Vprašanje, ali je primerno, da se dojenček vozi ponoči v vozičku zunaj, se morda zdi preprosto, a skriva v sebi vrsto pomislekov glede varnosti, udobja in optimalnega razvoja najmlajših. V sodobnem svetu, kjer so otroški pripomočki vse bolj napredni, starši pa želijo svojim otrokom nuditi najboljše, se porajajo številna vprašanja o pravilni uporabi teh pripomočkov, še posebej ko gre za spanje in gibanje dojenčka zunaj doma. Ključno je razumeti, da vsak pripomoček, od avtosedeža do vozička, nosi s sabo določene zahteve in omejitve, ki jih je treba upoštevati za zagotovitev dobrobiti otroka.
Varnost na prvem mestu: Avtosedež in omejitve uporabe
Prva vožnja novorojenčka v avtomobilu mora biti varna, zato je izbira in pravilna namestitev varnostnega sedeža ključnega pomena. Varnostni sedež skupine 0+ mora biti v avtomobilu nameščen tako, da je dojenček v njem s hrbtom obrnjen v smer vožnje. Najbolj varno je, če otroški sedež pritrdimo na zadnjo klop avtomobila, na srednji sedež, vendar le, če je na srednjem sedežu vgrajen tritočkovni varnostni pas. Izjemoma lahko otroški sedež skupine 0+ namestimo spredaj, na sovoznikovem sedežu, a le v primeru, ko je otrok nemiren in starš sam ne more opazovati otroka na zadnji klopi. V takem primeru je obvezno izklopiti vgrajeno varnostno zračno blazino. Otroka v varnostnem sedežu pripnemo s 3-točkovnim sistemom varnostnih pasov, pri čemer pazimo, da trakovi varnostnega pasu niso zviti in se tesno prilegajo otroku.
Pomembna omejitev, ki jo je treba upoštevati, je čas uporabe varnostnega sedeža. Vožnja novorojenčka v prvem mesecu starosti naj ne traja več kot 30 minut, pri starejšem dojenčku pa je priporočljivo, da vožnja ne traja več kot 60 minut. Enake časovne omejitve uporabe varnostnega sedeža veljajo tudi v primeru, če ga uporabljamo v kombinaciji z otroškim vozičkom; skupni čas uporabe v avtomobilu in na vozičku ne sme presegati priporočenega. Otroški varnostni sedež ni namenjen dolgim sprehodom in uporabi doma. Za prevoz nedonošenčkov in majhnih novorojenčkov je treba izbrati najprimernejši otroški varnostni sedež oziroma prenosno košaro za dojenčke. Otroški varnostni sedež moramo nastaviti v ležeči položaj. Z dodatnimi blazinicami ali zvitki iz bombažnih plenic lahko zaščitimo dojenčkovo glavo pred bočnim nihanjem. Nekateri sedeži imajo precej globoko sedalo, zato na dno sedeža položimo eno ali dve bombažni plenici, da ima novorojenček čim bolj raven hrbet. Tudi ob vsako stran telesa, pod komolce in ob medenici, položimo po eno plenico, da je dojenček med vožnjo bolj stabilen. Za prevoz novorojenčkov, ki imajo težave z dihanjem, oziroma nedonošenčkov do 3. ali 4. meseca starosti, lahko po posvetu z zdravnikom uporabljamo tudi prenosno košaro, čeprav nudi slabšo zaščito otroka ob morebitnem trku kot varnostni sedež.
Voziček in spanje: Kaj pravijo strokovnjaki in izkušnje
Glavno vprašanje, ali se dojenček lahko vozi ponoči v vozičku zunaj, se dotika uporabe vozička kot nadomestila za posteljico. Strokovnjaki, kot je Špela Jazbec Gorenc, dipl. fiziot., terapevtka razvojno nevrološke obravnave, poudarjajo, da otroka starši navadijo na spanje v posteljici, saj ta potrebuje čvrsto in ravno ležišče. Če se voziček sicer poleže in je dovolj čvrst, bi spanje v njem morda še šlo, vendar z vidika prostornine verjetno ni primeren. Zavedati se moramo, da otrok raste iz meseca v mesec, iz leta v leto, in da bo v vozičku vedno manj prostora. Otroci pa čez dan potrebujejo spanec, tudi do šole, zato je zaželeno, da so navajeni tudi čez dan spati v postelji.
