Pritisk v ušesih je neprijeten občutek, ki smo ga že vsi doživeli v življenju. Lahko se pojavi pri vožnji z vozilom, dvigalom ali letalom. Med obiskom pri osebnem zdravniku in ginekologu sem omenila neprijeten občutek v ušesih. Nihče ne pozna točnega vzroka. Pojav je pri nosečnicah redek in jaz sem nesrečnica, ki ga imam priložnost občutiti že od 20. tedna dalje. Pritisk v ušesih me najbolj moti pri govoru. Občutek pritiska v ušesih se pojavi ob povečanem pritisku ali spremembi hormonov. Če se tudi ve srečujete s podobno težavo, o tem obvestite ginekologa. Predlagam, da si sposodite merilec krvnega tlaka in ga med pritiskom v ušesih izmerite. Pritisk v ušesih je lahko samo pokazatelj podivjanih hormonov, proti čemur ne moremo nič narediti. Tiste, ki hodite v službo vas pritisk v ušesih zagotovo ovira pri delu - vendar to ni razlog zaradi katerega bi šle na bolniško. Meni pomaga samo zadnja rešitev. Nasvet za nosečke, ki hodijo v službo: če v službi priklonov ne moreš izvajati se odpravi na WC. Za pritisk v ušesih je lahko kriva tudi utrujenost. Nosečnice si pogosto naložimo preveč dela. Trudim se, da si pogosteje privoščim počitek.
Nosečnost je čudovito obdobje za vsako mamo, vendar povzroča tudi številne spremembe po telesu in hkrati vpliva na počutje nosečnice. Da boste pomirjene, vam lahko zaupamo, da večina telesnih sprememb, ki se pokažejo med nosečnostjo, po porodu izgine. Nosečnost je stanje, ko ženska nosi plod v telesu in traja od oploditve do poroda. Oploditev ali fertilizacija je začetek nosečnosti, ko semenčica oplodi jajčece. Od tistega trenutka se v ženskem telesu začnejo odvijati procesi in spremembe.
Srce in ožilje med nosečnostjo
Količina krvi, ki jo srce iztisne v minuti, se v obdobju nosečnosti poveča za od 30 do 50 odstotkov. Porast se začne v šestem tednu nosečnosti in je največji med 16. in 18. tednom. Srčni utrip se tako v mirovanju poveča z normalnih 70 utripov na od 80 do 90 utripov na minuto. Po tridesetem tednu pa se rahlo zmanjša, saj povečana maternica pritiska na vene, po katerih teče kri iz nog nazaj k srcu. Povečanje minutnega volumna pripisujejo spremembam, ki se dogajajo zaradi oskrbe maternice s krvjo. S tem, ko plod raste, je maternica oskrbljena z vse večjo količino krvi. Na koncu nosečnosti dobi maternica petino materine krvi. Pri nosečih ženskah se med telesno aktivnostjo minutni volumen, srčni utrip in hitrost dihanja povečajo bolj kot pri ženskah, ki niso noseče. Rentgenski posnetki in elektrokardiogram pokažejo številne spremembe na srcu. Med nosečnostjo se lahko pojavijo tudi določeni šumi na srcu ali občasne motnje ritma. Vse spremembe, ki se dogajajo v telesu nosečnice, so nekaj naravnega, vendar lahko določene motnje ritma srca zahtevajo zdravljenje.
Kako pogosto so palpitacije srca med nosečnostjo benigne?
Razbijanje srca med nosečnostjo je lahko zaskrbljujoča izkušnja za mnoge bodoče matere. Ti občutki, ki jih pogosto opisujejo kot hiter, utripajoč ali razbijajoč srčni utrip, so lahko zaskrbljujoči, še posebej, če se pojavijo nepričakovano. Razumevanje palpitacij srca v nosečnosti je ključnega pomena, saj so lahko normalen fiziološki odziv na spremembe, ki se dogajajo v ženskem telesu, ali pa v nekaterih primerih znak osnovne težave, ki zahteva zdravniško pomoč. Srčne palpitacije v nosečnosti se nanašajo na zavedanje nepravilnega ali hitrega srčnega utripa, ki se lahko pojavi v kateri koli fazi nosečnosti. Ti občutki se lahko razlikujejo po intenzivnosti in pogostosti, od občasnega utripanja do vztrajnega razbijanja. Okužbe lahko včasih povzročijo palpitacije srca. Stanja, kot so vročina, dehidracija ali anemija, lahko povečajo srčni utrip in povzročijo palpitacije. Določene genetske predispozicije ali avtoimunske bolezni lahko povečajo verjetnost pojava palpitacij srca. Na primer, ženske z družinsko anamnezo aritmij ali avtoimunskih bolezni, kot je lupus, so lahko bolj ogrožene. Izbira življenjskega sloga igra pomembno vlogo pri pojavu palpitacij srca. Dejavniki, kot so uživanje kofeina, kajenje, uživanje alkohola in visoka raven stresa, lahko poslabšajo palpitacije. Diagnoza palpitacij srca se začne s temeljito klinično oceno. Zdravstveni delavci bodo zbrali podrobno bolnikovo anamnezo, vključno s pogostostjo, trajanjem in sprožilci palpitacij. Zdravstveni delavci bodo upoštevali različna stanja, ki lahko posnemajo palpitacije srca, vključno z anksioznimi motnjami, hipertiroidizmom in strukturnimi srčnimi boleznimi. V večini primerov palpitacije srca med nosečnostjo ne zahtevajo zdravil. Nosečnice z že obstoječimi boleznimi, kot so bolezni srca ali avtoimunske motnje, lahko potrebujejo specializirano oskrbo in spremljanje. Kratkoročni zapleti lahko vključujejo omedlevico ali omotico, dolgoročni zapleti pa lahko vključujejo kronične srčne bolezni, če se osnovna težava ne odpravi. Večina žensk med nosečnostjo občuti palpitacije srca brez dolgoročnih posledic.
