Menstruacijski cikel je naraven in kompleksen proces, ki ga uravnavajo hormoni in poteka v telesu ženske od pubertete do menopavze. Čeprav je namenjen reprodukciji, poznavanje njegove dinamike ponuja dragocen vpogled v splošno zdravje ženskega telesa ter je ključno orodje za tiste, ki želijo načrtovati nosečnost ali se ji izogniti. Razumevanje plodnih dni, ki so neločljivo povezani z ovulacijo, je temelj za uspešno načrtovanje družine in lahko pomaga pri prepoznavanju morebitnih nepravilnosti v reproduktivnem zdravju.
Kaj je Menstruacijski Cikel?
Menstruacijski cikel predstavlja obdobje od prvega dne krvavitve (menstruacije) do dneva pred začetkom naslednje menstruacije. To ni statično obdobje; tako kot si dve telesi nista enaki, tako si nista enaka niti dva menstrualna ciklusa. Ta variabilnost lahko predstavlja izziv pri natančnem določanju datuma ovulacije, kar pa ne pomeni, da je proces nerešljiv. Zavedanje, da ni dveh enakih ciklov, je prvi korak k boljšemu razumevanju lastnega telesa.
Cikel je razdeljen na štiri glavne faze, od katerih vsaka igra ključno vlogo v reproduktivnem procesu:
- Menstruacija: Ta faza traja v povprečju 3 do 7 dni in je čas krvavitve, ko odpade zadebeljena sluznica maternice, potem ko zrelo jajčece ni bilo oplojeno. V začetku menstrualnega ciklusa telo pošlje signal možganom, da začnejo proizvajati folikel stimulirajoči hormon (FSH), ki spodbuja rast foliklov v jajčnikih. Folikli so s tekočino napolnjene vrečice v jajčnikih, v katerih je eno nezrelo jajčece. Hormon FSH spodbuja številne folikle, da dozorijo in začnejo proizvajati hormon estrogen. Raven estrogena je najnižja na prvi dan menstruacije, nato pa začne počasi naraščati. Običajno postane en folikel »dominantni« in jajčece se z rastjo folikla od njega odtrga. Visoka raven estrogena je povezana tudi s pojavom sluzi, ki je prijazna do semenčic (imenovana tudi cervikalna sluz ali sluz materničnega vratu). Opazi se jo lahko kot tanek, sluzast izcedek iz nožnice, ki je lahko bele barve. Semenčice lahko po tej sluzi enostavneje potujejo in preživijo tudi do nekaj dni.
- Folikularna faza: Ta faza se prekriva z vašo menstruacijo. V tem času vaši hormoni proizvajajo folikle, v katerih so nezrela jajčeca, preden dozori le eno. Ta faza se zaključi z ovulacijo.
- Ovulacija: To je obdobje, ko ste najbolj plodni in je najverjetneje zanositi. Vaše zrelo jajčece potuje skozi jajcevod in v maternico. Visoka raven estrogena sproži izločanje luteinizirajočega hormona (LH) iz hipofize, kar povzroči sprostitev jajčeca iz prevladujočega folikla. Ovulacija se običajno pojavi 24 do 36 ur po povišanju hormona LH, zato lahko z odkrivanjem tega hormona dobro napovemo najbolj plodne dni. Jajčece se lahko oplodi do 24 ur po ovulaciji.
- Lutealna faza: Po ovulaciji se preostanek folikla spremeni v rumeno telesce (corpus luteum), ki izloča progesteron. Progesteron pripravi maternično sluznico za morebitni vnos oplojenega jajčeca. Ta faza traja približno 14 dni. Če se jajčece ne oplodi, maternična sluznica razpade in začne se redna menstruacija, kar pomeni začetek naslednjega cikla.
Izračunavanje Plodnih Dni in Napovedovanje Ovulacije
Računanje ovulacije je lahko zapleten postopek, saj se dan ovulacije razlikuje od ženske do ženske in od ciklusa do ciklusa. Splošno velja, da ovulacija traja med 14. in 28. dnem menstrualnega ciklusa, vendar ta izračun temelji na povprečnem 28-dnevnem ciklu. Do tega izračuna pridemo tako, da od prvega dne naslednjega ciklusa odštejemo 14 dni. Na primer, če je bil prvi dan zadnje menstruacije 1. junija, bi bil predviden dan ovulacije 14. maj. Vendar pa nimajo vse ženske 28-dnevnih ciklusov, dolžina pa se prav tako razlikuje od ciklusa do ciklusa. Zato je dobro, da znate natančno izračunati svoje plodne dneve in začetek ovulacije.