Nekatere mamice delijo svoje izkušnje, ki se sicer razlikujejo. Ena od mamic navaja, da je lupinico uporabljala izključno za vožnjo v avtomobilu, nato pa po nasvetu v RA (pri drugem otroku) občasno tudi na vozičku za hitre opravke, kot je nakup v trgovini ali obisk lekarne. Poudarja, da to ni bilo vsak dan in da je tudi sama že pred tem izpostavila, zakaj lupinica ni najbolj primerna za daljšo uporabo. Druga mamica pa se zaveda, da je teorija eno, praksa pa drugo, in da vseh stvari ni mogoče upoštevati.
Pomemben vidik je tudi položaj otroka v vozičku. Ko je dojenček dovolj star, da ga v vozičku posedemo v pokončen položaj, je pomembno, da je ta položaj res pokončen. Otroka ne smemo posedati v položaj, kjer je delno nagnjen nazaj, saj v takem položaju lažje spodnaša ritko ali se nagiba v eno ali drugo stran. Če otroka vsak dan dlje časa vozimo v položaju, da se nagiba v eno ali drugo stran, to za otrokov razvoj ni dobro. Ko se odločimo, da bomo dojenčka dali v pokončni položaj, naslonjalo postavimo v čim bolj pokončen položaj. Če imamo voziček, v katerem se naslonjalo ne da v popolnoma pokončen položaj, si lahko pomagamo s kakšno tršo peno ali s čim podobnim. Ta predel vozička tako, da pride zgoraj širše, spodaj ožje in lahko otrok, ko mu damo to za hrbet, še vedno sedi v pokončnem položaju. Ko opazimo, da se otrok utrudi in ne more več vzdrževati pokončnega položaja, ga čisto poležemo. Ko otrok zraste in njegova kolena pridejo do pregiba vozička, je pomembno, da naslonjalo za noge spustimo. Če je otrok dovolj velik in ga še vedno vozimo v položaju z dvignjenim naslonjalom za noge, to ni več pravilen položaj za sedenje, saj mora noge spustiti dol in stopala nasloniti na poličko. Boljši od trikolesnih vozičkov so štirikolesni vozički, ker so bolj stabilni. Najbolj pomembno pri vozičku pa je, da se naslonjalo dvigne do 90 stopinj in se tudi čisto spusti. Na tak način otrok lažje sedi v vozičku, je bolj stabilen in lažje vzdržuje ravnotežje.
In zakaj je pomembno, da je položaj otroka v vozičku čisto pokončen? Če otroka posedemo tako, da je njegov položaj pravokotno na sedišče, sila teže pritiska na medenico. Od tam, kjer je najvišja sila teže, se najlažje vzravnamo, zato se otrok tako lažje vzravna in aktivno sedi v vozičku. Prav tako je pomembno, da otroka v vozičku ne omejujemo preveč z raznimi pasovi in ga ne privezujemo čez roke. Čvrsto ga pripnemo okoli medenice in če je še vedno dovolj prostora od vozička do otrokove medenice, lahko to dodatno založimo z zvitimi plenicami ali brisačami, da zapolnimo prostor med vozičkom in otrokovo medenico. To storimo na obeh straneh in tako pripomoremo k bolj stabilni medenici. Pomembno je, da je prostor med delom, kjer je zašit pas in otrokovo medenico čim manjši. Idealno je, da pas pride direktno med otrokovimi nogami do medenice. Če to ni mogoče, lahko založimo s plenico ali brisačo tudi del med otrokovo medenico in tem pasom oziroma delom, kjer je prišit. Na ta način preprečimo otroku, da bi spodnašal medenico. Na ta način otroku omogočimo kvalitetno sedenje.
Alternativni pripomočki in pravilna drža
Poleg avtosedežev in vozičkov obstaja še vrsta drugih pripomočkov, kot so ležalniki, kengurujčki, slingi in nosilke. Izkušnje in mnenja staršev o teh pripomočkih so zelo različna. Nekateri poudarjajo, da so določeni pripomočki nepotrebni in celo škodljivi, medtem ko drugi menijo, da so praktični in koristni, če se uporabljajo pravilno.
