Načrtovanje nosečnosti je obdobje, ko se bodoče mamice posvečajo pripravi svojega telesa na prihajajoče življenjsko poglavje. Pomemben del te priprave predstavlja izboljšanje prehranskih navad in opustitev škodljivih razvad. Zavedanje o tem, kaj je za nosečnico in razvijajoči se plod varno, je ključnega pomena, zlasti ko gre za vnos tekočin in snovi, ki lahko vplivajo na zdravje. V tem članku bomo podrobno raziskali vpliv kozarca vina v nosečnosti, razjasnili pogoste zmote in poudarili resnične posledice uživanja alkohola med obdobjem pričakovanja.
Priprava na Nosečnost: Osnove Zdrave Prehrane in Življenjskega Sloga
Če želite svojemu otroku najboljše, potem se še pred nosečnostjo odpovejte vsem zdravju škodljivim razvadam. Britanska strokovnjakinja za zdravljenje neplodnosti Zita West priporoča uživanje zadostne količine proteinov, ker ti izboljšujejo proizvodnjo jajčec. Umetni okusi in aditivi niso zaželeni, zato poskušajte obroke pripravljati iz svežega mesa in rib. Tudi zelenjava naj bo čim bolj naravno pridelana in čim manj obdelana. Med napitki naj prevladuje čaj, več kot skodelica kave dnevno pa ni priporočljiva. Soja naj bi imela celo blago kontracepcijsko delovanje in jo zato odsvetujejo v času, ko poskušate zanositi. Pozorne bodite na to, da zaužijete zadostno količino tekočine, približno dva litra vode dnevno.
Navade in Razvade Naj Utonejo v Pozabo
Čas nosečnosti prinese številne spremembe v življenju nosečnice, tako kot je potrebno poskrbeti za primerno prehrano, skrb. Nosečnica se mora soočiti tudi z nezdravimi navadami, ki so bile prej del njenega vsakdana. Med najpogostejše prav zagotovo sodi kajenje. »V primeru nosečnosti moramo kajenje opustiti takoj. Škodljivo je že pasivno kajenje, saj mama inhalira, plod je nižje porodne teže, sledijo težave v razvoju, dokazano je, da se tudi otroci pasivnih kadilk rojevajo z nižjo porodno težo, sledijo tudi težave v razvoju,« poudari Vinko Jerićević, dr. med., specialist ginekologije in porodničar. Snovi, ki jih organizem vsrka iz cigaretnega dima, neposredno vplivajo na rast ploda, zmanjšajo namreč število nastajajočih celic v telesu ter zavirajo rast. Nikotin posledično zmanjšuje preskrbljenost posteljice s krvjo in vpliva na otrokovo prehranjenost. Negativno na plod vpliva tudi ogljikov monoksid, ki se v povišani koncentraciji nahaja v krvi kadilke, zaradi česar se posledično kopiči tudi v otrokovem krvnem obtoku. Po besedah strokovnjakov naj bi bil prav ta glavni krivec za zmanjšanje porodne teže otroka pri materah kadilkah. Tako so lahko otroci tudi za 200 g lažji, kar pa prinese tudi dodatne zaplete pri porodu, medtem ko se pri tovrstnih nosečnicah poveča tudi število nedonošenih otrok. Kajenje strokovnjaki prav tako povezujejo s prezgodnjimi porodi, zmanjšanjem pljučnih funkcij pri otroku, pa tudi z raznovrstnimi prirojenimi nepravilnostmi, kot sta zajčja ustnica ali razcep neba. Nosečnost seveda prinaša veliko stresnih situacij, zaradi katerih bi si marsikatera nekdanja kadilka zaželela škodljive razvade, pa vendar se ji lahko z nekaj nasveti odrečemo ali jo vsaj omejimo. Roke si namreč lahko zaposlimo tudi s čim drugim, poslužujmo se žvečenja zdravih živil in bodimo še posebej pozorne na prehrano, saj kadilkam pogosto primanjkuje cinka, mangana ter nekaterih vitaminov. Če se kajenju v vsakem primeru ne morete odreči, izberite vsaj cigarete z manjšo vsebnostjo nikotina in katrana, ne pozabite na filter ter se skušajte izogibati dimu. V času nosečnosti vendarle velja prenehati s kajenjem, saj naj bi bili rezultati dokaj očitni. Ženske, ki omejijo kajenje ali se mu odrečejo še pred 20. tednom nosečnosti, rodijo skoraj prav toliko težke otroke kot nekadilke, čeprav nevarnost za nastanek prirojenih okvar ostaja.