Povečano delovanje ledvic
Tudi ledvice so med nosečnostjo bolj obremenjene. V ležečem stanju se delovanje ledvic poveča, v stoječem pa zmanjša, kar je v obdobju nosečnosti še bolj izrazito. To pa je tudi eden najpoglavitnejših razlogov, da mora nosečnica ponoči večkrat urinirati. V pozni nosečnosti je delovanje ledvic, ko ženska leži na boku, večje, kot kadar leži na hrbtu. Lega na boku namreč ublaži pritisk maternice na žile, po katerih teče kri iz nog, zato se poveča pretok krvi, kar pa pospeši delovanje ledvic in minutni volumen. "Najbolj nevarna okužba je akutno vnetje ledvic, ki prizadene do dva odstotka vseh nosečnic in je v tridesetih do štiridesetih odstotkih posledica nezdravljene asimptomatske bakteriurije. Akutno vnetje ledvic lahko vodi v dvajsetih odstotkih v sepso, ki življenjsko ogroža nosečnico in plod, zato tako nosečnico sprejmemo v bolnišnico in ji uvedemo antibiotično terapijo," je za Bibaleze.si povedala Mirjam Druškovič, dr. med., specialistko ginekologije in porodništva.
Nosečnica diha hitreje in globlje
Na spremenjeno delovanje pljuč vplivata prostor, ki ga zavzame povečana maternica, in povečana tvorba progesterona. Ker potrebuje več kisika zase in otroka, nosečnica diha hitreje in globlje. Obseg prsnega koša se v nosečnosti nekoliko poveča, sluznica dihal pa prejema več krvi in postane nekoliko prenapolnjena s krvjo. Kar lahko povzroči občasno zamašena nos in in grlo. Spremembe se lahko pojavijo tudi v kakovosti in tonu glasu. Skoraj vse ženske se v času nosečnosti med naporom zadihajo, še posebej v zadnjem trimesečju.
Pojavita se lahko zgaga in bruhanje
Pritisk povečane maternice lahko z napredovanjem nosečnosti povzroči pritisk na danko in spodnji del črevesja, kar lahko privede do zaprtja. Visoke vrednosti progesterona v nosečnosti lahko upočasnijo samodejno gibanje črevesja, ki normalno pomika hrano po črevesju, kar lahko še poslabša prebavo. Ker ostane hrana dalj časa v želodcu, sfinkter na spodnjem delu požiralnika pa postane ohlapnejši, sta zgaga in bruhanje precej pogosta pojava med nosečnostjo. Posledično se lahko vsebina želodca dvigne nazaj v požiralnik. Zaradi manjše vsebnosti želodčne kisline se ženskam, ki so imele pred nosečnostjo težave z razjedo na želodcu, stanje lahko izboljša. Lahko pa pride do večjega tveganja za bolezni žolčnika. Tudi pozneje v življenju je večja verjetnost, da se bo razvila bolezen žolčnika pri ženskah, ki so bile noseče, kot pri tistih, ki niso bile.
