Vse več dokazov potrjuje učinkovitost akupunkture pri povečanju možnosti za uspešen IVF poseg. Obstajajo tudi dokazi za to, da lahko s pomočjo akupunkture pri manj plodnih moških in ženskah uravnavamo delovanje žlez in tako povečamo verjetnost spočetja. Tradicionalna kitajska medicina (TKM) ponuja celosten pristop k obravnavi neplodnosti, nosečnosti in zdravja žensk po porodu, ki temelji na harmoniji telesnih energij in uravnoteženju organov.
Celostni pogled TKM na plodnost
TKM poudarja, da je celostno razumevanje številnih sprememb v ženski fiziologiji med načrtovanjem nosečnosti, nosečnostjo, procesom rojevanja in v obdobju po porodu ključno za določanje primernih in učinkovitih terapij za številne težave, ki se ob tem lahko pojavijo. V zvezi s spremembami v teh obdobjih TKM najprej poudarja pomen pretočnosti in stanja krvi, energije (či) ter s tem povezanih organskih sistemov ledvic, jeter, srca in vranice ter njihove interakcije.
Energetska osnova telesa po TKM je organski sistem ledvic, ki mora biti dovolj močen, da z energijo či preskrbi maternico oziroma mamo in otroka. Če so ledvice v primanjkljaju zaradi prenapornega dela, negativnega stresa ali drugih zdravstvenih težav, je zanositev in donositev otroka izziv. Kri, ki vsebuje in razdeljuje hranila, je v kitajski medicini enako pomembna kot či. Prav t. i. primanjkljaj krvi je pogost vzrok za težave pri zanositvi in hkrati za neravnovesje, ki se lahko razvije tudi med nosečnostjo. S krvjo so povezani sistemi jeter, vranice in srca, pri čemer jetra kri skladiščijo, vranica sodeluje tudi pri njenem nastajanju, srce pa nadzira njeno cirkulacijo.
Povedano drugače, med terapevtsko obravnavo neplodnosti se TKM osredotoča na uravnavanje menstrualnega cikla in morebitnih simptomov t. i. predmenstrualnega sindroma, od bolečih menstruacij ter nihanja razpoloženja naprej. Uravnavanje sistema jeter pri tem vsakič igra pomembno vlogo, saj so jetra odgovorna za prosti pretok menstruacije, ki mora biti v optimalnem stanju bogat, rdeč tok brez grudic. Poleg tega so neravnovesja sistema jeter pomemben del psiholoških aspektov ženske, kot sta tesnoba in depresija. Zato v TKM velja, da so veselje, kakovosten spanec ter sproščenost ključni vidiki zanositve, razreševanje s tem povezanih neravnovesij pa nepogrešljiv del ženskega zdravja. Pri obravnavanju neplodnosti niso zanemarljiva niti hormonska nihanja in stres ob morebitnih zahodnomedicinskih postopkih pri obravnavi neplodnosti in umetne oploditve, ki jih akupunktura prav tako blaži.
Diagnostika v TKM: Pregled pulza in jezika
Prvi korak pri ugotavljanju vzroka neplodnosti po TKM je pregled. Ta je sestavljen iz spraševanja, opazovanja (jezik, polt itd.) in tipanja pulza. Vprašanja segajo od natančnega poizvedovanja o poteku menstrualnega cikla, kakovosti spanja, morebitnih preteklih ali aktualnih boleznih in terapijah, poškodbah in operacijah do vprašanj o prebavi, odvajanju vode, življenjskih navadah in razvadah itd. Vsi ti odgovori pomagajo pri čim bolj natančni določitvi vzorca neravnovesja, ki se ga zatipa na pulzu obeh rok.
V TKM se meri pulz vzdolž obeh zapestjih, pri čemer se ugotavlja kvaliteta pulza na treh pozicijah in treh globinah. S pregledom jezika opazimo pomembne spremembe v barvi, obliki, velikosti jezika in njegove obloge. TKM tovrstne spremembe povezuje z motnjami delovanja različnih organov in telesnih sistemov. Pulz je namreč odličen pokazatelj zdravstvenega stanja in s tem morebitnih vzrokov za neplodnost. Vse informacije skupaj namreč tvorijo t. i. bolezensko sliko, glede na katero se določi t. i. zdravilna protislika - načrt akupunktur in morebitne podporne terapije (kitajska zelišča in moksibustija - pogrevanje določenih akupunkturnih točk s tlečo zeliščno palčko). Bolezenska slika in protislika sta izrazito individualni in tako tudi za dve ženski z enako uradno diagnozo (npr. cistični jajčniki) pogosto nista enaki.
Akupunktura kot podpora IVF in pri težavah z zanositvijo
Akupunktura je učinkovita ne glede na to, v kateri fazi so težave z zanositvijo. Mnogi ordinacijo TKM obiščejo, ko so že vključeni v postopek umetne oploditve, mnogi, ko je le-ta neuspešen, in mnogi še preden se odločijo za postopke zahodne medicine. Pri tem so uradne diagnoze in mnenja zdravnikov različni - od ponavljajoče se endometrioze in cističnih jajčnikov do domnevno psiholoških in uradno nepojasnjenih vzrokov neplodnosti.