Med razvade, ki se jim morate odpovedati, spada tudi kajenje. Kajenje namreč znižuje raven določenih hormonov in zato boste za zanositev potrebovale več časa. O drogah skorajda ni treba izgubljati besed, pa vendar: kokain poškoduje jajcevode, marihuana pa moti ovulacijo. Naposled, bodite pozorne tudi na zdravila, ki jih jemljete. Svojemu zdravniku zaupajte, da načrtujete nosečnost, da bo vedel, katerih zdravil vam ne sme predpisati.
Alkohol v Nosečnosti: Od Ljudske Modrosti do Znanstvenih Dokazov
Da je deciliter rdečega vina na dan dober za kri, je ljudska modrost, ki vam jo bodo potrdili tudi zdravniki. Čeprav kozarec vina ali piva ne bo povzročil večje škode, je v primeru, da želite zanositi, toliko alkohola lahko že preveč. Raziskave so pokazale, da imajo ženske, ki spijejo manj kot pol litra vina tedensko, kar 50 odstotkov več možnosti za zanositev v prvih šestih mesecih od žensk, ki spijejo več kot deciliter in pol vina dnevno.
Slovenija je ne glede na majhnost država, v kateri prebivalci letno popijejo velike količine alkohola. Na območju države je sicer alkoholizem v večji meri problem moškega spola, saj naj bi bilo alkoholikov kar petkrat več kot alkoholičark, slednje pa lahko s svojo odvisnostjo povzročijo izjemno veliko škodo, saj se alkoholnim substancam s težavo odrečejo tudi v nosečnosti. »Kozarec vina ob obroku se priporoča, je antioksidant, ki pomaga prebavljanju hrane. Žganim pijačam naj se nosečnice izogibajo,« je povedal ginekolog in ob tem pojasnil, da tudi uživanje alkohola lahko povzroča nižjo porodno težo, težave v razvoju in pogosto tudi nevrogene spremembe. Alkohol lahko prispeva tudi k sproženju spontanega splava v zgodnji nosečnosti ali odmrtja ploda v kasnejših obdobjih. Otroci se lahko zaradi pogostega materinega uživanja alkoholnih pijač ali opijanja v času veselega pričakovanja rodijo s hudim sklopom motenj, t. i. fetalnim alkoholnim sindromom. »Ogrožene so predvsem odvisnice od alkohola, ki vsak dan popijejo določeno koncentracijo alkohola in so z alkoholom zasvojene,« prizna dr. Vinko Jerićević. To trajno motnjo zaznamujejo počasnejša rast, neobičajen obraz in poškodbe centralnega živčnega sistema poleg tega pa tudi počasnejša rast v maternici ter preostale anatomske posebnosti, kot so manjša glava, srce ali možgani. Otroci, rojeni s fetalnim alkoholnim sindromom, se rodijo manjši, lahko jih mučijo težave s spanjem ali hranjenjem, pogosto tudi zaostajajo v rasti. Obstaja velika verjetnost, da se pri njih pojavijo še težave s sluhom, vidom ali pozornostjo. Takšni otroci so zato pogosto pod stalnim zdravstvenim nadzorom, saj sindrom ni ozdravljiv. Nosečnice naj se izogibajo že brezalkoholnemu pivu, ki lahko vsebuje manjše količine alkohola. Mnenja glede tovrstnih pijač so tako deljena, tako da je potrebno ob vsakem uživanju preveriti vsebnost alkohola. Strokovnjaki odsvetujejo prekomerno uživanje alkohola že v času pred zanositvijo, saj ženska v prvih dneh ne ve za naraščaj, zaradi česar lahko substance že v prvem ali drugem mesecu nosečnosti poškodujejo plod. Morda se bo alkoholnim pijačam lažje izogniti z nekaj preprostimi triki. Nosečnice se izogibajte slanim jedem, kot je čips, ki sproža žejo in posledično večjo količino pijače, medtem pa nadzirajte svoj kozarec in ne pustite, da ga polnijo drugi. Če se že odločite piti alkohol, redčite alkoholne pijače z brezalkoholnimi, nikoli pa ne pozabite na primerno količino vode, ki bo zmanjšala vašo željo po alkoholu.
