Porodni blok Splošne bolnišnice Celje predstavlja ključen del zdravstvene oskrbe za ženske in novorojenčke v regiji s približno 192.000 prebivalci. Kot tretji največji ginekološko-porodniški oddelek v Sloveniji, se ponaša z dolgoletno tradicijo kakovostne oskrbe, ki vključuje tako nujno bolnišnično varstvo kot tudi specialistično ambulantno dejavnost. Oddelek, ki mu kot predstojnik vodi mag. Jakob Koren, dr. med., specialist ginekologije in porodništva, in kot glavna medicinska sestra Irena Sojč, dipl. m. s., stremi k celostni in podporni obravnavi vsake porodnice in njenega novorojenčka.
Novorojencu prijazna porodnišnica: Tradicija in zaveza
Leta 1998 je celjska porodnišnica prejela prestižni naziv "Novorojencu prijazna porodnišnica", ki ga podeljuje UNICEF. Ta naziv ni le priznanje kakovosti, temveč zaveza k izvajanju porodniške prakse, ki podpira naravni proces poroda in vzpostavitev uspešnega dojenja. Ključni element tega pristopa je 24-urno sobivanje mamice in novorojenčka, ki krepi vez med njima in olajša začetke dojenja. Zaradi doslednega izpolnjevanja mednarodnih standardov je bila porodnišnica leta 2000 imenovana za Republiški demonstracijski center za uvajanje mednarodnega projekta UNICEF in WHO "Novorojencem prijazna porodnišnica". Ta ugledna vloga poudarja njihovo predanost širjenju dobrih praks in izobraževanju drugih zdravstvenih ustanov.
Večina zaposlenih, ki dela z nosečnicami, otročnicami in novorojenci, je opravila 20-urni tečaj o dojenju, kar zagotavlja strokovno podporo na tem področju. Poleg tega velik delež zaposlenih premore 100-urni tečaj o laktaciji, na oddelku pa je stalno prisotna tudi svetovalka z mednarodnim certifikatom IBCLC (International Board of Lactation Consultant), Cvetka Skale, dipl. m. s., ki je na voljo za pomoč in svetovanje 24 ur na dan, 7 dni v tednu, tudi na klic od doma. V letu 2023 je bilo v času bivanja v porodnišnici 52,4 % otrok izključno dojenih oz. hranjenih izključno z materinim mlekom, medtem ko je bilo 47,6 % otrok delno dojenih iz medicinskih razlogov. Nikoli dojenih otrok v letu 2023 ni bilo, kar potrjuje uspešnost njihovih prizadevanj za spodbujanje dojenja.
Sodobno opremljenost in celovita oskrba
Porodni blok obsega pet porodnih sob, ki so zasnovane tako, da omogočajo čim bolj naraven in udoben porod. Poleg tega je na voljo še manjša soba za opazovanje porodnice pred porodom ali po njem. V sklopu predavanj "Priprave na porod in starševstvo", ki potekajo vsako drugo sredo v mesecu, si je mogoče ogledati tudi porodni blok.
Po porodu so otročnice večinoma nastanjene v dvoposteljnih sobah, na voljo pa je tudi nekaj nadstandardnih sob ter apartma za sobivanje partnerja z lastnimi sanitarijami, ki nudi dodatno udobje s svojo kopalnico in televizijo (po ceni 50 evrov na dan, vključno z obroki). Če je na oddelku nezasedena soba, lahko partnerja namestijo tudi v standardno enoposteljno sobo. V primeru nezadostne zasedenosti standardnih sob se lahko partner namesti tudi v enoposteljno sobo.
Oddelek razpolaga s skupno 48 posteljami za ginekološke bolnice, 52 za nosečnice in porodnice, 16 za bolne in 20 za zdrave novorojenčke. Letno na oddelku zdravijo približno 7.000 bolnic, opravijo 4.000 velikih in malih operacij ter 20.000 ambulantnih pregledov. Med operativnimi posegi izvajajo abdominalne in vaginalne operacije, laparoskopske in histeroskopske operacije ter sterilizacije. Ultrazvočno diagnostiko izvajajo pri ambulantnih in hospitalnih bolnicah ter novorojenčkih. Razvijajo tudi dele ginekološke onkologije in ginekološke urologije.