Pri ženskah s pravilnim ciklom ovulacija nastopi približno 14 dni po začetku menstruacije. Obdobju od prejšnje menstruacije pa do ovulacije pravimo prva faza cikla (proliferacijska faza), od ovulacije do naslednje faze menstruacije pa druga faza cikla (sekrecijska faza). Pri ženskah s pravilnim ciklusom obe fazi trajata približno enako časa. Vendar pa klinični testi kažejo, da ima kar devet od desetih žensk drugačen oziroma nereden cikel. Tako v resnici le pri nekaj več kot desetih odstotkih žensk ovulacija nastopi na 14. ali 15. dan po začetku menstruacije. Pri nerednih ciklih se običajno prva faza skrajša, druga faza pa ostaja enaka - torej približno 14 dni. Tako na primer pri 23-dnevnem ciklusu ovulacija nastopi na 9. dan, pri 33-dnevnem ciklusu pa na 19. dan po prvem dnevu menstruacije. Raziskave so pokazale, da je ovulacija pri ženskah najprej nastopila 9. dan po prvi menstruaciji in najkasneje 30. dan menstrualnega cikla.
Pomembno je poudariti, da ovulacije nikoli ne moremo predvidevati z absolutno natančnostjo, saj nanjo vplivajo številni dejavniki, vključno s stresom, spremembami okolja, pomanjkanjem spanja ali neprimernim vnosom hranil. Žensko telo ni robot, zato je ovulacijo mogoče le potrditi, da se je že zgodila, ne pa natančno predvideti.
Koledarska ali Ogino-Knausova Metoda
Eden izmed pogostih načinov izračunavanja plodnih dni je koledarska ali Ogino-Knausova metoda, ki temelji na spremljanju dolžine menstrualnih ciklov. Ta metoda je najbolj zanesljiva pri ženskah z rednim ciklom. Vendar pa njena zanesljivost pri ženskah z nerednimi cikli močno upade.
Merjenje Bazalne Telesne Temperature
Metoda merjenja bazalne telesne temperature je ena izmed zanesljivejših metod za določanje ovulacije. Pri tej metodi plodnih dni ne izračunavamo vnaprej, ampak vsako jutro, takoj ko se prebudimo, merimo telesno temperaturo in si jo zapisujemo v tabelo. Merjenje temperature pod pazduho ni tako natančno, zato se priporoča merjenje pod jezikom ali v danki. Na dan ovulacije je ta namreč zaradi hormona progesterona za od 0,3 do 1 stopinjo Celzija višja kot v drugih dneh. Plodni dnevi nastopijo od 2 do 3 dni pred in na dan povišane temperature. Če je temperatura povišana tudi v dneh po ovulaciji, to lahko kaže na nosečnost. Po nekaj mesecih merjenja je jasno, kdaj bo nastopil dan povišane temperature. Je pa pri tej metodi treba paziti, ker na temperaturo lahko vplivajo tudi različna zdravila, kot so uspavala, pomirjevala ali poživila, pa tudi vnetja ali druge bolezni. Merjenje temperature nam torej ne more vnaprej napovedati ovulacije, lahko pa nam pomaga ugotoviti, ali je do nje prišlo. Pomembno je, da ne sklepamo prehitro že na podlagi enega meseca, temveč merjenje izvajamo daljši čas. Na takšen način lahko napoveš kdaj boš ovulirala in tudi vidiš ali imaš redno ovulacijo.