Fetalni alkoholni sindrom, vzroki, znaki in simptomi, diagnoza in zdravljenje.
Znanstveniki iz univerze v Londonu po zadnjih raziskavah trdijo, da kozarec vina v nosečnosti nima škodljivih učinkov. Nosečnice, ki so sodelovale v raziskavi, so popile deciliter vina na teden, to pa po zadnjih ugotovitvah ni vplivalo na razvoj otroka. Seveda pa opozarjajo, da je pogosto ali celo redno pitje alkohola v nosečnosti skrajno neodgovorno in za plod zelo škodljivo. Čeprav večina zdravnikov alkohol v nosečnosti odsvetuje, je študija, v kateri je sodelovalo več kot 11 tisoč nosečnic, dokazala, da občasno kozarec vina ni pustil negativnih posledic na plodu. Pri otrocih, katerih matere so sodelovale v raziskavi, so vsakih nekaj mesecev spremljali njihov razvoj. Poleg vpliva kozarca vina v nosečnosti so spremljali še prehranjevalne navade nosečnic. »Posledice izpostavljenosti otroka alkoholu že prej, preden se je sploh rodil, se kažejo na več načinov - lahko pride že do splava v času nosečnosti, do odmrtja plodu (otrok se rodi mrtev) ali do prezgodnjega rojstva. Lahko pa se rodi otrok s katero od motenj iz tako imenovanega spektra alkoholnih fetalnih motenj. To je krovni pojem, s katerim označujemo vse posledice, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti alkoholu pred rojstvom in se raztezajo od blažjih vedenjskih, učnih motenj pa do najtežje oblike - fetalnega alkoholnega sindroma,« opozarja mag. Mit. Po katerem kozarček rdečega vina ali penine, ki ga popije le občasno, ob določenem slavju, ne more škoditi ne nosečnici ne otroku, je, kot ugotavlja sogovornica, v resnici še vedno prisoten v javnosti - »in včasih, na žalost, tudi med strokovnimi delavci. Več o tem mag. »Treba je upoštevati tudi vpliv drugih dejavnikov, katerih vpliva niti ne znamo natančno oceniti, najsi gre za prehransko stanje (bodoče) mamice, njeno starost, morebitno jemanje drugih psihoaktivnih snovi, za kajenje in stres. Bodoče mamice teh dognanj ne upoštevajo vedno in dosledno - posledice so lahko hude, marsikdaj nepopravljive. Konkreten primer: fetalni alkoholni sindrom (FAS) ali spekter fetalnih alkoholnih motenj (FASD). »Posledice, ki nastanejo pri otroku, so odvisne od tega, kdaj v času nosečnosti je prišlo do izpostavljenosti alkoholu, kako pogosta je bila oziroma koliko časa je trajala. »Pri FAS je značilno, da do zastoja rasti pride že pred rojstvom, nakar se to nadaljuje tudi po rojstvu. Otrok, ki se