Porodni proces: Od prve do četrte porodne dobe
Porodni proces je razdeljen na štiri porodne dobe, pri čemer vsaka predstavlja specifično fazo poroda in okrevanja.
Prva porodna doba (doba odpiranja): Ta doba se nadalje deli na latentno in aktivno fazo. V latentni fazi se pojavijo neredni popadki, lahko se pojavi krvavitev iz nožnice in odtekanje plodovnice. Ti začetni popadki služijo mehčanju, krajšanju in redčenju materničnega vratu. Latentna faza lahko traja več ur ali celo dni. Ko postanejo popadki močnejši, daljši in pogostejši (vsake 3-5 minut, trajajo 45-60 sekund), nastopi aktivna faza poroda.
Druga porodna doba (doba iztisa): Traja od popolnoma odprtega materničnega vratu (10 cm) do rojstva ploda. Po rojstvu otroka ga najprej obrišejo in položijo materi na trebuh, oče pa lahko fotografira. Počakajo, da popkovnica preneha utripati. Oče lahko prereže popkovino, nato sledi oskrba popka.
Tretja porodna doba (doba posteljice): Ta doba traja od rojstva ploda do iztisa posteljice, kar običajno traja približno 30 minut. Sledi pregled posteljice in preverjanje morebitnih raztrganin ali epiziotomije, ki jih nato zašije in oskrbi zdravnik.
Četrta porodna doba: Ta doba traja še tri ure po iztisu posteljice. V tem času porodnica ostane v porodni sobi skupaj z novorojenčkom in spremljevalcem. Medtem oskrbijo novorojenčka (tehtanje, merjenje, oblačenje) in omogočijo prvi podoj ter stik "koža na kožo". V tem času je mogoče določiti tudi ime otroku.
Kako se pripravim na porod?
Možnosti lajšanja bolečin in sodelovanje partnerja
Celjska porodnišnica ponuja širok spekter metod za lajšanje porodnih bolečin, ki so za porodnice z zdravstvenim zavarovanjem brezplačne. Te vključujejo farmakološke in nefarmakološke pristope. Med farmakološkimi metodami so na voljo opioidni analgetiki, epiduralna analgezija, subarahnoidna analgezija, intravenska PCA analgezija z zdravilom Remifentanil ("Ultiva®") ter Donopa (medicinski smejalni plin). Nefarmakološke metode vključujejo TENS, muzikoterapijo, masažo in aromaterapijo. Porodnice se na predavanjih "Priprava na porod in starševstvo" seznanijo z vsemi metodami lajšanja bolečin, vključno s predstavitvijo zdravnika specialista anesteziologije, ki poda potrebna navodila in odgovori na vprašanja.
Od leta 1982 so v celjski porodnišnici dobrodošli tudi partnerji. Njihova vloga ni zgolj opazovalna, temveč se aktivno vključujejo v dogajanje, še posebej pri alternativnih načinih poroda. Spremljevalca pred vstopom v porodno sobo preoblečejo v namenska oblačila in podpiše izjavo, s katero se zaveže, da bo upošteval navodila zdravstvenega osebja.
Različni položaji med porodom in podpora po porodu
Porodni blok omogoča različne položaje med porodom, s čimer se porodnicam ponuja več možnosti za udobje in naraven potek poroda. Med tradicionalnimi položaji je ležanje na hrbtu, ki omogoča enostavnejše intervencije. Ležanje na boku je udobno in naravno, z manj pritiska na presredek. Čepenje pospešuje krvni obtok v medeničnem predelu in skrajša porod. Sedenje je odličen položaj pri utrujenosti, medtem ko polsedeči položaj poveča učinkovitost potiskanja. Na vseh štirih položaj olajša bolečine v hrbtu, hoja in pozibavanje pa izkoriščata gravitacijo za lažje premikanje otroka. Porodne sobe so opremljene s pripomočki, kot so blazine, švedske lestve in velike žoge, ki omogočajo porodnici, da izbere položaj, ki ji najbolj ustreza. Poroda v vodi sicer ne izvajajo.
