Začelo se bo s popadki, potem bomo malo predihavali, šli v porodnišnico in en, dva, tri, novorojenček se že smeji. Realnost je velikokrat bistveno drugačna od tega, kar si naslikamo v svojih mislih. Tudi pri porodu. Če je še nekoč veljalo, da je porod žensko opravilo, pa je danes precej drugače. Vključevanje očeta v porod je tako že nekaj časa odločitev večine parov in bodočih staršev. Največja korist očetove prisotnosti med porodom je občutek varnosti in podpora mami pri porodu. Bodoča starša pa se lahko še pred porodom odločita o tem, kakšna točno bo očetova vloga med porodom.
Različne vloge in pričakovanja partnerja pri porodu
Oče lahko igra zelo aktivno vlogo in med popadki pomaga pri predihavanju, različnih položajih, ki bi odgovarjali porodnici in tudi pri komunikaciji s porodnim osebjem. Nekateri se odločajo, da je pri porodu več oseb, takrat si prisotni pomoč porodnici delijo med seboj. Oče je lahko tudi ob strani in mamici pomaga samo s prisotnostjo, zadnji pa se odločajo za bolj pasivno vlogo in vso delo prepustijo strokovnjakom. Ne glede na to za katero vlogo se bosta starša odločila, je pomembno, da se z njo strinjata oba. V realnosti se bodo te vloge med seboj prepletale in bodo tudi odvisne od stopnje poroda. Včasih bo več kot dovolj samo to, da smo kot partner zraven, tiho in mirno opazujemo dogajanje, partnerice pa nikakor ne ogovarjamo in se je le dotikamo. Tudi kakšno kletvico bo morda treba prenesti. Pomembno je prepoznavati trenutno situacijo in stanje partnerice ter se temu smiselno prilagoditi.
Velikokrat se vlogo partnerja pri porodu enači z željami in potrebami porodnice. Potrebno se je zavedati, da ima tudi partner svoje strahove, dvome, želje in potrebe. Šele ko bosta partnerja dopustila, da se njuna pogleda in pričakovanja na porod morda razlikujeta, bo izkušnja poroda obema ostala v lepem spominu. Partner ima torej vso pravico sam izbrati, kako in na kakšen način bo svoji partnerki v pomoč in podporo pri porodu. Večina žensk bi na vprašanje, kaj od partnerja pričakujejo, odgovorila: razumevanje, sprejemanje, pomoč, spodbudo in sposobnost komunikacije. Vsa pričakovanja, ki jih ženska ima, so v času nosečnosti in poroda še intenzivnejša. Če se partnerja dobro poznata, jima porodna izkušnja ne bo predstavljala prevelikega izziva, v nasprotnem primeru je dobro, da se začneta pogovarjati in raziskovati svoja čustva in občutke.
Če se partner odloči, da bo pri porodu prisoten, naj se zaveda, kako pomembno bo njegovo obnašanje med porodom vplivalo na partnerski odnos. Prav je, da porodnici pomaga pri komuniciranju z osebjem, ji omogoči, da izrazi svoja čustva, jo spodbuja in tolaži, pomaga pri preoblačenju, spreminjanju položajev ali obisku stranišča. Nihče ne pričakuje, da bo s porodnico predihaval popadke ali ji masiral križ, požirek vode sem pa tja bo čisto dovolj. Tudi popkovnico lahko babica sama prereže. Nedvomno si vsak partner želi po svojih najboljših močeh pomagati svoji izbranki. Upoštevati je treba, da morda ne zaupa svojim sposobnostim ali ima druge zadržke pred določenimi izzivi, ki jih prinaša porod.
Kako naj izgleda moj PORODNI NAČRT?