Spremljanje Cervikalne Sluzi
Cervikalna sluz oziroma sluz materničnega vratu je zelo dober pokazatelj približevanja ovulacije. Skozi celoten menstrualni cikel se spreminja tako struktura kot pojavnost sluzi materničnega vratu. Znak približevanja ovulacije je, ko se struktura maternične sluzi iz goste in kremaste spreminja v strukturo surovega jajčnega beljaka - torej prozorna, vodena, mokra in elastična. Razlog je v naraščajoči ravni estrogena, ko se telo pripravlja na sprostitev jajčeca. Nepisano pravilo je, da če nisi prepričana, kdaj ovuliraš, začni s spolnimi odnosi takoj, ko postane sluz materničnega vratu podobna beljaku. Doma lahko narediš tudi hiter test; če se sluz razpotegne med prsti, potem ovuliraš. Na dan ovulacije je ta najbolj prožna in bogata, takoj po koncu pa postane motna in se izsuši. Njegova naloga je namreč, da olajša semenčicam prehod v maternico. Tako se po končani ovulaciji njegova količina ponovno zmanjša in postaja gostejši. Vendar pa je treba pri tej metodi paziti, saj na samo evalvacijo sluzi lahko vplivajo vaginalna vnetja, spolni odnosi z semenskim izlivom v nožnico, kopanje v morju ali bazenu.
OVULACIJA, Ciklus i Plodni dani - Ginekolog dr Jelena Nišević
Ovulacijski Testi
Ena bolj zanesljivih metod je ugotavljanje količine luteinizirajočega hormona (LH) v urinu, saj se v času ovulacije količina tega hormona poveča za kar trikrat. Ovulacijski test je bolj natančen od merjenja telesne temperature in lahko ovulacijo napove 36 ur, preden nastopi. Test uporabljamo nekaj dni pred sredino ciklusa, njegova natančnost pa je ocenjena na 99 odstotkov. Prednost teh testov je enostavna uporaba, dosegljivost, saj so naprodaj že v vsaki drogeriji ali trgovini, ter točnost. Ženska lahko preveri samo plodnost v intimi doma in z lahkoto odčita rezultat. Sami testi delujejo na principu merjenja luteiniziranega hormona v ženskem urinu. Njegova vrednost se poveča pred ovulacijo in vam tako v primeru pozitivnega testa ostane okno do 36 ur, ko naj bi prišlo do ovulacije. Tako lahko še bolje planirate spolne odnose in povečate možnost zanositve.
Test s Slino
Princip pri testu s slino je na merjenju povečane vsebnosti soli, ki je pokazatelj povišanih ravni estrogena. Ko pogledate skozi mikroskop, bi v času ovulacije morale videti velike povezane kristalne vzorce, ki jih povzroči povečanje ravni estrogena. Ženske tudi navajajo prednosti v primerjavi z ovulacijskimi testi, da gre za enkraten nakup in s tem bolj ekonomično verzijo ter kar 98% natančnost. Malo napravo za pregled sline, ki zgleda kot mini mikroskop, namreč lahko operete in že je pripravljena za ponovno uporabo. Samo odčitavanje rezultata je malenkost težje oziroma se je potrebno navaditi.
Položaj Materničnega Vratu
V času ovulacije se spreminja tudi lega in položaj materničnega vratu. Če boste izbrali to metodo, poskrbite za higieno ter preverjajte položaj vsak dan ob približno istem času. To najlažje storite med čepenjem, saj je tako najlažji dostop s prsti. Pozorni bodite predvsem na položaj ter vlažnost vratu. V prvi polovici ciklusa bo maternični vrat relativno trd na dotik, suh in nizko v vagini (enostavno dosegljiv), sam vhod pa boste čutili kot zaprt. Bolj ko se bliža ovulacija, mehkejši bo postal vrat, bolj moker, sam vhod je bolj odprt in položaj vratu je višje (težje dosegljiv). Ko pride do ovulacije je vrat na najvišji točki (težko dosegljiv, sam vhod v maternični vrat je na dotik odprt in moker) ste v najbolj plodnem času in zelo blizu ovulacije. Po ovulaciji se maternični vrat ponovno osuši in zapre.
Simptomi, ki Kažejo na Ovulacijo
Poleg zgoraj omenjenih metod obstajajo še nekateri fizični znaki, ki kažejo na ovulacijo. Če menite, da je vaš cikel izključen ali iščete znake ovulacije, morate biti pozorni na nekaj simptomov. Morda imate krče, ki niso povezani z menstruacijo, ali pa se počutite napihnjene. Morda boste občutili tudi občutljivost dojk, bolečine v spodnjem delu trebuha ali križa, nekoliko povečano telesno temperaturo in večjo spolno sla. Vedno lahko preverite ali ovulirate tudi z ovulacijskim testom.