Kengurujček je pogosto deležen kritik zaradi neprimernega položaja, ki ga vsili otroku. Nekateri ga odsvetujejo do 6. meseca starosti, saj naj bi v tem obdobju naredil bistveno več škode kot koristi. Sling, čeprav nekaterim mamam ustreza za nošenje otroka, je bil prav tako deležen kritik zaradi položaja, kjer naj bi imel otrok nogici zelo razširjeni, kar ni najboljše, še posebej pri otrocih s hipotonijo ali ohlapnimi vezmi. V takem primeru mora biti ena nogica vedno pokrčena, druga prosta.
Ležalnik je prav tako pripomoček, o katerem se mnenja razhajajo. Nekateri ga uporabljajo že od prvih mesecev, spet drugi ga odsvetujejo, še posebej po obisku razvojne ambulante, saj naj bi bil otrok v starosti, ko je ležalnik "primeren", še popolnoma miren in lahko leži tudi v postelji, stajici ali na tleh na blazini. Če pa je otrok že okreten, ležalnik itak odpade.
Pomemben vidik pri uporabi vseh teh pripomočkov je pravilna drža otroka. Pri nošenju v naročju naj ima otrok obe rokici spredaj, da ni v prisiljeni drži. Pokončna drža dojenčka ni priporočljiva, dokler se otrok sam ne drži pokonci. Če pa že pride do pokončnega pestovanja, naj bo to vodoravno, ne pa, da otrok visi zgrbljen na roki. Pomembno je tudi, da se izogibamo prisilnim položajem in položajem, ki jih otrok brez pripomočka ne obvlada.
Česa vam nihče ne pove o vozičkih za novorojenčke: zibelka, Pramette, popolnoma nagnjen voziček ali avtosedež?
Še posebej pomembno je izogibati se položajem, ki bi lahko škodovali razvoju hrbtenice. Na primer, lupinica, čeprav nudi varnost v avtomobilu, lahko dolgotrajna uporaba škoduje nezreli hrbtenici, saj ta prevzema vso otrokovo težo. Ljudje smo stoletja in stoletja ležali na ravnih podlagah, dojenčki celo tesno poviti, kar je danes nepredstavljivo, nikoli pa skrivenčeni v nekih prisilnih položajih.
Dnevno spanje in dolžina sprehodov
Ko govorimo o spanju v vozičku, je pomembno poudariti, da je za dojenčka idealno spanje na čvrstem in ravnem ležišču, najbolje v posteljici. Dnevno je dobro, da otrok spi v osvetljenem prostoru, saj tako ne bo prespal vsega popoldneva, kar lahko pripomore k boljšemu spanju ponoči. Za dnevni spanec ne preoblačite dojenčka v pižamo, ne kopajte ga pred tem. Ob sebi naj ima svojo najljubšo igračo, ninico, da bo zaspal brez solz.
Glede dolžine sprehodov pa ni enotnega pravila. Odvisno je od posameznice, od dobe, v kateri rodi, ter od zdravstvenega stanja otroka in mame. Če je mamica vajena daljših tur, jih bo verjetno delala tudi z dvomesečnikom, če bosta oba zdrava. Poleti in spomladi ni razloga, da bi se morali po pol ure vračati domov, še posebej, če otrok v vozičku mirno spi. V hladnejših mesecih je morda še bolj pomembno, da so otroci na svežem zraku, če jim to ustreza. Nekateri starši poročajo, da so bili z dvomesečniki zunaj tudi po dve uri ali več, ker je edino zunaj spal. Po drugi strani pa nekateri menijo, da se za pol ure spanja ali sprehoda sploh ne izplača spravljati iz hiše.
V končni fazi je pomembno najti zdravo mero vsega. Starši se morajo informirati o priporočilih strokovnjakov, vendar se hkrati zavedati, da je vsaka mamica tista, ki najbolje pozna svojega otroka in svoj občutek. S pravilnim ravnanjem, upoštevanjem osnovnih varnostnih smernic in z zdravo mero prilagodljivosti lahko poskrbimo, da bo vsak sprehod ali vožnja z dojenčkom varna in prijetna izkušnja.