Poletje je pred vrati in s tem tudi čas izletov in potovanj. Mnogi se boste odpravili na krajša ali daljša potovanja v bližnje ali pa bolj eksotične kraje. Še zlasti je to pomembno, kadar potujejo cela družina, družina z majhnimi otroki, nosečnice, doječe matere ali bolniki s kroničnimi boleznimi. Na potovanju so popotniki izpostavljeni zdravstvenim težavam in nevarnostim za zdravje, naj bo poškodbam ali boleznim. Vodilni vzrok obolevnosti med popotniki je driska, sledijo okužbe dihal in kože ter vročinska stanja. Bolezni na potovanju so lahko le neprijetnost (npr. potovalna slabost, blaga driska, prehlad, vnetje žrela in sečil), lahko pa tudi resno ogrozijo življenje (npr. malarija, prometne nesreče, krvni strdki v globokih venah nog - venske trombembolije na dolgih letih zaradi utesnjenega sedenja, dehidracije in pomanjkanja gibanja, ter strdki v pljučih). Na potovanjih nemalokrat nastopijo težave tudi v zvezi s časovnim zamikom. Zaradi navedenih nevarnosti za zdravje je pomembno načrtovanje bivanja med potovanjem in tudi poti tja in nazaj. Za potovanje se je treba dobro psihofizično in zdravstveno pripraviti. Zdravstvena pripravljenost pri zdravih, še zlasti pa pri bolnikih s kroničnimi boleznimi naj obsega posvet ali pregled pri osebnem zdravniku oziroma pediatru, pred eksotičnimi potovanji pa tudi posvet v ambulanti za potnike ter pripravo potovalne lekarne. V vaši prtljagi ne sme zmanjkati prostora za potovalno lekarno.
Osnove potovalne lekarne za dojenčka
Pri pripravi potovalne lekarne za dojenčka je ključno upoštevati njegovo starost, zdravstveno stanje in destinacijo potovanja. Osnovna potovalna lekarna za dojenčka, ki je primerna tudi za potovanje v bližnje kraje, kot je istrska obala, naj vsebuje predvsem tisto, kar je nujno za obvladovanje najpogostejših težav.
1. Antipiretiki in analgetiki: Vsekakor v potovalni lekarni ne smeta manjkati antipiretik (sredstvo za zniževanje povišane telesne temperature) in analgetik (sredstvo za lajšanje bolečin). Za dojenčke je najprimernejša farmacevtska oblika svečk ali sirupa, ki ustreza njihovi starosti in teži. V lekarni ne sme manjkati natančen termometer za merjenje telesne temperature. Kot je poudarila dr. Andreja Detiček, mag. farm. iz strokovne službe Lekarne Ljubljana, je pri otrocih prva izbira zdravilo s paracetamolom, za lajšanje močnejših bolečin in zniževanje vztrajne vročine pa tudi ibuprofen. Obe zdravili, v obliki sirupa ali svečk, najpogosteje uporabljamo za zniževanje telesne temperature, a pomagata tudi pri bolečinah. Otrok je lahko bolan in ga boli, četotevta nima vročine (denimo ob vnetem žrelu ali poškodbi) in takrat pride zdravilo prav za lajšanje težav.
2. Pripomočki za prvo pomoč: Otroci so živahni in radi raziskujejo, zato se lahko hitro poškodujejo. Vpotovalno lekarno za otroke naj vsebuje osnovni obvezilni material. To vključuje sterilne obveze in obliže, gaze, elastični povoj in druge povoje, razkužilo za rane, ki naj ne vsebuje alkohola, da otroka ne "peče", in majhne škarjice. Vodoodporni obliži, še posebej tisti s potiskanimi motivi risanih junakov, so za otroke še posebej privlačni. Za oskrbo odrgnin, ureznin in drugih površinskih ran pripravimo razkužilo za rane. Z mazilom za rane bomo prispevali k hitrejšemu celjenju blažjih površinskih poškodb kože. Če se odpravljamo v hribe, je dobrodošla pinceta za odstranjevanje klopov. Dr. Andreja Detiček svetuje, da manjše rane najprej sperete s čisto mlačno vodo, nato pa nanesite razkužilo (z oktenidinom, fenoksietanolom ali klorheksidinom), nikakor pa ne alkohola, saj upočasni celjenje. Če nimate razkužila, lahko rano nežno umijete z vodo in milom. Nato jo pokrijete s sterilno gazo ali obližem, da jo zaščitite pred umazanijo, okužbo in dodatnimi poškodbami.
3. Pripomočki za nego kože: V poletnem obdobju je pomembna tudi zaščita pred soncem. Pri otrocih posegamo po faktorjih z visoko in zelo visoko zaščito. Poleg sončnih krem za zaščito otroške kože uporabimo pokrivala in oblačila z UV-zaščito. Za dojenčke in najmlajše zaščitite z oblačili in senco, kremo nanesite le na izpostavljene dele kože. Kljub zaščiti je dobro na pot vzeti tudi izdelek za lajšanje sončnih opeklin z obnavljajočim in hladilnim učinkom, na primer losjon z dekspantenolom, gel z aloe vero ali gel z dimetindenom, ki je uporaben tudi pri pikih žuželk in alergijskih reakcijah na koži. Mazilo za nego kože na ritki in mazilo ob vnetju kože na ritki sta prav tako nepogrešljiva.
