Dojenje je eden najlepših in najpomembnejših daril, ki jih lahko mati podari svojemu otroku. Poleg tega, da zagotavlja popolno prehrano, krepi čustveno vez med materjo in otrokom ter prispeva k optimalnemu razvoju otroka. Kljub temu, da je dojenje naraven proces, je tudi umetnost, ki se je je treba naučiti. Prvi teden po rojstvu otroka je pogosto poln vprašanj, skrbi in izzivov, vendar se z znanjem in podporo stvari postopoma uredijo.
Prvi koraki in pomen mleziva
Že prvi teden dojenja je lahko za nekatere matere in novorojenčke lahka naloga, za druge pa ne. Vendar pa se kljub številnim vprašanjem, skrbem in problemom, ki nastopijo, postopoma uredijo. Materino mleko omogoča otroku najboljši začetek življenja - lahko prebavljivo je, ščiti pred alergijami in okužbami ter nudi posebno, intimno zbližanje matere in otroka. Če se mati zaveda, da je dojenje najboljše, dobi zaupanje vase.
Najboljši čas za prvi podoj je takoj po rojstvu otroka, ko je otrokov sesalni refleks najmočnejši. Mlezivo, rumenkasto prvo mleko, ki ga mati začne izdelovati že v nosečnosti, je otroku na voljo že takoj po rojstvu. To je zgoščena hrana, bogata s protitelesi, zato ga včasih imenujejo "prvo otrokovo cepivo". Čeprav je mleziva malo (nekaj čajnih žličk), je to idealno za prve dni. Ker se novorojenček šele uči hranjenja z usti, lažje obvladuje manjše količine. Majhni obroki spodbujajo otroka k pogostejšemu hranjenju, kar hitreje spodbuja nastanek novega mleka. Mlezivo deluje tudi odvajalno, pomaga očistiti otrokovo črevo mekonija (smolasto temnozeleno prvo blato) in s tem preprečuje nastanek zlatenice.
Zgodnje dojenje omogoča novorojenčku, da izurijo sesanje, požiranje in dihanje, dokler je materina bradavica še mehka in lahko dosegljiva, ter preden je dojka polna mleka. Zgodnje in pogosto dojenje koristi tudi materi. Pomaga ji, da si lažje opomore od poroda, saj otrokovo sesanje krči maternico, pospeši porod posteljice in zmanjšuje krvavitve. Pogosto dojenje preprečuje tudi nastanek bolečega zastoja v dojkah.
Razumevanje otrokovih potreb in pravilno pristavljanje
Novorojenčki imajo različne potrebe po sesanju. V prvih dneh želijo nekateri sesati pogosto in dalj časa, drugi sesajo nekaj ur, nato nekaj ur spijo in to ponavljajo, dokler se ne poveča količina materinega mleka tretji ali četrti dan. Pričakujte, da boste v prvih dneh veliko časa porabili za dojenje. To je najlažje, če sta mati in otrok skupaj dan in noč. Če je otrok zaspan in ne kaže želje po sesanju, ga pristavite na dve do tri ure. Opazujte otroka in ga skušajte dojiti, kadar je buden ali plitvo spi (ko se očesni zrkli premikata pod vekami). V toplem okolju postanejo otroci zaspani, zato zastrite prostor pred soncem in otroka slecite do plenic. S hladno vlažno krpo nežno otrite otrokov hrbet, čelo in lica.
Pravilno pristavljanje je ključnega pomena za uspešno dojenje. Preverite, ali vaš dojenček pravilno zajame bradavico in del kolobarja (več spodnjega dela kot zgornjega), saj to omogoča učinkovito sesanje. Če imate težave s pravilnim pristavljanjem, se posvetujte s svetovalko za dojenje. Dojenčkove glave v dojko ni treba potiskati niti ni treba stiskati bradavic in jih porivati v usta.
Pri dojenju je pomembno, da najdete položaj, ki vam omogoča držati otroka ob dojki, ne da bi se pri tem napenjala kakšna mišica vašega telesa. Pomagajte si z blazinami, ki jih podložite pod otroka. Približite otroka prsim, ne prsi k otroku. Prepričajte se, da je otrokov obraz obrnjen k dojki in da otroku ni potrebno obračati glave, da jo doseže. Celotno otrokovo telo naj se prilega vašemu. Pridržite dojko med dojenjem s palcem zgoraj in ostalimi prsti spodaj, toda ne preblizu bradavici, da se bo otrok lahko prisesal. Z bradavico dražite otrokove ustnice, da bo na široko odprl usta. Ko otrok dovolj odpre usta, ga pritegnite k sebi, da dobi dojko globoko v usta. Ko zagrabi, ga držite tesno ob dojki, tako da se z brado in nosom dotika dojke. Če se je otrok pravilno prisesal, dojenje ne bi smelo biti boleče. Vredno je večkrat poskusiti.
