Uvajanje jajc v prehrano dojenčka predstavlja pomemben korak v razvoju otrokovega prehranjevalnega sistema. Jajca so namreč izjemno hranljiva, bogata z beljakovinami, vitamini in minerali, ključnimi za rast in razvoj najmlajših. Kljub temu pa prinašajo s seboj tudi potencialna tveganja, predvsem v obliki alergijskih reakcij. Zato je nujno poznati pravilne postopke priprave in uvajanja, da bo ta dragocen vir hranil varen za vašega malčka ter da boste znali prepoznati in ustrezno ukrepati ob prvih znakih alergije.
Prehranske Prednosti in Koristi Jajca za Dojenčke
Jajca so naravna zakladnica hranil, ki jih dojenčkovo telo potrebuje za optimalen razvoj. So odličen vir visokokakovostnih beljakovin, ki so gradniki celic in tkiv, kar je ključnega pomena za hitro rast dojenčkov. Poleg tega vsebujejo pomembne minerale, kot sta železo, ki je ključno za preprečevanje anemije, pogoste pri dojenčkih, in jod, ki je bistven za razvoj možganov ter pravilno delovanje ščitnice.
Še posebej pomembni so vitamini, ki jih jajca ponujajo. So bogat vir holina, ki igra ključno vlogo pri razvoju možganov, spominu in učenju, kar je temeljnega pomena v zgodnjih fazah otrokovega življenja. Vitamin D, ki ga jajca vsebujejo, je nujen za zdrav razvoj kosti in zob ter za pravilno delovanje imunskega sistema, ki je pri dojenčkih še v razvoju. Jajca so tudi dober vir vitaminov B, vključno z biotonom, ki je pomemben za zdravje kože, las in živčnega sistema, ter folno kislino, ki je ključna za rast in razvoj celic. Kljub svoji izjemni hranilni vrednosti imajo jajca relativno nizko vsebnost kalorij, kar jih uvršča med zdrave in priporočljive izbire za vključitev v otrokovo prehrano. Njihova vsestranskost omogoča pripravo številnih okusnih in hranilnih jedi, ki bodo zadovoljile tudi najzahtevnejše malčke.
Prepoznavanje Alergije na Jajca: Ključ do Varega Uvajanja
Alergija na jajca je ena najpogostejših alergij pri dojenčkih, zato je pred uvajanjem tega živila ključnega pomena, da se posvetujete s svojim zdravnikom ali pediatrom. Čeprav je beljak tisti, ki je bolj alergen, je občutljivost na rumenjak izjemno redka. Nekateri starši se napačno bojijo rumenjaka, medtem ko je v resnici beljak tisti, ki pogosteje povzroča težave.
Simptomi alergijske reakcije se lahko pojavijo hitro po zaužitju jajca, običajno v nekaj minutah do nekaj urah. Ti vključujejo kožne reakcije, kot so rdečica, srbenje in oteklina na mestu stika, na primer na ustnicah ali obrazu. Lahko se pojavijo tudi prebavne težave, kot so bruhanje ali driska, ter respiratorni simptomi, kot je kihanje ali kašelj. V redkih primerih se lahko pojavi tudi anafilaktična reakcija, ki je življenjsko nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če opazite katerega od teh znakov, takoj prenehajte z dajanjem jajc in poiščite zdravniško pomoč. Večina otrok alergijo na jajca preraste do petega leta starosti, vendar je ključnega pomena pravilna diagnoza in ustrezno obvladovanje alergije.
Pogosti Simptomi Alergijske Reakcije na Jajca:
- Kožne Manifestacije:
- Srbeči izpuščaji (urtikarija ali koprivnica)
- Rdečica in oteklina, zlasti okoli ustnic, oči ali obraza
- Poslabšanje ekcema ali atopijskega dermatitisa
- Prebavne Težave:
- Bruhanje ali slabost
- Driska, včasih s primesjo krvi ali sluzi
- Bolečine v trebuhu ali krči
- Napenjanje ali vetrovi
- Respiratorni Simptomi:
- Kihanje
- Curenje iz nosu ali zamašen nos
- Kašelj ali piskanje pri dihanju (astma)
- Oteženo dihanje
- Druge Reakcije:
- Solzenje ali srbenje oči
- Letargija ali nenadna utrujenost
- V redkih primerih anafilaktični šok (življenjsko nevarna reakcija)
Če opazite kateregakoli od teh simptomov pri vašem dojenčku po zaužitju jajc ali živil, ki vsebujejo jajca, je nujno takoj prenehati z nadaljnjim dajanjem in se posvetovati z zdravnikom.