rodi, je manjši, njegova telesna teža je nižja od običajne, prisotne so težke poškodbe možganov, ki so nepopravljive, zato mora taka oseba z njimi živeti vse življenje. Posledice, ki nastanejo pri otroku, so odvisne od tega, kdaj v času nosečnosti je prišlo do izpostavljenosti alkoholu, kako pogosta je bila oziroma koliko časa je trajala. V zgornjem video pogovoru z mag. Marjetko Hovnik Keršmanc tudi o značilnostih fetalnega alkoholnega sindroma, pri katerem do zastoja rasti pride že pred rojstvom, nakar se to nadaljuje tudi po rojstvu. Otrok, ki se rodi, je manjši, njegova telesna teža je nižja od običajne, prisotne so težke poškodbe možganov, ki so nepopravljive, zato mora taka oseba z njimi živeti vse življenje. Res pa je, da niso vsi otroci, ki so bili pred rojstvom izpostavljeni alkoholu, prizadeti na enak način. Kot pove predstavnica NIJZ: »Če je do izpostavljenosti prišlo v prvem obdobju nosečnosti, bodo poškodbe lahko prisotne na večini organov, ki so se takrat razvijali. Če pa bo do izpostavljenosti prišlo kasneje v nosečnosti, do teh morfoloških sprememb v resnici ne bo prišlo, saj je razvoj organov že zaključen - lahko pa se bodo pojavile posledice na delovanju teh organov, predvsem možganov, organa, ki se razvija v celotnem obdobju nosečnosti. Konkretne posledice pitja alkohola med nosečnostjo pa se kažejo tudi v statistiki, po kateri v Sloveniji zaradi pitja alkohola vsak dan ugasneta dve življenji - med njimi pa so, kot poudarja mag. Hovnik Keršmanc, tudi nerojeni otroci oziroma zarodki. »Naredimo lahko zelo veliko. Gre namreč za posledice, ki bi jih bilo mogoče povsem preprečiti. Zato je pomembno, da se posledic, ki lahko izvirajo iz take izpostavljenosti, zaveda celotna družba, predvsem pa bodoči starši in strokovni delavci. Zato je ključno sporočilo to, da v nosečnosti nobena alkoholna pijača ni varna. Vsaka pijača, ki vsebuje etanol, je potencialno škodljiva, kajti etanol je teratogen (teratogene snovi dokazano povzročajo razvojne napake na plodu, op. a.). V nosečnosti nobena alkoholna pijača ni varna. Raziskave, s katero bi spremljali tovrstna stališča bodočih staršev, pri nas ni, pravi sogovornica, ob tem pa pove: »Po pogovorih, ki jih imamo z mladimi, tudi z bodočimi zdravstvenimi delavci, pa imam občutek, da so se začeli zavedati resnosti te problematike. Velik problem je, ker je veliko nosečnosti - ne le pri nas, ampak nasploh v razvitem svetu - nenačrtovanih.
