Dojenje, ta naraven proces, ki naj bi povezoval mater in otroka ter mu zagotavljal najboljšo možno prehrano, pogosto naleti na ovire. Kljub temu, da je dojenje naravno, ni vedno enostavno. Potrebuje vajo, da jo usvojita tako mamica, kot dojenček. V sodobnem času, ko se izgubi večina tradicionalnih oblik podpore, kot je življenje v razširjeni družini, kjer se je znanje prenašalo iz roda v rod, so se pojavile nove oblike pomoči. V Mestni občini Novo mesto so v sodelovanju s partnerji projekta Zdravstvenim domom Novo mesto, Splošno bolnišnico Novo mesto, Dolenjskimi lekarnami, Lekarno Novak in Lekarno Mačkovec izpolnili vseh deset korakov mednarodne pobude, s katero si Nacionalni odbor za spodbujanje dojenja (NOSD) pod okriljem UNICEF-a Slovenija prizadeva izboljšati pogostost in sprejetost dojenja v lokalnem okolju. V zadnjih dveh letih, odkar se je občina vključila v projekt, so naredili pomembne korake pri spodbujanju dojenja.
Vzpostavitev lokalnega okolja, prijaznega do dojenja
V Mestni občini Novo mesto so v zadnjih dveh letih sprejeli vrsto ukrepov za podporo doječim materam. V Splošni bolnišnici Novo mesto, Zdravstvenem domu Novo mesto (na 3. nadstropju), Dolenjskih lekarnah ter pri nekaterih poslovnih objektih so vzpostavili več kotičkov za dojenje. Ti prostori nudijo mamicam zasebnost in udobje med dojenjem v javnosti. Poleg tega so javni zavodi, poslovni subjekti in gostinski lokali svoje poslovalnice opremili z nalepkami "Dojenju prijazno mesto - Doječe mamice dobrodošle", s čimer želijo še dodatno poudariti svojo podporo dojenju. Ta pobuda omogoča, da se matere počutijo sprejete in podprte v svojem okolju, kar je ključnega pomena za uspešno dojenje.
Lokalna podporna skupina in dostop do strokovne pomoči
Vzporedno z ustvarjanjem prijaznejšega okolja je bila vzpostavljena tudi lokalna podporna skupina "Svetovanje za dojenje". Ta skupina deluje brezplačno enkrat mesečno v prostorih Razvojno-izobraževalnega centra RIC Novo mesto na Topliški cesti 2. Srečanja omogočajo materam izmenjavo izkušenj, pridobivanje koristnih informacij in čustveno podporo v krogu drugih žensk, ki se soočajo s podobnimi izzivi. Prijave na srečanja potekajo preko Facebook profila Lidije Žalec, ki je pediatrinja in IBCLC svetovalka. Ta pristop "mame mami" je izjemno pomemben, saj omogoča lažje prepoznavanje stisk in ponuja praktične nasvete iz prve roke.
Poleg podporne skupine je na voljo tudi telefonski posvet na telefonski številki porodniškega oddelka Splošne bolnišnice Novo mesto, 07 39 16 242. Pogovor z medicinsko sestro oddelka za novorojenčke v novorojenčku prijazni porodnišnici lahko ponudi takojšnjo pomoč in odgovore na nujna vprašanja. V Sloveniji je večina porodnišnic pridobila naziv "Novorojenčku prijazna porodnišnica", kar pomeni, da ustanova pri delu upošteva listino "Deset korakov do uspešnega dojenja". Deseti korak te listine se nanaša na seznanitev mater z možnimi oblikami pomoči pri dojenju po odpustu iz porodnišnice.
Kdo vam lahko pomaga pri dojenju?
Doječa mati potrebuje veliko podpore, saj proces dojenja pogosto zahteva prilagajanje in učenje tako za mater kot za otroka. V Sloveniji obstajajo različne oblike pomoči pri dojenju, ki jih lahko mame poiščejo glede na svoje potrebe in preference.
