Starševstvo prinaša veliko veselja, hkrati pa tudi stalno potrebo po skrbi za zdravje in dobro počutje naših najmlajših. Eden od pojavov, ki lahko vzbudi zaskrbljenost, so rdeči lici pri otroku. Ne glede na to, ali gre za nenadno pordelost ali dolgotrajno prisotne rdeče lici pri otrocih, je pomembno razumeti, kaj ta pojav signalizira in kdaj je treba biti pozoren.
Pogosti in Nedolžni Vzroki za Rdeča Lica
Eden najpogostejših in najmanj zaskrbljujočih vzrokov za rdeče lici pri otrocih je reakcija na spremembe temperature. Otroška koža je zelo nežna in občutljiva, kar pomeni, da lahko vsak prehod iz hladnega okolja v toploto povzroči začasno pordelost lic. Ta pojav je še posebej pogost v zimskih mesecih, ko se otrok vrne iz mrzlega vremena v toploto doma.
Otroci so nenehno v gibanju, bodisi tečejo po vrtu, se igrajo na igrišču ali sodelujejo v športnih aktivnostih. Pri takem naporu se krvni obtok pospeši in lica se naravno pordečijo. Takšni rdeči lici pri otrocih niso razlog za skrb, če se otrok drugače počuti dobro in nima drugih simptomov, kot sta na primer utrujenost ali slabost.
Vročinski izpuščaj je majhna rdeča izboklina, ki se pojavi, ko je otrok pregreti ali vlažen. Pomagajo hlad, ohlapna oblačila in suha koža.
Nevus simplex, znan tudi kot "angelski poljub" ali "ugriz štorklje", je ploska, rožnato-rdeča lisa, ki nastane zaradi razširjenih kapilar tik pod površino kože. Pojavijo se lahko na vekah, med obrvmi ali na zadnji strani glave in ponavadi zbledijo ter izginejo v prvih nekaj mesecih ali letih. Znamenje se lahko ob naporu - ko dojenček joka, se napenja, pregreje ali zadrži dih - začasno močneje obarva, saj se pretok krvi v kapilare poveča. Čeprav so v večini primerov neškodljiva in ne potrebujejo zdravljenja, je priporočljivo obiskati zdravnika, če opazite spremembo barve, povečanje, oteklino ali vnetje okoli znamenja, ali če je znamenje boleče na dotik. V redkih primerih, ko znamenje ne zbledi, je zelo izrazito ali moteče vpliva na otroka ali starše, je možno lasersko odstranjevanje.
"Otroške akne" in neonatalna cefalična pustuloza sta rdečkasti izboklini in pustule na obrazu, ki jih povzroči reakcija s kvasovkami podobnimi bakterijami na koži. Običajno izginejo brez zdravljenja v nekaj tednih. Zdravljenje vključuje nežno čiščenje in izogibanje agresivnim izdelkom.
Strupeni eritem novorojenčka je makulopapulozen izpuščaj, pogosto z bledim sijem, ki se pojavi 2. ali 3. dan življenja, izgine sam od sebe in ne potrebuje zdravljenja.
Ko Rdečica Signalizira Zdravstveno Težavo
Čeprav so rdeči lici pri otroku pogosto neškodljivi, obstajajo situacije, ko lahko signalizirajo zdravstveno težavo. Ena izmed bolezni, ki se izraža s značilno pordelostjo lic, je peta bolezen, znana tudi kot erythema infectiosum. To virusno obolenje, povzročeno s parvovirusom B19, se pogosto pojavlja pri otrocih, starih od 4 do 10 let. Na začetku bolezni se lahko pojavi blaga vročina, utrujenost in bolečine v mišicah. Značilni znak pa je izpuščaj, ki se začne na licih in ima obliko svetlo rdečih madežev, kot bi otrok dobil klofuto. Kasneje se izpuščaj lahko razširi na trup, roke in noge. V nekaterih primerih lahko izpuščaj srbi, pri starejših otrocih in odraslih pa lahko povzroči otekanje sklepov in bolečino. Virus se širi kapljično, ko okužena oseba kašlja ali kihne. Ko se pojavi izpuščaj, oseba običajno ni več kužna. Zdravljenje je simptomatsko; počitek in zadostno uživanje tekočine. Če izpuščaj srbi, se lahko za lajšanje nelagodja vpraša zdravnika. Parvovirus B19 lahko začasno upočasni ali ustavi nastajanje rdečih krvnih celic, kar lahko povzroči hudo anemijo, ki jo je treba zdraviti v bolnišnici.
