Najprej pometimo z zakoreninjeno zmoto: bolečina ob uporabi prsne črpalke NI nekaj normalnega. Lahko vam je neprijetno, nadležno, odveč, čudno … Lahko se počutite na številne načine, zagotovo pa ne smete kot normalno ali pričakovano vzeti bolečino. Če črpanje povzroča bolečino, je to jasen znak, da nekaj ni v redu in je treba ukrepati. Pogosto je vzrok v napačni izbiri ali uporabi prsne črpalke, včasih pa so krive tudi naše lastne telesne značilnosti. S pravilnim pristopom in prilagajanjem lahko boleče črpanje postane prijetnejša ali vsaj neproblematična izkušnja.
Ključ do udobja: Pravilna velikost nastavka
Napačna velikost nastavka je najpogostejši krivec za boleče črpanje. Bradavica mora med črpanjem imeti dovolj prostora za gibanje, ki ga povzroča vakuum. Kadar je premer nastavka manjši od premera bradavice, le-ta drgne ob cev ali vanjo sploh ne more vstopiti. Ker so bradavice zelo občutljive, boste bolečino začutile takoj, z vztrajanjem pri takšnem črpanju pa so rane na bradavici neobhodne.
Nastavek s prevelikim premerom bo dopustil, da vakuum v cev povleče tudi kolobar. V nasprotju s preozkim nastavkom bolečina ni nujno prisotna takoj, a se lahko pojavijo poškodbe ali nelagodje. Zato je nujno, da nastavki ustrezajo velikosti vaše bradavice, pri čemer je pomembno vedeti, da se premer leve in desne bradavice lahko razlikujeta.
Če je nastavek zagotovo ustrezen, a bradavica še vedno boli, je treba še enkrat preveriti, da se bradavica giblje v sredini cevi in nikjer ne drgne zaradi slabe pozicije. Včasih je vzrok bolečine silikonski vstavki, s katerimi so opremljene številne prsne črpalke. Silikon poveča trenje, zaradi katerega se lahko pojavi skeleč občutek na področju bradavice. Silikonski vstavki imajo sicer svoje prednosti v specifičnih situacijah, vendar niso vedno idealna rešitev. Mnoge ženske se bojijo, da bo trd plastičen nastavek povzročal bolečino, vendar to ne drži nujno.
Moč vakuuma in dvofazno črpanje: Mit o moči
Povprečna osebna prsna črpalka po jakosti vakuuma skoraj enkrat presega dojenčka (dojenčki pribl. 150 mmHg, prsne črpalke v povprečju 220-300 mmHg). Zato je prepričanje, da je za uspešno črpanje mleka potreben močan vakuum, zmotno. Ključ do uspeha je dvofazno črpanje. Ta metoda simulira naravni ritem sesanja dojenčka: najprej s hitrimi, plitvimi gibi stimulira izcejalni refleks, nato pa preklopi na počasnejše, globlje gibe za samo izčrpavanje mleka. Jakost črpalke stopnjujemo do točke, ko črpanje postane neprijetno, in nato nastavimo eno nastavitev manj. Neprijetno oz. boleče črpanje bo namreč oviralo sproščanje oksitocina, hormona, ki je ključen za izcejanje mleka.
Elastičnost bradavic in dodatna pomoč
Koža na področju bradavic in kolobarjev je naravno zelo elastična. Elastične bradavice prepoznamo po tem, da se raztezajo ne glede na ustreznost nastavka. Pri takšnih bradavicah so silikonski vstavki lahko v pomoč, saj povečajo trenje in tako upočasnijo raztezanje bradavice. Podobno deluje lanolin, s katerim namažemo nastavek, vendar predstavlja sitnost pri pomivanju. Če vse po pravilih deluje, bradavice pa še zmeraj bolijo, je možno, da sodite med tiste, ki imajo zelo občutljive bradavice ali kolobarje. V takšnem primeru si lahko pomagate z dodatnim mazanjem bradavic.
Osebne izkušnje in praktični nasveti
Na spletnih forumih se mamice pogosto srečujejo s podobnimi težavami. Ena izmed mamic deli svojo izkušnjo z 16-mesečnim malčkom, ki se je nenadoma odstavil. Zaradi alergije na kravje mleko poskuša vzdrževati laktacijo s črpanjem in mu dajati materino mleko, pri čemer se želi izogniti adaptiranemu mleku Aptamil ADC. Zanima jo, ali bi ji električna črpalka pomagala pri bolj učinkovitem črpanju, saj z ročno črpalko Tommee Tippee komaj načrpa 40 ml v pol ure.
Odgovori drugih mamic so spodbudni. Ena izmed njih svetuje izposojo električne črpalke pri podjetju Baby Center (ki jo je mogoče najti preko spletnega iskalnika), saj naj bi bila ta učinkovitejša. S to črpalko naj bi načrpala najmanj 150 ml mleka na eni dojki v približno 15 minutah, medtem ko ji z ročno črpalko ni uspelo načrpati nič. Prav tako deli negativno izkušnjo z adaptiranim mlekom Aptamil, ki naj bi bilo "strašno zanič".