Mednarodno pooblaščeni svetovalci za laktacijo (IBCLC)
IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) so mednarodno potrjeni svetovalci za dojenje. Gre za profil svetovalk za dojenje z edino mednarodno priznano certificirano kvalifikacijo na področju dojenja, ki ustreza magistrski ravni. Večinoma gre za zdravstvene delavce z medicinsko izobrazbo, čeprav to ni nujno. Svetovalke IBCLC so usposobljene za nudenje pomoči pri dojenju, predvsem v posebnih, zahtevnejših situacijah. Njihovo delovanje je regulirano z mednarodnim kodeksom, kar zagotavlja strokovnost in objektivnost. IBCLC svetovalci se morajo redno izobraževati in nadgrajevati svoje znanje, kar jim velja certifikat, ki ga morajo po petih letih obnoviti. Zavezuje jih tudi kodeks ravnanja, ki zagotavlja nepristransko pomoč, ne glede na raso, narodnost, vero, socialni položaj, spol, starost, zdravstveno stanje ali politično prepričanje posameznika. V Sloveniji je seznam in kontakte IBCLC svetovalcev mogoče najti na spletni strani Društva svetovalcev za laktacijo in dojenje Slovenije.
IBCLC svetovalci nudijo podporo pri vzpostavitvi in ohranjanju dojenja, seznanjajo z pomenom "rooming in" (sobnivanja matere in novorojenca), pomagajo pri pridobivanju veščin materinstva, kot je umirjanje ali prebujanje otroka, ter pri prepoznavanju znakov lakote. Svetujejo, kako se izogniti nepotrebnemu dodajanju adaptiranega mleka in uporabi stekleničk ter dud. Nudijo podporo, ko nastopijo težave ali ko imajo matere "le slab dan".
Svetovalke La Leche League International (LLLI)
La Leche League International (LLLI) je neprofitna, nepolitična in nereligiozna mednarodna organizacija, ki si prizadeva spodbujati dojenje, širiti informacije ter posredovati podporo in pomoč materam, ki želijo dojiti svoje otroke. LLLI deluje kot nevladna organizacija, svetovalka pri UNICEF in WHO ter številnih nacionalnih odborih za spodbujanje dojenja in nacionalnih pediatričnih akademijah. V Sloveniji delujejo prostovoljke, ki imajo poleg izobrazbe, zahtevane s strani mednarodne zveze za dojenje La Leche League International, tudi osebno izkušnjo z dojenjem. Njihov temeljni pristop je "svetovanje mame mami". Svetovalke LLLI so mame z izkušnjo dojenja, ki pomagajo drugim materam pri vprašanjih in težavah v zvezi z dojenjem. Ena od pomembnejših vidikov njihovega dela je spodbujanje samozavesti mater, da se zanesejo na svoj materinski instinkt, kar jih krepi in jih uči reševanja problemov z opazovanjem otroka in odzivanjem na njegove potrebe.
LLLI organizira mesečna srečanja za mamice z dojenčki oziroma bodoče mamice, kjer obravnavajo teme, ki se tičejo dojenja, starševstva in vzgoje. Ta srečanja so brezplačna in omogočajo dostop do točnih in najnovejših informacij o dojenju, pa tudi izmenjavo izkušenj z drugimi materami. Na njihovi spletni strani je mogoče najti tudi telefonske številke svetovalk.
Podporne skupine za dojenje
Podporne skupine za dojenje so namenjene nuditi podporo in pomoč vsem materam, ki želijo dojiti svoje otroke. Udeležba na srečanjih je običajno brezplačna in omogoča dostop do natančnih in najnovejših informacij o dojenju ter seznanjanje in izmenjavo izkušenj z drugimi materami. Te skupine lahko organizirajo porodnišnice z nazivom NPP (Novorojenčku prijazna porodnišnica) ali druge zdravstvene ustanove z nazivom DPZU (Dojenju prijazna zdravstvena ustanova), organizirajo pa jih tudi v okviru LLLI.
24-urna telefonska pomoč
Veliko doječih mamic se z vprašanji obrača tudi na druge doječe mamice, v različnih skupinah socialnih omrežij, kot je na primer aktivna FB skupina Dojiva.se v Sloveniji. Vendar pa je zaželeno, da je na voljo tudi 24-urna telefonska pomoč, ki bi jo naj nudile ustanove, ki podpirajo dojenje, kot so nosilke naziva NPP ali DPZU. Prednost te oblike pomoči je, da je dostopna ne glede na uro dneva, kar je ključnega pomena ob nepričakovanih težavah.
Pomen izobraževanja in celostnega pristopa
Kljub temu, da je dojenje naraven proces, se pogosto pojavijo težave, vprašanja ali dvomi. Raziskave so pokazale, da je 84% mater v Sloveniji potrebovalo in iskalo pomoč pri dojenju. Ocene zadovoljstva s prejetimi nasveti so bile visoke, saj so matere ocenile trditev "Dobila sem strokovne odgovore na moja vprašanja" s povprečno vrednostjo 4,4 in trditev "Pomagali so mi pri reševanju težav" s 4,3. To potrjuje, da je ustrezna podpora ključnega pomena za ohranjanje dojenja.