Nosečnost vpliva skoraj na vse hormone
Eden manj prijetnih pojavov v času nosečnosti pa je vsekakor nihanje in neravnovesje hormonov, ki lahko povzroči tudi večje vplive na počutje nosečnice in njeno razpoloženje. Vsekakor je treba razumeti, da se v ženskem telesu med nosečnostjo odvijajo večje in manjše spremembe in da je lahko ženska posledično v tem obdobju čustveno občutljivejša in bolj labilna. Hormon, ki se izloča, lahko privede tudi do nastanka rožnatih strij, ki se lahko pojavijo v nosečnosti. Posteljica v času nosečnosti tvori številne hormone, ki pomagajo vzdrževati noseče stanje. Med drugim tvori hormon, ki pomaga pri delovanju ščitnice, povzroči tudi hitrejše bitje srca. Hipertiroidizem, motnja, pri kateri je ščitnica pretirano aktivna, pa se pojavi le pri manj kot enem odstotku nosečnosti. V nosečnosti se poveča potreba po inzulinu, tudi trebušna slinavka ga zato več izloča kot v normalnem stanju. Zato se lahko nosečnicam s sladkorno boleznijo stanje poslabša. Ravno tako pa se lahko v času nosečnosti pojavi nosečniški ali gestacijski diabetes, ki po porodu izzveni. Posteljica v času nosečnosti izloča tudi melanocite, ki so stimulirajoči hormon, ki povzroča potemnitev kože. Ravno tako lahko proizvaja tudi hormon, ki poviša raven nadledvičnih hormonov v krvi. Ta lahko privede tudi do nastanka rožnatih strij, ki se lahko pojavijo v nosečnosti.
Koža med nosečnostjo
Na koži okrog prsne bradavice se lahko poveča pigmentacija, zato bradavici v času nosečnosti potemnita. Nosečniške pege se lahko pojavijo na predelu čela in licih. Pajkasti angiomi ali žilice v obliki pajka se lahko pojavijo na koži, po navadi v predelu nad pasom. Ravno tako je možen nastanek majhnih razširjenih kapilar, s tanko steno, predvsem na predelu spodnjega dela nog. "Koža v nosečnosti pogosto postane suha, predvsem zato, ker telo več tekočine porabi za otroka, ki ga nosite. Edini način, kako si lahko v teh mesecih pomagate, je, da čez dan pijete čim več tekočine. Seveda so najbolj primerni nesladkani čaji, naravna limonada brez sladkorja in voda, če pa posegate po sokovih, jih razredčite z vodo. Pijte počasi, po požirkih, ves dan. Tako boste kožo navlažili od znotraj.
Nosečniške težave: pogosti pojavi in rešitve
Nosečnost lahko spremljajo tudi neprijetne nosečniške težave in tegobe, a se da vsako izmed njih s pravilnim pristopom tudi lajšati. Da bo vaša nosečnost potekala kar se da nemoteno in boste ob pojavu določenega stanja znale ukrepati, smo pripravili seznam najpogostejših, skupaj z nasveti, kako jih lajšati. Spodaj opisana stanja so v nosečnosti pričakovana in jih strokovnjaki smatrajo za popolnoma normalna.
- Jutranja slabost: Med najpogostejše nosečniške težave spadata jutranja slabost in bruhanje, ki nastaneta zaradi hormonskih sprememb. Pojavlja se v 1. trimesečju in večinoma izzveni do 12. tedna. Nekaterim nosečnicam je slabo le zjutraj, zato tudi takšno ime, drugim ves dan. Ublažite jo lahko z več počitka, dobro hidracijo, torej da čez dan po malem zaužijete dovolj tekočine, denimo vodo ali zeliščni čaj. Uživajte manjše obroke hrane, izogibajte pa se hrani in vonjem, ki vas napeljejo k slabosti. Nekaterim nosečnicam pomaga tudi, če se izogibajo mastni in začinjeni hrani ter kofeinu. Bodite pozorne tudi na gibanje, to naj ne bo naglo, temveč zmerno, še posebej zjutraj. Pomagajo tudi ingverjevi pripravki, denimo čaj ali zdravila proti slabosti (dodatek vitamina B6). K zdravniku morate, če izbruhate vse obroke in tekočino.
- Zgaga: Zgaga in spahovanje se lahko pojavita v 1. tromesečju ob bruhanju, pogosteje pa v 2. ali 3. tromesečju zaradi pritiska povečane maternice na prebavila. Za lajšanje zgage strokovnjaki svetujejo uživanje večjega števila majhnih obrokov, ki jih ne užijte tik preden ležete. Ko ležete, imejte dvignjeno vzglavje. Nekaterim pomaga tudi grizljanje suhe hrane in pitje mineralnih vod, izogibanje mastni, kisli, začinjeni hrani, kofeinu ter hrani in pijači, ki vam zgago povzroča, ko niste noseči. Pomagajo tudi zdravila proti zgagi. Če se težave stopnjujejo, obiščite zdravnika.
- Povečanje apetita: Nosečnicam se apetit poveča, ko minejo začetne slabosti, približno v četrtem mesecu nosečnosti, in sicer zaradi hormonskih in metabolnih sprememb. Svetuje se uravnotežena prehrana z veliko beljakovinami in zelenjave, manj ogljikovih hidratov in gibanje.