Druga mamica uporablja Aventovo električno črpalko, ki ji dobro služi že dolgo časa. Čeprav dvomi, da z njo načrpa več mleka ali hitreje kot z ročno, izpostavlja prednost proste roke med črpanjem. Omeni tudi, da ji pri tej črpalki ni všeč, da ne omogoča črpanja iz obeh dojk hkrati, kar pa je mogoče z nekaterimi drugimi modeli, kot je Medela dvojna črpalka. Cena najema profesionalne električne črpalke Medela je omenjena kot absurdna (40 EUR/mesec).
Tanja, mamica, ki si je izposodila črpalko pri Baby C., deli svojo izkušnjo: s črpalko si načrpa 150 ml mleka na eni dojki v cca. 15 minutah, medtem ko si z ročno črpalko ni načrpala nič. Poudarja, da je ključ do uspeha sproščenost. Ko je postala sproščena, si je prsi včasih masirala s toplo vodo in vse je steklo hitreje. Svetuje, da je treba pogruntati pravo razmerje vakuuma in ciklov. Pri njej se je najbolje obnesel vakuum na 4 črtice in cikli na maksimum.
Reševanje težav z izbiro črpalke
Kljub izposoji črpalke pri Baby C. in naročilu manjšega nastavka, ena izmed mamic še vedno ni dosegla želenih rezultatov, saj se ji je zdel najmanjši nastavek prevelik. Zato se je vrnila k ročni črpalki, ki ji tudi ni povsem ustrezala, a je kljub temu uspela načrpati 30 ml mleka. Na bolhi je nato našla ugodno Aventovo električno črpalko, s katero je bila zelo zadovoljna, saj se ji je črpanje zdelo enostavno kot dojenje.
Druga mamica ponuja v prodajo svojo rabljeno električno črpalko Medela Swing (kupljeno septembra 2010, rabljena 3 mesece), s katero je načrpala po 180 ml mleka, če so preskočili obrok. Poudarja njeno učinkovitost v primerjavi z ročno črpalko in možnost delovanja na baterije.
Syntocinon in Tametil: Dodatna pomoč pri izcejanju
Nekatere mamice omenjajo uporabo spreja Syntocinon, ki s pomočjo sintetičnega hormona oksitocina pomaga pri sproščanju mleka iz dojk. Gre za pršilo, ki si ga mamice pred dojenjem ali črpanjem brizgnejo v nos, kadar imajo težave s sprožanjem izcejalnega refleksa. Syntocinon pomaga pri sprostitvi toka mleka, kadar je mamica prenapeta ali utrujena.
Tako kot Syntocinon, tudi Tametil včasih pomaga pri težavah z laktacijo. Zdravnica je razložila, da ta zdravilo spodbuja vse žleze z notranjim izločanjem v telesu, kar lahko kot stranski učinek poveča izločanje mleka. Vendar pa ne pomaga pri vseh in ga je smiselno jemati le en teden.
Kaj pomeni "težko izcejanje mleka"?
Ena izmed mamic se sprašuje, kaj natančno pomeni "težko izcejanje mleka". Sama opaža, da se mleko po nekaj minutah začne izcejati počasi, nato pa brizga v tankih curkih, ki jih vidi le pod dobro svetlobo. Na spletnih posnetkih pa vidi debelejše curke. Sprašuje se, ali je to posledica njene fiziologije ali bi ji Syntocinon pomagal pri tem.
Odgovori kažejo, da je tovrstno izcejanje, ko mleko najprej teče počasi, nato pa se sprosti v večji količini, v nekaj tankih curkih, povsem normalno. Syntocinon pomaga sprostiti tok mleka, kadar je mamica prenapeta ali utrujena, vendar pa v primerih, ko hormoni delujejo dobro, morda ni nujno potreben.
Vrednost materinega mleka in izkušnje z različnimi črpalkami
Mamice poudarjajo vrednost materinega mleka, ki vsebuje pomembna protitelesa in hranila. Strokovni članki namreč polemizirajo o tem, da mlečne formule vsebujejo preveč aluminija, še posebej kadar so mlečne beljakovine močno obdelane. Industrijsko predelano mleko lahko pri občutljivih otrocih poškoduje sluznico prebavil, kar lahko vodi v prebavne težave in alergije. Materino mleko pa krepi sluznico prebavil in ščiti otroka pred okužbami.
Izkušnje z ročnimi in električnimi črpalkami so zelo različne. Ena izmed mamic je imela odlične izkušnje z obema vrstama Philips Aventove črpalke, s katerima je načrpala po 220 ml mleka v 20-30 minutah. Prednost električne je bila v tem, da je imela bolj proste roke. Cena nove ročne črpalke je bila 35 EUR, električne pa 90 EUR.