4. Pripomočki za prebavne težave: Ključnega pomena so vrečke za oralno rehidracijo. Te so nujne za nadomeščanje izgubljene tekočine in elektrolitov ob driski, bruhanju in čezmernem potenju. Oralno rehidracijsko raztopino si v skrajnem primeru lahko pripravite sami iz litra ustekleničene vode, petih jedilnih žlic sladkorja, kavne žličke kuhinjske soli in soka dveh pomaranč. Za zdravljenje dehidracije so primerne tudi juhe in sokovi. Tekočino je treba uživati v majhnih in počasnih požirkih. Probiotiki lahko pomagajo uravnavati črevesno floro. Pri otrocih so pogoste okužbe zgornjih dihal in ušes, zato s seboj vzemite tudi fiziološko raztopino in vazokonstriktorske kapljice za nos.
Dodatna priporočila za potovanje z dojenčkom
Ko potujete z dojenčkom, je poleg osnovne opreme za potovalno lekarno pomembno upoštevati tudi nekatere specifične nasvete, ki bodo potovanje naredili bolj varno in udobno.
1. Prehrana in higiena: Dojenčke naj mame dojijo ali hranijo z mlečno formulo, pripravljeno z ustekleničeno vodo. Morda boste potrebovali tudi sterilizator za vodo in termo posodo. A paziti je treba tudi pri umivanju zob. Prehranjevanje in umivanje rok sta najpomembnejša dejavnika, na katera morajo biti starši na potovanju pozorni. Pri pitju vode in uživanju hrane pa je potrebna dodatna previdnost, da se prepreči črevesne okužbe. Pijete lahko samo prekuhano vodo (vreti mora pet minut) ali vodo iz plastenk z originalno zaprtim zamaškom. Pijače ne smete hladiti z ledom, saj je lahko ta narejen iz oporečne vode. Ne jejte sladoleda. Pri uživanju hrane se je treba držati pravila: prekuhaj, prevri, olupi ali pozabi. Sadju, ki ga ne olupite sami ali ga ne operete s prekuhano vodo, se ogibajte. Na nekaterih območjih je priporočljivo umivanje zob z ustekleničeno vodo.
2. Zaščita pred insekti: Za otroke so na malaričnih območjih primerna repelentna sredstva (<30 % DEET). Vedno preverite, za kolikšno starost otrok so primerni repelenti. Na trgu obstajajo številni zelo učinkoviti naravni repelenti. Ob zaščiti pred piki insektov pa v otroški potovalni lekarni ne sme manjkati izdelkov in zdravil za nego in zdravljenje po pikih insektov. Geli z antihistaminikom (dimetinden), mazila z izvlečkom kamilice ali pripravki z amonijakom pomagajo pri pikih žuželk.
Vprašajte strokovnjaka: Varna uporaba repelentov proti insektom pri otrocih
3. Potovalna slabost: Veliko otrok ima težave s potovalno slabostjo, ki jo lahko izzovejo različna transportna sredstva. Za preprečevanje potovalne slabosti in bruhanja si lahko pomagamo z zdravilom v obliki tablet, ki vsebuje učinkovino difenhidramin in je v lekarnah dosegljivo brez recepta. Primerno je za otroke, starejše od 6 let. Na voljo so tudi homeopatska zdravila za lajšanje težav s slabostjo, ki jih izberemo na podlagi simptomov, prehranska dopolnila z izvlečkom ingverja, in nekateri pripomočki, kot so zapestnice z delovanjem na akupresurne točke ter potovalne lizike.
4. Varnost na poti: Otrokovi starši morajo upoštevati vse varnostne ukrepe. Otroke je treba ustrezno zavarovati tudi pred vročino in soncem. Ogibajte se sončenju in gibanju na soncu med 10. in 16. uro, uporabite oblačila in zaščitna pokrivala ter za starost otroka primerno sončno kremo z zaščitnim faktorjem (ne pred prvim letom starosti). Previdnost velja tudi pri kopanju tako v stoječih - tudi zaradi možnosti okužbe z mikrobi - kot tudi v deročih vodah. Poskrbite za varnost na poti tako, da preverite, ali so otroški sedeži primerno nameščeni, in da imate pri sebi veljavne dokumente. Potovanje si časovno načrtujemo. Pred potovanjem se dobro naspimo, potovalni čas pa prilagodimo otrokovemu urniku. To pomeni, da potujemo takrat, ko otrok spi. Kadar potujemo več ur, načrtujemo postanke na 2-3 ure, saj majhni otroci težko vzdržijo daljša potovanja. Na spletu lahko preverimo zanimiva postajališča za otroke, igrišča in parke.