- Povišan srčni utrip: Povišan srčni utrip se pojavi v 2. in 3. trimesečju zaradi hemodinamskih sprememb (povečanega volumna krvi). Količina krvi, ki jo srce iztisne v minuti, se namreč v obdobju nosečnosti poveča za od 30 do 50 odstotkov, srčni utrip pa se v mirovanju poveča z normalnih 70 utripov na od 80 do 90 utripov na minuto. Še toliko bolj se minutni volumen, srčni utrip in hitrost dihanja povečajo, ko je nosečnica telesno aktivna. Srčni utrip se zmanjša po tridesetem tednu, ko povečana maternica pritiska na vene, po katerih teče kri iz nog nazaj k srcu. Med nosečnostjo se lahko pojavijo številne spremembe na srcu, denimo določeni šumi na srcu ali občasne motnje ritma, a strokovnjaki opozarjajo, da so te spremembe pri nosečnicah povsem naravne in le redke zahtevajo zdravljenje. Terapija običajno ni potrebna, le v primeru ekstremnega povišanja utripa ali aritmij.
- Potenje in oblivanje: Potenje in oblivanje se pojavita v 2. in 3. trimesečju zaradi hemodinamskih in hormonskih sprememb. Značilno je, da je nosečnicam vroče ves čas nosečnosti, ne glede na temperature, še toliko bolj pa v poletnih mesecih. Če vam je vroče, lahko pride do dehidracije, kar je pri nosečnicah še posebej nevarno, saj vam je posledično lahko slabo, imate moten vid, dobite krče (predvsem v nogah), ste zmedeni ali celo padete v nezavest. Svetuje se zmeren počitek, primerna zračna oblačila (pastelne in svetle barve, lahki, neoprijemljivi, naravni materiali, izogibanje elastičnim hlačam), zadrževanje v senci, dobra hidracija (poleg vode, lahko pijete tudi sadne sokove, mleko in izotonične pijače, s katerimi boste hitro nadomestili izgubljene elektrolite). Gibanje zunaj omejite, v vročih dneh pojdite na sprehod zjutraj ali zvečer, sicer pa lahko po želji čez dan izvajate jogo za nosečnice ali si privoščite kakšno drugo vrsto sprostitve. Običajno za to vrsto tegobe zdravniška pomoč ni potrebna.
- Vrtoglavica in omedlevica: Vrtoglavica in omedlevica je lahko prisotna ves čas nosečnosti zaradi znižanega krvnega pritiska in prehodnega zmanjšanega pretoka krvi v glavo. Pojavita se, če predolgo stojite, če se hitro premaknete iz ležečega v stoječ položaj ali ko ležite na hrbtu. Svetuje se dobra hidracija in počitek. Če začutite slabost, se usedite ali ulezite, da ne boste padli oziroma se poškodovali. Če ležite na hrbtu in imate občutek, da boste omedleli, se obrnite na bok. Premike iz sedečega ali ležečega položaja izvajajte počasi. V prvem trimesečju ležite pretežno na levem boku, skozi vso nosečnost pa se izogibajte vročim in slabo prezračenim prostorom. Zdravnika je potrebno obiskati, če se težave ponavljajo, jih spremlja glavobol, motnje vida, bruhanje.
- Glavobol: Med nosečniške težave spada tudi glavobol-migrena, ki se največkrat pojavlja v začetku nosečnosti, lahko tudi kadarkoli kasneje, a se običajno skozi nosečnost izboljšuje oziroma zmanjšuje. Vzrok za glavobol so hormonske spremembe ali stres, v drugi polovici nosečnosti pa je glavobol lahko znak preeklampsije. Strokovnjakinje svetujejo zmanjšanje stresa s sprostitvenimi vadbami kot so joga, meditacija in globoko dihanje, merjenje krvnega tlaka, dovolj gibanja in hkrati tudi dovolj počitka, tople obkladke na vratu ali hladne obkladke na čelu, uživanje zadostne količine tekočine in pripravkov iz alternativnih zdravil kot so bazilika, sivkino olje in ingver, pa tudi paracetamol. Odsvetujejo uživanje kofeina, zdravil (predvsem v prvem trimesečju, ko se oblikujejo nekateri organi ploda). Zdravnika obiščite, če se stanje ne izboljša oziroma se stopnjuje.
