Prvi mesec življenja novorojenčka je obdobje intenzivnega prilagajanja tako za dojenčka kot za celotno družino. V tem času se novorojenček uvaja v svet zunaj maternice, starši pa se učijo prepoznavati njegove potrebe in vzpostavljati prve vezi. V prvih štirih tednih življenja govorimo o obdobju novorojenčka, ki je ključno za navezovanje stikov in prilagajanje na novega družinskega člana.
Značilnosti tri tedne starega dojenčka
Vsak dan postaja tri tedne star dojenček močnejši. Njegovi možgani so že pripravljeni opazovati bolj kompleksne oblike, ne zgolj krogov, temveč tudi cikcak motive, saj se je v tem času močno izboljšala njegova zmožnost koncentracije na predmete in oblike pred njim. Nekateri tri tedne stari dojenčki že dvignejo glavo za 45 stopinj, kar kaže na krepitev vratnih mišic. Z nežnim spodbujanjem lahko starši pomagajo pri nadaljnjem razvoju teh sposobnosti. Večkrat ko mu ponudite to možnost, boljši in močnejši postajajo.
Spanje in prehranjevanje tri tedne starega dojenčka
Eno izmed najpogostejših vprašanj mladih staršev v prvih tednih po rojstvu se nanaša na spanje in hranjenje dojenčka. Zlasti, ko gre za nočno hranjenje, se pojavljajo različni nasveti. Nekateri zagovarjajo strogo hranjenje na vsake tri ure, tudi ponoči, medtem ko drugi svetujejo, da dojenčka ne smete buditi, saj bo sam povedal, kdaj je lačen.
Biološko gledano, novorojenček nima prirojene notranje ure, ki bi razlikovala med dnevom in nočjo. Sprva so obdobja spanja in budnosti razporejena enakomerno preko celega dneva. Cirkadiani ritmi, ki urejajo spanec, se pri dojenčkih razvijajo postopoma, kar lahko traja tudi do 3-5 mesecev, da se ponoči ustalijo in spijo dlje kot 5 ur. V prvih dneh povprečen novorojenček spi od 16. do 18. ur na dan, do četrtega tedna pa se to zmanjša na povprečno 14 ur. Pomembno je vedeti, da obstaja velik razpon "normalnega" spanja, in če vaš dojenček ne ustreza povprečnemu profilu, to še ne pomeni, da je z njim kaj narobe.
V praksi se je izkazalo, da je hranjenje na zahtevo najboljši pristop, še posebej za dojene dojenčke. Če dojenček lepo napreduje na teži, je živahen in vidno zadovoljen, ni razloga za skrb, če prespi daljše obdobje ponoči. Dejstvo je, da so nekatere mamice imele izkušnje, ko so njihovi tri tedne stari dojenčki spali tudi po 5, 6 ali celo 7 ur skupaj ponoči, ne da bi se prebudili za hranjenje. V teh primerih je poudarjeno, da je treba izkoristiti priložnost za počitek, saj se lahko situacija hitro obrne in dojenček prične manj spati.
Pri dojenčkih, hranjenih po steklenički, je količina mleka bolj merljiva. Novorojenček, hranjen po steklenički, bo v prvem mesecu pri vsakem obroku popil 60-90 ml mleka, obrok pa bo zahteval vsake tri do štiri ure. Konec prvega meseca lahko popije že 120 ml. Pri 6 mesecih bo količina narasla na 180-240 ml na obrok. Kljub temu pa je priporočljivo, da se starši namesto strogemu držanju tabel in fiksnih količin, raje prilagajajo dojenčku in ga opazujejo.
Pomembno je poudariti, da je hranjenje na tri ure bolj pomembno pri nedonošenčkih kot pri zdravih otrocih, rojenih od roka. Če dojenček dobro pridobiva na teži, je to najboljši pokazatelj, da dobiva dovolj hrane.