Posebna priprava za eksotične destinacije
Če se odpravljate v tropske ali subtropske kraje, je potrebna še dodatna priprava. Vsem, ki se odpravljate na potovanje v oddaljene kraje, zato svetujemo posvet v ambulanti za potnike na območnem zavodu za zdravstveno varstvo vsaj šest do osem tednov pred odhodom. Pred odhodom v eksotične kraje (mednje sodijo tudi Turčija, Tunizija, Egipt in Maroko) boste dobili informacije o potrebnih cepljenjih (obnovitvenih, nujnih in priporočenih) in zaščiti z zdravili na potovanju (kemoprofilaksa). Svetovali vam bodo glede uživanja hrane in pijače, ustrezne zaščite pred dehidracijo med potovanjem, zaščite pred piki insektov, kač in škorpijonov, primerne zaščite ob spolnem odnosu, možnosti okužbe s HIV, hepatitisom B in C ob tetoviranju in pirsingu, obsega potovalne lekarne in načinov zmanjšanja tveganj za poškodbo ali bolezen na poti in med bivanjem v tujini.
V deželah s tropskim in subtropskim podnebjem obstaja nevarnost dehidracije ob višjih zunanjih temperaturah, povečanem potenju in naporu (npr. trekingi). Treba je piti, tudi če niste žejni. Najpogostejša zdravstvena težava na potovanjih v manj razvite predele sveta je potovalna driska, ki jo lahko spremljajo povišana telesna temperatura, trebušni krči, bruhanje in celo krvavitev iz prebavil. Približno 20 do 50 odstotkov popotnikov v tropskih krajih zboli za nekajdnevno drisko. Driske na potovanju ne moremo popolnoma preprečiti, lahko pa zmanjšamo možnosti zanjo. Za preprečevanje so najpomembnejši zgoraj navedeni higienski ukrepi pri pitju vode in uživanju hrane. Nekateri priporočajo jemanje probiotikov, ki so namenjeni prav preprečevanju drisk na potovanju. Najučinkovitejši bodo, če jih boste začeli jemati že teden dni pred potovanjem. Močne žgane pijače v nasprotju s splošnim prepričanjem ne preprečujejo okužbe. Ob zmerni do hudi potovalni driski (več kot štiri tekoče stolice dnevno, blatu primešana sluz, kri ali gnoj, vročina) vzemite antibiotik. Osebni zdravnik ali zdravnik v ambulanti za potnike vam bo po posvetu glede na vaš potovalni cilj in morebitne alergije na zdravila predpisal ustrezen antibiotik.
Pred potovanjem v tropske dežele v potovalni lekarni ne pozabite na protimalarijsko zaščito (zdravila in zaščita pred piki komarjev), saj je malarija v tropskih predelih Afrike, Azije, Srednje in Južne Amerike smrtno nevarna bolezen. V preventivo proti malariji spada tudi zaščita spalnih in bivalnih prostorov z mrežami proti komarjem. Tudi nad posteljo naj bo obešena mreža proti komarjem. Komarji, ki prenašajo malarijo, so nevarni predvsem ponoči. Privlačijo jih temna oblačila, zato svetujemo svetla oblačila, ki pokrijejo okončine.
Kdaj k zdravniku v tujini?
Po nasvetu dr. Andreje Detiček je nujen obisk zdravnika v primeru neprestanega bruhanja, hude ali krvave driske, znakov dehidracije (suh, bel jezik, jok brez solz, vdrte oči, zmanjšana količina urina, mlahavost), zelo visoke ali dolgotrajne povišane telesne temperature in/ali mrzlice, pekočega uriniranja, ugriza živali, hujših poškodb ali hudih alergijskih reakcij (anafilaksije). Zdravniški pregled je priporočljiv tudi pri dolgotrajni okužbi ali izrazitih prehladnih simptomih, ki jih spremljata povišana telesna temperatura in bolečina v ušesih.
Zaključek
Z ustreznimi priporočljivimi preventivnimi zdravstvenimi ukrepi, dobro pripravljeno potovalno lekarno za otroke in upoštevanjem praktičnih nasvetov za pot bo vaše potovanje z otroki precej bolj brezskrbno in sproščeno. Ne glede na trajanje in destinacijo se je potrebno na vsako potovanje dobro pripraviti; potovalna lekarna je ključen del dobre priprave. To še posebej velja v primerih, ko potujete s celo družino, z majhnimi otroki. Zdravila shranite na enem mestu, priporočljivo kar v priročni torbici, v kateri bodo na varnem pred otroki. Preden napolnite torbico, preverite še datume uporabe zdravil. Zdravila naj ostanejo v originalni ovojnini, sicer lahko imate pri mejni kontroli težave. Priložena naj bodo tudi navodila za uporabo. Zdravila hranite pri sobni temperaturi, zaščitena pred svetlobo in vlago. V ambulanti se starši posvetujejo z zdravnikom, dobijo informacije o splošnih in specifičnih tveganjih na potovanju in vsa potrebna osnovna in specifična navodila. Vsi otroci, ne glede na starost, potrebujejo za potovanje svoje osebne dokumente s fotografijo. Poleg zdravil vzemite s seboj tudi termometer in pripomočke za prvo pomoč. Naj se potovanja in izleti začnejo!
tags: #dopustniska #lekarna #dojencek