših razteznih vaj za lajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta med nosečnostjo
2. Akupunktura
Akupunktura je medicinska tehnika vzhodne Azije, pri kateri se uporablja izredno precizne igle in se jih vstavlja na točno določene točke pritiska na telesu, ki so povezane z raznimi sistemi fizičnega in emocionalnega zdravja. Akupunktura odstrani vse blokade, ki se mešajo z naravnim tokom telesne energije, ki mu rečemo či. Stimulacija teh točk z iglo ali pritiskom bo povišala vrednost telesne energije, pomirila jutranjo slabost, migrenske glavobole in hrbtne bolečine. Študije so pokazale neposredno povezavo med akupunkturo in olajšanjem nosečniških hrbtnih bolečin in prav tako veliko žensk priča v njeno korist, obenem pa je pomembno paziti, da je stvar izpeljana korektno, ker v nasprotnem primeru lahko pride do raznih neželenih učinkov, kot so slabost, glavobol in pretirana stimulacija, ki lahko sproži porod. Posvetujte se s svojim zdravnikom in se prepričajte, da je akupunktura prava izbira za vas in nato poiščite terapevta, ki ima certifikat in izkušnje z delom z nosečnicami.
3. Nosečniška masaža
Certificirani nosečniški masažni terapevt lahko prinese hitro olajšanje hrbtne bolečine, ko je le ta akutna, zlasti kadar gre za bolečino, ki je rezultat krčenja mišic, ki vznemirja živce (predvsem išias v ritnicah in nogah) in pošilja bolečinske signale v možgane. Raziskave kažejo, da lahko nosečniška masaža poleg pomirjanja bolečin pomaga tudi pri depresiji in anksioznosti. Najpogostejša je švedska masaža in poleg tega tudi najbolj priporočena metoda za nosečnost, ker je nežna in sproščujoča in uporablja dolge, gladke gibe, ki ne bodo vznemirili sklepov ali pošiljali tekočine skozi telo na neprimeren način. Pomembno je, da se posameznica najprej o tem posvetuje s svojim zdravnikom in se prepriča, da je nosečniška masaža zanjo varna izbira ter izbrati masažnega terapevta, ki ima primeren certifikat. Če terapevt nima posebne mize za nosečnice, vam bo najbolj udobno, če ležite na boku.
4. Obisk kiropraktika
Kiropraktike najbrž takoj povežemo z ravnanjem sklepov, v resnici pa so tisti, ki imajo znanje kar nekaj tehnik, s katerimi odpravljajo hrbtne bolečine in veliko žensk je prišlo do željenih rezultatov ravno pri teh strokovnjakih. Kiropraktiki rutinsko uporabljajo manipulacijo s sklepi (kar včasih povzroča tiste pokajoče zvoke), delo z mehkim tkivom in predpisane vaje, da preprečijo posledice zategovanja mišic, pritiskov na živce in neskladnost sklepov. »Kiropraktiki znajo izredno dobro zaznavati neravnovesja in jih pomagajo odpraviti,« pravi Robert Kum, ki je pomagal že ogromno nosečnicam, ženskam pa svetuje, da izberejo kiropraktika, ki že ima izkušnje z nosečnicami. »Izkušnje so ključnega pomena,« pravi v pozitivnem smislu. »Večina hrbtnih bolečin, ki jih izkušajo nosečnice, je obvladljivih,« pravi doktor Kum, kar pomeni, da ni nobene potrebe, da bi jih trpele.
5. Fizioterapija
Fizioterapevti poleg zdravljenja akutnih poškodb nosečnicam pomagajo skozi hrbtne bolečine s pomočjo manipuliranja s sklepi, mišicami in živčnimi točkami ter priskrbijo vaje, s katerimi lahko nosečnice nadaljujejo tudi doma. Rick Olderman, fizioterapevt iz Denverja in avtor knjige Popravimo vas: Hrbtne bolečine v nosečnosti pravi, da je eden od njegovih ciljev svoje paciente naučiti, kako hoditi, sedeti, stati, se sklanjati, ležati in telovaditi na zdrav način. Eden od načinov je tudi ta, da nosečnicam v pregib za koleni nalepi trak, ki jih opomni, ko imajo kolena preveč pokrčena, saj s tem odvzamemo kar nekaj pritiska na večje mišice nog in sklepov v bokih in hrbtu. Ker se ženski sklepi zaradi nosečniških hormonskih sprememb zrahljajo, jim Olderman tudi pokaže, kako pomembno je, da omejijo gibanje sklepov na 75 odstotkov. »Morda se nosečnicam zdi dobro, če se raztegujejo, ampak stres, ki ga zaradi tega doživlja tkivo, je prevelik« in ravno to lahko povzroči bolečino. Če menite, da bi vam to lahko pomagalo, se lahko obrnete na vašega zdravnika, da vam priskrbi napotnico za fizioterapevta, seveda pa boste samoplačniško na vrsto prišli veliko prej.