- Bolečine v spodnjem abdomnu: Bolečine v spodnjem abdomnu se pojavijo predvsem v 1. trimesečju zaradi rasti maternice. Posledično lahko pride do spremembe položaja črevesja, kar lahko privede do slabosti in občutka napetosti v trebuhu. V tem primeru pomagajo manjši in lažji obroki večkrat dnevno, dovolj počitka in dovolj pogosto odvajanje vode. Pomagajo tudi zdravila proti bolečinam ali krčem. Kadarkoli v nosečnosti se bolečine lahko pojavijo zaradi vnetja sečnega mehurja ali nožnice. Simptomi okužbe sečil so pogosta potreba po uriniranju, bolečine ob uriniranju in pekoč občutek ter kri v urinu, včasih pa se lahko pojavijo tudi trebušne bolečine. Okužba sečil v večina primerov ni nevarna, med nosečnostjo pa obstaja povečano tveganje za resnejše zaplete. Če pride tudi do okužbe ledvic, obstaja velika nevarnost prezgodnjega poroda. Redne analize urina in ukrepanje že ob prvih znakih okužbe sečil naj bodo zato sestavni del nosečniškega obdobja. Pregled pri ginekologu je potreben, če se ob zdravilih stanje ne izboljša, če nosečnica ob tem čuti tudi pritisk navzdol, ima spremenjen izcedek ali krvavitev iz nožnice.
- Pogostejše uriniranje: Uriniranje je bolj izrazito v začetku nosečnosti zaradi vpliva hormonov in rasti maternice, ki pritiska na mehur. V 2. trimesečju se stanje običajno normalizira, ker se maternica dvigne nad nivo mehurja, v zadnjem trimesečju pa lahko uriniranje ponovno postane pogostejše, zaradi rasti ploda in maternice, ki pritiska na mehur. Nekatere nosečnice se lahko srečajo tudi z nehotenim uhajanjem urina, ki je lahko izrazitejše pri kihanju, kašljanju, naprezanju. V nosečnosti boste tako večkrat morale na stranišče na malo potrebo kar je tudi prav. Namreč, če popijete premalo tekočine, se lahko slabše počutite, pride pa lahko tudi do uroinfekta.
- Bel vaginalni izcedek: Bel vaginalni izcedek spada med nosečniške težave, ki so povsem normalne in se pojavi zaradi delovanja hormonov. Nožnica izloča več sluzi, predvsem ob koncu nosečnosti. Takrat je izcedek bolj tekoč in se tekom noči nabere v nožnici, zato nosečnice, ko vstanejo, pogosto mislijo, da jim je odtekla plodovnica. V takem primeru je priporočljiv obisk ginekologa, da poda mnenje in ugotovi, ali je res odtekla plodovnica ali pa gre le za povečano količino sluzi. V kolikor je vaginalni izcedek gostejši, sirast, zelenkast in ga spremljajo srbečica, nelagodje, pekoče uriniranje in neprijeten vonj, pa gre verjetno za vnetje, ki zahteva zdravljenje ter obisk ginekologa.
- Bolečine v hrbtenici: Bolečine v hrbtenici se pojavijo predvsem v 2. in 3. trimesečju zaradi spremenjene drže telesa, oslabelih mišic in rahljanja sklepov medeničnega obroča, ki jih povzroča hormon relaksin. Do nestabilnosti sklepov pride med obema črevnicama in križnico (sakroiliakalni sklep), ki zaradi elastičnosti vezi malenkost zdrsneta, kar povzroči bolečino. Svetujejo pravo tehniko vstajanja iz ležečega položaja, telovadbo za nosečnice, morda fizioterapijo ali analgetike. Obisk pri zdravniku je potreben, če so pridruženi nevrološki znaki (mravljinčenje, oslabel občutek v okončinah).
- Krvavitev iz nosu: Krvavitev je v času nosečnosti hormonsko pogojena, saj v nosečnosti pride do hiperemije-večje prekrvljenosti nosne sluznice. V organih nosečnic se namreč zaradi vsebnosti estrogenov in progesteronov pospeši krvni obtok, zato v telesu nosečnice kroži približno 30 do 50 odstotkov več krvi, saj je potrebna za ohranjanje zdrave posteljice in normalen razvoj ploda. Zaradi več krvi v telesu tako lahko pride do krvavitev iz nosu. Pojavi se lahko kadarkoli v nosečnosti, najpogosteje pa v 1. trimesečju, zato boste iz nosu morda krvaveli, še preden boste izvedeli, da ste noseči. Svetuje se enaka samopomoč kot izven nosečnosti. Torej usedite se in nagnite glavo naprej ter jo obdržite nad nivojem srca. Nos stisnite pri odprtini pod nosno kostjo in tako okoli deset minut ustavljajte krvavitve. Pomaga tudi, če si na nos položite led, zavit v krpo. Če ste nagnjeni h krvavitvam iz nosu, pihajte rahlo, prav tako ga brišite rahlo, kihajte z odprtimi usti, pijte veliko tekočine, nos redno čistite s fiziološko raztopino in poskrbite, da bo zrak v domačih prostorih vlažen. Če se krvavitev ob osnovnih ukrepih ne ustavi, je potreben pregled otorinolaringologa.
