Porodnišnica v Splošni bolnišnici Jesenice, ki se nahaja na zahodnem robu mesta, predstavlja pomemben center za prihod novih življenj v Gorenjski regiji. Dostopna tako z osebnim avtomobilom kot z javnim prevozom, ta ustanova slovi po svoji zavezanosti varnosti in kakovosti zdravstvene oskrbe. Njihova predanost najvišjim standardom je potrjena z že sedmim zaporednim uspešno opravljenim reakreditacijskim postopkom, ki potrjuje, da zagotavljajo najvišje standarde kakovosti in varnosti za svoje paciente. Še posebej ponosni so na Unicefov certifikat "Novorojencem prijazna porodnišnica", ki poudarja njihov poseben poudarek na podpori dojenju in tesnem stiku med materjo in novorojenčkom. Ta ugled je še dodatno okrepljen z več zaposlenimi svetovalci za dojenje s certifikatom IBCLC, ki nudijo strokovno pomoč in podporo v ključnih trenutkih.
Prostori in namestitve: Udobje med bivanjem
Porodniški oddelek v Jesenicah je zasnovan tako, da zagotavlja udobje in podporo tako porodnicam kot novorojenčkom. Na voljo je šest sob, od tega štiri dvoposteljne, ena triposteljna in ena štiriposteljna. Vsi ti prostori so namenjeni ginekološkim bolnicam, nosečnicam in otročnicam po porodu. Novorojenčkom je omogočeno 24-urno sobivanje z mamicami (24-urni rooming-in), kar je ključnega pomena za nadaljevanje tesnega stika med materjo in otrokom ter omogoča dojenje otroka po želji. Običajno čas bivanja na oddelku po porodu traja 2-3 dni, v primeru carskega reza pa se podaljša na 4 dni. V primeru zapletov pri otročnici ali novorojencu se ležalna doba na oddelku lahko ustrezno podaljša.
Da bi zadovoljili povpraševanje po skupnem sobivanju partnerjev po porodu in omogočili udobje porodnicam iz oddaljenih krajev, so zgradili manjši apartma. Ta apartma, skupaj z nadstandardno sobo, ponuja dodatno zasebnost in udobje. Nadstandardna soba je na voljo za 70 evrov na dan, medtem ko apartma, ki vključuje tudi obroke za partnerja in manjšo kuhinjo, stane 110 evrov na dan. V apartmaju je porodnica lahko sama z novorojenčkom ali pa z njima sobiva partner. Pomembno je vedeti, da apartmaja in nadstandardne sobe ni mogoče rezervirati vnaprej; željo po namestitvi je mogoče izraziti ob sprejemu v porodnišnico. V primeru, da apartma ni zaseden, je na oddelku običajno dovolj prostora za sobivanje partnerja, tudi če ni v posebnem apartmaju.
Strokovna pomoč in podpora: Skrb za vas in vašega novorojenčka
Zdravstveno osebje na oddelku nudi strokovno pomoč pri negi novorojenca, dojenju in obravnavi morebitnih zapletov v poporodnem obdobju. Poleg tega nudijo tudi dragocene nasvete za higieno. Služba za fizioterapijo lahko po naročilu zdravnika vsak delovnik svetuje glede pravilnega ravnanja po porodu, kar je pomembno za hitrejše okrevanje.
Zaposleni nudijo 24-urno pomoč in podporo pri dojenju, kar je ključnega pomena za uspešno vzpostavitev tega naravnega procesa. Njihova podpora se ne konča z odpustom iz bolnišnice; na voljo so za svetovanje tudi po vrnitvi domov. Pediater pregleda novorojenčka v prvih 24 urah po porodu. V sklopu rutinskih postopkov se opravijo tudi presejalni testi sluha, meritev SpO2 za izključitev morebitnih srčnih napak ter odvzem krvi za presejalne teste za odkrivanje redkih presnovnih bolezni. Starši imajo pravico, da zavrnejo določene preiskave ali intervencije, vendar morajo v takem primeru podpisati izjavo o zavrnitvi. Starši imajo tudi možnost, da so prisotni ob pregledu, preiskavi ali intervenciji svojega novorojenčka.
