Ginekološko-porodniški oddelek Splošne bolnišnice Murska Sobota predstavlja ključno ustanovo za zagotavljanje celovite zdravstvene oskrbe žensk na področju ginekologije in porodništva. S svojo bogato ponudbo storitev, ki segajo od preventivnih pregledov in diagnostike do specialističnih posegov in porodov, si prizadeva za optimalno zdravje žensk v vseh obdobjih njihovega življenja. Oddelek je organiziran tako, da nudi strokovno in sočutno obravnavo, pri čemer se neprestano vlaga v izboljšave in uvajanje najsodobnejših diagnostičnih in terapevtskih metod. Namen tega članka je podrobneje predstaviti organizacijo, delovanje ter ključne storitve, ki jih ponuja Ginekološko-porodniški oddelek Splošne bolnišnice Murska Sobota, ter tako občanom omogočiti boljši vpogled v dostopno zdravstveno varstvo.
Organizacija in zmogljivosti oddelka
Ginekološki oddelek se nahaja v drugem nadstropju stavbe in razpolaga s skupno 15 posteljami, vključno s 6 posteljami v enoti za polintenzivno nego. Tu poteka oskrba pacientk, ki so predvidene za operativne posege, tistih po operacijah, drugih ginekoloških pacientk ter nosečnic do 20. tedna nosečnosti. Ključne ginekološke operacije se izvajajo v veliki operacijski dvorani, ki je del centralnega operativnega bloka bolnišnice, lociranega v prvem nadstropju kirurške stavbe.
Ginekološka urgenca, ki deluje v prvem nadstropju naše stavbe, je opremljena z manjšim operacijskim blokom in 4 bolniškimi sobami s skupno 9 posteljami. Tu se izvajajo manjši operativni posegi v okviru enodnevne bolnišnične oskrbe. Med te posege spadajo frakcionirane in urgentne abrazije, ablacije polipov, probatorne ekscizije, klasični abortusi ter abortusi z medikamentozno metodo MIMI, biopsijske ekscizije različnih lezij v ginekološkem področju ter krioterapije.
Ambulantna dejavnost obsega specialistične ambulante in dispanzer za ženske, ki jih pokrivajo vsi zaposleni ginekologi. Za naročanje na pregled je na voljo kontaktna številka, dosegljiva od ponedeljka do petka med 7. in 11. uro. Vsi zdravniki, ki delujejo na Ginekološko-porodniškem oddelku, so aktivno vključeni tudi v delo dispanzerja za ženske, kar zagotavlja kontinuiteto oskrbe in celovit pristop k zdravstvenemu varstvu žensk, ki se mora začeti že v zgodnjem otroštvu in trajati skozi celo življenje.
Porodni oddelek, ki se prav tako nahaja v drugem nadstropju stavbe, poleg postelj za otročnice vključuje tudi odsek za novorojenčke in trakt za patološko nosečnost (po 20. tednu nosečnosti). Skupaj je na voljo 20 postelj, od tega 14 za otročnice in 6 za patološko nosečnost. Odkar je bolnišnica pridobila naziv novorojencu prijazna porodnišnica, se izvaja 24-urno sobivanje matere in novorojenčka (polni rooming-in). To pomeni, da mamice ves čas po prihodu iz porodne sobe preživljajo s svojim novorojenčkom.
Porodna soba je locirana v prvem nadstropju porodnišnice. Na voljo so štiri porodne sobe: v treh sobah so po tri porodniške postelje in eno dodatno ležišče, v četrti sobi pa je omogočen porod v vodi, poleg katere je prav tako postavljena postelja. Neposredno ob porodnih sobah se nahaja tudi operacijska soba za izvajanje carskih rezov. V sklopu porodnega bloka je urejen tudi prostor za reanimacijo novorojenčka.