- Krvavitev iz dlesni: Vnetje dlesni se lahko pri nosečnicah pojavi med drugim in osmim mesecem nosečnosti. Med nosečnostjo se namreč povečajo papile v dlesni kar lahko vodi v krvavitve, razjede in bolečine. Hormonske spremembe v nosečnosti povzročijo, da se dlesni dodatno prekrvavijo in tako postanejo bolj občutljive. V kombinaciji s trdimi (zobni kamen) in mehkimi zobnimi oblogami ter slabo ustno higieno dlesni otečejo in posledično lahko med umivanjem zob pogosteje krvavijo. Nezdravljeno vnetje dlesni (gingivitis) sčasoma vodi v vnetje tkiv ob zobeh in nastanek povečanih obzobnih žepkov (parodontitis). V primeru nezdravljenega kroničnega vnetja lahko parodontitis napreduje. Pomembni so redni zobozdravniški pregledi in preventivno delovanje s skrbno ustno higieno, s katero lahko nosečniški gingivitis preprečite. Priporočljivo je temeljito ščetkanje zob dvakrat dnevno ter uporaba zobne nitke/medzobnih ščetk enkrat dnevno, najbolje zvečer. Priporoča se tudi profesionalno čiščenje zobnega kamna, ki olajša vzdrževanje primerne ustne higiene - najbolje pred zanositvijo, sicer pa v drugem trimesečju. Če vseeno pride do vnetja, sta potrebna obisk pri zobozdravniku in antibiotično zdravljenje.
- Nespečnost: Nespečnost se v času nosečnosti pojavlja predvsem v 3. trimesečju zaradi spremembe v izločanju vrste hormonov, zaradi velikega trebuščka, bolečin v križu, skrbi, pogostega uriniranja ponoči (nokturija), zgage, nemirnih nog, krčev v nogah in debelosti. K izboljšanju spanja pomagajo različni ukrepi, odvisno od vzroka. Denimo uporaba posebno oblikovanih blazin, telesna vadba, čepki za ušesa, maske za oči, manj spanja čez dan, dober splani ritual in izogibanje uživanju poživljajočih napitkov. Kljub temu, da gre za zelo pogosto motnjo v nosečnosti, pomoč pri strokovnjaku poišče le redko katera nosečnica.
Nosečniške težave: Strije in pigmentni madeži na koži
- Strije: Običajno se pojavijo v 2. in 3. trimesečju nosečnosti, ko se koža hitreje razteza zaradi rasti ploda in pridobivanja telesne teže. To povzroči raztrganje kolagenskih in elastičnih vlaken v dermisu, kar se odraža kot progaste, na začetku rožnate strije na mestih raztezanj. Najpogosteje nastanejo na trebuhu, dojkah in stegnih. Pomembno se je zavedati, da je za nastanek strij zelo pomemben vpliv genetike. Tako kot smo si med seboj različne ženske, tako je različna naša koža, ali se bodo strije pojavile, pa je odvisno od elastičnosti našega največjega organa. Pripomorejo tudi nežne masaže kože, ki lahko izboljšajo prekrvavitev in elastičnost. Poskušajte pridobivati težo postopoma, da zmanjšate pritisk na kožo in uživajte zadostne količine vode, da je telo ustrezno hidrirano. Ob pojavu strij običajno koža zelo srbi, naredijo se rdeče (tudi temno rdeče, vijolične) črte na mestu, kjer se koža ni mogla dovolj raztegniti. Čez čas pobledijo in tako postanejo manj vidne, vendar po naravni poti ne izginejo. Po porodu in zaključenem dojenju, lahko zato dermatolog predlaga kombinacijo posegov za zmanjšanje videza strij, kot so uporaba krem z derivati vitamina A za pospešitev obnove kože in zmanjšanje videza strij. Kemični pilingi odstranjujejo zgornjo plast kože in spodbujajo nastanek nove bolj gladke kože. Laserske terapije pa spodbujajo proizvodnjo kolagena in elastina ter izboljšajo teksturo kože. Priporoča se še kombinacija z microneelingom oz. drugimi ablativnimi postopki, ki spodbujajo regeneracijo kože.