Druga mamica, Malamoja, ponuja svojo rabljeno električno Philips Aventovo črpalko, saj je z ročno niso najbolj uspešni. Cena je po dogovoru.
Težave pri pristavljanju in boleče bradavice
Nekatere mamice se srečujejo s težavami pri pristavljanju otroka na dojko, kar lahko vodi do bolečih in razpokanih bradavic. V enem izmed primerov je mamica po carskem rezu in težavah z bradavicami začela črpati mleko. Kljub temu, da ima otrok močan sesalni refleks in pravilno razvit jeziček, se pristavljanje ni izšlo, saj otrok dojke ugrizne namesto da bi jo pravilno zagrabil. Predvideva, da otrok ne obvlada pravilne tehnike sesanja.
V takih primerih je pomembno, da se poišče pomoč pri svetovalkah za dojenje, ki lahko mamici in otroku pomagajo pri pravilnem pristavljanju. Svetovalka lahko opazuje sesanje in odkrije vzrok težav. V primeru bolečin pri dojenju je ključno, da otrok pravilno zagrabi večji del kolobarja bradavice, ne samo bradavice same.
Vnetje dojk (mastitis) in kako ga preprečiti
Vnetje dojk, ali mastitis, je resna težava, ki lahko povzroči visoko telesno temperaturo in bolečine v dojkah. Pogosto je posledica nepopolno izpraznjene dojke, kjer zastaja mleko. K nastanku mastitisa lahko pripomorejo tudi stres, utrujenost in poškodovane bradavice.
Če se pojavi vnetje, je pomembno, da še naprej dojite, razen če je dojka tako boleča, da pristavljanje ni mogoče. Pred dojenjem se priporočajo topli obkladki in masaža, po dojenju pa hladne obloge. Pogosto dojenje bo preprečilo poslabšanje mastitisa. V primeru visoke temperature ali hudih bolečin je nujno obiskati zdravnika, ki lahko predpiše antibiotike.
Zakaj izbrati prsno črpalko in kako jo uporabljati
Prsne črpalke ne potrebuje vsaka mati. Če zdravega in donošenega dojenčka dojite na njegovo željo (najmanj 8-12x v 24 urah), iztiskanje mleka morda ni potrebno. Vendar pa se nekatere mamice počutijo boljše, če imajo nekaj mleka v zamrzovalniku za vsak primer, druge pa si črpajo mleko zaradi prezgodaj rojenega ali bolnega otroka, ali pa zaradi dela.
Pri izbiri prsne črpalke je pomembno upoštevati, kako jo boste uporabljale. Če jo boste vzele s seboj v službo ali na potovanje, naj bo lahka. Učinkovite so črpalke, ki imajo stikalo za nastavljanje moči sesanja in samodejno posnemajo sesalni cikel. Nekatere črpalke omogočajo črpanje na obeh dojkah hkrati, kar postopek pospeši.
Ročne črpalke so lahko primerne za občasno uporabo. Avtomatske črpalke z električnim ventilom pa so visoko kakovostne in samodejno poustvarjajo sesalni cikel.
Shranjevanje materinega mleka: Ključ do ohranjanja hranil
Materino mleko je dragocena tekočina, ki vsebuje protitelesa, žive celice in druge snovi, ki ščitijo dojenčka pred okužbami ter mu omogočajo rast in razvoj. Če si mleko iztiskate in shranjujete, dojenčku omogočate, da bo tudi v času vaše odsotnosti deležen idealne prehrane.
Materino mleko lahko hranite v steriliziranih steklenih ali plastičnih posodicah ali v vrečkah za shranjevanje mleka. Pomembno je, da posodice ne napolnite do roba, saj se prostornina mleka pri zmrzovanju poveča. Vsako posodico ali vrečko označite z datumom iztisa.
Materino mleko lahko v hladilniku hranite do 4 dni, v zamrzovalniku pa do 6 mesecev ali dlje, odvisno od temperature. Odtajanega mleka ne smete ponovno zamrzniti. Pri segrevanju mleka bodite pazljivi, saj lahko previsoke temperature uničijo koristne učinkovine. Mleka nikoli ne pogrevajte v mikrovalovni pečici.
Zaključek: Vztrajnost in iskanje rešitev
Bolečina pri črpanju mleka ni normalna in jo je treba reševati. Z izbiro pravilnega nastavka, razumevanjem dvofaznega črpanja in s pomočjo dodatnih tehnik lahko izboljšate svojo izkušnjo. V primeru težav z dojenjem ali bolečinami je vedno priporočljivo poiskati strokovno pomoč pri svetovalkah za dojenje. Z vztrajnostjo in iskanjem pravih rešitev lahko zagotovite najboljše za svojega dojenčka.