Drug možen razlog, zakaj ima vaš otrok rdeča lica, je alergijska reakcija. Alergije lahko povzročijo hrana, cvetni prah, prah ali celo nekatere vrste kozmetike ali pralnih sredstev. Poleg rdečih lic se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so srbenje, otekline, solzenje oči ali težave z dihanjem. Zdravljenje vključuje izogibanje alergenu in po potrebi antihistaminike.
Atopijski dermatitis je še eno obolenje, ki lahko povzroči rdeča lica pri otrocih. Ta kronično vnetje kože se pogosto izraža s srbenjem, suho kožo in pordelostjo. Dermatitis se običajno pojavlja na licih, vratu, komolcih in kolenih. Pri dojenčkih se simptomi lahko pojavijo že v starosti 2-3 mesecev, izpuščaj pa se pojavi nenadoma, koža pa postane suha, luskava in srbeča. Če se bolezen pri otrocih razvije kasneje, je izpuščaj običajno suh s srbečimi, luskavimi predeli. Atopijski dermatitis značilno poteka v dveh fazah: v fazi brez izraženih simptomov je koža zelo suha, razdražena in luskava ter potrebuje vsakodnevno vlaženje, medtem ko v fazi izbruha potrebujejo izdelke za aktivno nego. Značilni simptomi vključujejo suho, razdraženo kožo z občasnimi izbruhi, ki povzročajo blago do močno srbečico, vnetje in občutljivost. Približno 10-20 % otrok po vsem svetu ima atopijski dermatitis. Za otroke, ki niso več dojenčki, se izpuščaj pogosto najprej pojavi na telesu - v pregibih komolcev ali kolen. Atopijski dermatitis se lahko poslabša s praskanjem, saj nohti poškodujejo kožno bariero in kožo izpostavijo bakterijam, kar povzroči vnetje.
Dermatologi so odkrili več dejavnikov, ki povzročajo in vplivajo na atopijski dermatitis. Med njimi so genetska predispozicija (družinski člani imajo atopijski dermatitis, seneni nahod in/ali astmo), življenje v razviti državi z večjo onesnaženostjo ali v kraju s hladnim podnebjem, ter pozna nosečnost matere. Pri bolnikih primanjkuje naravnih vlažilnih faktorjev (NMF) in imajo moteno presnovo lipidov v povrhnjici. "Težave pogosto povzroča začarani krog atopijske kože. Bakterije Staphylococcus aureus se razmnožijo in okužijo kožo. Okužba povzroči vnetje, ki vpliva na pojav srbečice." Za atopijski dermatitis ne obstaja nobeno zdravilo, vendar lahko redna in dosledna nega pomaga preprečiti poslabšanje bolezni, pomiriti kožo, zmanjšati čustveno obremenitev, preprečiti okužbe in zadebelitev kože. Vlažilni izdelki, kamor sodijo losjoni, kreme, kreme za obraz, kopeli in olja za prhanje, ohranjajo kožo navlaženo, voljno in zaščiteno pred dražilnimi snovmi. Njihova redna uporaba je ključna za nego atopijske kože in lahko podaljša fazo brez izraženih simptomov. Posebne sestavine, kot so maščobne kisline omega-6 iz olja semen svetline in olja grozdnih pečk, pomirijo in nahranijo kožo, obenem pa naravni zaščitni barieri kože povrnejo lipide. Licochalcon A (izvleček iz korenine sladkega korena), ki je naravna protivnetna snov in antioksidant, zmanjša rdečino in ublaži vnetje. Za ublažitev akutnih simptomov se lahko uporablja hidrokortizon, vendar pa dolgotrajna uporaba lahko povzroči številne negativne stranske učinke. Negovalne kreme lahko pomagajo zmanjšati uporabo hidrokortizona med izbruhom.
Nevrodermatitis je lahko posledica kronične alergije na pšenico ali kravje mleko. Pšenični nevrodermatitis se običajno pojavi pri dveh letih ali kasneje, primarno kot suha, luščeča koža. Mlečni nevrodermatitis se pojavi v prvih tednih življenja in sicer najprej na obrazu (lica, čelo in brada), kot moker, hrastast izpuščaj. Področje okrog oči in ust ni prizadeto. Po trupu, pri čemer so okončine izvzete, se pojavljajo tipični izpuščaji v velikosti kovanca, ki so posejani simetrično. Pri starejših otrocih so prizadeti predeli komolcev, kolen, zgornjega dela rok in zapestij. Nevrodermatitis zahteva redno in primerno nego kože, da se prepreči sekundarna okužba. Z izogibanjem alergenu se izboljšanje kože pokaže že po 5-7 dneh. Potrebna je striktnost pri izogibanju alergenu. Ozdravitev take kože je možna samo z eliminacijo primarnega alergena.