Fetalni Alkoholni Sindrom (FAS) in Spekter Fetalnih Alkoholnih Motenj (FASD)
- september je mednarodni dan ozaveščanja o škodi, ki jo lahko povzroči pitje alkohola med nosečnostjo - dan fetalnega alkoholnega sindroma (FAS). Ta dan v Sloveniji obeležujemo od leta 2014. Širšo javnost želimo spodbuditi k odgovornemu odnosu do pitja alkohola in nosečnosti ter tako preprečevati posledice, ki jih ima lahko pitje alkohola v času nosečnosti za otroka. Govorimo o tako imenovanem spektru fetalnih alkoholnih motenj (FASD od angl. Fetal Alcohol Spectrum Disorders). Pitje alkoholnih pijač v nosečnosti lahko trajno škoduje otroku, saj alkohol vpliva na razvoj njegovih možganov in telesa. Zanesljivo lahko trdimo, da je FASD popolnoma preprečljiv - če otrok med nosečnostjo ni izpostavljen alkoholu, se FASD ne more razviti. Alkohol, ki ga z alkoholno pijačo zaužije nosečnica, iz njene krvi prosto prehaja skozi posteljico in v nekaj minutah v otrokovi krvi doseže vsaj tako visoko koncentracijo kot pri mami. Ob tem mag. Marjetka Hovnik Keršmanc z Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) poudarja: »Tudi manjša količina alkohola lahko škodi še nerojenemu otroku. Danes vemo, da so razlike med posamezniki v ranljivosti na alkohol povzročene z genetsko dovzetnostjo. Za žensko brez genetske dovzetnosti, morda en kozarec vina ne povzroči večje škode. Alkohol je celični strup in teratogen ter povzroča nepravilnosti v razvoju in rasti otroka. Ker se otrok razvija in raste skozi celo nosečnost, je lahko ob izpostavljenosti alkoholu moten razvoj njegovih organov in tkiv kadarkoli v nosečnosti, tudi še preden ženska ve, da je noseča. Na učinke alkohola so najbolj občutljivi otrokovi možgani, ki se razvijajo skozi celotno nosečnost. Posledice izpostavljenosti alkoholu v nosečnosti so lahko splav, odmrtje ploda, zaostanek v rasti, rojstvo otroka s spektrom fetalnih alkoholnih motenj (FASD), tudi nenadna smrt dojenčka. FASD je skupno ime za različne prirojene nepravilnosti in primanjkljaje v razvoju otroka, ki izvirajo iz izpostavljenosti alkoholu pred rojstvom in se kažejo na telesnem, miselnem in duševnem področju. Za osebe s FASD so značilne spremembe v delovanju možganov, kar je pogosto prepoznano šele v šolskem obdobju, ko otrok ne zmore izpolniti vseh zadolžitev in pričakovanj. Ker je vsaka nosečnost drugačna, tveganja posledic izpostavljenosti alkoholu v nosečnosti, ne moremo predvideti. Na težo in obseg posledic pri otroku poleg količine popitega alkohola, pogostosti ter časa pitja v nosečnosti vplivajo še drugi dejavniki, kot je na primer materino zdravstveno stanje, prehrana, genetski dejavniki. Novejše raziskave opozarjajo, da na zdravje potomcev in celo naslednjih generacij vplivajo tudi očetove pivske navade. Izpostavljenost alkoholu pred rojstvom ne vpliva samo na izpostavljene posameznike, temveč tudi na družine in negovalce, saj imajo osebe s FASD težave na različnih področjih: poklicnem, socialnem, v duševnem zdravju, pogosto so prisotna tudi tvegana vedenja (raba alkohola in drugih drog, tvegana spolna vedenja, kršitev pravil). Osebe s FASD pogosto ne zmorejo samostojnega življenja.
Res pa je, da niso vsi otroci, ki so bili pred rojstvom izpostavljeni alkoholu, prizadeti na enak način. Kot pove predstavnica NIJZ: »Če je do izpostavljenosti prišlo v prvem obdobju nosečnosti, bodo poškodbe lahko prisotne na večini organov, ki so se takrat razvijali. Če pa bo do izpostavljenosti prišlo kasneje v nosečnosti, do teh morfoloških sprememb v resnici ne bo prišlo, saj je razvoj organov že zaključen - lahko pa se bodo pojavile posledice na delovanju teh organov, predvsem možganov, organa, ki se razvija v celotnem obdobju nosečnosti. Konkretne posledice pitja alkohola med nosečnostjo pa se kažejo tudi v statistiki, po kateri v Sloveniji zaradi pitja alkohola vsak dan ugasneta dve življenji - med njimi pa so, kot poudarja mag. Hovnik Keršmanc, tudi nerojeni otroci oziroma zarodki. »Naredimo lahko zelo veliko. Gre namreč za posledice, ki bi jih bilo mogoče povsem preprečiti. Zato je pomembno, da se posledic, ki lahko izvirajo iz take izpostavljenosti, zaveda celotna družba, predvsem pa bodoči starši in strokovni delavci. Zato je ključno sporočilo to, da v nosečnosti nobena alkoholna pijača ni varna. Vsaka pijača, ki vsebuje etanol, je potencialno škodljiva, kajti etanol je teratogen (teratogene snovi dokazano povzročajo razvojne napake na plodu, op. a.). V nosečnosti nobena alkoholna pijača ni varna.