Fizioterapevtska obravnava v nosečnosti je nežna, individualno prilagojena in učinkovita. Usmerjena je v sproščanje napetih mišic, krepitev stabilizatorjev trupa in učenje pravilnih gibalnih vzorcev, ki razbremenijo križ. Obravnava bolečin v križu v obdobju nosečnosti se prične s kliničnim pregledom, v sklopu katerega se izvede temeljita anamneza o znakih in simptomih. Specialist izvede celosten pregled zdravstvenega stanja. Za postavitev pravilne diagnoze vas bo fizioterapevt najprej povprašal o preteklih zdravstvenih težavah v hrbtenici, trenutnih simptomih in morebitnih omejitvah pri gibanju. Temu sledi klinični pregled, v sklopu katerega preverimo gibljivost hrbtenice ter podrobneje preverimo boleče področje. Pomembno je razlikovanje med bolečino v križu in težavami v področju medenice, kar ugotovimo s pomočjo vprašanj o dejavnikih, ki poslabšajo bolečino in s specifičnimi ortopedskimi testi.
6. Meditacija
Za razliko od joge in masaže je meditacija tehnika, ki jo lahko prakticirate kadarkoli, kjerkoli, brez da bi se morali prej naročiti. Obstaja kar nekaj načinov za prakticiranje meditacije. En je, recimo, ta, da se preprosto usedete na mirno mesto in se osredotočite na pozorno dihanje ter globoko vdihujete in izdihujete. Lahko meditirate in poslušate pomirjujočo glasbo ali vodeni audio program, ki je lahko splošen (»predstavljajte si peščeno plažo«) ali specifično nosečniški (»začutite valove ljubezni, ki se vijejo od vašega rastočega dojenčka«). Meditacija je pokazala, da biološko privede do pomirjujočega odziva telesa, saj stimulira možgane, ki nato nadzorujejo proizvajanje stresnih hormonov. Kadar stres nadzorujemo, je njegov toksični vpliv (kot sta visok krvni pritisk ali zategovanje mišic) manjši. Z redno meditacijo lahko povečate tudi svoj bolečinski prag, kar lahko pride prav, ko se soočate z bolečino hrbta in porodnimi bolečinami.
7. Plavanje
Plavanje je ena od najbolj priporočenih oblik telovadbe za nosečnice, ker hrbtu odvzame pritisk, pravi Mary Rosser, doktorica medicine in ginekologinja iz medicinskega centra Montefiore v Bronxu, New York. Ko se potopite v vodo, gravitacija nima več vpliva na vaše telo in ste v vodi praktično brez teže, pravi doktor Rosser. Veselo počasno premikanje gor in dol ob robu bazena bo pomagalo sprostiti hrbtenico in obenem pomagalo mišicam na nogah, rokah, hrbtu in trupu. Ko začutite popolno premikanje telesa v varnem okolju, dihajte globoko in popolno, da boste rahlo lebdeli - globoko dihanje pa bo tudi pomagalo, da se boste sprostili tako fizično kot čustveno. In dlje kot ste s svojo nosečnostjo, bolj vam bo plavanje v pomoč pri utrjevanju hrbtnih in prsnih mišic. Med plavanjem pa pazite na zadostno hidracijo in se takoj ustavite, če bi se vam začelo vrteti ali bi se počutile slabo. Če je vaša nosečnost zapletena, pa se pred odhodom na bazen obvezno pogovorite s svojim zdravnikom.
8. Podpora med spanjem
Spanec je lahko v nosečnosti zelo problematičen, sploh kadar imate težave z bolečinami v hrbtu, ker večina seveda spi na bokih. Olderman hrbtenico v tej poziciji primerja z napeljano med dvema drogovoma, torej med rameni in medenico. »Hrbtenica se spusti na posteljo ravno tako, kot se spusti telefonska žica med drogovi,« pravi. Da bi hrbet podprli in tako preprečili bolečine, zvijte debelo brisačo po dolžini in jo položite pravokotno na svoje telo ob točki, kjer je v pasu hrbtenica spuščena najnižje. Dolžina brisače bo omogočala podporo tudi takrat, kadar se boste ponoči premaknile ali obrnile. Lahko pa poskusite spati tudi z blazino med koleni, da boste zmanjšale pritisk na medenico in spodnji del hrbta. Spanje na boku je v prvem obdobju razvoja nosečnosti zelo pomembno - optimizira namreč pretok krvi k dojenčku, pravi doktor Rosser. Spanje na hrbtu ni dobro tako za nosečnico kot za dojenčka, obenem pa je tudi zelo neudobno, dodaja. Posebne blazine so lahko v pomoč pri podpiranju prsi, bokov in spodnjega dela hrbta. Strokovnjaki priporočajo spanje na trdni vzmetnici (če je vaša vzmetnica mehka, vam dr. Rosser predlaga, da pod njo postavite leseno desko), poleg tega pa vam bo v veliko pomoč, če se boste držali zdravih spalnih navad in ohranjali stalne vzorce spanja in ure za sproščanje, preden zaspite. Posteljo uporabljajte le za spanje in spolne odnose, pred spanjem se izogibajte zadrževanju pred ekrani, spalnica naj bo temna in hladna ter vsaj dve do tri ure pred spanjem ne jejte.