Ključne diagnostične in terapevtske metode
Oddelek se ponaša z uvajanjem sodobnih diagnostičnih in terapevtskih metod, ki omogočajo natančno diagnozo in učinkovito zdravljenje. Med te metode sodijo:
Histeroskopija: Ta endoskopska metoda velja za "zlati standard" pri pregledu maternične votline. Zaradi majhnega premera naprave in odsotnosti potrebe po dilataciji materničnega vratu anestezija pogosto ni potrebna. Indikacije za histeroskopijo so obsežne in vključujejo nenormalne krvavitve iz maternice, neplodnost, odkrivanje in zdravljenje intrauterinih sprememb, kot so polipi, submukozni miomi in zarastline, ter odstranitev materničnega vložka. Cilj oddelka je povečati število ambulantnih histeroskopij, saj gre za minimalno invazivno metodo, po kateri lahko pacientka istega dne odide domov.
Kolposkopija: Gre za diagnostično metodo pregleda ženskih spolovil, predvsem materničnega vratu, nožnice in zunanjega spolovila, ki se izvaja s pomočjo kolposkopa - posebne povečevalne optične naprave. Kolposkop omogoča zgodnje odkrivanje predrakavih in rakavih sprememb ter razlikovanje med zdravim in patološkim tkivom, kar je ključnega pomena pri preprečevanju raka materničnega vratu. Pogosto sledi pozitivnemu izidu PAP testa in omogoča nadaljnje preiskave ter določitev anomalije. Omogoča tudi odvzem bioptičnega materiala za nadaljnje analize.
Ambulanta za urodinamiko: V tej ambulanti se obravnavajo pacientke, ki se soočajo s težavami nehotenega uhajanja urina. Z urodinamičnimi preiskavami se ocenjuje funkcija mehurja in sečnice pri zadrževanju in sprožitvi urina.
Ambulanta za dojkino patologijo: V okviru te ambulante se izvajajo klinični pregledi, ultrazvočne preiskave dojk in po potrebi vodene citološke punkcije. Postopki se lahko končajo z biopsijo ali tumorektomijo benignih sprememb. Odkrite maligne spremembe se pošljejo v nadaljnjo obravnavo v Centru za bolezni dojk (CBD) Maribor ali na Onkološki inštitut v Ljubljano.
Ambulanta za otroško in mladostniško ginekologijo: Ta ambulanta je namenjena predvsem mladostnicam in ponuja preventivne ter kurativne preglede. Zagotavlja nasvete glede spolnosti, kontracepcije in preprečevanja spolno prenosljivih okužb. V sodelovanju s šolami se izvajajo predavanja s področja ginekološke zdravstvene vzgoje, po dogovoru ob četrtkih med 7. in 10. uro.
Ambulanta za patološko nosečnost: V tej ambulanti se obravnavajo nosečnice s posebnimi tveganji, kot so sum na zastoj ali prekomerno rast ploda, povečano tveganje za kromosomske nepravilnosti ploda ali spremljajoča obolenja matere. Vodita jo Martina Špilak Gomboc, dr. med., spec. gin., in Nuša Forjanič Jelenko, dr. med., spec.
Porodni oddelek in sodobno porodništvo
Porodni oddelek v Splošni bolnišnici Murska Sobota stremi k zagotavljanju čim bolj naravne in podporne porodne izkušnje, hkrati pa skrbi za varnost matere in otroka.
Porod v vodi: Ta metoda je primerna za zdrave ženske, katerih nosečnost je potekala brez zapletov in se je porod začel ob terminu. Omogoča se na izrecno željo porodnice, ki je v šoli za starše razumela prednosti, tveganja in kontraindikacije. Porod v vodi je možen med 38. in 41. tednom nosečnosti. V primeru zapletov, kot so krvavitve med porodom ali okužba nosečnice s HIV, hepatitisom B ali C, ali Streptococcus agalactiae, porod v vodi ni priporočljiv.