Seboroični dermatitis pri dojenčkih ali "zibelka" se kaže kot mastne, rumenkaste luske na lasišču in rdečina okoli obrvi in nazolabialnih gub. V blagi obliki se pojavi pri skoraj vseh dojenčkih, nekateri pa imajo težji potek bolezni, ki ga spremlja srbenje, rdeče, luščeče spremembe pa se pojavijo tudi na obrazu, za uhlji ter pregibih. Za seborejo je značilna motena poroženevanje zgornjih plasti kože in moteno delovanje maščobnih žlez. Negujemo jo z oljnimi pripravki in razčesavanjem, če koža ni ranjena, pa tudi s pripravki BHA ali salicilne kisline. Potrebno je preprečiti praskanje kože, saj se tako potencira okužba z bakterijami in glivicami. Do 6. meseca starosti vse spremembe spontano izginejo.
SVE ŠTO BEBA TREBA - Atopijski dermatitis by dr. Milivoj Jovančević I Lidl Hrvatska
Kožni Izpuščaji kot Simptom Infekcijskih Bolezni
Lahko gre le za žariščno okužbo kože ali pa je izpuščaj znak splošne okužbe telesa. Med najpogostejšimi vzroki so zagotovo infekcijske bolezni, med katerimi so najpogostejše različne virusne in tudi bakterijske okužbe, redkeje so vzrok okužbe z glivami in zajedavci. Zdravljenje je torej odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Pogosto zdravimo le simptomatsko; lajšamo srbečico ali bolečine.
Norice povzroča zelo nalezljiv virus iz skupine herpesvirusov, imenovan Virus varicella zoster. Prenaša se s kihanjem, kašljanjem ali dotikom. Od okužbe do pojava bolezni ponavadi mine od 10 do 21 dni. Pred izbruhom srbečega mehurčastega izpuščaja sta lahko prisotna nekoliko zvišana telesna temperatura in slabo počutje. Prvi vodeni mehurčki se ponavadi pojavijo na trupu in glavi, nato pa se razširijo po celem telesu. Na dlaneh in podplatih ponavadi ni izpuščaja. Mehurčki se po nekaj dneh posušijo, pokrijejo s krasto, ki nato odpade. Pet do sedem dni se pojavljajo nove spremembe - novi zagoni, hkrati z že prisotnimi spremembami. Če otrok nima pridruženih bolezni, je zdravljenje le simptomatsko; počitek in uživanje dovolj tekočine. Povišano telesno temperaturo, bolečine v ustih (zaradi izpuščaja) ali glavobol zdravimo s paracetamolom. Pri noricah se odsvetuje zdravljenje z nesteroidnimi antirevmatiki (ibuprofen). Za ustrezno nego kože se priporoča vsakodnevno tuširanje. Kožo je potrebno dobro posušiti brez drgnjenja. Kopanje, nanašanje mazil ali tekočega pudra na kožne spremembe je odsvetovano, ker s tem povečamo možnost za bakterijsko okužbo kože. Najpogostejši zapleti so bakterijske okužbe kože, ki se kažejo z večjo rdečino okoli spremembe (mehurčki ali kraste), oteklino in gnojno vsebino v mehurčkih. Lahko nastopi visoka vročina z mrzlico in poslabšanje splošnega počutja.
Škrlatinko povzroča bakterija betahemolitični streptokok skupine A. Prenos je kapljičen ali s tesnim stikom. Bakterija se pritrdi na sluznico žrela in v kri izloča toksin, ki povzroči značilen izpuščaj na koži. Otroci običajno zbolijo z vročino in bolečinami pri požiranju, lahko imajo glavobol, bolečine v trebuhu in mrzlico. Občasno je lahko izpuščaj tudi srbeč. Otroci imajo rdeča lica z belim področjem okrog ust ter značilen malinast jezik. Diagnozo postavimo na podlagi brisa žrela in hitrega streptokoknega testa. Zdravljenje poteka z antibiotikom 10 dni, vendar pa otroci niso več kužni že po 24 urah od pričetka zdravljenja. Nezdravljena bolezen bi lahko povzročila zaplete na srcu, ledvicah ali sklepih.