Zdravstvena Tveganja Uživanja Jajc: Kako se jim Izogniti
Glavno zdravstveno tveganje pri uživanju jajc, poleg alergijskih reakcij, je povezano z bakterijo Salmonella. Ta se lahko nahaja v surovih ali premalo kuhanih jajcih in lahko povzroči zastrupitev s simptomi, kot so bolečine v trebuhu, driska in vročina. Da bi se temu izognili, je ključnega pomena, da jajca, s katerimi hranite svojega dojenčka, kuhate dovolj dolgo, da se beljak in rumenjak popolnoma strdita. To pomeni, da ne smete ponuditi mehkohrano kuhanih ali "na oko" pečenih jajc, kjer rumenjak ostane tekoč.
Vsi jajčni izdelki, ne glede na to, ali so samostojna jed ali del recepta, morajo biti pred serviranjem segreti na notranjo temperaturo vsaj 70 stopinj Celzija. Ta temperatura uniči ne le Salmonelo, temveč tudi druge potencialno škodljive bakterije in viruse, vključno z virusom ptičje gripe. Zato je pomembno, da se izogibate majonezam, namazom in drugim jedem, ki vsebujejo surova ali premalo obdelana jajca, še posebej pri dojenčkih in majhnih otrocih.
Osnovno kuhanje jajčk
Varnostni Nasveti za Pripravo Jajc:
- Vedno uporabljajte sveža jajca.
- Jajca kuhajte, dokler beljak in rumenjak nista popolnoma strjena (najmanj 7-10 minut v vreli vodi).
- Izogibajte se jedem z vročo pripravo, ki vsebujejo surova ali premalo kuhana jajca (npr. nekateri biskviti, pudingi, majoneza).
- Vse jedi z jajci, ki jih ponudite dojenčku, morajo biti ustrezno termično obdelane.
- Pri nakupu jajc izbirajte tista, ki so ustrezno skladiščena in imajo celo lupino.
Varno Uvajanje in Vključevanje Jajc v Prehrano
Za varno uvajanje jajc v dojenčkovo prehrano je priporočljivo slediti smernicam, ki se s časom spreminjajo. Študije, ki potekajo od leta 2008, so pokazale, da poznejše uvajanje jajc ne preprečuje bistveno nastanka alergij. Zato mnogi pediatri in prehranski strokovnjaki danes priporočajo jajce kot uvajalno živilo že od samega začetka uvajanja goste hrane, okoli 6. meseca starosti.
Novejše smernice svetujejo, da se rumenjak priporoča uvesti že okrog 6. meseca starosti, medtem ko se beljak uvaja med 7. in 8. mesecem. Če v družini ni znane alergije na jajčni beljak, se lahko z uvajanjem začne že po 7. mesecu. V primeru družinske zgodovine alergij ali atopijskega dermatitisa pri otroku je priporočljivo počakati do otrokovega prvega leta starosti in se pred uvajanjem posvetovati z alergologom.
Ko prvič ponudite jajce, začnite z majhno količino, na primer z eno četrtino dobro kuhanega rumenjaka. Postopoma, v obdobju enega do dveh tednov, lahko količino povečujete, seveda ob predpostavki, da ni alergijskih reakcij. Sčasoma lahko otrok dobi celo jajce, na primer dvakrat tedensko polovico dobro kuhanega jajca. Ključnega pomena je postopnost in pozorno opazovanje otrokovih reakcij.
Postopno Uvajanje Jajc:
- Prvi Stik: Začnite z majhno količino dobro kuhanega rumenjaka (npr. 1/4 čajne žličke).
- Opazovanje: Opazujte otroka nasledjih 24-48 ur za morebitne alergijske reakcije.
- Povečevanje Količine: Če ni reakcij, postopoma povečujte količino rumenjaka v naslednjih dneh.
- Uvajanje Beljaka: Ko otrok dobro prenaša rumenjak (običajno po nekaj tednih), lahko začnete uvajati majhne količine dobro kuhanega beljaka.
- Celotno Jajce: Ko otrok prenaša tako rumenjak kot beljak, lahko ponudite celo dobro kuhano jajce.
Izbira Kakovostnih Jajc in Priprava Receptov za Dojenčke
Če imate možnost, je priporočljivo izbrati jajca lokalnih rejcev, kjer veste, da skrbijo za dobrobit kokoši. Prosto rejo in kakovostno krmljenje lahko vplivata na kakovost jajc. Vrsta jedi iz jajc, ki jo ponudite otroku, naj bo prilagojena njegovi starosti in razvojni stopnji.
Dojenčki do 6 mesecev: V tem obdobju se ne uvajajo še jajca.Dojenčki, starejši od 6 mesecev: Priporočamo izključno dobro kuhan rumenjak.Dojenčki, starejši od 7-8 mesecev: Lahko začnejo jesti tudi cela kuhana in umešana jajca, če ni alergijskih reakcij.