Priprava na porod: Informacije za nosečnice
Nosečnica ob sprejemu v porodnišnico potrebuje osnovne potrebščine za osebno higieno. Vsakodnevno ji zagotovijo čiste brisače in spalne srajce. Poleg tega prejme tudi poseben paket, ki vključuje tri zavitke higienskih vložkov, mrežaste hlačke, pleničke za novorojenčka in krpice za umivanje. Oblačila zase in za novorojenčka potrebuje le za odhod domov.
V času bivanja v porodnišnici porodnice prejmejo tri glavne obroke (zajtrk, kosilo in večerjo) ter popoldansko malico. Prisotnost spremljevalca med porodom je brezplačna, edini pogoj je, da so spremljevalci zdravi. Dovoljena je tudi prisotnost dule, ki lahko nudi dodatno čustveno in fizično podporo.
Potek poroda: Naravno in varno
Porodnišnica Jesenice omogoča in podpira različne položaje med porodom, pri čemer porodnicam nudijo individualno svetovanje pri izbiri. Na voljo imajo porodne stolčke, terapevtske žoge in stenski letvenik, ki lahko pomagajo pri lajšanju bolečin in napredovanju poroda. Porodnicam s porodnim načrtom prisluhnejo in upoštevajo njihove želje, če je le mogoče zagotoviti varen porod za mamo in novorojenčka.
Za lajšanje porodne bolečine uporabljajo tako naravne kot farmakološke metode. Naravne metode vključujejo menjavo položajev, gibanje in sproščujočo glasbo. Farmakološke metode obsegajo intravenozno aplikacijo analgetikov ter brezplačno epiduralno analgezijo. Slednja je na voljo 24 ur na dan, vendar zahteva predhodni razgovor z anesteziologom v njihovi porodnišnici, na katerega se je treba predhodno prijaviti.
Spontani začetek poroda se šteje takrat, ko so prisotni redni, učinkoviti popadki, ki se pojavljajo na približno 5 minut in privedejo do odpiranja materničnega ustja ali odtekanja plodovnice. Samo odtekanje plodovnice brez rednih popadkov ali odpiranja materničnega ustja še ne pomeni začetka poroda. Obstaja tudi možnost lažnega poroda, kadar neučinkoviti popadki ne privedejo do odpiranja materničnega ustja. Ob znakih za spontan začetek poroda se ob prihodu v porodnišnico najprej opravi vpis v sprejemni pisarni. Nato se oceni stanje matere (anamneza, krvni tlak, frekvenca, telesna temperatura) in ploda (CTG zapis srčnih utripov, včasih tudi ultrazvok). Kadar pride do odtekanja plodovnice, a se porod še ni začel, vas sprejmejo na oddelek za opazovanje, saj se večina porodov začne spontano v 24 urah. V nasprotnem primeru se lahko dogovorijo za morebitno spodbujanje poroda. Pri daljšem obdobju od razpoka ovojev do poroda priporočajo preventivno dajanje antibiotika.
Kako izgleda porod v slovenskih porodnišnicah - Polona Podnar, dr. med. spec. gin in porod
Med porodom je zaželeno uživanje tekočine (voda, čaj, energetski napitki) in manjših prigrizkov. Umetno predrtje plodovih ovojev se lahko izvede v primerih, ko porodnica želi pospešitev poroda, ko želijo sprožiti porod pri zrelem materničnem ustju ali kadar na podlagi CTG zapisa predpostavljajo, da se plodu ne godi najbolje. Dajanje "umetnih popadkov" z infuzijo oksitocina se uporablja, kadar porod ne napreduje zaradi neučinkovitosti lastnih popadkov.
Pomembno je poudariti, da med porodom, kadar gre za zdravo nosečnico z zdravim plodom, ni nujno neprekinjeno snemanje plodovih srčnih utripov in popadkov (CTG), ampak se plodovi srčni utripi lahko poslušajo intermitentno. Porodnice imajo možnost lajšanja porodne bolečine z intravenskimi sredstvi (npr. petidin). Pri iztisu ploda babica poskuša varovati presredek, da bi zmanjšala možnost poškodbe. V določenih položajih (na pručki, na vseh štirih, čepe) je klasično varovanje presredka težje, vendar to ne pomeni nujno večje poškodbe. Za prerez presredka (epiziotomijo) se odločijo zelo redko, odstotek je približno 5-6%.