Ohraniti mirno kri in se pripraviti na nepričakovano
Bodoči očetje se nikakor ne smejo popolnoma prepustiti čustvom, sploh pa ne strahu in paniki. In če ne zmorete biti zraven, pa si to želite? Veliko bolje je, da se takšni očetje ne silijo preveč, saj lahko naredijo bistveno več škode kot koristi. Mamica, ki ima tako ali tako polne roke dela, bo ob partnerjevi stiski začutila še dodaten velik naval nesigurnosti. Bistvenega pomena je, da se očetje pripravijo na porod kolikor je to mogoče. Moški se na porod pripravi z branjem kakovostne literature, udeležbo predavanj šole za bodoče starše, pa tudi z iskrenim pogovorom o rojstvu, predvsem z drugimi moškimi. Dobro je, da je pri pripravi porodnega načrta udeležen tudi on, tako da ga različni dogodki med porodom ne šokirajo preveč - s tem bo občutek kontrole in varnosti nekoliko boljši. Porodni načrt pokažite zdravnici oziroma babici in pri njem tudi vztrajajte, a le, če je to smiselno. Med samim dogajanjem je treba ostati fleksibilen. Četudi se nam zdi, da smo med porodom najpomembnejši ravno mi, pa je smiselno upoštevati dejstvo, da vsaka babica in prisotno osebje opravi tudi več porodov dnevno - njim smo samo eni izmed pacientov.
Nihanje razpoloženja med porodom je pogosto. Porodničini izbruhi čustev običajno letijo na partnerja, morda celo osebje. Važno je, da partner dopusti in sprejme vsako porodničino čustvo, najsi bo to strah, jeza ali razočaranje. Pomembno je, da svoji partnerki zagotovi brezpogojno podporo in ji da jasno vedeti, da jo razume (čeprav je morda ne) in ji stoji ob strani. V primeru zapletov naj se partner potrudi in skrije svoj strah ter dvome. Poskuša naj ostati umirjen in svojo umirjenost ter pozitivno naravnanost prenesti na porodnico.
Zgodi se, da je porodnišnično osebje zaradi pomanjkanja kadra ali velikega števila porodnic preobremenjeno. Če je kdo od osebja nestrpen ali žaljiv, ne jemljite tega osebno. Pred verbalnim napadom globoko vdihnite in raje poskušajte razložiti, kako dana situacija vpliva na vas in vašo partnerko. Izrazite svoja čustva. Povzdigovanje glasu ali celo zmerjanje bi odnos samo zaostrila.
Praktični vidiki in priprave za partnerja
Partner mora najprej poskrbeti za svoje osnovne potrebe, kot so odvajanje, hranjenje in spanje. Vemo, da porod lahko poteka različno dolgo, zato je pomembno, da partner pri porodu ohranja svojo energijo, saj bo le tako lahko nudil popolno oporo skozi različne porodne dobe. Koristno je, če se bodoča starša na porod pripravita. Poučita naj se o možnostih poroda, njegovem poteku in skupaj pripravita porodni načrt. Na ta način bosta spoznala želje in potrebe drug drugega. Partner se mora zavedati, da njegova izbranka pričakuje vso pozornost in predvsem psihično podporo. Mogoče se bodo njena pričakovanja in želje med porodom spreminjale, zato je dobro, da partner poskrbi za dobro komunikacijo. Pozornost naj bo usmerjena predvsem v razpoloženje in čustva porodnice.
Če se partner strinja, da bo poleg psihične podpore, razumevanja, motivacije, tolažbe idr. porodnici pomagal tudi fizično, je informiranost ključnega pomena. V takšnem primeru se mora partner spoznati z znaki začetka poroda, poznati in razumeti mora posamezne porodne dobe in se naučiti porodnih položajev ter prijemov za lajšanje bolečin. Tu bi rada poudarila, da je psihična podpora velikokrat zahtevnejša kot fizična in je za porodnico nekako samoumevna.
Če partner informacije razume in jih lahko v dani situaciji tudi uporabi, je taka oborožitev seveda dobrodošla. Po drugi strani pa je kopica nepreglednih informacij tako za partnerja kot tudi za porodnico lahko zgolj breme. Če se partner s porodom srečuje prvič in mu tovrstne vsebine niso blizu, je zelo verjetno, da bo v navalu hormonov iz vsega prebranega in naučenega ostal le en velik vprašaj. Če se porod ne bo odvijal, kot je bilo predvideno, ali bo morda celo prišlo do zapletov in s tem do strahu, bo po vsej verjetnosti v spomin lahko priklical le negativne informacije. Zato je tako pomembno, da se partnerja skupaj dogovorita, kakšne bodo partnerjeve naloge ob porodu in po njem.