Rumenjak lahko vmešate v različne kašice, kot so žitne, zelenjavne ali zelenjavno-mesne, da jim dodate vredna hranila. Ko otrok sprejema bolj trdno hrano, lahko celo jajce uporabite v različnih jedeh.
Ideje za Pripravo Jajc za Dojenčke:
- Trdo kuhan rumenjak: Kuhajte jajce 10-12 minut, da se rumenjak popolnoma strdi. Nato ga pretlačite z vilico in primešajte zelenjavnemu ali žitnemu pireju.
- Umešana jajca: Razžvrkljajte jajce z malo mleka ali vode. Kuhajte na nizkem ognju, med stalnim mešanjem, dokler se jajce popolnoma ne strdi. Pazite, da ne postanejo suha.
- Jajčni "piškotki" ali polpetki: Zmešajte jajce s kuhanim pirejem iz zelenjave ali krompirja. Oblikujte majhne polpetke in jih dobro specite na minimalni količini maščobe.
- Jajce v omleto: Za starejše dojenčke lahko pripravite manjšo, dobro pečeno omleto. Lahko dodate drobno sesekljano zelenjavo, kot so bučke ali špinača.
Ko otrok napreduje, lahko postopoma uvajate tudi druge jajčne jedi, kot so omlete z dodatkom zelenjave, ali pa uporabite jajca kot vezivo v domačih piškotih in biskvitih, ki so dobro pečeni. Pomembno je, da se vedno prepričate, da je jajce v celoti kuhano ali pečeno.
Recepti z Jajci, Prilagojeni Otrokovi Starosti:
Jajčni polpetki s zelenjavo (za dojenčke starejše od 9 mesecev):Sestavine: 1 jajce, 2 žlici kuhanega in pretlačenega krompirja, 1 žlica drobno naribane korenja, 1 žlica drobno sesekljane bučke, malo sesekljane peteršilja.Priprava: V skledi zmešajte jajce, pretlačen krompir, naribano korenje, sesekljano bučko in peteršilj. Z žlico oblikujte majhne polpetke. Segrejte malo olivnega olja v ponvi na srednjem ognju. Pecite polpetke na vsaki strani, da postanejo zlato rjavi in dobro pečeni.
Jajčna omleta z dodatki (za dojenčke starejše od 10 mesecev):Sestavine: 1 jajce, 1 žlica mleka, 1 žlica drobno sesekljane špinače, 1 žlica drobno naribane čebule, ščepec popra.Priprava: V skledi razžvrkljajte jajce z mlekom, špinačo, naribano čebulo in poprom. Segrejte malo masla ali olja v ponvi. Vlijte jajčno mešanico in pecite na nizkem ognju, dokler se omleta popolnoma ne strdi. Lahko jo prepolovite ali narežete na manjše koščke.
Jajčni "muffinčki" (za dojenčke starejše od 12 mesecev):Sestavine: 2 jajci, 1/4 skodelice naribane bučke, 1/4 skodelice naribane korenja, 1/4 skodelice drobno sesekljane paprike, 2 žlici naribanega sira (po želji).Priprava: V skledi zmešajte jajca, naribano zelenjavo in sir. Pripravite modelčke za muffine, jih rahlo namastite ali obložite s papirnatimi vložki. V vsak modelček vlijte jajčno mešanico do 2/3. Pecite v predhodno ogreti pečici na 180°C približno 15-20 minut, ali dokler niso zlato rjavi in čvrsti.
Diagnoza in Zdravljenje Alergije na Jajca
Če vaš zdravnik meni, da ima otrok alergijo na jajca, vas bo najbrž napotil k alergologu ali specialistu za nadaljnja testiranja. Alergijski specialist vas bo vprašal, kako pogosto je imel otrok reakcije, kdaj se je pojavila reakcija po zaužitju in če ima še katerikoli drug družinski član alergije ali druga medicinska stanja, kot so ekcemi ali astma.
Alergijski specialist bi lahko opravil test na koži. Tega izvede tako, da na kožo kapne tekoči ekstrakt jajčnih proteinov (na roko ali hrbet), kapljico rahlo podrgne, da prodre v kožo, in počaka, če se pojavi rdečkast, bulast izpuščaj, ki nakazuje alergijsko reakcijo. Otrok 5-7 dni pred testiranjem na koži ne sme zaužiti zdravil proti alergijam (kot je antihistamin, ki ga lahko dobite brez recepta), saj ti lahko vplivajo na rezultate. Prav tako lahko nanje vplivajo tudi nekatera druga zdravila. Preverite pri alergologu, katera zdravila ne smete jemati (v prepoved so vključena tudi nekatera mazila za kožo).
