Dojenčki imajo naravno potrebo po sesanju, ki jih pomirja, sprošča in jim pomaga pri spanju. Ta sesalni refleks je prirojena značilnost, ki služi ne le hranjenju, temveč tudi pomirjanju. Ko so dojenčki siti, potreba po sesanju pogosto vztraja, in tukaj v igro vstopi duda. Za mnoge otroke je duda v prvih letih življenja zvesta spremljevalka, ki jim nudi občutek varnosti in gotovosti, podobno kot bližina staršev. Mnenja o tem, ali je duda "da ali ne", pa so še vedno deljena, saj ima njena uporaba tako prednosti kot slabosti.
Kdaj je duda lahko škodljiva?
Kljub pomirjevalnemu učinku, lahko čezmerna ali predolga uporaba dude vpliva na pravilen razvoj dojenčkov in malčkov. Ker se obrazne kosti, jezik in zobje v prvih letih življenja še intenzivno razvijajo, lahko stalen pritisk dude povzroči spremembe. Če otrok dudo uporablja predolgo ali prepogosto, lahko to vodi v naslednje težave:
- Spremenjena oblika zobnega loka: Namesto naravne oblike črke U se lahko lok zoži in dobi obliko črke V.
- Zgoščeni zobje: Zobje imajo manj prostora in postanejo prenatrpani.
- Izbočeni zgornji zobje: Ti postanejo bolj izpostavljeni in ranljivi za poškodbe.
- Odprt ugriz: Zgornji in spodnji sprednji zobje se ne stikajo, med njimi ostaja odprtina. Ta problem je pogost pri otrocih, ki dlje časa uporabljajo dudo, saj težje preidejo z infantilnega na normalen način požiranja. Pri infantilnem požiranju je jezik v trenutku požiranja potisnjen med zobe in jih potiska naprej, kar vodi do nezadostne povezanosti zob, torej odprtega griza.
Poleg vpliva na zobe in čeljust, čezmerna uporaba dude vpliva tudi na gibanje in razvoj jezika. Otrok mora jezik potisniti navzdol, da duda ostane v ustih, kar lahko ovira njegovo naravno gibanje. To upočasnjuje razvoj govora in lahko vpliva na pravilno oblikovanje ustnega neba ter dihalnih poti. Ko se dojenček hrani prek sesanja, je vzorec tak, da je jezik na ustnem dnu. Zato je v tem obdobju dobro, da otroku nudimo čim več priložnosti za raziskovanje in gibanje z jezikom, ter da ko se oglaša ali pozneje, ko govori, nima dude v ustih. Z uporabo dude do tretjega leta starosti lahko pride do nepravilnega oblikovanja ustnega neba, kar posledično vodi v preozko nebo in križni griz.
Zavestno dajanje dude je ključno. Ne sme postati predmet, ki ga uporabljate ob vsakem otrokovem joku. Če duda postane predmet, po katerem posežete za vsak otrokov jok, bo zelo verjetno postala otrokov edini vir pomirjanja in uravnavanja čustev. V takem primeru je nerealno in nepravično pričakovati od otroka, da se bo z lahkoto ločil od dude. Zato je izjemno pomembno, kako in kdaj otroku dudo ponudite. Pomembno je vedeti, da dolgotrajna uporaba dude vpliva na položaj zob in obliko čeljusti, kar na koncu privede do napačnega ugriza.