Če je dojenje boleče, ne dovolite otroku, da tako sesa. Prekinite dojenje tako, da potisnete prst v kot otrokovih ust in poskusite znova. Morda mora otrok bolj široko odpreti usta ali pa mora biti bližje dojki. Vredno se je potruditi, da dosežete pravilno prisesanje otroka na dojko. Ne samo, da preprečite poškodbe bradavic, tudi otroku omogočite, da zajame čim več mleka in zdravo vzpodbuja nastanek novega. V kratkem času bo pristavljanje k prsim postalo hitro in enostavno in ne bo potrebno ponavljati teh prvih korakov.
Kako se dojiti | wikiHow vpraša svetovalko za dojenje
Prehrana in rast otroka ter nega dojk
Zdrav novorojenček ne potrebuje sladkane ali navadne vode niti mlečnih dodatkov. Voda in mlečni dodatki zasitijo otroka in mu zmanjšajo željo po sesanju. Raziskave kažejo, da redna uporaba mlečnih dodatkov privede do predčasnega prenehanja dojenja, običajno v štirih do osmih tednih. Do tega pride, ker je tvorba materinega mleka odvisna od povpraševanja po njem - pogosteje kot je otrok dojen, več mleka se tvori. Velja tudi obratno: manj kot je otrok dojen, manj mleka bo mati proizvajala. Stekleničke in dude lahko zmedejo otroka v prvih tednih, ko se šele uči sesanja. Prisiljen je različno uporabljati jezik, usta in čeljusti, medtem ko sesa pri prsih, po steklenički ali dudi. Prsna bradavica se lahko zaradi nepravilnega sesanja poškoduje ali pa jo popolnoma odklanja. Nekateri so zmedeni že po eni steklenički. V primeru potrebe po dodatnem hranjenju otroka, lahko uporabite kozarček, skodelico, žlico ali brizgalko.
Nobenega razloga ni, da bi otroka časovno omejevali pri dojenju. Ko se dobro prisesa, naj sesa, dokler sam ne preneha, spusti dojko ali zaspi, nato mu ponudite še drugo dojko. V prvih dneh so ena do dve mokri plenici znak, da ima otrok dovolj hrane. Normalno je, da novorojenčki izgubijo do deset odstotkov svoje porodne teže v prvih treh do štirih dneh. Za otroka, ki tehta ob rojstvu 3400 gramov, je 10% 340 gramov, torej bo shujšal do 3060 gramov teže. Eden izmed razlogov za izgubo teže je dodatna količina vode, s katero je otrok rojen in jo izgublja v prvih dneh. Ko se tretji in četrti dan poveča količina mleka pri materi, bo otrok najverjetneje začel napredovati na teži. Po 10. dnevu starosti ne sme več izgubljati telesne teže.
Nekje med drugim in petim dnem (navadno tretji ali četrti dan) se količina materinega mleka poveča. Razširjeno je prepričanje, da je takrat šele "prišlo mleko", čeprav je mleko v dojkah že od poroda. Če je mati pogosto dojila v prvih dneh, ne bo imela zastoja v dojkah, ko bo naval mleka. Vedela bo, da je mleka več, ker bo imel otrok več mokrih plenic in bo pogosteje odvajal blato. Nekateri otroci se začnejo takrat hraniti na krajše časovne razmake. Pri nekaterih materah so dojke ob navalu mleka zelo polne in mleko zastaja. Otekle, tople in boleče dojke so znak, da mleko zastaja. Poleg večje količine mleka v dojkah je za zastoj kriva tudi večja prekrvavitev tkiva. Pomagate si lahko s toplim obkladkom pred dojenjem, nežno masažo dojke proti bradavici, dojenjem na uro in pol do dve uri ter hladnim obkladkom na dojki med podoji, da omilite oteklino in bolečino v dojkah. Če otrok ne more zagrabiti napetih dojk, izbrizgajte nekaj mleka in mu nato ponudite zmehčano dojko. Če otrok ne more sesati ali ne izsesa dovolj napete dojke, si pomagajte z ročnim ali strojnim brizganjem mleka iz dojk, dokler ne postanejo mehkejše.