Zdravnik lahko vzame tudi vzorec krvi in ga pošlje v laboratorij, kjer ga bodo pomešali z alergeni, ki jih imajo na sumu, in preverili, če se ob tem ustvarijo IgE protitelesa. V nekaterih primerih pozitivni kožni in krvni test nista zadosten dokaz, da simptome povzročajo jajca. Zato se včasih zdravniki poslužijo tudi testa z zaužitjem hrane, s katerim si pomagajo pri diagnosticiranju alergije. Pri tem testu bo otrok zaužil jajca v neposredni bližini zdravnika, da ga bo ta lahko opazoval. Če se bodo ob tem pojavili simptomi, je verjetnost, da je otrok alergičen na jajca, zelo velika.
Zdravljenje alergije na jajca se lahko zdi enostavno - poskrbeti morate le, da otrok ne zaužije jajc. Ampak poleg samih jajc imamo nešteto prehrambenih izdelkov, ki vsebujejo jajca ali nekaj na njihovi osnovi, zato je izredno težko vedeti, kaj je popolnoma varno in kaj ni. Mogoče bi premislili o sodelovanju s prehrambenim strokovnjakom, ki vam lahko pomaga sestaviti jedilnike, ki bo otroku še vedno zagotovil vsa potrebna hranila in se obenem izognil vsem izdelkom, ki vsebujejo jajca.
Če je otrokova alergija na jajca res huda - ali na karkoli drugega - bo zdravnik najbrž želel, da ves čas s seboj nosite injekcije epinefrina v primeru, da pride do težav. Epinefrin dobite v priročni embalaži, nekoliko večji od svinčnika. Je zelo enostaven za uporabo - zdravnik vam bo pokazal, kako z njim ravnate v primeru, da bi ga otrok kdaj potreboval. Če bi otrok po pomoti zaužil nekaj, kar vsebuje jajca in se pokažejo resni alergijski simptomi, kot je otekanje v ustih, bolečine v prsih ali težave z dihanjem, mu takoj injecirajte epinefrin in nato počakajte na zdravniško pomoč. Vedno pokličite zdravniško pomoč (112), če ste otroku morali injecirati epinefrin. Poleg tega, da imate injekcije vedno nekje doma, v torbici, aktovki, ga imejte vedno na voljo tudi pri sorodnikih, ki jih obiskujete, in v vseh drugih domovih, kjer se otrok zadržuje, ne pozabite tudi na vrtec oziroma šolo. Poleg injekcij pa imejte s seboj tudi kakšno drugo zdravilo za alergijske reakcije, ki ga brez recepta dobite v lekarni, saj antihistaminik nekaterim otrokom lahko zelo pomaga. Vseeno pa nikoli ne nadomestite epinefrina z antihistaminikom, uporabljajte ga le poleg injekcij. Če ste morali otroku injecirati epinefrin zaradi alergijske reakcije, ga lahko tudi sami takoj odpeljete do najbližje zdravstvene ustanove ali urgence, da mu bodo lahko nudili dodatno zdravljenje, če bo potrebno. Skoraj tretjina anafilaktičnih reakcij ima lahko drugi reakcijski val šele nekaj ur po začetnem napadu. Zato bo najbrž potrebno, da bo otrok ostal v bolnišnici na opazovanju 4 do 8 ur po prvi reakciji.
Živilske Deklaracije: Čemu se Izogibati
Najboljši način, da se prepričate o prisotnosti jajc v živilu, je, da preberete njegovo deklaracijo. Načeloma morajo biti na teh označene vse sestavine. Bodite pozorni na vsakršenkoli zapis, ki nakazuje uporabo jajc pri pripravi živila (npr. "vsebuje jajca", "lahko vsebuje sledove jajc" in podobno).
Še vedno pa bo potrebno storiti kar nekaj, da se boste prepričali, da hrana vašega otroka res ne vsebuje jajc. Tako boste primorani v gostilnah in ko boste jedli kje drugje povprašati glede jajc v hrani in vsekakor ves čas prebirati informacije na embalažah.
Tako so recimo označena jajca na etiketah:
- Suha jajca
- Trd beljak
- Rumenjak
- Trdo jajce
- Jajce v prahu
- Celo jajce
Obenem pa se morate izogibati tudi naslednjim navedenim sestavinam, ki lahko vsebujejo jajčne proteine:
- Albumin
- Globulin
- Livetin
- Lizocim
- Ovalbumin
- Ovoglobulin
- Ovomucin
- Ovomucoid
- Ovotransferin
- Ovovitella
- Ovovitellin
- Silicij albuminae
- Simplesse
- Vitellin
Življenje z Alergijo na Jajca
Vedno se pozanimajte, kaj je v hrani in kako je pripravljena. Ko jeste zunaj ali pri prijateljih, bo včasih lažje, če hrano za otroka prinesete s sabo. Ko kupujete hrano, ki ponavadi vsebuje jajca, poiščite alternative, ki jih ne vsebujejo (takšno živilo so recimo testenine).