Kaj Pravijo Izkušnje in Priporočila?
V širši javnosti je še vedno prisotno prepričanje, da majhna količina alkohola v nosečnosti ni škodljiva. Vendar pa raziskave in strokovnjaki poudarjajo, da je v času nosečnosti najvarneje popolnoma opustiti uživanje alkohola. »Varne« alkoholne pijače in količine ni. Ne glede na izbor pijače - pivo, vino, žgane ali mešane alkoholne pijače - je alkohol enako škodljiv. Marjetka Hovnik Keršmanc z Nacionalnega inštituta za javno zdravje poudarja: »Pitju alkoholnih pijač se je priporočljivo odpovedati že v času, ko se lahko zgodi zanositev, saj nosečnost v prvih 4 do 6 tednih pogosto še ni prepoznana. Tudi za nosečnico, ki pije alkoholne pijače, ni nikoli prepozno, da pitje opusti.
Raziskava, v kateri so strokovnjaki ugotavljali razširjenost pitja alkohola med nosečnostjo po svetu in v posameznih državah, je pokazala, da so se alkoholu v času nosečnosti odpovedale tri četrtine slovenskih nosečnic. Raziskovalci so odkrili, da ženske, ki so se odpovedale alkoholu, zdravje svojega otroka cenijo kot najpomembnejšo vrednoto. Te nosečnice se zavedajo splošne škodljivosti alkohola ter trajnih in škodljivih posledic njegovega uživanja v času nosečnosti, poleg tega bi ob pitju občutile krivdo, kaže raziskava. Z odrekanjem alkoholu bi izgubile pomemben del druženja. Najmanj so se mu odpovedale v začetnih mesecih. Pomembno je poudariti, da so nekatere ženske alkoholne pijače uživale, ker za nosečnost še niso vedele, druge pa ne verjamejo v škodljivost pitja v zgodnjih fazah nosečnosti. Ženske, ki so sodelovale v raziskavi, so povedale, da bi z odklanjanjem alkohola prehitro izdale svojo nosečnost, in menijo, da bi z odrekanjem alkoholu izgubile pomemben del druženja, sprostitve in družbene povezanosti.
"Verjetnost, da bo nosečnica opustila pitje alkohola, je večja, če okolica od nje ne pričakuje, da bo pila alkohol, če je v to ne sili, če njen partner ne pije ali zmanjša pitje alkohola in tudi njo spodbuja k nepitju alkohola ter če podobno storijo njeni bližnji, sodelavci in prijatelji," je povedala Maja Roškar z Nacionalnega inštituta za javno zdravje. Raziskovalci so prišli do podatka, da po alkoholu posegajo starejše nosečnice, bolj izobražene, tiste, ki so že mame, in nosečnice, ki se niso odpovedale kajenju. Eden od pomembnih dejavnikov pitja v nosečnosti je tudi stres. K alkoholu se zatekajo predvsem zlorabljene nosečnice in tiste, ki so bile žrtve kakršne koli oblike nasilja. Tudi nezaželena nosečnost pogosto vodi v pitje alkohola, prav tako pogosteje pijejo ženske, ki si materinstva ne želijo.