Bruhanje in polivanje
Naj vas ne skrbi, če dojenčku priteče iz ust nekaj mleka po obroku. Količinsko lahko to izgleda veliko, vendar je pogosto le količina ene jušne žlice. To se bo v mesecu ali dveh izboljšalo. Če pa dojenček res pogosto bruha večje količine mleka, je nujno, da se pogovorite s pediatrom. Enako velja, če dojenček razvije temperaturo višjo od 38°C.
Bruhanje v loku, ki se ponavlja po vsakem obroku, je lahko znak za zaporo v izhodu iz želodca, čeprav je to redko. Če pa dojenček občasno poliva ali izbruha nekaj mleka, je to običajno posledica prekomernega hranjenja, saj majhni dojenčki ne vedo, kdaj so siti.
Razvojne značilnosti v prvih mesecih
Prvo leto življenja, od rojstva do dopolnjenega prvega leta, imenujemo obdobje dojenčka. V tem času dojenček intenzivno raste in se razvija.
- Prvi trije meseci: Dojenček v prvih treh mesecih zraste približno 3,5 cm na mesec, na teži pa pridobiva okrog 200 gramov tedensko. V tem obdobju se izboljšuje njegova sposobnost nadzora nad gibi. Najprej pridobi nadzor nad glavo, nato rameni, sledijo okončine. Pri treh mesecih leži na hrbtu in poskuša posegati po predmetih.
- Drugi do četrti mesec: V tem obdobju se lahko pričnejo pojavljati poskoki v rasti, ko dojenček potrebuje več hrane. Sedež ob opori postane možen, refleksni gibi jezička pričnejo izginjati.
- Oko šestega meseca: Dojenček že sedi ob opori, nekateri tudi samostojno. Zmožnost zaznavanja globine je že dobra, da otrok zanesljivo poseže po predmetu. Primitivni refleksi, ki jih vidimo pri novorojenčku, večinoma izzvenijo do šestega meseca.
- Od šestega do dvanajstega meseca: Dojenček usvoji bočno obračanje oziroma kotaljenje. Sedež mu omogoča, da rok ne potrebuje več za oporo, pač pa lahko z njimi poseže po predmetih. Pri devetih mesecih prične uporabljati pincetni prijem. Gesta, kot je mahanje v slovo ali pošiljanje poljubčka, postanejo običajni predhodniki besed.
Gibalni razvoj
Dojenčkovo telo nam govori, da je pripravljeno na uvajanje mešane hrane. Gibalni razvoj poteka po določenem zaporedju: glava, ramena, okončine (roke oz. noge, nato dlani oz. stopala, prsti in nazadnje hrbet s hrbtenico). Zorenje zaznavnih in gibalnih sistemov spremeni kakovost gibanja. Pri šestih tednih je vidna orientacija dobra, dojenček s pogledom sledi predmetom v celotnem krogu. Sedenje pri šestih mesecih kaže na dovolj močan živčno-mišični nadzor in koordinacijo. Preden otrok shodi, je optimalen način gibanja recipročno (izmenično) kobacanje. Večina otrok lahko nekaj sekund samostojno stoji pri enajstih mesecih, večina zdravih otrok pa shodi med devetim in osemnajstim mesecem starosti. Hoja je sprva širokotirna in nezanesljiva. Zelo asimetrično gibanje ali hoja po prstih zahteva napotitev v razvojno ambulanto. Večina otrok usvoji zrele vzorce hoje šele pri treh letih.
Higiena in varnost
Ob obisku obiskovalcev je pomembno, da si pred pestovanjem dojenčka umijejo roke. V času, ko malček že obvlada kobacanje in hojo, je poskrbeti za osnovne varnostne ukrepe (ograja na stopnišču, nadzor pri uporabi stopnic) ključnega pomena. Manjše poškodbe, kot so odrgnjena kolena, postanejo del vsakdana radovednega otroka.
Pomembno opozorilo
Informacije na spletnih straneh, kot sta Nosecka.net in Spi kot dojenček, so namenjene zagotavljanju splošnih informacij in niso nadomestilo za posvet z zdravnikom. Vedno se posvetujte z izbranim pediatrom glede zdravja in razvoja vašega dojenčka.