Roke, noge in usta bolezen (HFMD) povzroča humani herpesvirus 6 (HHV-6). Večinoma obolevajo otroci med 3. in 12. mesecem starosti, lahko tudi starejši. Otroci nenadno zbolijo z vročino nad 39 stopinj Celzija, ki vztraja 2 do 5 dni, so izrazito razdražljivi, lahko kašljajo ali imajo celo tekoče blato. Gre za virusno bolezen, ki jo povzročajo različne vrste enterovirusov, med njimi je najpogostejši povzročitelj coxsackievirus A16 in enterovirus 71. Obolijo večinoma otroci do 10. leta. Virus vstopi v telo preko ust in sluznic nosu in povzroči vročino, slabši apetit, utrujenost in bolečine v ustih. Vse skupaj po kakšnem tednu izzveni samo od sebe. Po preboleli okužbi lahko pride do luščenja kože prstov rok ali luščenja nohtov.
Kdaj Obiskati Zdravnika in Pomembni Nasveti
Za starše je zelo pomembno, da poleg samega izpuščaja opazujejo tudi splošno stanje otroka (obnašanje, bolečina, dihanje, pitje tekočine, vročina), ki v kombinaciji z izpuščajem lahko nakazuje na morebitno težjo potekajočo bolezen, pri kateri ne smemo odlašati z obiskom pri zdravniku. Pojav neiztisljivega izpuščaja (izpuščaj ob pritisku na kožo ali sluznice ne zbledi) skupaj z vročino ali spremenjenim obnašanjem otroka nedvomno nakazuje, da otrok potrebuje takojšnji pregled pri pediatru.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se pri otroku, mlajšem od 12 tednov, pojavijo vročina, mehurji z bistro tekočino, ki se hitro širijo, boleča rdečina, gnoj, purpura ali znatno poslabšanje splošnega stanja. To so znaki potencialno resne okužbe, ki zahteva zdravniški pregled. Če rdečina ne popusti v enem tednu, se kljub domači negi poslabša ali se nahaja blizu očesa in ovira odpiranje vek, je potreben tudi posvet.
V večini primerov se diagnoza postavi klinično na podlagi videza in lokacije izpuščaja ter njegove dinamike. Laboratorijski testi so redko potrebni. Če obstaja sum na kandidiazo, lahko zdravnik priporoči zdravljenje brez testiranja, če pa je okužba atipična, pa se opravi strganje ali kultura. V primerih bakterijske okužbe se včasih odvzame bris za testiranje mikroflore in občutljivosti, zlasti v primerih ponavljajočega se impetiga. Pri perzistentnem dermatitisu, ki se ne odziva na standardne ukrepe, se upošteva alergijski kontaktni dermatitis in priporoča se testiranje na majhnem predelu kože.
Za nego dojenčkove kože, še posebej pri pleničnem izpuščaju, je pomembno pogosto menjavanje plenic, temeljito vpijanje s toplo vodo in popolno sušenje kože, nato pa nanos debele plasti zaščitne kreme na osnovi cinkovega oksida ali vazelina ob vsaki menjavi. Izogibajte se dražilnim snovem: milu, peni za kopel, dišečim losjonom, alkoholnim robčkom. Po potrebi uporabite robčke brez dišav in alkohola ali samo vodo in mehko krpo. Ne uporabljajte smukca.
Če pri vašem dojenčku opažate luščenje lasišča, rumenkaste mastne luske, ki se težko odstranijo, govorimo o temencah (seboroični dermatitis). Za nego temenc uporabljajte oljne pripravke in nežno ščetkanje. Potrebno je preprečiti praskanje kože, saj se tako potencira okužba z bakterijami in glivicami.
Pomembno se je izogibati agresivnim čistilom in izsušujočim losjonom. Za občutljivo kožo raje uporabite vodo in mehke krpe namesto robčkov. Vzdržujte udobno temperaturo in se izogibajte pregrevanju, da preprečite vročinske izpuščaje.
Če se rdečina ne izboljša v enem tednu, postane izcedek, boleč, se pojavijo mehurji, vročina ali se pojavi blizu oči, je potreben osebni pregled pri zdravniku.
Vsebina je namenjena splošnim informacijam in izobraževanju ter ni nadomestilo za strokovno medicinsko svetovanje, diagnozo ali zdravljenje. Za natančno diagnozo in zdravljenje se vedno posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim strokovnjakom (zdravnikom ali farmacevtom).
tags: #novorojencek #rdeca #licka