Spodnja pozicija za spanje je idealna: spanje na levem boku z vzglavnikom med nogami. Ta položaj lajša pritisk na križ in izboljša prekrvavitev dojenčka. Vzglavnik med koleni zmanjša napetost v spodnjem delu hrbta in medeničnem predelu.
9. Nosečniški pas
Nosečniški pas, ki se ga dobi v trgovinah, kjer najdete tudi druge nosečniške pripomočke, spada med podporno perilo in pomaga podpirati trebušček, da sta medenični pas in hrbet manj obremenjena. Če se vaš trebušček zelo vztrajno nagiba naprej, namesto da bi se raztezal po vašem sredinskem preseku, bi vam pas lahko pomagal namesto vaših trebušnih mišic, ki v takem primeru nimajo vpliva in tako ne morejo pomagati oziroma preprečiti obremenitev hrbta. Na splošno zdravniki predlagajo nosečnicam, da poskusijo pas in ga nosijo, če bi se izkazal za primernega, ne smemo pa uporabljati le pasu, naj bo to le en od načinov, s katerim si pomagate pri bolečinah v hrbtu med nosečnostjo. Uporaba podpornega pasu, kot je Serola Scroiliac Belt, lahko znatno olajša bolečine v hrbtu.
10. Primerna obutev
Že res, da ste lahko modna ikona, ki prejme tisoč in eno pohvalo na račun svojega nosečniškega stila, ampak čevlji visoke mode (berite: visoke pete) vašemu hrbtu niso v nobeno pomoč. »Visoke pete povečajo ukrivljenost vašega hrbta in ustvarjajo dodaten pritisk,« vso obremenitev zaradi nosečnosti pa tako prenesejo naravnost na spodnji del hrbtenice in sklepe bokov, pravi dr. Rosser. Obenem pa lahko zelo hitro izgubite ravnotežje - vaša teža se med nosečnostjo spreminja oziroma se veča in težišče vašega telesa se seveda zaradi tega premakne - zaradi petk pa boste še toliko manj stabilne. Prav tako pa tudi popolnoma ravni podplati niso pravi odgovor za vas, ker vaših podplatov prav nič ne podpirajo, to pa je v nosečnosti izrednega pomena. Slab položaj stopal se lahko odraža v neravnovesju in bolečinah vse od stopal po vaših nogah navzgor do hrbta. Da bi dobile kar se da primerno podporo - in sprostile kar se da veliko pritiska - uporabljajte čevlje z nizko peto, ki so udobni in imajo dobro oblikovan podporni podplat ali pa čevljem z ravnim podplatom dodajte ortopedske vložke. Izogibajte se dvigovanju težkih predmetov. Nosečnost ni čas za fizične napore. Dvigovanje težkih bremen lahko dodatno obremeni hrbtenico in trebušne mišice, ki so že pod pritiskom. Če morate kaj premakniti, prosite za pomoč.
11. Pravilna telesna drža in tehnike gibanja
Pravilna telesna drža je ključna za preprečevanje bolečin. Poskusite ohranjati nevtralno pozicijo hrbtenice - ne nagibajte medenice naprej ali nazaj. Ko pobirate predmete s tal, razširite noge, eno pomaknite rahlo naprej in se z roko naslonite na stegno. Krepitev globokih trebušnih mišic je izjemno pomembna za stabilnost hrbtenice. Ko stojite ali hodite, poravnajte hrbet, ramena naj bodo sproščena, trebuh rahlo stisnjen, teža pa enakomerno porazdeljena. Ne stojte predolgo, še posebej na enem mestu, saj to poveča napetost v križu. Če morate stati, pogosto zamenjajte položaj, se rahlo razmigajte in občasno prenesite težo z ene noge na drugo. Uporabljajte stol z dobrim, anatomsko oblikovanim naslonjalom. Če takega nimate, si pomagajte z majhnim vzglavnikom za podporo križu. Stopala naj bodo dvignjena (npr. na manjši pručki), da izboljšate prekrvavitev in držo.