Velikokrat bo partner prevzel vlogo posrednika med porodnico in osebjem. Partner je tisti, ki svojo izbranko najbolje pozna in lahko v njenem imenu komunicira z babico ali zdravnikom. Če partner želi, je lahko porodnici v pomoč pri lajšanju bolečin. Upošteva naj navodila in odziv porodnice. Tukaj bi rada omenila, da sta zaradi preobremenjenosti porodnišnic porodnica in spremljevalec lahko večino časa sama. Zato je dobra informiranost o možnosti fizične podpore potrebna, če si partnerja želita tovrstnega sodelovanja.
Izbira spremljevalca in pomen očetove prisotnosti
Porodnega spremljevalca ali spremljevalko si lahko nosečnica izbere sama. Tu ni nikakršnih zakonskih omejitev. Nekatere porodnišnice od spremljevalca zahtevajo potrdilo o prisotnosti na predavanjih v materinski šoli, zato je dobro, da se oseba, ki bo porodnico spremljala, le-teh tudi udeleži.
Najpomembnejši vlogi partnerja pri porodu sta podpora ženski ter varovanje porodnega procesa. Moški imajo pogosto občutek, da nimajo nobenih veščin za pomoč ženski med porodom, pa temu sploh ni tako! Včasih potrebujejo le malo spodbude, da vedo, da so v porodnem procesu več kot zaželeni in pomembni. Po mojih izkušnjah se je pokazalo, da je najbolje, da se partnerja udeležita priprav na porod skupaj, saj se tako tudi moški počasi spozna s porodnim procesom ter tudi s svojo partnerico na nek nov način. V tem času se zelo spodbuja odprta komunikacija med partnerjema in preizkušanje določenih tehnik lajšanja porodne bolečine že v zadnjih tednih nosečnosti. Moški se tako nauči, kakšna vrsta masaže partnerici odgovarja, kateri porodni položaji so ji blizu ter tudi pridobi kar nekaj samozavesti, da lahko svoji dragi olajša porodno izkušnjo ter jo včasih tudi zgolj s tem, da je poleg nje močno podpre v porodnem procesu. Na začetku sem omenila tudi varovanje porodnega procesa. S tem sem predvsem mislila to, da je moški tisti, ki bo nagonsko želel zaščititi žensko in otroka med porodom. Pred tisočletji so za varnost poskrbeli tako, da so odganjali plenilce, zdaj pa je malo drugače. V resnici skrbijo, da se čimbolj sledi željam partnerice ter da je vzdušje v porodni sobi prijetno, da je okolje varno. Ob tem je zelo dobro, da moški pozna tudi globlji pomen varnega okolja. Namreč, če moškega seznanimo zgolj z nekimi tehničnimi informacijami, bo dobil občutek, da je tudi to zgolj tisto, kar je pomembno. Zato sama najraje moškim razložim še hormonski in čustveni pomen varnosti. Ko enkrat razumejo, so tudi izjemni v pripravi in vzdrževanju tega varnega prostora.
Če ima ženska to željo, da je partner prisoten pri porodu in se partner s tem strinja, je to lahko ogromna prednost za žensko iz čustvenega vidika. Namreč v neznanem okolju, v neki njej še ne poznani situaciji ima poleg sebe moškega, ki ji stoji ob strani in jo podpira. Ob tem ženske omenjajo zelo različne stvari. Od tega, da bi težko rodile brez partnerja, do tega, da jim je bilo dovolj, da je sedel nekje blizu in … samo bil. Ker v resnici je že to, da imaš poleg sebe nekoga, ki mu zaupaš in ki pozna tebe ter tvoje želje, je lahko za žensko, ki rojeva izjemno pomembno z vidika varnosti, celo z vidika lajšanja porodne bolečine ter napredovanja poroda. Včasih se tudi zgodi, da ženske ne želijo partnerja poleg sebe ali pa da partner ne želi biti prisoten pri porodu. V takih primerih je dobro, da se partnerja v primeru težav v komunikaciji njunih želja obrneta na nekoga, ki jima lahko pomaga najti skupni jezik. Vzdušje v porodni sobi ter čustveno stanje ženske lahko bolj vpliva na porod, kot pogosto ljudje mislijo.