Nosite ne pretesen, dobro prilegajoč nedrček. Objemite dojko, tako da bo palec na zgornji in ostali prsti na spodnji strani. Palec in prva dva prsta naj bosta odmaknjena 3-4 cm od bradavice. Čvrsto stisnite dojko tako, da ritmično stiskate palec in prste skupaj. Ne drgnite po koži. Obračajte roko okoli dojke tako, da boste čim bolj izpraznili mlečne vode, ki se žarkasto stekajo v bradavico. Tri do pet minut iztiskajte eno dojko, nato na enak način drugo. Postopek ponovite še enkrat na obeh dojkah.
Nošenje nedrčka za dojenje je pomembno, pri čemer naj bo velikost košarice malenkost večja od vaše običajne velikosti, da se vam bo dobro prilegala. Če imate namen potovati ali ste primorani izpustiti nekaj hranjenj, je morda dobra zamisel, da si mleko iztisnete, da bi tako preprečili otekanje dojk. Iztisnjeno mleko hranite v skrinji in ga uporabite kot nadomestek, kadar ste odsotni ali ko pričnete delati. Ko boste nabavljali črpalko za dojke, poskrbite, da boste izbrali ščit, ki se vam dobro prilega. Če je ščit premajhen ali prevelik, lahko to vpliva na količino iztisnjenega mleka ali pa povzroči bolečino v bradavicah.
Nič več posebnih mil, losjonov ali krem ni potrebnih za nego dojk ob dojenju. Po kopanju ali tuširanju dojke in bradavice le temeljito splaknite z vodo. Izogibajte se mil, alkohola in drugih sredstev, ki bi izsušili kožo in pripomogli k poškodbi bradavic. Če vam bradavice razpokajo, jih poskusite negovati z izbrizganim mlekom ali lanolinskim mazilom, ki ga vmasirate v bradavico. Za pomoč pri celjenju vam je lahko tudi, če na koncu dojenja nekaj kapljic mleka iztisnete in z njimi namažete vaše bradavice.
Spremljanje napredka in iskanje podpore
Mnoge matere skrbijo, če imajo dovolj mleka za svojega otroka, čeprav ga imajo veliko. Kot znak zadostne prehrane velja, da otrok zmoči vsaj 6-8 plenic dnevno (5-6 plenic za enkratno uporabo) in vsaj dvakrat odvaja blato. Blato dojenega otroka je navadno redkejše, neoblikovano, gostote grahove juhe, rumene ali rumeno-zelene barve. Otroci, starejši od šest tednov, navadno manj pogosto odvajajo blato. Otrok napreduje vsaj 110-200 gramov tedensko ali 450 gramov mesečno. Pridobitev teže računamo od najnižje teže, ne od porodne teže. Pri prsih pije pogosto, osem do dvanajst krat dnevno. Ni problem, če pije manj pogosto, da le napreduje. Otrok deluje zdrav, primerne barve in napetosti kože.
V prvih treh do štirih dneh je mlezivo rumenkasto ali zlato-rumeno. Ko minejo prvi trije oziroma štirje dnevi in ko količina materinega mleka narašča, je zrelo mleko pomešano z mlezivom, bogato in kremasto. Vedno manj mleziva se izloča z mlekom in po enem do dveh tednih zrelo mleko popolnoma nadomesti mlezivo.
Če imate kakršnekoli dvome ali skrbi glede dojenja, poiščite strokovno pomoč. V Sloveniji deluje široka mreža svetovalk za dojenje, črpanje in hranjenje po steklenički. Ne obupajte, če se pojavijo težave. Z vztrajnostjo, znanjem in podporo lahko premagate večino izzivov.
Skozi celotno obdobje dojenja je pomembno, da skrbite zase. Poskrbite za dovolj počitka, zdravo prehrano in zadostno hidracijo. Dojenje je vajina pot in nekaj časa bo trajalo, da se na njej najdeta in zares dodobra spoznata. Ne, najbrž dojenje ne bo steklo že takoj prvi dan, a je to normalno.
Za dojenje izberite tiho in mirno sobo brez motečih faktorjev. Poskrbite, da vam bo udobno in da imate pri roki kozarec vode, ker dojenje pogosto lahko povzroči žejo. V primeru, da ste imeli carski rez ali pa ste enostavno izčrpani po porodu, poskušajte med dojenjem ležati na boku.
