Nosečnost je obdobje globoke preobrazbe, pričakovanja in skrbnega negovanja razvijajočega se življenja. V tem kritičnem obdobju postane vsaka snov, ki jo zaužije bodoča mati, potencialni dejavnik vpliva na nerojenega otroka. Med najbolj zaskrbljujočimi snovmi je nedvomno alkohol. Njegova sposobnost neposrednega prehajanja skozi posteljico predstavlja resno grožnjo za razvoj ploda, saj lahko povzroči trajne in nepopravljive posledice. Strokovnjaki so si enotni: v času nosečnosti ne obstaja varna količina alkohola.
Zgodnja nosečnost: Obdobje največje ranljivosti
Posebno tveganje predstavlja zgodnje obdobje nosečnosti. V prvih tednih, ko ženska pogosto še ne ve, da je noseča, se namreč že intenzivno oblikujejo ključni organi in sistemi nerojenega otroka, med katerimi so možgani še posebej ranljivi. Alkohol, kot teratogena snov, lahko v tem ključnem času povzroči nepravilen razvoj organov ali njihovih delov. Zaradi te izpostavljenosti lahko nastane spekter fetalnih alkoholnih motenj (FASD), ki zajema širok nabor telesnih, duševnih in vedenjskih težav. Posledice so lahko zelo različne, od telesnih posebnosti, kot je nižja rast ali značilne obrazne poteze, do kognitivnih težav, kot so težave z učenjem, spominom in razumevanjem, ter vedenjskih odstopanj, kot so impulzivnost, hiperaktivnost in težave v medosebnih odnosih. Ker FASD ni ozdravljiv, je preventiva ključnega pomena.
Alkohol kot teratogen in toksičen dejavnik
Alkohol je namreč teratogen - povzroča nepravilen razvoj organov ali delov organov pri zarodku/plodu. Poleg tega je alkohol toksičen in lahko poškoduje razvijajoči se zarodek/plod kadarkoli med nosečnostjo. Alkohol, ki ga popije nosečnica, skozi posteljico prehaja v krvni obtok še nerojenega otroka. Ena najbolj znanih posledic pitja alkohola v nosečnosti je nižja porodna teža novorojenčka. Kakšne bodo posledice pri otroku, je odvisno od tega, kdaj v zarodkovem/plodovem razvoju je prišlo do izpostavljenosti alkoholu in koliko časa je ta trajala. Na primer, v prvih treh tednih nosečnosti lahko pride do splava. Razvojne nepravilnosti glave in obraza se lahko pojavijo pri izpostavljenosti alkoholu v zgodnjem obdobju nosečnosti. Še posebej ranljivi za učinke alkohola pa so možgani, ki se razvijajo skozi celo nosečnost. Alkohol škodljivo vpliva tudi na razvoj nekaterih drugih organov in tkiv.
Ali je nekaj alkohola v redu med nosečnostjo? | Dr. Andrew Huberman
Spekter fetalnih alkoholnih motenj (FASD): Nedaizravljiva škoda
Spekter fetalnih alkoholnih motenj (FASD) je skupno ime za različne prirojene telesne, duševne, vedenjske motnje in/ali učne težave pri otroku, ki je bil pred rojstvom izpostavljen alkoholu. Obseg in teža teh posledic se od posameznika do posameznika razlikuje, segajo lahko od blažjih, na primer vedenjskih motenj, pa vse do najtežje oblike, to je FAS - fetalnega alkoholnega sindroma. Tri glavne značilnosti FAS so: zastoj rasti (pred in po rojstvu), značilne poteze obraza ter prizadetost osrednjega živčevja. FASD se od mnogih drugih razvojnih motenj loči po tem, da ga lahko zanesljivo, 100 % preprečimo, saj se pitju alkohola lahko izognemo. Tudi če se FAS ne razvije, se pri otroku, ki je bil pred rojstvom izpostavljen alkoholu, poveča tveganje za razvoj nekaterih duševnih, telesnih in/ali vedenjskih motenj. Žal pa se pogosto zgodi, da so te posledice spregledane ali napačno diagnosticirane.