Ženski je pomembno, da ima poleg sebe moškega, ki ji stoji ob strani in jo podpira.
Kaj mora partner vedeti in znati?
Nekaj o tem, kaj mora partner vedeti pred porodom sem že omenila. Spoznati mora torej porodni proces iz vseh vidikov ter želje partnerice, saj le tako lahko podpre žensko na njej primeren način. Pomembno je, da ima tudi on prostor, kjer lahko izrazi svoje želje, strahove in potrebe. Torej, da je priprava na porod res usmerjena na potrebe obeh in da se najdejo tudi rešitve, kjer sta oba podprta in slišana. Svoji partnerici lahko pomaga na ogromno načinov. Masaža je ponavadi tista, ki jo pogosto učimo, da moški tako spozna tudi akupresurne točke in da se nauči masirati križ ter druge dele telesa na način, ki odgovarja njej. Potem je lahko v pomoč pri menjavi položajev ali pa ji nudi oporo pri določenih porodnih položajih. Izvaja lahko celo nekatere naravne tehnike lajšanja porodne bolečine (uporaba vode oziroma obkladkov, aromaterapija, TENS, glasba, vizualizacije, akupresura, masaža, …). Predvsem pa skrbi za varno in mirno okolje, ki ženski omogoča, da rojeva brez večjih motilcev. Je tudi pogosto ključen del pri komunikaciji med žensko in babico/zdravnikom. Kot pa sem že napisala, je včasih najbolj pomembna stvar, ki jo moški lahko naredi med porodom že to, da je zraven. Pogosto ženske ne potrebujejo veliko drugega kot to, da vedo, da je moški tam z njimi in da aktivno spremlja dogajanje od daleč.
Dobro je, da v primeru pojava slabosti takoj nekomu pove, da se ne počuti dobro. Le tako lahko preprečimo, da bi prišlo do kakšnih poškodb ali drugih zapletov. Prav tako je dobro, da se moški pripravi na porod - ne le psihično, temveč tudi iz čisto praktičnih vidikov. Sama pogosto priporočam, da imajo poleg sebe kakšno stekleničko vode, kaj za pojesti ter kakšno stvar za preobleči, če bi jim bilo vmes v porodni sobi preveč vroče. Malo moramo tudi poskrbeti za njih, kajne? Torej, če se pojavi slabost ali pa če partner izgubi zavest, bodo seveda poskrbeli zanj zdravstveni delavci, ki so v bližini. Največkrat pomaga že to, da se uležejo z dvignjenimi nogami, usedejo, popijejo nekaj vode ali pa da gredo za nekaj minut ven na zrak.
Omejitve in izzivi med epidemijo
V primeru pojava določenih komplikacij (krvavitve, drugi zapleti), pri porodu s pomočjo carskega reza (v večini porodnišnic) ter v primeru, da ženska prisotnosti partnerja ne želi, oče ne sme biti prisoten pri porodu. Pred kratkim smo doživeli tudi omejitev, ko partnerji niso smeli biti prisotni tudi zaradi epidemije. Kako so matere in očetje sprejemali ukrep prepovedi prisotnosti očeta pri porodu med epidemijo? Zelo težko so sprejeli to. In kdo bi jim zameril. Ne vem kdaj sem nazadnje videla toliko nosečnic v stiski. Največji šok je bil to za tiste, ki so imele predviden datum poroda kmalu po tem, ko se je omejitev sprejela. To je bilo res naporno obdobje za pare v pričakovanju. Kot sem rekla, ne vem, če sem že kdaj videla toliko objokanih nosečnic kot v tistih mesecih. Sčasoma so se ženske, ki so imele predviden datum poroda vsaj nekaj tednov za tem, ko so sprejeli omejitev, s tem sprijaznile. Skupaj smo potem iskali različne rešitve. Od tega, da so ostajale res dlje časa doma s popadki do tega, da so med porodom izkoristile vso mogočo tehnologijo, da niso bile čisto same. Tako so se s partnerji preko video-klicev slišale preko celega poroda in tudi po njem. Nekateri pari pa so se seveda z omejitvami tudi prej že sprijaznili. Različni smo si in vsak od nas ima sebi lastne predstave, kako si želi, da bi porod potekal.