Ko pripravljate hrano, uporabljajte alternative za jajca. Naslednje zadostuje za eno jajce (mogoče ne bodo primerni za recepte, ki vsebujejo več kot tri jajca):
- 1 čajna žlička pecilnega praška + 1 jedilna žlica tekočine + 1 čajna žlička kisa
- 1 čajna žlička kvasa, stopljena v četrtini skodelice tople vode
- 1 in pol jedilne žlice vode + 1 in pol jedilne žlice olja + 1 čajna žlička pecilnega praška
- 1 zavojček želatine + 2 jedilni žlici tople vode (zmešajte šele tik pred uporabo)
- 1 jedilna žlica pretlačenega sadja, kot so marelice ali banane
Ko kuhate doma, vedno dobro očistite vse pripomočke, ki jih uporabljate, predvsem če ste delali z jajci, da preprečite navzkrižno kontaminacijo.
Četudi je število obolelih z alergijo na jajca dokaj nizko, se ozaveščenost o prehrambenih alergijah dviguje. Je vaš otrok alergičen na jajca? Ali morda sumite, da je vaš otrok alergičen na jajca? Alergija na jajca je pogosta pri otrocih, a pozor, jajca sama po sebi niso problem, če otrok nima alergije. V primeru alergije pa telo jajca oz. jajčni protein dojema kot problem. Imunski sistem otroka z alergijo pretirano zaščiti pred jajčnim proteinom, zato vsakič, ko se v prebavnem sistemu otroka znajde hrana, ki vsebuje jajca, telo reagira, kot da je otrok zaužil nevarne “napadalce”. Organizem se odzove tako, da ustvari specifična protitelesa za hrano, ki vsebuje jajca. Ta protitelesa se imenujejo imunoglobini E (krajše IgE) in so ustvarjena, da se z “vsiljivcem” spopadejo, na način, da sproščajo v telo različne snovi, ena od teh je tudi histamin. Poglejmo konkreten primer, kako vse skupaj poteka v telesu. Ko otrok z alergijo na jajca zaužije sladico, v kateri so jajca, se njegov imunski sistem odzove in “napade” z izločanjem snovi, da bi zaščitil otrokovo telo. Običajno ima večina ljudi z alergijo na jajca največ težav s proteinom v beljaku, a so tudi takšni, ki ne prenesejo proteinov rumenjaka. Alergija na jajca se pri otrocih izrazi že zelo zgodaj in jo do petega leta starosti večinoma tudi prerastejo. Alergija na jajca je zelo podobna vsem ostalim prehranskim alergijam. Po zaužitju jajc se zelo hitro pokažejo reakcije, običajno v nekaj minutah oz. urah. Večina otrok ima le eno od naštetih reakcij, a v nekaterih primerih lahko pride do zelo hude reakcije - anafilaktičnega šoka. Ta huda oblika reakcije povzroči otekanje ust, grla in dihalnih poti, ki vodijo do pljuč, kar povzroči težave z dihanjem. Če sumite, da ima vaš otrok alergijo na jajca, obiščite izbranega zdravnika, ki vas bo napotil k alergologu ali specialistu za nadaljnja testiranja. Alergijski specialist vam bo zastavil nekaj vprašanj, kako pogosto je imel otrok reakcije, čas od zaužitja do reakcije in če ima še katerikoli drug družinski član alergije ali druga medicinska stanja, kot so ekcemi ali astma. Alergijski specialist bo opravil test na koži. Na kožo kapne tekoči ekstrakt jajčnih proteinov, običajno na roko ali hrbet, kapljico rahlo podrgne, da prodre v kožo, in počaka, če se pojavi rdečkast, bulast izpuščaj, ki nakazuje alergijsko reakcijo. Navadno zdravnik vzame tudi krvni vzorec, da preveri, ali se ob dodatku alergenov ustvarijo IgE antitelesa. Če zdravniku oba testa nista zadosten dokaz, da simptome povzročajo jajca, opravi še test z zaužitjem hrane. Zdravljenje alergije na jajca je na prvi pogled precej enostavna - poskrbeti morate, da otrok ne zaužije jajc. A pozor, v prehranskih izdelkih so poleg samih jajc tudi dodatki na osnovi jajc, zato je zelo težko vedeti, kaj je varno in kaj ne za vašega otroka. Obrnite se na prehranskega svetovalca, ki vam bo pomagal sestaviti jedilnik, ki bo varen in bo hkrati zagotovil vsa potrebna hranila za normalen razvoj vašega otroka. V primeru zelo hude alergije na jajca boste pri specialistu dobili vse dodatne informacije, ki jih boste potrebovali. Najlažje se boste izognili jajcem, če boste otroku pripravljali obroke doma iz sestavin, ki