Pravilna uporaba in pravi čas za slovo
Vsak otrok je drugačen - nekateri dudo potrebujejo več, drugi manj. Splošne smernice trenutno navajajo, naj se uporaba dude preneha po otrokovem drugem letu starosti, priporočljivo pa je, da se od dude začne odvajati najkasneje med njegovim drugim in tretjim letom, saj je sesanje po tem obdobju lahko že škodljivo za razvoj zob in čeljusti. Strokovnjaki priporočajo, da dudo ponudimo šele, ko je dojenje dobro vzpostavljeno (običajno po 4-6 tednih). Če uporabljate stekleničko ali kombinirano hranjenje, lahko dudo uvedete tudi prej, zlasti če ima vaš dojenček močno potrebo po sesanju za pomiritev (sesanje za udobje, ne zaradi lakote). Skrb pri prehitrem uvajanju dude je zmeda med bradavico in dudo, kar se zgodi, ko ima novorojenček težave pri preklapljanju med dojko, dudo ali cucljem na steklenički, kar lahko povzroči težave pri hranjenju.
Sesanje je lahko namenjeno hranjenju, pomirjanju ali uravnavanju raznih telesnih funkcij. Duda je nekaj, kar otrok sesa, in sesanje takega predmeta ga lahko pomirja. Otrokova globoka potreba je fizična bližina, stik. Če se odločite za uporabo dude, je priporočljivo, da jo otroku ponudite po prvem mesecu oziroma takrat, ko je dojenje že dobro steklo. Mišljenje, da je sesanje dude podobno hranjenju iz stekleničke, je zmotno. Kljub temu, da imata oba pripomočka cucelj, se ta zelo razlikujeta po obliki in namembnosti.
Potreba po sesanju načeloma izzveni. Sesanje lahko odmaknete iz otrokovega vsakdana sočutno in zavestno. Če je otrok dovolj star, ga v to vključite. Z opazovanjem lahko ugotovite, kateri trenutek je za vašo družino najboljši. Dobro je, da najdete vzrok, zakaj potreba po sesanju ni izzvenela, ter poiščete nasvet in pomoč pri izbranem strokovnjaku, naj si bo to pediatrinja, vzgojiteljica, logopedinja, psihologinja ali drug strokovnjak, ki mu zaupate, saj so vzroki lahko različni.
Ko pride čas, da se od dude poslovimo, je pomembno, da to naredimo postopno in brez prevelikega pritiska. Postopno omejevanje je ena izmed metod - najprej dudo uporabljamo samo pri spanju, nato samo ponoči. Ponudite alternativo - ninica, plišasta igrača, odejica ali uspavanka lahko postanejo nadomestek. Pozitivna motivacija je prav tako pomembna - vsak korak brez dude nagradite z objemom, pohvalo ali majhnim presenečenjem. Odvajanje je proces, ki je za vsakega otroka drugačen. Dudo lahko podarite drugemu dojenčku in vašemu malčku razložite, da jo ta rabi veliko bolj kot on, saj je zdaj že velik. Pripravite otroka na prihod duda vile. Skupaj dudo postavita pred vrata ali na okensko polico, kjer jo bo duda vila lahko vzela.
dm bebeceda: Odabir dude
Prednosti uporabe dude
Kljub potencialnim težavam, duda prinaša tudi določene prednosti. Številni strokovnjaki se strinjajo, da pogosto sesanje pri dojenčkih zmanjšuje tveganje za smrt v zibelki oziroma sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) med spanjem. Poleg tega preventivne smernice navajajo, naj otrok spi na hrbtu, na trdni površini brez mehkih predmetov v posteljici in brez ohlapne posteljnine, prav tako naj ogrevanje ne bo pretirano. Otrok naj spi v isti sobi kot starši, vendar ne v isti postelji.
Najnovejše študije dokazujejo, da duda pri spanju zmanjša tveganje za sindrom „nenadne smrti dojenčka“ (SIDS - Sudden Infant Death Syndrome). Čeprav se vam kot materi misel na sindrom zdi neznosna, obstajajo ukrepi, s katerimi lahko občutno zmanjšamo tveganje za SIDS. Navedene previdnostne ukrepe priporoča ameriško združenje pediatrov in temeljijo na znanstvenih študijah. K pomembnim ukrekom že dolgo prištevamo spanje v hrbtni legi, spanje v hladnem prostoru (18 do 20° C sobne temperature). Od oktobra 2005 pa ta priporočila obsegajo tudi uporabo dude pri vsakem spanju v prvem letu starosti otroka (vendar pa dude ne smete otroku dati nazaj v usta, če mu je med spanjem padla iz njih).