Porodni spremljevalec je oseba, ki ji porodnica najboljše zaupa. Večinoma so to partnerji/-ke oz. očetje novorojenčka. Partnerjeva podpora med porodom je idealno spremstvo pri porodu, ker porodnico najboljše pozna in ve, kako se odzvati njenim fizičnim in še pomembneje čustvenim spremembam in potrebam.
Zaželeno je, da se bodoči očka pripravi in seznani s potekom poroda v šoli za starše. V času nosečnosti naj bi se veliko pogovarjal s partnerko glede načrta poroda in poznal njene želje. Partner ima vlogo povezovalca med babico in porodnico. Ne glede na priprave se med porodom izkaže, da so določene potrebe nosečnice drugačne, zato se mora prilagajati. Partnerki bo pomagalo, da jo spodbujate k sprostitvi, bolj umirjenem dihanju, da ji pokažete, da ste tam in da ji zaupate; tudi pohvala dobro dene.
Naloga spremljevalca je, da skupaj s partnerko spremlja dolžino in pogostost popadkov, poskrbi, da ima udoben položaj, jo spodbuja k različnim položajem (iz načrta, o katerem sta se pogovarjala med nosečnostjo), masira jo najpogosteje po hrbtu ali križu, lahko je tudi boža po celem telesu (dobro jo je vprašati po njenih željah), spodbuja jo k dihanju med popadkom in sproščanju med popadkoma. Spodbuja jo k pitju po požirkih in spiranju ustne sluznice, da bo lažje dihala. Nekaterim porodnicam dobro dene mrzel obkladek. Bodite nežni, božajte jo, šepetajte ji pozitivne besede. Tudi če ima zaprte oči, vas sliši. Dotik med partnerjema sprošča endorfine in zmanjšuje porodno bolečino, zato je pomembno, da gre partner k porodu na obojestransko željo. Sproščen spremljevalec (z manjšo dozo adrenalina) boljše vpliva na porodnico in napredovanje poroda. Očetova prisotnost je pomembna tudi za otroka oziroma začetek skupnega življenja novonastale družine.
Kaj oče prinese s seboj v porodnišnico?
Porodnica prihaja v porodnišnico že v aktivni fazi poroda, tako da očetje ostanejo v povprečju v porodnišnici 3 do 5 ur. Osebne potrebščine porodnica že vnaprej sama pripravi. Potrebne stvari in rekviziti za lajšanje porodne bolečine so v porodnišnicah in jih porodnica lahko kadarkoli dobi (npr. večje žoge za sproščanje med popadki, blazine za čepenje ali sproščanje na tleh, masažne žogice, s katerimi se izvajajo masaže porodnice po določenih delih telesa itd.).
Očetje si lahko pripravijo osvežilno (brezalkoholno) pijačo, mogoče vzamejo tudi sadje ali čokolado za energijo. V večini porodnišnic so nameščeni avtomati s pijačo in manjšimi obroki, tako da ni bojazni, da bi bili lačni. V nekaterih porodnišnicah vam celo ponudijo obrok (ponekod proti plačilu). Le v redkih primerih so očetje dlje časa ob porodu. Tudi če je porodnica sprejeta v triažni ambulanti, so lahko prisotni očetje, glede na status porodnice in obdobje dneva, osebje pa jih po potrebi napoti na obrok.
Običajne očetove reakcije med samim porodom
Prisotnost očeta pri porodu je pozitivna izkušnja. V največjem odstotku se očetje odzivajo pozitivno s podporo med popadki in rojevanjem porodnice. Navkljub vsem pripravam očetje večinoma pričakujejo bolj naporno fizično, predvsem pa psihično sodelovanje. V porodni sobi ugotovijo, da se porod odvija in stopnjuje, tako da se tudi sami prilagajajo dogodkom. Zadnja faza poroda (predvsem druga porodna doba) je za oba najnapornejša. Porodnica čuti spontano pritiskanje in s tem intenzivnejše dogajanje, kar očete čustveno »prizadene« in dobivajo občutek nemoči. V tem obdobju babica, kot povezovalka poroda, obema stoji ob strani in spodbuja sodelovanje pri zadnjih dogodkih.