Epiduralna analgezija: Porod v naši porodnišnici omogoča 24-urno epiduralno analgezijo za lajšanje porodne bolečine, ki je trenutno brezplačna. Gre za tehniko regionalne anestezije, ki z uporabo lokalnih anestetikov in narkotikov v nizkih koncentracijah učinkovito zmanjšuje bolečino. Poleg lajšanja bolečin je epiduralna analgezija indicirana tudi pri določenih obolenjih matere, ploda ali v primeru porodnih zapletov. Anesteziologi začnejo z dajanjem zdravil v aktivni fazi poroda (vsaj 3 cm odprto maternično ustje), učinek pa nastopi v 10 do 20 minutah. Za uporabo epiduralne analgezije je nujno predhodno opraviti pregled pri anesteziologu v bolnišnici, za katerega potrebujete napotnico izbranega ginekologa. Naročanje poteka vsak delovni dan od 8. do 12. ure.
Vloga partnerja pri porodu: Prisotnost partnerja pri porodu je zaželena, saj pozitivno vpliva na porodnico in ji daje občutek varnosti. Priporoča se obiskovanje šole za starše, kjer se oba starša seznanita s procesom rojevanja. Vendar pa je pomembno spoštovati tudi želje tistih porodnic, ki si prisotnosti partnerja ne želijo, ter ne siliti v prisotnost bodočih očetov, ki se za to ne odločijo prostovoljno.
Vodenje nosečnosti in sprejem v porodnišnico: Izbrani ginekolog napoti nosečnico v porodnišnico ob pričakovanem datumu poroda ali dan po njem. V dopoldanskem času se nosečnica oglasi v sprejemni ambulanti, kjer opravijo CTG (pregled plodovih srčnih utripov in popadkov). Če nosečnica pride po 17. uri, pozvoni pri urgentnem vhodu, kjer jo pričaka babica. V sprejemni ambulanti ginekolog opravi pregled, ultrazvok in se z nosečnico dogovori o nadaljnjem spremljanju nosečnosti do poroda.
Novorojenčku prijazna porodnišnica: Oddelek se aktivno zavzema za uspešno dojenje, pri čemer izvajajo 10 korakov do uspešnega dojenja. Pol ure po porodu nudijo pomoč materam pri prvem dojenju, spodbujajo dojenje po želji novorojenčka, svetujejo pri izbrizgavanju mleka in ohranjanju laktacije, ter nudijo navodila glede nege novorojenčka, nege popka in pravilnih prijemov dojenja.
Skrb za novorojenčka
Vsak novorojenček je v 24 urah po rojstvu pregledan s strani specialističnega pediatra. Takoj po porodu prejme kapljice za oči za preprečevanje neonatalne oftalmije ter vitamin K kot preventivo proti hemoragični bolezni. Tretji dan po rojstvu se odvzame kri za presejalne teste za odkrivanje fenilketonurije in kongenitalne hipotireoze. Pred odpustom vsem novorojenčkom opravijo ultrazvočni pregled kolkov, po potrebi pa tudi ultrazvok glavice in trebuha. Vsi novorojenčki so deležni presejalnega pregleda sluha.
Bolni novorojenčki, nedonošenčki in zahiranci se premestijo na Odsek za nedonošenčke in bolne novorojenčke, ki deluje v okviru Otroškega oddelka. Novorojenčki s hiperbilirubinemijo se obsevajo v porodnišnici. Nedonošenčki in otroci, ki potrebujejo respiratorno podporo, se glede na kompleksnost stanja premestijo v Maribor ali Ljubljano na intenzivne enote.
Vizito novorojenčkov opravljata Neja Roškar, dr. med., spec. ped., in Katja Zemljarič, dr. med., spec. ped., popoldne in ob dežurstvu pa dežurni pediater otroškega oddelka.
Ogled porodnišnice
Ogled porodnišnice je možen vsako soboto v mesecu. Babica zainteresirane obiskovalce pospremi od sprejema, skozi porodni blok in po porodniškem oddelku, s čimer omogoča vpogled v potek poroda in bivanja v porodnišnici.
Ginekološko-porodniški oddelek Splošne bolnišnice Murska Sobota s svojo celovito ponudbo, strokovnim kadrom in sodobno opremo predstavlja nepogrešljiv del zdravstvenega sistema, ki skrbi za zdravje in dobro počutje žensk skozi celotno življenjsko obdobje.
tags: #kadrovska #sluzba #splosna #bolnisnica #murska #sobota