12. Toplota in gibanje
Toplota lajša napetost. Na boleča mesta lahko položite tople obkladke ali se sprostite v topli kopeli (ne prevroči!). Toplota sprošča mišice in zmanjšuje občutek zategnjenosti. Redno izvajajte vaje za nosečnice. Gibanje pomaga krepiti mišice in izboljšuje telesno držo. Vendar izvajajte le vaje, ki so prilagojene nosečnosti - idealno pod nadzorom fizioterapevta ali po priporočilu ginekologa. Priljubljene so nežne raztezne vaje, joga za nosečnice in hoja.
Pogoste težave in napotki
Ženske, ki jih obiščejo terapevti, imajo različne težave, odvisno od faze nosečnosti. Nekatere pridejo že v prvem trimesečju zaradi bolečin v hrbtu ali ker želijo preprečiti poslabšanje že obstoječih težav. Proti koncu drugega ali v začetku tretjega trimesečja so pogostejše bolečine v križu, običajno na prehodu iz ledvene v križno hrbtenico. V tem času se lahko pojavijo tudi bolečine v predelu lopatic in mravljinčenje po rokah. Če pridejo nosečnice v drugem ali tretjem trimesečju, se terapije priporočajo enkrat tedensko do razrešitve težav, nato pa po potrebi. Tistim, ki so imele težave že prej, terapije pomagajo, da skozi nosečnost prebrodijo brez bolečin ali z obvladljivo bolečino. Nekatere pa terapije obiskujejo tudi zaradi razvajanja in boljšega počutja.
Ignoriranje teh težav lahko vodi do poslabšanja po samem porodu, predvsem zaradi slabe drže. Predhodne težave se z nosečnostjo poslabšajo, če nosečnice ne ukrepajo, nato pa se po porodu samo še povečajo. Najpogosteje gre za povečano ledveno in/ali prsno krivino ter medenico, nagnjeno naprej, kar kasneje (skupaj z dvigovanjem otroka, sklanjanjem naprej k dojenčku, dojenjem) še poveča pritisk na celotno hrbtenico in obremenjuje mišice ter vezi. Pogosto se razvijejo bolečine med lopaticama kot pekoč občutek ali tiščanje.
Primer ženske v 25. tednu nosečnosti, ki je opisala hude bolečine v zgornjem delu desne zadnjice, ki povzročajo težave pri hoji, bolečine v desni nogi in rahlo omrtvičenje, je lahko posledica lumbaga ali lumboishialgije, kar nakazuje na nevrološke izpade. V takih primerih je nujno obiskati splošnega zdravnika, ki lahko napoti k nevrologu. Možne diagnoze vključujejo hernijo medvretenčne ploščice ali spondilolistezo (zdrs vretenca). V nosečnosti je pri diagnostiki morda mogoče uporabiti NMR, če gre za resno stanje. V prehodnem obdobju se priporoča mirovanje in preprečevanje poslabšanja.
V primeru bolečin v zgodnji nosečnosti (pred 27. tednom) se lahko po posvetu z zdravnikom uporabljajo določena protibolečinska zdravila, kot sta Naprosyn ali Nalgesin, pri čemer je treba upoštevati navodila o odmerkih. Za prvo trimesečje pa je treba biti še posebej previden. Za bolečine v zelo zgodnji nosečnosti (7. teden) je predlagan obisk osebnega zdravnika za postavitev diagnoze, saj gre lahko za nestabilno spremembo na hrbtenici. Vmesno protibolečinsko zdravljenje z Zaldiarjem (kombinacija tramadola in paracetamola, na recept) je lahko učinkovito, vendar je kronična potreba po teh zdravilih lahko problematična.
V kliniki Medicofit nudijo prilagojeno fizioterapevtsko obravnavo, ki vključuje razbremenitev ledvene hrbtenice, krepitev stabilizatorjev trupa in izboljšanje telesne drže. Za zmanjšanje bolečine se lahko uporablja TECAR terapija v kombinaciji s specialnimi manualnimi tehnikami. S prilagojenim pristopom zdravljenja je mogoče uspešno odpraviti bolečine v hrbtenici, kar vodi do lažjega gibanja in boljšega spanca. Za preprečevanje resnejših težav in postopno vračanje k brezskrbnim vsakodnevnim aktivnostim se priporoča vključitev v program redne telesne vadbe.
Bolečine v hrbtu med nosečnostjo so pogoste, a z ustreznimi vajami, pravilno držo in podporo jih lahko znatno omilite. Pomembno je, da se posvetujete s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom, da najdete najprimernejše rešitve za svoje individualne potrebe.
tags: #25 #teden #nosecnosti #bolecine