Alkohol in žensko telo: Povečana ranljivost
V primerjavi z moškimi so ženske bolj ranljive za telesne posledice pitja alkohola. To pomeni, da lahko že manjše količine alkohola pri ženskah povzročijo večjo škodo, še posebej v času nosečnosti. Ker se sestavine hrane in pijače, vključno z alkoholnimi pijačami, ki jih zaužije nosečnica, skozi posteljico prebijejo v krvni obtok še nerojenega otroka, pitje alkohola med nosečnostjo škodljivo vpliva na rast in razvoj zarodka oziroma ploda ter posledično na zdravje dojenčka in otroka. Posledice pitja alkohola se kažejo na različnih ravneh in prizadenejo ne le posameznika, temveč tudi njegovo družino, širšo okolico in celotno družbo. Pri posamezniku se kažejo kot slabše počutje, poslabšanje zdravja, pojav bolezni, težave v odnosih in na delovnem mestu, prometne in druge nezgode ter poslabšanje finančnega stanja.
Ni varne meje: Priporočilo abstinence
Na osnovi trenutnih dognanj ni znane varne količine alkohola v nosečnosti. Prav tako ni varne alkoholne pijače in tudi ne varnega obdobja. Alkohol ogroža rast in razvoj otroka vseh devet mesecev nosečnosti. Zato je najbolje, da kot nosečnica, ženska, ki načrtuje zanositev, in doječa mama NE pijete alkoholnih pijač. Tudi če se zavedate nosečnosti šele v kasnejših tednih, je prenehanje pitja alkohola vedno koristno, saj se razvoj možganov nadaljuje skozi celotno nosečnost.
Izpostavljenost alkoholu v Sloveniji: Podcenjen problem
Čeprav natančnih podatkov o razširjenosti prirojenih nepravilnosti in drugih zdravstvenih težav, povezanih z materinim pitjem alkohola v nosečnosti, v Sloveniji ni na voljo, ocene kažejo na podcenjen problem. Po podatkih Perinatalnega informacijskega sistema se je v Sloveniji v obdobju 1997-2012 rodilo 16 otrok, pri katerih je bila takoj ob rojstvu prepoznana prizadetost zaradi materinega pitja alkohola. Število je verjetno podcenjeno, saj se posledice izpostavljenosti alkoholu pred rojstvom lahko prepoznajo kasneje ali celo ostanejo neprepoznane. Po ocenah tujih strokovnjakov naj bi v Evropi imelo FAS med 2 in 4 % otrok, kar je primerljivo s pojavnostjo spine bifide in Downovega sindroma. Izpostavljenost alkoholu pred rojstvom je namreč vzrok socialnih neenakosti in neenakosti v zdravju. Družbeni stroški, povezani s posledicami izpostavljenosti alkoholu pred rojstvom, ki obsegajo zdravljenje in nego, izobraževanje, psihoterapijo in svetovanje, socialno podporo, posledice kriminala, stroške pravosodja in drugo, so visoki. Po ocenah tujih strokovnjakov v življenju oseba s FASD družbo stane okoli dva milijona dolarjev.
Preventiva in podpora: Ključ do zdravega začetka
Velika večina odraslih žensk v Sloveniji pije alkoholne pijače vsaj priložnostno. V starostni skupini od 25 do 34 let je delež abstinentk najnižji, po drugi strani pa je to tudi skupina, ki največ rojeva. Ankete kažejo, da je med bodočimi mamicami, ki obiskujejo šole za starše, znaten delež tistih, ki so vsaj enkrat pile alkoholne pijače med nosečnostjo. Zavedajoč se ogromne škode, ki jo povzroča tvegana in škodljiva raba alkohola, Ministrstvo za zdravje RS skupaj z drugimi resorji, stroko in nevladnimi organizacijami izvaja različne aktivnosti za zmanjševanje posledic tveganega pitja alkohola. Kampanje, kot je #nepijemza2, pomembno prispevajo k spodbujanju zdravega življenjskega sloga brez alkohola pri mladih, še posebej nosečnicah in mladih družinah.
Na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (NIJZ) ob mednarodnem dnevu ozaveščanja o posledicah izpostavljenosti otroka alkoholu pred rojstvom (Dan fetalnega alkoholnega sindroma - FAS) poudarjajo, da je najvarnejša izbira za nosečnice in ženske, ki načrtujejo nosečnost, popolna abstinenca od alkohola. Partnerji, prijatelji in družina imajo pomembno vlogo pri podpori žensk v tej odločitvi, tudi s tem, ko sami opustijo pitje alkohola.
Kje poiskati pomoč?
V primeru težav z opustitvijo pitja alkohola ali skrbi glede izpostavljenosti alkoholu med nosečnostjo, se je nujno obrniti na svojega izbranega zdravnika (splošnega/družinskega zdravnika, ginekologa, pediatra), psihologa ali drugega zdravstvenega delavca. Ob težavah zaradi pitja alkohola se lahko obrnete tudi na socialnega delavca v svojem centru za socialno delo.
tags: #alkohol #na #zacetku #nosecnosti