zagotovo ne vsebujejo jajc. Drug način je, da berete deklaracije na izdelkih, saj morajo biti na njih zapisane vse sestavine. Danes se mnogi odrasli čudijo, kako je lahko v vrtcih toliko otrok alergičnih na različne vrste hrane, ko so bili oni majhni, pa tega praktično ni bilo. Kaj se je spremenilo? Katera hrana je najbolj alergena? Kaj se zgodi, če otrok pride v stik z alergenom in kako lahko ukrepamo? Odgovore sta nam pomagali oblikovati Barbara Kožuh, univ. dipl. inž. živ. teh., organizatorka prehrane in zdravstveno higienskega režima v Vrtcu Škofja Loka, in prim. Vesna Glavnik, dr. Pri alergiku se hitro po stiku z vzročnim alergenom pojavi alergijska reakcija, ki se običajno začne z blagim srbenjem kože, pojavi se srbeč izpuščaj, koprivnica. Anafilaktični šok je najtežja oblika alergijske reakcije, ko je ogroženo bolnikovo življenje, pojasnjuje prim. Vesna Glavnik. »Da je otrok alergičen na določeno hrano, potrdi zdravnik, ki pri otroku glede na klinično sliko z alergološkimi testi potrdi povezanost med bolezenskimi znaki in določeno hrano,« še dodaja. »V prvih letih so otroci najpogosteje alergični na mleko in jajce, nato se razvije preobčutljivost na hrano, ki jo postopno uvajamo v otrokovo prehrano,« izpostavlja alergologinja. »Zadnjih nekaj let je v porastu laktozna intoleranca, ki običajno po določenem času izzveni. Kar nekaj je tudi celiakij oziroma brezglutenskih diet. V Vrtcu Škofja Loka statistika kaže padec alergij, kar pa ne odraža dejanskega stanja alergij na splošno. »Dejansko stanje je, da število alergij narašča. Barbaro Kožuh smo vprašali, koliko otrok ima dieto zaradi alergije na hrano in kakšen delež otrok je pravzaprav to. Pravi, da imajo trenutno v Vrtcu Škofja Loka 33 otrok z dietno prehrano, kar prestavlja 3,7 % vseh otrok. »Število diet se med šolskim letom spreminja. Največ diet smo imeli v šolskem letu 2011/12, ko je dietno prehrano potrebovalo kar 59 otrok. Letos je diet najmanj, zadnjih šest let so v našem vrtcu v upadanju, kar nas zelo veseli, še pove. Prim. Vesna Glavnik ne postreže s tako optimističnimi podatki. »V zadnjih letih vedno več ljudi trpi zaradi alergij. Po ocenah ima alergijo na hrano v razvitem svetu v prvem letu življenja približno 7 % otrok, otroci alergijo običajno prerasejo, vendar je v kasnejšem življenju alergičnih na hrano 1 do 2 % ljudi. Kajenje, oziroma tobačni dim, je izredno neugoden dejavnik, ki vpliva na razvoj alergije. Novejše raziskave potrjujejo hipotezo dvojne izpostavljenosti alergenom. Vedno več otrok ima atopijski dermatitis, ki je prvi znak atopije, to je genetska nagnjenost k tvorbi protiteles IgE, in je zato atopijski dermatitis pomemben dejavnik za razvoj alergije. Pomembno je, da ob sprejemu otroka z alergijo v vrtec, šolo ali drugo varstvo starši seznanijo učitelje v šoli in vzgojitelje v vrtcu o otrokovi alergiji. Predati morajo pisna navodila za dieto in za ukrepanje ob alergijski reakciji, ki so jih dobili pri zdravniku. Običajno imajo otroci z znano alergijo pri sebi sete zdravil, ki vsebujejo hitro delujoč antihistaminik. Večina alergijskih reakcij je sicer blagih, kažejo se kot srbeče urtike in spontano izzvenijo. Ob blagi reakciji damo otroku hitro delujoč antihistaminik. Če se razvija hujša, sistemska alergijska reakcija s prizadetostjo dihal in srčno-žilnega sistema, otroka namestimo v ležeč položaj na hrbtu z dvignjenimi nogami. Če bruha, ga v ležečem položaju obrnemo na bok. Ob oteženem dihanju namestimo v polsedeči položaj. Otroku apliciramo adrenalin iz samoinjektorja adrenalina. Pokličemo nujno medicinsko pomoč 112 in nato obvestimo starše. Adrenalin je najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje najtežjih alergijskih reakcij. Da bi ob alergiji ustrezno ukrepali, je priporočljivo, da se otroci, starši in zaposleni v vrtcih in šolah, ki skrbijo za otroke, ki so imeli hujšo alergijsko reakcijo, udeležijo podrobnejšega izobraževanja o ukrepih