Aktualna študija je pokazala, da akupunktura med procesom zunajtelesne oploditve poveča možnosti za uspešno nosečnost kar za dvakrat. V študiji, v kateri je sodelovalo 127 žensk, ki so bile podvržene postopku IVF, je polovica med procesom zunajtelesne oploditve bila tudi na terapijah akupunkture, druga polovica pa ne. V prvi skupini, ki je bila deležna tudi akupunkturne podpore, je zanosilo 42,6 odstotka žensk, v drugi skupini pa samo 21,7 odstotka. Skupina z akupunkturno podporo je prejela eno akupunkturno terapijo pred odvzemom jajčeca, eno pred prenosom zarodka v maternico in eno po prenosu zarodka v maternico.
Znanstveniki sicer opozarjajo, da ker študija ni bila dvojno slepa, bi uspeh prve skupine lahko pripisali učinku placebo. Pacientke, ki so prejemale akupunkturne terapije, so namreč imele več stikov z zdravstveno ekipo za neplodnost in takšna dodatna pozornost je morda vplivala na njihovo večjo sproščenost med procesom IVF. Vemo namreč, da stresni hormoni (pa tudi morebitne čustvene blokade) vplivajo negativno na uspešnost metode IVF. In obratno. Ena izmed študij je na primer pokazala, da če se ženska med prenosom zarodka v maternico smeji, s tem statistično pomembno poveča možnosti za uspeh. Na podoben način naj bi pozitivno vplival na uspešno zanositev tudi seks okrog dneva prenosa zarodka v maternico.
Kljub temu je akupunktura, ki se uporablja za različne zdravstvene težave že več kot dvatisoč let, dokazano uporabna tudi pri drugih hormonskih težavah in neplodnosti. V veliko pomoč je lahko pri bolečinah, ki spremljajo endometriozo, hormonskem neravnovesju, policističnih jajčnikih in drugih hormonskih težavah. Glede na to, da vsa ta stanja pomembno vplivajo na možnost zanositve, je povsem logično, da lahko akupunkturna podpora med procesom IVF vpliva tudi na uspešnost tega postopka, saj pomaga odstraniti morebitne ovire, ki onemogočajo tudi izventelesno oploditev. Zato je vsekakor smiselno, da premislite o akupunkturni podpori, če se odločate ali ste že podvrženi zunajtelesni oploditvi po metodi IFV. Ne bo vam namreč škodila, lahko pa vaše možnosti za zanositev poveča tudi do dvakrat.
Akupunktura v nosečnosti in po porodu
Akupunktura je primerna tudi za odpravljanje in lajšanje številnih težav nosečnic, kot so slabost, utrujenost, zatekanje in bolečine. Poleg tega z akupunkturo zelo uspešno dosežemo, da se otrok v maternici pravilno obrne in s tem preprečimo neželene zaplete ob porodu. Znana je tudi priprava na porod (nekaj akupunktur v času pred rokom), ki olajša bolečine in sam proces poroda. Tudi poporodne terapije so koristne za krepitev zdravja novopečene mamice. Takrat se v smislu TKM z akupunkturo krepijo predvsem kri, jetra, vranica in ledvice, kar odpravlja morebitne hormonske (npr. ščitnične) težave, poporodno depresijo, utrujenost itd.
Akupunktura je lahko koristna metoda za zdravljenje raznih težav v nosečnosti, kot so močne slabosti z bruhanjem v prvih treh mesecih nosečnosti, pozneje pa je lahko učinkovita pomoč pri odpravljanju glavobolov, migren, bolečin v hrbtu, motenj spanja, prebavnih težav in tako dalje. V zadnjem trimesečju se uporablja za preprečevanje prezgodnjega poroda in za pripravo na porod, z uporabo akupunkture pa naj bi spodbujali naravni potek poroda.
Po mnenju Špele Hočevar, diplomirane sinologinje z več kot sedmimi leti izkušenj tolmačenja na področju tradicionalne kitajske medicine, je akupunktura primerna za vse nosečnice in se lahko izvaja preventivno ali kurativno. V prvem trimesečju pomaga pri začetniških nosečniških težavah, kot so denimo slabost, bruhanje in nespečnost, v zadnjem pa pri pripravah na lažji porod. Obenem se priporoča tudi že pri načrtovanju nosečnosti, saj se lahko izognemo morebitnim nosečniškim težavam, učinkovala pa naj bi tudi na verjetnost zanositve. Po njenih izkušnjah se nosečnice zanjo pogosto odločajo v prvem trimesečju, kadar se srečujejo z nosečniškimi težavami, kot so denimo jutranja slabost, manjši apetit, vrtoglavice, omotice, bruhanje, izčrpanost, nespečnost, pospešeno bitje srca, mrazenje, tiščanje navzdol, krvavitve … Velikokrat pa se zanjo odločijo tudi v zadnjem trimesečju za lažji porod in tudi ob težavah, kot so recimo bolečine v hrbtu, nespečnost, nosečniška sladkorna bolezen in pomanjkanje železa.