- Melazma: Med nosečnostjo zelo pogosto opažamo težave s pigmentacijo, ki ji rečemo melazma ali kloazma (nosečniška maska). Pogosto se pojavi v drugem trimesečju nosečnosti in se lahko poslabša v tretjem trimesečju. Največkrat se pokaže kot temne lise na obrazu, zlasti na čelu, licih, nosu in nad zgornjo ustnico. Hormonske spremembe med nosečnostjo, zlasti povečane ravni estrogena in progesterona, spodbujajo melanocite, da proizvajajo več melanina, temneje pa se lahko obarvajo tudi kolobarji bradavic in spolovilo. Kot preventivni ukrep je nujno potrebna zaščita pred soncem. Vsakodnevno je potrebno uporabljati kremo z visokim zaščitnim faktorjem (vsaj SPF 30 ali več). Izogibajte se direktni sončni svetlobi in nosite klobuke s širokim krajcem ter sončna očala. Uporabljajte blaga čistila za obraz in se izogibajte dražilnim izdelkom. Po posvetu z dermatologom lahko uporabljate izdelke, ki vsebujejo sestavine za osvetljevanje kože, kot so vitamin C, niacinamid ali azelaična kislina. Po nosečnosti se lahko melazma včasih sama umiri, vendar v nekaterih primerih ostane prisotna in zahteva zdravljenje. Po priporočilu dermatologa se svetuje učinkovine, ki pomagajo pri svetljenju hiperpigmentacij, kot so hidrokinon, ki je močan zaviralec melanina in se pogost…
Pritisk v ušesih in močan utrip v ušesih med nosečnostjo: osebne izkušnje in strokovna mnenja
Nosečnost je obdobje, ko si telo zasluži posebno skrb. Pogosto se srečujemo s posebnimi izzivi, kot je pritisk ali šumenje v ušesih, ki lahko vplivata na vsakodnevno počutje.
Ena od nosečnic je delila svojo izkušnjo: "Pred 14 leti sem izgubila sluh na desno uho. Levo uho je zdravo in nanj normalno slišim. Motijo me občasna šumenja in 2 x letno močno brnenje v desnem ušesu. Februarja letos so se mi začeli drugi problemi. Bila sem virozna in pojavilo se mi je močno pritiskanje v ušesih (nisem mogla izenačiti pritiska. To je trajalo dva tedna potem pa se je umirili. Jedla sem tudi tablete dabroston po splavu. Čez dva tedna se je stanje ponovilo. V tem mesecu sem tudi zanosila in od takrat imam nenehne probleme. Včasih se situacija umiri, potem se spet poslabša. Tretji in četrti mesec nosečnost je bilo najhuje. Zamašena ušesa, čudni pritiski (topa bolečina okoli obeh ušes, občutek kot da mi vleče kožo na obrazu skupaj in bolečih uhljev- hrustanca. Poskušala sem z prepihavanjem ušes, vendar mislim, da sem tu počela premočno ker se mi je za dva dni pojavilo še rezanje v ušesu. Ko sem tu pustila se je stanje malo umirili. Po 5 mesecu nosečnosti je bilo vsak dan bolje- zjutraj se je pojavilo brnenje v pokvarjenem ušesu, ušesa so se mi še občasno mašila- predvsem ob naporih, ampak stanje ni bilo tako hudo. Sedaj sem v 39. tednu in pred 3 dnevi so se mi spet pojavili problemi. Najprej zamašena ušesa, potem pa še druge težave, ki sem jih opisala. Še vedno imam občutek polnosti okoli ušes ter tiščanje na obeh straneh glave- nad ušesi. Občasno se mi pri brisanju nosa pojavi kri. Tišči me tudi okoli ličnic (občasno). Bila sem 2x na ORL in obakrat je bilo stanje bp. nobenih sprememb, nobenega vnetja. Zdravnica mi je rekla, da so za to stanje krivi hormoni, ki divjajo po meni. Ne vem pa zakaj so se te problemi pojavili že mesec pred nosečnostjo. Mogoče zaradi dabrostostona., ki sem ga jemala. To stanje me spravlja ob pamet, ne morem se skoncentrirati in normalno delovati. Otročička bi rada dojila, zato zdravil Urutala še nekaj časa ne bom smela jemati- po urutalu mi manj šumi v ušesu. Zanima me vaše mnenje glede mojih težav in kaj menite kako bo porod vplival na moja ušesa. Enkrat se namreč že rodila brez težav. Drugače nosečnost prenašam v redu in sem kar aktivna, saj drugih težav nimam. Hvala za odgovor."
Na to se je odzval strokovnjak: "Spoštovani! Kljub mnenju vaše zdravnice, bi težko spravil vaše težave pod naslov hormonov. Ti zagotovo vplivajo na marsikatero spremembo v vašem telesu, težko pa je verjetni, da so neposredni vzrok šumenju v ušesu. Prej bo kriv večji pretok in mogoče višji tlak zaradi nosečnosti, oboje pa se bo po porodu zmanjšalo."