ob anafilaksi, kjer se tudi naučijo praktične uporabe samoinjektorja adrenalina,« svetuje alergologinja, ki dodaja, da ko zdravnik, glede na klinično sliko in z alergološkimi testi potrdi povezanost med bolezenskimi znaki in določeno hrano, svetuje popolno izključitev vzročnega, potrjenega alergena iz prehrane - medicinsko priporočeno dieto in izda Potrdilo o medicinsko indicirani dieti. »Bolnik dobi navodila za dieto, navodila za zdravljenje z zdravili, hitro delujočimi antihistaminiki in eventualno adrenalinom. Zelo pomembna je preventiva. Še posebej pri najtežjih alergijah med otroki, ko je potrebno biti res dosleden, da se ne odpre niti vrečka z alergenim živilom ali uporabi žlica, ki je bila prej v nekem drugem (alergenem) živilu. »Preventivno ravnanje je potrebno pri vseh alergijah. Hrane v vrtec starši ne prinašajo, tudi ob praznovanjih otrok ne, saj v takšnem primeru alergeni niso obvladljivi. Vemo, da tovrstno ravnanje ni preprosto, saj je v skupini kar veliko število otrok, ki imajo dnevno več obrokov, pri katerih je treba zelo paziti. »Ker je igralnica prostor, kjer hitro lahko pride do navzkrižne kontaminacije, je res potrebna skrajna pazljivost, a otrok z dieto zaradi tega v igralnici seveda ne moremo izolirati, kljub stalno prisotnemu tveganju za navzkrižno kontaminacijo v prostoru. Otrok lahko zaužije le živila, ki jih dobi iz kuhinje. Zagotovljena mora biti sledljivost in jasno označevanje od načrtovanja do zaužitja obroka. Dietni obroki se pripravljajo ločeno od ostalih, na ločenih delovnih površinah in z namenskim priborom. V zadnjih desetletjih pojavnost alergijskih bolezni narašča v vseh obdobjih življenja, tudi pri dojenčkih in otrocih. Alergija na hrano je sicer pogosta zdravstvena težava dojenčkov, ni pa vsak neželen odziv na določeno hrano, ki se uvede na novo, imunsko pogojen. Večinoma gre za prehodna stanja, ki sčasoma izzvenijo. Prehodne blage preobčutljivosti na določeno hrano so pri dojenčkih posledica neprenašanja ali slabega prenašanja, draženja prebavil kot tudi psihogenih vzrokov. Glavni prehranski alergeni pri dojenčkih so kravje mleko, jajca, arašidi, drevesni oreščki, pšenica, soja, ribe in morski sadeži. Za prve tri naštete se pogosteje pojavlja takojšnja reakcija na hrano. Po prvem letu starosti alergije na hrano začnejo izzvenevati. Zelo pogosta alergijska bolezen predšolskih otrok je atopijski dermatitis. Skoraj polovica teh otrok je imela v prvem letu življenja alergijo na hrano. To potrjuje hipotezo dvojne izpostavitve alergenu, preko prebavil in skozi kožo zaradi porušene kožne bariere. Pri atopijskem dermatitisu zdravniki svetujejo izključitev le tiste hrane, ki očitno poslabša stanje kože. Pri otrocih po vstopu v šolo začne atopijski dermatitis izzvenevati, pri njih se veča pojavnost alergijskih bolezni dihal, tako rinitisa kot astme. Pri otrocih predstavljajo alergije na zdravila manj težav kot pri odraslih. Najpogostejša je preobčutljivost na betalaktamske antibiotike. Več težav lahko predstavljajo pri dojenčkih in otrocih prisotna barvila in konzervansi v različnih farmacevtskih oblikah, npr. Mehka, občutljiva koža dojenčka je pogosto prvi pokazatelj, da se v njegovem telesu nekaj dogaja. Izpuščaji, pogosta prebavna nelagodja, kihanje, smrkanje ali nenavadna razdražljivost brez očitnega razloga so lahko znaki alergijske reakcije. Ker so alergije v zgodnjem otroštvu vse pogostejše, je dobro vedeti, kako jih prepoznati, katere so najpogostejše in kako ukrepati, ko se pojavijo prvi znaki. 1. oreščki (npr. Če se dojenček doji in se reakcija pojavi po tvojem obroku (ko si zaužila morebitni alergen), je možno, da je ta prek materinega mleka vplival nanj. 2. Okoljski alergeni vključujejo prah, pršice, plesni, pelod, dim, parfum in druge snovi, ki so prisotne v zraku. 3. Domače živali, predvsem mačke in psi, so pogost vir alergenov. 