Po porodu novorojenčka oskrbijo v porodni sobi, nato pa se mamica in otrok preselita na oddelek za otročnice. Tam je zagotovljeno 24-urno sobivanje, ki krepi vez med materjo in otrokom. V prvih dneh po porodu novorojenčkom zagotavljajo vse ključne preglede in teste, vključno z ultrazvokom in laboratorijskimi preiskavami. Za novorojenčke s posebnimi potrebami imajo na voljo intenzivno terapijo in inkubatorje, pri čemer mati sobiva z otrokom, dokler je to mogoče. V primeru zapletov imajo na voljo vse potrebne zmogljivosti, vključno z intenzivno terapijo, transfuzijami in dodatnimi posegi. Po porodu nudijo celostno podporo, vključno s podporo pri okrevanju, dojenju in negi ter fizioterapijo.
V neposredni bližini porodnih sob je operacijska dvorana za carski rez, ki poteka v spinalni ali splošni anesteziji. Tudi ob zapletih mamica sobiva z dojenčkom, dokler je to mogoče.
Obiski in praktične informacije
Obiski partnerja in sorojencev so možni ob delavnikih med 15. in 16. uro ter ob vikendih in praznikih med 13. in 15. uro.
Porodnice ob sprejemu v porodnišnico potrebujejo poleg dokumentov (zdravstvena kartica, materinska knjižica, izvidi, napotnica za porod, morebitni porodni načrt …) zgolj pripomočke za osebno higieno in svoje copate. Za vse ostalo, vključno z bolnišnično haljo, brisačami, vložki, pleničkami, oblačili za novorojenčka in obroki, poskrbijo v porodnišnici.
V primeru, da vse poteka brez zapletov, mamica in novorojenček iz bolnišnice odideta po treh dneh.
Osnovne informacije:
- Ginekološko-porodniški oddelek SB Celje
- Naslov: Oblakova ulica 5, 3000 Celje
- Telefonska številka: 03 423 3338
- Letno število porodov: približno 1400
Dodatne podpore in programi
NIJZ predstavlja program za nosečnice v 20., 21. in 22. tednu nosečnosti, ki podpira bodoče matere (in očete) skozi pomembno življenjsko obdobje nosečnosti in v prvih mesecih starševstva. Udeleženke vsak ponedeljek prejmejo po elektronski pošti strokovno preverjene vsebine in praktične vaje, prilagojene tednu nosečnosti ali starosti otroka. Program spodbuja dobro počutje, varno navezanost z otrokom in lažji prehod v starševstvo.
Vljudno vabljeni k branju strokovnega gradiva "Neplodnost: Od diagnoze in rešitve", v katerem so podrobneje predstavljeni diagnostični postopki pri ženskah in moških, najpogostejši vzroki neplodnosti in sodobne možnosti zdravljenja ter psihološka podpora in soočanje s čustvenimi izzivi.
Na voljo je tudi možnost individualnega pogovora z babico, po predhodnem naročilu, kjer se lahko pari pogovorijo o poteku poroda, možnostih, ki jih nudijo porodne sobe, in drugih vprašanjih. Termin obiska in pogovora je mogoče dogovoriti vsak dan med 8. in 13. uro na telefonski številki 03 423 33 49, obisk pa bo nato mogoče opraviti od ponedeljka do petka med 13. in 15. uro.
Naročanje na pregled v ginekološkem dispanzerju (preventivni pregledi, izbrani ginekologi) poteka od ponedeljka do petka med 11. in 14. uro. Naročanje na preglede v specialistični ambulanti z napotnico izbranega ginekologa in na CTG-je poteka od ponedeljka do petka med 7. in 15. uro.