Tretje trimesečje nosečnosti predstavlja zadnji in pogosto najbolj pričakovan del te izjemne poti. Obdobje od 28. tedna nosečnosti do samega poroda je čas intenzivne rasti in razvoja otroka ter končne priprave telesa nosečnice na porod. V tem času se dogajajo pomembne spremembe tako v otroku kot v materi, ki vodijo k velikemu trenutku srečanja.
Razvoj otroka v zadnjem trimesečju
V zadnjih treh mesecih nosečnosti otrok dokončno dozori in se pripravi na življenje izven maternice. Obrazne poteze postajajo vse bolj izrazite, začnejo mu rasti lasje, trepalnice in obrvi. Notranji organi in mišice nadaljujejo z rastjo, možgani pa pričnejo prevzemati nadzor nad ključnimi funkcijami, kot je dihanje. Znatno se povečuje količina maščobnega tkiva, ki bo otroku po rojstvu pomagalo pri uravnavanju telesne temperature.
Otrok postaja vse bolj aktiven, čeprav se prostor v maternici postopoma zmanjšuje. Količina plodovnice, ki ga obdaja, se sprva poveča, nato pa v zadnjih treh tednih nosečnosti postopoma zmanjšuje. Okoli 31. tedna nosečnosti se večina otrok obrne v položaj z glavico navzdol, kar je najugodnejša lega za porod. Glavico že lahko premikajo levo in desno, kar kaže na razvoj motoričnih sposobnosti.
Rast otroka se v tem obdobju nekoliko upočasni, saj se telo osredotoča na pridobivanje teže in izpopolnjevanje organov. Koža postane rožnata in gladka, zrastejo pa tudi nohti na rokah in nogah. Kosti se popolnoma formirajo, z izjemo kosti lobanje, ki ostanejo nespojene, kar omogoča lažji prehod skozi porodni kanal.
V zadnjem mesecu nosečnosti otrok izpopolni svoja čutila, še posebej sluh in tip. Prične tudi s sanjanjem, kar kaže na nadaljnji razvoj možganskih funkcij. Jetra, ledvica in pljuča so razvita do te mere, da novorojenček lahko normalno funkcionira izven maternice. Refleksno grabljenje s popkovino z rokico je znak pripravljenosti na zunanje okolje.
Spremembe v telesu nosečnice
Tretje trimesečje prinaša tudi opazne spremembe v telesu nosečnice, ki se pripravlja na porod. Pogosta utrujenost se lahko ponovno pojavi, prav tako tudi tiščanje na vodo zaradi pritiska ploda na sečni mehur. Pojavijo se lahko težave, kot so hemoroidi, razširjene vene na nogah in zunanjem spolovilu ter občutek pomanjkanja sape zaradi pritiska maternice na prepono.
Medenične vezi postajajo mehkejše in bolj raztegljive, kar pripravlja medenico na porod. Pogostejša otrdevanja trebuha, znana kot Braxton Hicksovi popadki, so znak pripravljanja maternice. Pomembno je, da ti popadki niso redni in se ne stopnjujejo, saj bi to lahko nakazovalo na prezgodnji porod. Dojke se povečajo, lahko pa se pojavi tudi prvo mleko, imenovano kolostrum, ki je bogato s hranili in protitelesi za novorojenčka.
Zaradi večje količine krvi v telesu, hormonskih sprememb in stresa pred porodom se lahko pojavi hitrejše bitje srca. Zatekanje nog in zadrževanje tekočine v telesu postane bolj izrazito, vendar to običajno ni skrb vzbujajoče, če ni spremljano s povišanim krvnim tlakom ali beljakovinami v urinu. Nosečnica lahko opazi, da se ji je trebuh spustil, kar je znak, da se plod pripravlja na izhod.
Pregledi in priprave na porod
V tretjem trimesečju se pogostijo ginekološki pregledi. Do 36. tedna nosečnosti potekajo na štiri tedne, nato pa postanejo tedenski, če nosečnost poteka normalno in je nizko tvegana. V 28. tednu nosečnosti nosečnice z Rh negativno krvno skupino, katerih plod je Rh D pozitiven, prejmejo zaščitno injekcijo protiteles. V 32. tednu se priporoča kontrola rasti in kondicije ploda z ultrazvočno preiskavo, ki oceni telesno težo ploda, količino plodovnice, zrelost posteljice ter opravi dopplersko preiskavo pretoka krvi skozi popkovnične žile.
V 36. tednu nosečnosti je otrok že obravnavan kot donošen. Otroci, rojeni pred 36. tednom, so nedonošeni, medtem ko so tisti, rojeni po 42. tednu, prenošeni. V tem času se izvajajo zadnje laboratorijske preiskave pred porodom. Če je plod obrnjen z ritko navzdol (medenična vstava), se v 36. tednu lahko izvede zunanji obrat ploda, sicer pa se nosečnica pogovori o možnostih vaginalnega poroda v medenični vstavi ali carskem rezu. Priporoča se tudi odvzem brisa nožnice na bakterijo streptokok skupine B.
V zadnjem mesecu nosečnosti je ključnega pomena, da si nosečnica pripravi torbo za v porodnišnico in se še vedno čim več giblje. Pomembno je zavedanje, da je porod naraven pojav, ki ga je žensko telo sposobno izvesti.
