Pojav neobičajnih izrastkov ali bul v predelu spolovil lahko pri ženskah povzroči veliko zaskrbljenost, še posebej med nosečnostjo ali v obdobju po porodu. Pogosto se pojavljajo vprašanja o naravi teh sprememb, morebitnih vzrokih in vplivu na zdravje ter porod. Na srečo večina teh bul ni nevarnih, vendar je vedno priporočljivo, da jih pregleda zdravnik, da se izključi resnejše težave in zagotovi ustrezno oskrbo.
Izcedki in neprijetnosti ob uporabi Mirene
Uporabnice materničnega vložka Mirena se včasih soočajo s spremembami v menstrualnem ciklu. V prvih tednih in mesecih po vstavitvi je rjavkast izcedek precej pogost, lahko traja tudi do 14 dni in je pogosto zamenjan za začetek ali konec ciklusa. To je običajno normalno, saj se telo navaja na prisotnost vložka. Po štirih do šestih mesecih se ta izcedek običajno znatno zmanjša ali povsem izgine. Ena od prednosti Mirene je tudi ta, da menstruacije v času njene uporabe pogosto niso več prisotne.
Če pa se poleg izcedkov pojavi tudi boleča bula na zunanjem spolovilu, ki povzroča nelagodje, srbenje in bolečino, je to znak, da je potreben zdravniški pregled. Takšna bula lahko kaže na različne težave, ki niso nujno povezane z materničnim vložkom.
Bula na spolovilu: Možni vzroki in diagnoze
Pojav boleče ali neboleče bule na področju spolovil je lahko posledica več dejavnikov. Pomembno je, da se glede na simptome in lokacijo bule posvetujete z ginekologom, ki lahko postavi pravilno diagnozo.
Bartolinijeva žleza in njene težave
Ena od pogostih vzrokov za nastanek bul v bližini vaginalnega odprtine je zamašitev Bartolinijeve žleze. Te žleze, ki se nahajata ob vhodu v nožnico, skrbita za mazanje. Če se izvodilo žleze zamaši, se lahko pojavi cista ali absces.
- Absces Bartolinijeve žleze: To je boleča, napeta bula, ki lahko povzroča močno nelagodje, še posebej pri hoji ali sedenju. V takšnih primerih je nujno obiskati urgenco, saj je absces pogosto treba kirurško odpreti in izprazniti. Tudi če je bila žleza že operirana, se lahko težave ponovijo, kar lahko pusti dolgotrajen občutek nelagodja ali "mrtvega mesa" na prizadetem območju.
- Cista Bartolinijeve žleze: Če žleza ni vnetna, se lahko pojavi manj boleča cista. V nosečnosti se te ciste pogosto pustijo pri miru, če ne povzročajo hudih težav. Če pa cista ovira spolne odnose ali povzroča nelagodje, jo je mogoče po porodu odstraniti. Poseg odstranitve Bartolinijeve žleze običajno poteka v splošni anesteziji in traja 10-30 minut, medtem ko odprtje vnete ciste traja manj kot 5 minut in običajno ne zahteva daljše hospitalizacije.
Druge vrste bul in izrastkov
Poleg težav z Bartolinijevo žlezo, se lahko na področju spolovil pojavijo tudi druge vrste bul:
- Varice: V kasnejši nosečnosti se lahko v predelu presredka in okoli spolovil pojavijo razširjene vene ali varice, ki po porodu običajno izginejo.
- Ciste na nožnici: Redkeje se lahko pojavijo ciste na sami nožnici, ki so pogosto ostanki iz obdobja razvoja rodil ali nastanejo zaradi zamašenih žlez. Diagnostika poteka z UZ pregledom.
- Folikulitis: Vnetje lasnih mešičkov, ki je lahko posledica britja, depilacije ali vraščenih dlak. Pojavi se kot rdeča, boleča bulica z gnojnim vrhom. Običajno se zdravi s toplimi obkladki in protibakterijskimi kremami.
- Kontaktni dermatitis: Alergijska reakcija na dražilne snovi, kot so mila, losjoni, higienski vložki ali materiali spodnjega perila.