Če mati pije alkohol, ga hkrati pije tudi njen plod. Alkohol namreč skozi posteljico zelo hitro prehaja do zarodka in lahko pri njem celo preseže materino raven alkohola v krvi. Ker plod alkohol slabo presnavlja, ta dolgo ostaja v njegovem telesu in mu povzroča škodo. Poleg mrtvorojenosti, spontanega splava, zastoja rasti in nenadne smrti dojenčka lahko pitje v nosečnosti vodi v motnje fetalnega alkoholnega spektra (FASD). Simptomi FASD se kažejo kot učne težave, motnje pozornosti, hiperaktivnost ali vedenjske motnje, česar morda na prvi pogled ne bi povezali s pitjem alkohola v času nosečnosti. Očitnejša je najtežja oblika FASD, pri kateri je prizadeto osrednje živčevje, motena je rast in otrok se rodi z značilnimi obraznimi potezami. Pitje najbolj vpliva na razvoj otrokovih možganov, škoduje pa lahko tudi jetrom, srcu, ledvicam in prebavnemu traktu. Večina otrok s FASD nima tipičnih telesnih lastnosti, zato večina otrok niti ne ve, da trpijo za tem stanjem, ki letno po svetu prizadene od enega do pet odstotkov živorojenih otrok.
Skupna Odgovornost Družbe
Zdravje otroka pa ni odvisno le od matere, ampak tudi od očetovega načina življenja. Novejše raziskave kažejo, da lahko pitje alkohola pri moškem pred spočetjem vpliva na količino sperme, gostoto, število, gibljivost in morfologijo semenčic ter posledično na plod, morda pa tudi na naslednje generacije potomcev. Vplivi alkohola na zdravje ploda ter razvoj in dobrobit otroka se ne začnejo in ne končajo z nosečnostjo, temveč so povezani s pitjem alkohola v splošni populaciji. Razširjenost pitja med nosečnostjo je namreč neposredno povezana s splošno razširjenostjo pitja in opijanja med osebami podobne starosti, poudarjajo na NIJZ. Po podatkih raziskave Z zdravjem povezan vedenjski slog 2020, NIJZ, je v zadnjem letu 85 % moških in 79 % žensk, starih 18-44 let, pilo alkoholne pijače. 66 % moških in 51 % žensk te starosti je alkoholne pijače vsaj enkrat v zadnjem letu pilo na tvegan ali škodljiv način.
FAS je skupna odgovornost družbe. Mag. Marjetka Hovnik Keršmanc z Nacionalnega inštituta za javno zdravje je poudarila: »Odnos vsakega izmed nas je pomemben in vpliva na družbeno sprejemljivost oz. nesprejemljivost pitja alkohola v času nosečnosti.« Pomembne so skupne aktivnosti z zaposlenimi v gostinstvu, ki lahko pomembno prispevajo k ozaveščanju in zmanjševanju izpostavljenosti alkoholu med nosečnostjo z odgovorno strežbo alkohola. Na odgovorno strežbo alkohola nosečnicam je opozoril tudi mag. Peter Mihelčič, direktor in profesor z Višje strokovne šole za gostinstvo, velnes in turizem Bled: »Na naši višji strokovni šoli študente ozaveščamo o odgovorni strežbi alkoholnih pijač. Življenjski slog obeh staršev pred nosečnostjo in med njo močno vpliva na otrokovo zdravje, in to vse njegovo življenje. Ena od pomembnih odločitev glede načina življenja v času pred nosečnostjo in med njo je povezna s pitjem alkohola.
Za nosečnico in malčka, ki ga pričakujemo, lahko poskrbimo s skrbno izbiro živil in pijač. Na primer, lahko si pripravimo osvežilen napitek iz dveh decilitrov nesladkanega jabolčnega soka, štirih decilitrov nesladkanega ananasovega soka, dveh decilitrov sveže stisnjenega pomarančnega soka in decilitra soka limone. Dodamo klinčke, polovico cimetove skorje in nekaj zrn kardamoma. Segrejemo skoraj do vrelišča. Veselo pričakovanje namreč ne vključuje cigaretnega dima, kozarcev, polnih alkoholnih pijač, ali drugovrstnih opojnih substanc, ki lahko veliko škode povzročijo že pred samo zanositvijo, zaradi česar bi morale biti bodoče mamice še bolj pozorne.