Kdaj je Najboljši Dan v Vašem Ciklusu za Zanositev?
Najboljši dan za zanositev je dan ovulacije, vendar imate še vedno veliko možnosti za zanositev v dneh pred ovulacijo. Jajčece se sprosti iz jajčnikov običajno 12 do 14 dni pred začetkom naslednje menstruacije in takrat je največja verjetnost, da boste zanosili. Spermij lahko preživi v materničnem vratu do 5 dni, zato lahko spolni odnos nekaj dni pred ovulacijo še vedno privede do zanositve. Če želite določiti, kdaj ovulirate, lahko uporabite kalkulator ovulacije ali morda zanesljivo aplikacijo na telefonu, pomagate pa si lahko tudi z ovulacijskimi testi. Pri tem pa naj še enkrat poudarimo, da je sledenje ciklusu lahko zelo koristno. Najbolje je, če si v beležko vsak mesec zabeležite prvi in zadnji dan menstruacije ter spremljate svoje cikle.
Ali Lahko Zanosite Takoj po Menstruaciji?
Čeprav je malo verjetno, da boste zanosili v dneh takoj po koncu menstruacije, je tudi to možno. Ne pozabite, da lahko sperma preživi v materničnem vratu do 7 dni po spolnem odnosu. Na primer, če vaša menstruacija običajno traja 5 dni, imate morda le 2-3 dni po koncu menstruacije časa, preden se začnejo vaši plodni dnevi. Če poskušate zanositi, je morda najbolje, da počakate nekaj dni po koncu menstruacije in začnete poskušati.
Kaj pa, Če Ne Želite Zanositi?
Očitno obstajajo tudi dnevi, ko verjetno ne boste zanosili, a če ne želite zanositi takoj, je pomembno, da pri tem vedno uporabljate ustrezno kontracepcijo. Naravne metode določanja plodnih in neplodnih dni, kot je na primer metoda Sensiplan, so lahko zelo zanesljive (99,6%), vendar zahtevajo natančno učenje z usposobljenim svetovalcem in dosledno spremljanje telesnih znakov. Pri metodi Sensiplan imamo dvojno kontrolo za določanje, ali je do ovulacije že prišlo. Dvojna kontrola pomeni, da spremljamo kdaj ovrednotimo oba telesna znaka (na primer sluz in bazalno temperaturo), plodno okno se nato zaključi na tisti dan, ko se zaključi vrednotenje kasnejšega telesnega znaka.
Pomembnost Poznavanja Svojega Telesa in Ciklusa
Ne glede na to, ali želite zanositi ali se samo sprašujete, kako urediti svoje plodne dneve, je najbolje, da redno spremljate svoje cikle in nadzorujete, kaj se dogaja z vašim telesom. Poznavanje svojega cikla je ključno, ko želiš zanositi. Oboje se kaže v redni ovulaciji, ki je predpogoj za zanositev. S pravilnim planiranjem spolnih odnosov v času plodnih dni, ste na dobri poti k zanositvi. Pri tem pa ne pozabi, da imaš vsaj mesec nekje okoli 20% možnosti, da zanosiš. Bodi potrpežljiva in poskrbi za svoje zdravje in plodnost že sedaj.
Redno spremljanje ciklov in nadzorovanje telesnih znakov lahko pomaga pri načrtovanju nosečnosti, prepoznavanju nepravilnosti ter boljšem upravljanju s simptomi, povezanimi z menstruacijo. FertilUp za ženske je na primer kombinacija vitaminov ter mineralov, ki imajo dokazano vpliv na plodnost (cink) ter splošno zdravje (imunski sistem, manjša utrujenost, pomaga proti oksidativnemu stresu itd.). Vitamin B6 je pomemben, ker skrbi za uravnavanje delovanja hormonov in je pomemben, kadar tvoj cikel ni urejen ali nimaš ovulacije. Sensiplan metoda je mnogo več kot le naravna metoda za določanje plodnih in neplodnih dni, je super diagnostično orodje, ki nam poda ogromno informacij o našem zdravju cikla.
tags: #menstrualni #ciklus #plodni #dnevi