Izogibanje pogostim napakam in mitom
Včasih je lahko dojenje težavno, še posebej v prvih dneh. Vsaka mamica in dojenček sta različna in z nekaj eksperimentiranja boste odkrili magično formulo, ki vam bo omogočala, da boste uživali v dojenju. Čeprav lahko dojenje na začetku povzroči neprijeten občutek, ne sme biti boleče. Če imate bolečine, je možno, da vaš dojenček ne sesa pravilno. Pravilen položaj je dosežen, ko ima vaš dojenček v ustih ne samo bradavico, temveč celotno areolo, ko s svojo brado pritiska ob dojko tako, da ima nos prost. V tem položaju se bradavica nahaja v zadnjem delu ust in so gibi pri sesanju učinkoviti pri iztiskanju mleka.
Uporabite čas, ki ga po porodu preživite v bolnišnici, da se posvetujete z medicinsko sestro oziroma s svetovalcem za dojenje, tako da preverite, ali vaš dojenček pravilno sesa. Naj vas ne bo strah poiskati pomoč, kadar jo potrebujete in nikoli ne odlašajte v primeru, da se vam poraja kakšen dvom ali imate kakšno skrb, še posebej kadar je dojenje boleče ali pa če vaš dojenček ne pridobiva dovolj na teži.
Če vašemu dojenčku prezgodaj ponudite dudo ali stekleničko, ga to lahko zmede in bo zavrnil dojko. Izogibajte se temu toliko časa, da se lahko vzpostavi proces dojenja. Nekateri so zmedeni že po eni steklenički. V primeru potrebe po dodatnem hranjenju otroka, lahko uporabite kozarček, skodelico, žlico ali brizgalko.
Obstaja prepričanje, da je treba dojke časovno omejevati pri dojenju, da ne pride do poškodb bradavic. To ni nujno res. Ko se otrok dobro prisesa, naj sesa, dokler sam ne preneha, spusti dojko ali zaspi, nato mu ponudite še drugo dojko. Nobenega razloga ni, da bi otroka časovno omejevali pri dojenju.
Pomembno je tudi razumevanje, da "vodeno mleko" ne obstaja. Bolj vodeno mleko na videz je le prednje mleko, ki je del obroka dojenega otroka in ga odžeja, preden se preide na bolj mastno, zadnje mleko, ki otroka nasiti.
Skrb za zdravo prehrano med dojenjem
Zdrava prehrana med dojenjem je ključnega pomena za zagotavljanje tako vam kot vašemu dojenčku vseh potrebnih hranil. Ko so starejši rekli, da sedaj jeste za dva, ko ste pričakovali, to ni pomenilo kopičenja nezdrave hrane, da bi se počutili siti. Pravzaprav je to pomenilo postopno povečevanje beljakovin, ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov in maščob, da bi dodali moč vam in otroku, ki počasi in vztrajno raste v vaši maternici. In zdrava prehrana se nadaljuje, ko začnete dojiti, saj hranila še naprej tečejo iz materinega mleka k vašemu otroku. Če prvih 6 mesecev izključno dojite, boste morali svoji prehrani dodati približno 450-500 zdravih kalorij. Neustrezna prehrana bo zagotovo vplivala na vašo oskrbo z mlekom. Jejte raznoliko hrano, saj bo vaš dojenček okusil okuse materinega mleka.
Namesto vrečke čipsa posezite po jabolku ali banani. Živila, bogata z beljakovinami, kot so jajca, pusto meso, stročnice in fižol, zagotavljajo, da boste vi in vaš otrok dobili potrebna hranila. Ne pozabite, da medtem ko dojenček raste, ista hranila pomagajo pri ponovni vzpostavitvi obrabe, ki ste jo morda doživeli ob porodu, ter preprečujejo kakršno koli izgubo hranil v vašem telesu med dojenjem.
Čez dan popijte vsaj 8-10 kozarcev vode in drugih probiotičnih tekočin ter sočnega sadja. Nikar pa jih ne zamenjajte s pakiranimi sokovi, sladkanimi in/ali kofeinskimi pijačami, ki ne vsebujejo le praznih kalorij in nepotrebnega sladkorja, ampak tudi ne uspavajo vašega otroka.
Izogibajte se kofeinu, alkoholu in nekaterim morskim sadežem, ki bi lahko povzročili alergijsko reakcijo na vašega dojenega otroka. Pravzaprav jih lahko nekatere gazirane sladke pijače in čokolada naredijo sitne ali nemirne. Hrana z močnim vonjem, kot sta čebula in česen, vpliva na vedenje.