Dojenčki imajo izjemno visoko potrebo po sesanju, ki v primeru običajnega hranjenja ni vedno potešena. Sesanje otroka pomirja in sprošča. Daje mu občutek varnosti in gotovosti - kot vaša bližina. Vaš otrok bo tako lahko zelo dobro ločil med sesanjem dude in sesanjem hrane. Duda je primerno nadomestilo za sesanje, kadar otroka ne želite dojiti. Vse dokler je duda prilagojena čeljusti, ne bo škodovala zobem in čeljusti pri njunem razvoju.
Z dudo lahko od samega začetka v proces vzgoje otroka pritegnete tudi partnerja. Vsak oče je srečen, če lahko svojega jokajočega otroka hitro potolaži s pomočjo dude. Alternativa, da bi otroku pustili sesati prst, ni vedno in povsod izvedljiva. Zame osebno ostaja najboljša rešitev duda, ki po dojenju poteši potrebo otroka po sesanju.
Izbira prave dude
Danes je na trgu veliko različnih vrst dud, ki so zasnovane v sodelovanju z zobozdravniki in logopedi. Pomembno je, da preverimo predvsem ergonomijo in varnost, ne le videz.
- Starostna primernost: Vedno izberemo dudo, ki ustreza starosti otroka.
- Oblika nastavka: Anatomska, simetrična ali ergonomska oblika je boljša od generičnih, ker podpira pravilen razvoj ustne votline. Ortodontsko oblikovani sisači podpirajo naraven razvoj ustne votline, dlesni in zobkov.
- Material: Silikon (trpežen, enostaven za čiščenje) ali lateks (mehkejši, bolj naraven, a manj trpežen). Silikonske dude imajo daljšo življenjsko dobo. Dude iz lateksa imajo krajšo življenjsko dobo kot silikonske, ker sčasoma postanejo porozne.
- Prezračevalne luknjice: Za lažje dihanje in preprečevanje draženja kože okoli ust.
Znamke, kot so MAM, NUK in Tommee Tippee, ponujajo različne linije, ki so zasnovane z mislijo na razvoj otroka in njegovo udobje. Na primer, MAM dude slovijo po ergonomski obliki in izjemno tankem nastavku, ki posnema obliko bradavice. Njihova linija MAM Perfect s svojim izjemno tankim vratom dude dokazano zmanjšuje tveganje za nepravilnosti v razvoju zob. NUK dude so zasnovane v sodelovanju z zobozdravniki in logopedi, njihova oblika je anatomska ter podpira pravilen razvoj čeljusti in ustne votline. Dude Tommee Tippee posnemajo naravno obliko bradavice, kar je v pomoč pri prehodu med dojenjem in dudo. Philips Avent ponuja ortodontsko oblikovane dude Ultra Air, ki podpirajo naraven razvoj ustne votline, ter Soothie, ki je izdelana iz enega kosa mehkega silikona medicinske kakovosti.
Pomembno je tudi, da dudo redno menjamo - priporočljivo je na približno štiri do šest tednov, ali prej, če opazimo znake obrabe. Dude je treba pred prvo uporabo sterilizirati, prav tako redno čistiti, da preprečimo nabiranje bakterij.
Čeprav duda lahko pomaga pri uspavanju in tolažbi, naj ne bo stalni “nadomestek” za pozornost ali stik. Naj služi kot pomoč, ne kot pravilo. Če se sprašujete, kdaj naj svojemu dojenčku ponudite dudo, je odgovor, da je to odvisno od posameznega otroka in družine, vendar je pomembno, da je dudo uvedete po vzpostavitvi dojenja in da jo uporabljate zavestno, ne pretirano.