Nosečnost namreč vpliva na telo. V prvem trimesečju lahko nosečnica občuti napetost v dojkah, čuden občutek v spodnjem delu trebuha in utrujenost, kar je popolnoma normalno. Pojavljajo pa se lahko že zgoraj nanizane nosečniške težave, ki lahko nakazujejo, da telo ni optimalno pripravljeno na nosečnost in da potrebuje podporo. Tedaj tradicionalna kitajska medicina priporoča redne terapije - akupunktura se navadno izvaja enkrat tedensko do 12. tedna nosečnosti. Na začetku nosečnosti je namreč najpomembnejše obdobje ravno med sedmim in 12. tednom, saj takrat pride do spremembe hormonske slike v telesu in je tveganje za spontani splav največje.
Po tradicionalni kitajski medicini se začne telo pripravljati na porod po 34. tednu nosečnosti. Takrat se tudi priporoča začetek akupunkture kot priprave na porod, ki med drugim sprosti nosečnico ter mehča medenico in maternični vrat. Obenem naj bi skrajšala čas poroda in pripomogla k zmanjšanju stresa tudi po porodu.
Drugo trimesečje je praviloma najbolj mirno obdobje nosečnosti. Če je vse v redu, terapije niso potrebne, akupunkturo pa izvajajo ob morebitnih bolečinah v hrbtu, vratu in kolkih, težavah z odvajanjem blata in utrujenostjo. V zadnjem trimesečju je dogajanje bolj pestro. Telo se začne pripravljati na porod že pred začetkom poroda in po tradicionalni kitajski medicine se omenjeno začne okoli 34. tedna nosečnosti. Tedaj se tudi priporoča začetek akupunkture kot priprave na porod.
Akupunktura v zadnjem trimesečju z manipulacijo hormonalnega sistema poteka enkrat tedensko od 34. tedna dalje in:
- krajša čas poroda,
- spodbuja naravno dozorevanje (mehčanje) materničnega vratu,
- naravno spodbudi širjenje materničnega vratu,
- pomaga pri umirjenosti porodnice in pri sproščanju mišic ter
- pomaga povečati pretok krvi v predelu medenice in maternice.
Terapija traja 30 minut in ni boleča. Po pojasnilih Špele Hočevar je neboleča in prijetna, uporabljajo se sterilne igle za enkratno uporabo, ki jih zapičijo v določene točke na koži. "Na začetku je zdravniku tradicionalne kitajske medicine pomembno stanje nosečnice (bolečine v hrbtu, spanje, blato, zgaga, sladkorna bolezen, raven železa v krvi, splošno počutje). Manj kot je naštetih simptomov, ki sicer kažejo na oslabljeno delovanje telesa, lažje je pripraviti nosečnico na porod. Če se pojavi več simptomov, zdravnik tradicionalne kitajske medicine z akupunkturo poskuša omiliti vpliv simptomov na telo nosečnice," je razložila. Poleg nosečnice je pomembno tudi stanje otroka, predvsem ali se je že obrnil z glavico navzdol in ali je živahen.
V času težav se akupunktura izvaja enkrat do dvakrat tedensko, odvisno od tegob, kot priprave na porod pa enkrat tedensko do poroda. Izkušnje porodnic so zelo dobre, pravi Špela Hočevar. "Pred leti so se za akupunkturo pred porodom odločale večinoma ženske, ki so si želele povsem naravnega poroda in/ali so se odločile za porod doma. Sedaj pa je večje povpraševanje tudi pri nosečnicah, ki se odločajo za Ultivo ali epiduralno analgezijo, saj akupunktura ne vpliva le na fizično pripravo telesa, ampak tudi na psihično," je poudarila.
Varna in zanesljiva oblika zdravljenja
Akupunktura je široko sprejeta kot varna in zanesljiva oblika zdravljenja, ki jo pri svojem delu izvaja vedno več terapevtov in zdravnikov. Uporabljajo se samo sterilne iglice za enkratno uporabo, ki se po vsaki uporabi varno zavržejo. Terapija navadno vključuje vstavitev 6 do 12 finih, sterilnih, kirurških iglic iz nerjavečega jekla in njihovo zadržanje na mestu vstavitve 20 do 30 minut. Po vstavitvi iglic terapevt včasih za dosego posebnega terapevtskega učinka iglice zabada v določenih intervalih. Zdravljenje navadno obsega 10 terapij, a kot pri mnogih kroničnih stanjih, je za dosego dolgotrajnejših rezultatov pri zdravljenju neplodnosti včasih potrebnih več terapij. V večini primerov so predvidene tedenske terapije, v nekaterih primerih pa je terapijo primerneje izvajati na dva tedna.
Zdravljenje s TKM ne vključuje samo obiska terapij. Potrebna je tudi aktivna skrb za svoje zdravje. Dejavniki, ki pomembno vplivajo na rezultate pri neplodnosti, so predvsem ustrezna dieta, vadba in ravnotežje med delom in počitkom. Kadar je telo zdravo in uravnovešeno, se povečajo možnosti za zanositev in donositev zdravega otroka.
tags: #akupnkutra #moznosti #za #zanositev