Druga nosečnica je delila svojo izkušnjo: "Sem v 28. tednu nosečnosti in že nekaj časa me muči neizenačen pritisk v ušesu (desnem). To se mi dogaja predvsem zjutraj in preteče kar nekaj časa da se zopet izravna. Pred nosečnostjo teh težav nisem imela. Zakaj pride do tega in kako si lahko pomagam, razen da si ves čas piham v zaprt nos, vendar mi pritisk zopet popusti po kakšni minuti. Ali obstaja način, da si lahko moteč pritisk v ušesu izravnam prej predno se mi izenači sam. Drugače pa je moj krvni pritisk normalno visok in nosečnost poteka bp. Hvala!"
Na to je strokovnjak odgovoril: "Spoštovani, verjetno imate zamašeno Evstahijevo cev, zrak v srednjem ušesu pa se počasi absorbira in nastane podtlak. To je samo neprijetno, ni pa nevarno. Včasih v takem primeru pomagajo kapljice za nos, ki povzročijo skrčenje razužirjenih ven v okolici nosne iz žrelne sluznice, ki povzročajo oteklino in zapiranje E. cevi."
Tinitus v nosečnosti: ko zvok postane spremljevalec
Približno ena od treh nosečnic se sreča s tinitusom. Med procesom potovanja zvoka v možgane, polž v notranjem ušesu pretvori zvočne valove v električne signale, ki potujejo v možgane skozi slušni živec. Nosečnost pa lahko povzroči telesne spremembe, ki ovirajo ta proces in povzročijo zaznavanje tinitusa. Eden možnih vzrokov za tinitus med nosečnostjo je povečanje volumna krvi in povišan krvni tlak, kar je normalna sprememba pri bodočih materah. Notranje uho je obdano s pomembnimi krvnimi žilami in povečan pritisk lahko vpliva na tekočino v polžu. Ta tekočina je odgovorna za uravnavanje električnih signalov, poslanih v možgane. Eden od možnih vzrokov za tinitus med nosečnostjo je naravno zadrževanje vode in soli v telesu, kar lahko povzroči lokalno otekanje. Če ta oteklina prizadene tkiva okoli polža, lahko spremeni električne stimulanse med ušesom in možgani, kar povzroči tinitus. K tinitusu lahko prispevajo tudi spremembe ravni estrogena in progesterona v telesu. Poleg tega je lahko tinitus zgodnji opozorilni znak gestacijske hipertenzije ali preeklampsije, ki sta resna zapleta nosečnosti in lahko povzročita visok krvni tlak. Med nosečnostjo so ženske bolj dovzetne za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa. Nezadostna poraba železa lahko povzroči različne simptome, kot sta tinitus in izguba sluha. Imunski sistem je med nosečnostjo oslabljen, zaradi česar je večja verjetnost, da se bodo ženske okužile z virusom in izkusile simptome alergije. Med nosečnostjo se lahko pojavi tinitus, ki sovpada z utripom ali ritmom srčnega utripa, znan kot pulzirajoči tinitus. Sluh je lahko tudi zadušen z glasnim piskajočim zvokom. Nenadna izguba sluha ali utripajoči tinitus zahteva zdravniško pomoč.
Nosečnost je obdobje, ko si telo zasluži posebno skrb. Med manj znanimi, a dokaj pogostimi spremljevalnimi pojavi sta tudi tinitus (šumenje, piskanje ali utripanje v ušesih) in v redkejših primerih začasna izguba sluha. Raziskave kažejo, da se s tinitusom v nosečnosti sooča približno vsaka tretja nosečnica, medtem ko se sicer pojavlja pri približno eni od desetih žensk. Glavni vzrok so hormonske in krvno-žilne spremembe. Povečani ravni estrogena in progesterona vplivata na ravnotežje tekočin, prekrvavitev in tlak v notranjem ušesu, kar lahko povzroči občutek polnosti v ušesih, šumenje ali motnje sluha. Notranje uho je izredno občutljivo na spremembe v pretoku krvi. Povišan tlak lahko povzroča tinitus, zadušen sluh ali celo pulzirajoč zvok, usklajen s srčnim utripom. V nosečnosti telo potrebuje skoraj dvakrat več železa. Pomanjkanje lahko povzroča utrujenost, vrtoglavico in tudi težave s sluhom. Vsako nenadno poslabšanje sluha, utripajoče šumenje ali dolgotrajen tinitus zahteva pregled. Pravočasna obravnava prepreči zaplete in nosečnici omogoča večjo kakovost življenja v tem občutljivem obdobju. Pri tem je zelo koristno sodelovanje s strokovnjaki za sluh. V podjetju Audiomed d.o.o. se že vrsto let ukvarjamo z diagnostiko težav s sluhom in svetovanjem, pri čemer nudimo varne, neinvazivne preglede sluha ter strokovno podporo.