Carski rez: Medicinsko utemeljena odločitev
Carski rez v Splošni bolnišnici Jesenice izvajajo izključno na podlagi medicinske indikacije, ne pa na željo porodnice. V primeru elektivnega carskega reza je možna spinalna ali splošna anestezija. V obeh primerih omogočajo takojšnji kožni stik med mamo in novorojenčkom že med samim posegom, če to dopuščata stanje otroka in matere. V primeru splošne anestezije nudijo prvi kožni stik z otrokom očetu. Spodbujajo tudi čimprejšnji prvi podoj. Kadar je carski rez potreben zaradi akutne ogroženosti ploda, ga opravijo v splošni anesteziji. Če pa stanje ploda ali matere ni ogroženo in gre za druge indikacije, se lahko odločijo za spinalni blok. Prisotnost partnerja v operacijski dvorani med samim carskim rezom ni mogoča zaradi omejenosti prostora. Kadar je carski rez opravljen v spinalnem bloku, dobi porodnica otroka na prsni koš že med samim posegom, če to dopuščata oba.
Če je za carski rez dogovorjeno vnaprej, porodnica pride na sprejem en dan prej. Ob sprejemu v porodni blok ne izvajajo klistirja in ne brijejo zunanjega spolovila. Intravenskega kanala porodnicam ne nastavljajo rutinsko, kadar gre za zdravo nosečnico z normalno potekajočo nosečnostjo in pričakovanim zdravim plodom.
Poporodno obdobje: Skrb za novorojenčka in okrevanje matere
Po porodu porodnica ostane v porodni sobi s spremljevalci še tri ure. Če pride do zapletov in je novorojenček nameščen v inkubatorju, imajo starši ves čas omogočen stik z njim. V takih primerih nudijo tudi psihološko podporo in mamici pomagajo pri dojenju. Kadar je potreben nujni transport novorojenca v terciarni center, v bolnišnici ni težav; v sklopu bolnišnice je celo heliport v primeru potrebe po prevozu s helikopterjem.
Ko je vse v redu, mamica in novorojenček domov odideta po dveh oziroma treh dneh. Kadar porod poteka normalno, novorojenčka takoj po rojstvu položijo materi na trebuh, da pride do stika kože s kožo. Partner ali porodnica prekineta popkovnico, ko ta preneha utripati. Če je novorojenček vitalen in ne potrebuje ukrepanja pediatra, ga pustijo pri materi vsaj dve uri, šele nato izvedejo rutinske postopke, kot je tehtanje, merjenje in aplikacija K-vitamina. Po rojstvu ploda sledi še porod posteljice. Posteljico natančno pregledajo, da se prepričajo, ali je cela ali pa sumijo na manjkajoči del. Prav tako pregledajo mehko porodno pot in morebitne poškodbe zašijejo. Ob večji krvavitvi iz maternice ali ob prisotnosti dejavnikov, ki lahko vodijo v večjo poporodno krvavitev, dajejo zdravila za krčenje maternice.
Po porodu ste premeščeni na porodniški oddelek. Če sta nosečnost in porod potekala brez zapletov, vas po porodu spremlja babica. Na oddelku nudijo možnost sobivanja partnerja v sobi za sobivanje - apartmaju, ki je plačljivo.
Obiski in obiskovalci
Obiski v porodnišnici so dovoljeni vsak dan med 15. in 18. uro. Obiski so dovoljeni za partnerje in sorojence. Vsi obiskovalci morajo biti zdravi, da se prepreči prenos morebitnih okužb na novorojenčke in porodnice.
Kljub svoji velikosti je porodnišnica Jesenice izjemno priljubljena med mamicami, kar potrjujejo rezultati anket z visokimi ocenami zadovoljstva. Prizadevajo si za čim lepše bivanje in udobje svojih pacientk, so dostopni in prisluhnejo željam porodnic, kar jih uvršča med vodilne ustanove na področju porodniške oskrbe v Sloveniji.
tags: #porod #v #jeseniski #bolnisnici