Vendar pa se pojavlja vprašanje, zakaj matere v večini primerov ne dobijo pričakovane podpore od zdravstvenih delavcev, čeprav bi naj te ustanove nudile pomoč. Eden od razlogov je lahko v neenakomernem izobraževanju zdravstvenih delavcev na področju dojenja v času njihove formalne izobrazbe. Čeprav bi se naj vso zdravstveno osebje v ustanovah, ki so nosilke naziva NPP ali DPZU, dodatno izobrazilo o dojenju, se v praksi soočajo z različnimi izzivi, kot so preobremenjenost, pomanjkanje časa in omejena sredstva za izobraževanje.
Svetovalka za dojenje pristopa k mamici celostno. Preko pogovora v živo spozna njo, njeno nosečnost, porod in družinsko dinamiko. Včasih se izkaže, da mati, ki pokliče zaradi težav pri dojenju, ne potrebuje nujno strokovnega nasveta, temveč le prisluhne, jo pomiri, potolaži in spodbudi. To poudarja pomen empatije in čustvene podpore, ki jo nudijo izkušene svetovalke.
Prav tako je pomembno izobraževanje že v času nosečnosti. Ženske bi se morale seznaniti s prednostmi dojenja za otroka, sebe in družbo, s pravilnim pristavljanjem otroka, s pomembnimi faktorji, ki so pogoj za uspešno dojenje, in s tem, na koga se lahko obrnejo, ko nastopijo težave. Te informacije lahko dobijo v šolah za starše, specializiranih revijah, knjigah, preko ustnega izročila ali na spletnih straneh.
Pomembno je, da se preprečujejo napačne informacije in miti o dojenju, ki so še vedno prisotni v družbi. Te lahko vodijo v nepotrebno opustitev dojenja, še posebej pri materah, ki nimajo podpore partnerja ali pa se same ne angažirajo za iskanje informacij. Zdravstveni delavci, ki pomagajo in svetujejo doječim materam, morajo biti prepričani in prepričljivi zdravstveni vzgojitelji, dobro poznati proces dojenja in obvladati komunikacijo.
Društvo svetovalcev za laktacijo in dojenje Slovenije, ustanovljeno februarja 2006, si prizadeva vzpodbujati, organizirati in uresničevati vse aktivnosti in interese članstva na področju svetovanja in nudenja informacij o laktaciji in dojenju. Njihovi cilji so kvalitetno in ažurno delo v korist članstva ter sodelovanje z domačimi in tujimi organizacijami.
Izobraževanje kot temelj za uspešno dojenje
Za uspešno dojenje nista vedno dovolj le želja in odločitev matere, temveč so za to potrebne tudi ustrezne informacije, podpora in pomoč. V Sloveniji obstaja vrzel v formalnem izobraževanju zdravstvenih delavcev na področju dojenja, kar lahko privede do neustrezne podpore materam. Zato je ključnega pomena kontinuirano izobraževanje vseh, ki delajo z doječimi materami, ter večja ozaveščenost mater o obstoječih oblikah pomoči.
IBCLC svetovalci predstavljajo zlati standard pri svetovanju dojenja, saj imajo mednarodno priznano usposobljenost in se zavezujejo k nenehnemu izpopolnjevanju. Vendar pa je pomembno, da so te strokovne storitve dostopne širšemu krogu mater, kar bi lahko zagotovile podporne skupine, brezplačna telefonska pomoč in nadaljnje izobraževanje zdravstvenih delavcev.
V Mestni občini Novo mesto so s projektom "Dojenju prijazno mesto" naredili pomemben korak k ustvarjanju okolja, ki podpira dojenje. Vendar pa je za resnično uspešno in zadovoljno dojenje potrebno še več. Potrebno je zagotoviti, da so vse matere, ne glede na njihovo socialno okolje ali lokacijo, deležne kakovostne, strokovne in čustvene podpore, ki jim bo omogočila premagovanje izzivov in uživanje v čarobnosti materinstva. Izobraževanje o dojenju bi se moralo začeti že v času nosečnosti in nadaljevati skozi celotno obdobje dojenja, s ciljem, da postane dojenje norma v naši družbi.
tags: #lll #svetovalke #za #dojenje