- Genitalni herpes ali bradavice: Te spolno prenosljive okužbe lahko povzročijo izpuščaje ali izrastke, ki lahko izgledajo kot bule. Zahtevajo zdravniško obravnavo.
- Molluscum contagiosum: Virusna okužba, ki povzroča majhne, biserne mozoljčke z vdolbino na sredini. Običajno izginejo sami.
- Gnojni hidradenitis: Kronično vnetje znojnic, ki povzroča ponavljajoče se mozolje z gnojem.
- Polipi: Majhni izrastki, ki se lahko pojavijo na materničnem vratu ali v nožnici.
Povešenost medeničnega dna in maternični vrat
V obdobju po porodu lahko pride do oslabelosti vezivnega tkiva medeničnega dna, kar lahko povzroči povešenost maternice ali drugih organov medeničnega dna.
- Spuščena maternica (descenzus): Če se maternica delno ali popolnoma spusti, lahko ženska na vhodu v nožnico otipa "bulico", ki je lahko spuščena sluznica nožnice ali maternični vrat. Ta občutek je pogosto bolj izrazit zvečer ali po dvigu težjih bremen. V takšnih primerih so Keglove vaje za krepitev mišic medeničnega dna ključne. Če težave vztrajajo ali so močno izražene, je možna tudi kirurška korekcija.
- Maternični vrat: Včasih lahko ženske zmotno zaznajo maternični vrat kot bulo v nožnici. Po porodu se maternični vrat lahko premakne ali se občasno spusti, kar lahko povzroči občutek, da nekaj "rine" ven. To samo po sebi ni nevarno, vendar lahko kaže na oslabljeno medenično dno.
Vaginalni izcedek med nosečnostjo
Med nosečnostjo se zaradi hormonskih sprememb in povečane prekrvavitve nožnice običajno pojavi več izcedka. Normalni izcedek je belkast, mlečen, brez neprijetnega vonja, srbenja ali bolečin. Če pa je izcedek nenavaden (rumen, zelenkast, z močnim vonjem) ali ga spremljajo drugi simptomi, je lahko znak okužbe.
- Glivična okužba (kandidoza): Pogosta v nosečnosti zaradi hormonskih sprememb. Simptomi so močno srbenje, gost bel izcedek in pekoč občutek. Zdravljenje poteka z lokalnimi pripravki pod nadzorom ginekologa.
- Bakterijska vaginoza (BV): Sprememba bakterijske flore nožnice. Lahko povzroči tanek, sivkasto bel izcedek z neprijetnim vonjem in je povezana s tveganjem za prezgodnji porod.
- Trichomonas vaginalis: Parazitska okužba, ki se prenaša spolno. Povzroča rumeno-zelen izcedek, srbenje in bolečino.
- Druge okužbe: Klamidija ali gonoreja lahko prav tako povzročita nenavaden izcedek.
Kako stres v nosečnosti vpliva na plod
Kaj storiti ob pojavu bule?
Če opazite kakršnokoli bulo ali spremembo v predelu spolovil, je najpomembnejše, da ostanete mirni. Čeprav večina bul ni nevarnih, je samodiagnostika lahko zavajajoča.
- Ogled in otip: Poskusite nežno otipati bulo, da ocenite njeno velikost, trdoto in ali je boleča.
- Opazujte spremembe: Zabeležite, ali se velikost ali bolečina spreminja, ali se pojavi izcedek ali gnoj.
- Izogibajte se draženju: Ne poskušajte bule iztisniti ali predreti sami. Izogibajte se agresivnim higienskim izdelkom in tesnemu spodnjemu perilu. Alkoholni robčki niso primerni za čiščenje občutljivega področja.
- Obiščite ginekologa: To je najpomembnejši korak. Ginekolog bo lahko postavil pravilno diagnozo z vizualnim pregledom, otipom in po potrebi z dodatnimi preiskavami (UZ, brisi).
- Bodite odkriti: Ne sramujte se svojega ginekologa. Povejte mu vse svoje skrbi in simptome, da vam bo lahko najbolje pomagal.
V nosečnosti je skrb za zdravje matere in otroka najpomembnejša. Zato je vsaka neobičajna sprememba na telesu razlog za posvet z zdravnikom, ki bo zagotovil mir in ustrezno oskrbo.