Tradicionalna kitajska medicina in zadnje trimesečje
Tradicionalna kitajska medicina v zadnjem trimesečju priporoča vsakodnevno gibanje in raznovrstno prehrano. V primeru težav se nosečnice lahko obrnejo na zdravnika tradicionalne kitajske medicine za individualno svetovanje. Najpogostejši težavi, s katerima se ukvarjajo zdravniki TCM v tem obdobju, sta obrat ploda in priprava na porod. Obrat ploda se pogosto izvaja neinvazivno z akupunkturo in moksibustijo, pri čemer je ključno, da ultrazvočna slika ne kaže zapletov s popkovnico okoli vratu ter da nosečnica ni presuha, saj bi to lahko oviralo obrat. Priprava na porod se običajno začne od 34. tedna dalje, z akupunkturo, ki se izvaja enkrat tedensko do poroda.
Kako prebroditi porod brez zdravil || Fizična in psihična priprava na porod!
Tedenski pregled razvoja (od 28. do 40. tedna)
28. teden:
- Plod: Dolg 38 cm, tehta 1050 g. Rastejo lasje, trepalnice in obrvi, obrazne poteze so izrazitejše, plod pogosto zeha. Količina plodovnice je maksimalna med 28. in 32. tednom. Možnost preživetja ob porodu med 28. in 31. tednom je 90-95 %.
- Nosečnica: Pomembno je poznati znake prezgodnjega poroda (redno otrdevanje trebuha, krvavitev, pritisk navzdol, bolečina v križu).
29. teden:
- Plod: Dolg 38 cm, tehta 1200 g. Rastejo mišice in notranji organi, možgani kontrolirajo dihanje. Kostni mozeg proizvaja rdeče krvne celice. Nežne dlačice (lanugo) izginjajo.
- Nosečnica: Pomanjkanje sape zaradi pritiska maternice na prepono. Pogosta nespečnost. Lahko se pojavi izločanje kolostruma.
30. teden:
- Plod: Dolg 39 cm, tehta med 1200 in 1400 g. Povečuje se maščobno tkivo, možgani se razvijajo.
- Nosečnica: Upočasnjena prebava zaradi hormona progesterona. Priporoča se prehrana bogata z vlakninami. Pridobitev teže do 30. tedna naj bo maksimalno 10 kg. Utrujenost se stopnjuje.
31. teden:
- Plod: Dolg 41 cm, tehta 1400 g. V 75 % plod obrnjen z glavico navzdol. Lahko obrača glavico. Rast se upočasni, plod se redi. Koža je gladka.
- Nosečnica: Pogosti Braxton Hicksovi popadki (lažni popadki). Lahko se pojavi pozabljivost in zmanjšana koncentracija.
32. teden:
- Plod: Tehta 1600-1800 g, dolg 42 cm. Priporoča se kontrola rasti in kondicije ploda. Koža je rožnata, gladka, prisotni nohti. Možnost preživetja ob porodu je 95 %.
- Nosečnica: Lahko se stopnjuje hitro bitje srca. Pogosto tiščanje na vodo. Pogost pojav hemoroidov.
33. teden:
- Plod: Dolg 42 cm, tehta med 1800 in 2000 g. Kosti so formirane, razen kosti glavice. Gibanje postaja počasnejše.
- Nosečnica: Težko iskanje položaja za počitek. Pogosto tipanje otrokovih delov telesa. Lažni popadki skoraj vsak dan.
34. teden:
- Plod: Dolg okoli 43 cm, tehta od 2000 do 2300 g. Obnaša se kot novorojenček - posluša, sanja, čuti. Posteljica je zrela. Majhna možnost resnejših zapletov ob porodu.
- Nosečnica: Utrujenost se stopnjuje zaradi nespečnosti in povečanja teže. Lahko se pojavijo srbeče rdeče pikice (polimorfna erupcija).
35. teden:
- Plod: Dolg 44 cm, tehta 2500 g. Jetra, ledvice in pljuča so pripravljeni za izvenmaternično življenje.
- Nosečnica: Medenica se širi, vezi postajajo ohlapnejše.
36. teden:
- Plod: Dolg 46 cm, težen 2700 g. Telo pokrito s sirastim premazom (vernix). Nabira se mekonij. Otrok je obravnavan kot donošen.
- Nosečnica: Zadnje laboratorijske preiskave. Možnost zunanjega obrata ploda v medenični vstavi. Odvzem brisa na streptokok skupine B.
37. teden:
- Plod: Dolg 48 cm, tehta 2950 g, donošen. Počasi se spušča v medenico. Vernix in lanugo izginjata. Intenzivno se razvija imunski sistem.
- Nosečnica: Porod se lahko začne kadarkoli. Priporočljivo je sprehajanje.
38. teden:
- Plod: Dolg 50 cm, tehta 3100 g. Dolžina se ne bo več spreminjala. Količina plodovnice se zmanjšuje, gibi so nežni. Otrok refleksno grabi popkovnico.
- Nosečnica: Zatekanje nog bolj izrazito. Trebušček se je spustil. Pomembno je štetje gibov in redne kontrole.
39.-42. teden:
- Porod se lahko kadarkoli začne. Le 5 % nosečnic rodi točno na rok. Nosečnost je zahteven fiziološki proces, ki vključuje številne telesne in čustvene spremembe. V tem obdobju se izredno hitro končuje razvoj ploda, ki se pripravlja na vstop v svet.
Tretje trimesečje je ključen čas za dokončno pripravo na porod, ki predstavlja čudovit zaključek nosečnosti in začetek novega življenja.
tags: #nosecnost #po #tednih #3 #trimesecje