Dolgoročne koristi dojenja
Dojenje je zelo koristno za dojenčka kot tudi za mater. Toda ne samo to, je tudi čudovita priložnost za spletanje vezi, kot tudi za crkljanje. Poleg tega, da zagotavlja popolno prehrano, dojenje tudi krepi vez med materjo in otrokom ter prispeva k optimalnemu razvoju otroka. Zmanjšuje tveganje za raka na dojki pri materi, ne glede na to, ali je pred ali po menopavzi. Raziskave kažejo, da ženska, ko doji, doživi zamudo v menstrualnem ciklusu. Posledično se v življenju zmanjša njena izpostavljenost estrogenu, ki je hormon, povezan z razvojem raka dojke.
Dojenje krči maternico in jo vrača v prvotno stanje ter se jim podaljša obdobje neplodnosti. Menstruacija se povrne kasneje kot tistim ženskam, ki ne dojijo. S tem je izguba krvi manjša in posledično manj možnosti za razvoj slabokrvnosti. Po nekaterih ugotovitvah izključno dojenje (brez dodajanja tekočin) šest mesecev je enako učinkovito sredstvo za preprečevanje nosečnosti kakor kondom (98% zanesljivost). Ženske, ki dojijo, po porodu hitreje shujšajo, saj se vsa maščoba, ki se je nabrala med nosečnostjo, porabi za energijo, ki pomaga proizvajati mleko. Ženske, ki dojijo, si po porodu hitreje opomorejo, manj pogosto se pojavljajo poporodne depresije, imajo manjšo možnost, da zbolijo za rakom na dojkah in rakom na jajčnikih ter kasneje za osteoporozo.
Materino mleko je sveže, sterilno, vedno prave temperature in tudi brezplačno. Nikoli ga ni potrebno pripravljati, kar vam prihrani veliko časa. Vedno in kamor koli greste, ga imate vedno s seboj. Tudi ponoči je otroka lažje dojiti kot pa mu pripravljati prilagojeno mleko.
Priprave na dojenje in vztrajnost
Na čas dojenja se naj bodoča mamica pripravi skupaj z bodočim očetom že v času nosečnosti. Odločitev za dojenje naj sprejmeta oba in se pogovorita o morebitnih vprašanjih in zadregah. Prve dni dojenja se boste mogoče počutile malce neudobno, saj dojeni otroci potrebujejo pogostejše hranjenje, kajti materino mleko je lahko prebavljivo. Novorojenčki so namreč zelo zahtevni, a se splača potruditi in vztrajati.
Pomembno je, da ne obupate prehitro, kajti pristavljanje k dojki zahteva vajo tako za vas kot za vašega otroka. Če čutite, da težko dosežete pravilen položaj in pristavitev otroka k dojki, prosite za pomoč babico, pediatra ali svetovalka za dojenje. Vztrajnost se splača!
Zavedajte se, da je na začetku otrokov ritem še nekoliko razgiban, zato ni nič čudnega, če se otrok želi dojiti 15x v 24 urah. Povpraševanje, ponudba - torej, toliko kot bo dojenček povpraševal po hrani, toliko bo tudi nastajalo mleka v dojkah. Razmiki med dojenjem ne bi smeli biti daljši od 4 do 6 ur.
Čeprav dojenje na začetku resda boli, na to smo mame običajno nepripravljene. Boli prvi poteg, pa drugi in tretji, a potem, med podojem, mora bolečina počasi popuščati. Nekje v tednu ali dveh bi morala že čisto izginiti. Če se to ne zgodi, je najpomembnejše, da se ne sprijaznite s tem, da »pač boli«, in da odkrijete vzrok. Naj vas ne odpravijo s stavkom, da tako pač mora biti - če vi čutite, da boli bolj, kot se vam zdi normalno, vztrajajte.
Zaključek
Dojenje je eno najpomembnejših daril, ki ga lahko podarite svojemu dojenčku. Poleg tega, da zagotavlja popolno prehrano, dojenje tudi krepi vez med materjo in otrokom ter prispeva k optimalnemu razvoju otroka. Zavedajte se, da je dojenje naravno, vendar je tudi umetnost, ki se je je treba naučiti. Verjemite vase, veliko počivajte, gnezdite, pristavljajte in prestavljajte z leve na desno, da bosta obe dojki pogosto stimulirani, jejte podporno hrano in imejte dojenčka čim več v svojem naročju, na prsnem košu, ter počivajte z njim. Najpomembnejša dogodka vajinega življenja nikar ne prepuščajta naključju, da bo starševstvo lažje, vajin otrok pa bo imel trdne temelje za vse življenje.