4. Alergije se lahko izražajo zelo različno. Če imajo starši ali sorojenci alergije, je večja verjetnost, da jih bo razvil tudi dojenček. Veliko otrok alergije s časom preraste. Mlečne in jajčne alergije na primer pogosto izzvenijo do osnovnošolskega obdobja, medtem ko alergije na oreščke ali ribe pogosto ostanejo prisotne vse življenje. OPOZORILO: Informacije v članku so zgolj informativne narave in nikakor ne nadomeščajo strokovnih zdravstvenih nasvetov ali navodil za zdravljenje katerega koli zdravstvenega stanja. Mamicam vsaka sprememba, ki se kaže na otroku, povzroči številne skrbi. Ene takih so tudi alergijske reakcije na hrano, ki se lahko pojavijo že pri dojenčku, otroku ali kasneje v odraslosti. V prvem letu življenja so najbolj pogoste alergije na kravje mleko in jajca. Te se lahko pojavijo pri dojenčku že ob dojenju, ko preko materinega mleka pride v stik s kravjim mlekom in jajci. Reakcijo lahko dobijo prav tako dojenčki ob uživanju adaptiranega mleka. Kadar že opazite prebavne težave in kožne reakcije, opazujte in spremljajte, kdaj se pojavijo, če ste morda zamenjali adaptirano mleko in se je reakcija pojavila ali če dojite in ste dan prej zaužili kakšno alergeno živilo. Kljub temu da boste otroka spremljali in opazovali, pa se ob vsaki malčkovi reakciji posvetujte tudi z zdravnikom ali pediatrom. Alergija se lahko pokaže tudi v obliki koprivnice ali kožnega izpuščaja. FOTO: Shutterstock Katera živila so najpogostejši alergeni? Najpogostejša alergena živila, ki lahko povzročijo reakcijo že pri dojenčku ali otroku so: - jajca, - mleko, - pšenica, - soja, - oreščki (arašidi, kikiriki), - jagode. Čeprav sedaj poznate najpogostejše prehranske alergene, bi bilo zmotno, da jih svojemu malčku ne ponudite, ker bi vas bilo strah, da bo dobil reakcijo. Pri uvajanju alergenov v vsakdanjo prehrano ste lahko pazljivi tako, da živilo prvič ponudite v manjši količini in spremljate reakcijo. V kolikor otrok ne dobi nobenih reakcij, mu lahko živilo ponudite večkrat brez zadržkov. Pomembno je, da malčki uživajo zdravo, raznoliko in uravnoteženo prehrano. Nove smernice za uvajanje hrane pri dojenčkih kažejo na to, da malčkom, ki nimajo tveganja za razvoj alergenov, brez skrbi lahko ponudite alergena živila kadar koli med četrtim in šestim mesecem, ko je priporočljivo začeti z uvajanjem goste hrane. Bolj pazljivi bodite pri malčkih, ki že imajo izpuščaje ali pa so v družini prisotne alergije in lahko pride do dednosti. Takim otrokom najpogostejše alergene ponudite postopoma, a šele takrat, ko boste že uvedli osnovna živila, med katerimi so zelenjava, sadje, meso in žita. Kateri so znaki alergije? Pri pojavu alergije se imunski sistem pretirano odzove na snovi, ki so sicer neškodljive in na katere večina ljudi nima nobenih reakcij. Alergija na hrano se lahko pokaže takoj po zaužitju ali pa tudi kasneje. Pri nekaterih lahko pride do reakcije tudi takrat, ko živilo ne zaužijejo, so pa z njim v stiku s kožo ali sluznico. Znaki, po katerih prepoznamo, da gre za reakcijo, so lahko prebavne motnje (krči v trebuhu, driska in krvni delci v blatu) ali pa vidne kožne spremembe, med katerje sodijo koprivnica, srbenje, oteklina ali rdečina. Prehrana alergenega otroka Ko ima vaš malček potrjene alergije, se morate držati diete in se jim v prehrani izogibati. V nadaljevanju z vami delimo nekaj idej, kaj lahko pripravite otrokom, če so alergični na najbolj pogosta živila, kot so mleko in jajca. Marsikdo najprej pomisli, da otrok ne bo smel jesti peciv in palačink, v katerih brez jajc preprosto ne gre. Pa ni tako, tukaj najdete recept za odlične palačinke brez jajc in mleka ter sočna peciva, ki ne vsebujejo omenjena alergena. Odličen nadomestek kravjega mleka so rastlinski napitki, ki jih lahko uporabite pri peki peciv in pripravi palačink ali pa z njimi naredite preprost zajtrk, ki lahko vključuje proseno kašo, kosmiče in suho sadje. Iščete recepte in smernice zdrave prehrane za dojenčke, šolarje in mladostnike? Hvala!