Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih in hormonskih sprememb, ki se odražajo tudi na koži. Medtem ko nekatere ženske med nosečnostjo sijejo in se njihova koža izboljša, druge naletijo na vrsto neprijetnih težav, kot so ekcemi, suha ali mastna koža, akne, ogrci in mozoljčki. Še posebej neprijetne so lahko rdeče strije, ki se pogosto pojavijo na trebuhu, stegnih in dojkah. Te težave pogosto ne izginejo kar čez noč po porodu, zato je pomembno poznati pristope za njihovo obvladovanje.
Strije (Striae Gravidarum): Razumevanje in Obvladovanje
Strije, strokovno imenovane Striae gravidarum, se med nosečnostjo pojavijo pri kar osmih od desetih žensk. Njihov nastanek je posledica kombinacije hormonskih sprememb in nenadnega raztezanja kože. Hormonske spremembe vplivajo na elastična in kolagenska vlakna v usnjici, ki dajejo koži čvrstost in elastičnost. Zaradi nenadnega raztezanja, ki je posledica rasti ploda in povečanja dojk, se globlje plasti kože razkrijejo v obliki rdečih ali vijoličastih črt. Te črte so sprva videti kot ozki pasovi, ki najpogosteje potekajo po trebuhu, stegnih in dojkah. Ob prvem pojavu so lahko zelo izrazite in neprijetnega videza, saj so močno rdeče ali vijoličaste barve.
Dobra novica je, da sčasoma strije zbledijo. Njihova barva se postopoma spremeni v svetlejšo vijoličasto ali srebrno, kar pa lahko traja tudi več let. Strije so v bistvu črtaste kožne brazgotine, ki nastanejo zaradi poškodbe vezivnega tkiva ob prehitrem raztezanju kože. Kožo sestavljajo tri osnovne plasti: vrhnjica (zunanji sloj), usnjica (srednji sloj) in podkožje (najgloblji sloj). Usnjica vsebuje vlakna, ki koži omogočajo, da se v primeru rasti ali pridobivanja telesne mase razteza. Hitro raztezanje povzroči, da se srednji sloj kože raztrga, pokažejo se globje plasti kože, s tem pa nastanejo strije. Na začetku, ko se prvič pojavijo, so strije običajno rdeče ali vijolične barve, saj se pokažejo drobne žile v spodnji plasti kože. Sčasoma se te žile zožijo (postanejo manjše), namesto njih pa postane vidna bleda podkožna maščoba, zato se strije spremenijo v srebrno-belo barvo. Strije običajno zbledijo in postanejo manj opazne po porodu, vendar ne izginejo popolnoma.
Kaj vpliva na njihov nastanek?Na nastanek strij ima velik vpliv več dejavnikov. V prvi vrsti je to genetska nagnjenost k oslabeli elastičnosti kože. Pri posameznikih, ki so genetsko nagnjeni k temu, se strije običajno pojavljajo v puberteti, med rastjo organizma, med nosečnostjo, kot posledica debelosti ali prehitrega pridobivanja telesne teže, pa tudi pri določenih motnjah prehranjevanja, kot sta anoreksija nervosa in bulimija. Nosečnost prinaša tudi fizične spremembe, zaradi pridobivanja teže se koža najbolj spreminja in razteguje. Prekomerno raztezanje in neelastičnost kože povzročijo, da se v srednjem sloju kože, usnjici, vlakna pretrgajo in nastanejo razpoke. Na njihov nastanek strij ima močan učinek tudi naglo pridobivanje teže. Nosečnice, ki pričakujejo dvojčka, trojčke ali velikega otročka, so bolj dovzetne za njih. Pomembno vlogo pri nastanku strij igrajo tudi hormoni. Zaradi hormonov se zmehčajo kožna vlakna, zato se koža bolj razteza in postane dovzetnejša za nastanek strij. Dodatno se spreminjajo lastnosti elastičnih vlaken tudi zaradi delovanja hormonov nadledvične žleze (glukokortikoidov). Tako koža na določenih predelih telesa (zlasti dojkah, trebuhu, stegnih) ni več kos raztezanju, ki je posledica nosečnosti. Po določenem času se elastična vlakna zamenjajo z manj kakovostnimi, spremenjenimi in tanjšimi vlakni, na koži pa navzven opazimo strije. To se dogaja ob rasti zarodka, ko se povečuje obseg trebuha, hkrati pa se dojke pripravljajo na dojenje. Zaradi delovanja hormonov se povečujejo tudi mlečne žleze, zaradi česar se razteza tudi koža na dojkah, to pa lahko še dodatno prispeva k nastanku nosečnostnih strij.
Kako lahko preprečimo nastanek strij v nosečnosti?Čeprav natančnega vzroka za nastanek strij zaenkrat še ne poznamo in jih ne moremo zanesljivo preprečiti, lahko z nekaterimi ukrepi zmanjšamo njihovo pojavnost ali omilimo njihov videz. Zavestno lahko vplivamo na nekatere od zgoraj omenjenih dejavnikov. Priporoča se počasno in enakomerno pridobivanje telesne mase. Prehrana nosečnic mora biti raznovrstna s poudarkom na sadju, zelenjavi, kompleksnih ogljikovih hidratih, beljakovinah in zdravih maščobah. Postopen dvig telesne mase namreč veliko redkeje vodi v nastanek strij kot neenakomerno in hitro pridobivanje kilogramov. Izogibajte se težko prebavljivi hrani, slanim prigrizkom, alkoholnim pijačam, sladkarijam, sladkim pijačam, živilom s trans maščobami, školjkam, morskim sadežem, surovi in premalo obdelanim živilom, surovemu mleku in mlečnim izdelkom, sirom s plesnijo.
Zelo pomembno je, da med nosečnostjo popijete tudi dosti tekočine. Preprečite dehidracijo! Četudi niste žejni, vaš organizem potrebuje tekočino, zato naredite kakšen požirek. Najbolj praktično je, da imate s sabo kamorkoli greste stekleničko vode. Aboslutno črtajte s svojega seznama pijač napitke, ki vsebujejo veliko sladkorja. Kot smo omenili, uživajte uravnoteženo prehrano in se odrečite nezdravim razvadam. Tako boste imeli pridobivanje kilogramov pod kontrolo. Med nosečnostjo nosite nedrček, ki bo rastočim prsim nudil zadostno oporo.
Pomembno je, da ostanete aktivni, razen če vam zdravnik ali ginekolog ne predpiše drugače. Hodite na sprehode in izbirajte aktivnosti, ki so primerne za nosečnico. Šport izboljša elastičnost kože, ki je ključna v boju proti strijam. Nosečnost ni bolezen, zato se ne omejujte pri običajnih dejavnostih.
Priporočljivo je, da z nego kože začnete že v zgodnji nosečnosti. Proti strijam pomagajo redno vlaženje kože, piling in masaža. Hidracija izboljšuje vezivno tkivo in deluje preventivno. S pilingom boste odstranili odmrle celice kože, da bo videti kot prenovljena. Vsakodnevno si tudi vtrite kremo ali olje (proti strijam) na problematične dele telesa. Na trgu je malo morje izdelkov. Pomembno je, da je krema oziroma olje dovolj hranljivo, da je namenjeno vlaženju in da izboljšuje elastičnost kože. Nanesite ga večkrat na dan po potrebi. Masaža bo dobro prekrvavila telo. Lahko jo spremenite v lepotni ritual, ki bo zmanjševal tudi negativne posledice stresa. Naj vam pomaga bodoči očka, saj je prav, da se malo bolj pustite razvajati, predvsem v času nosečnosti.
Za uporabo med nosečnostjo svetujemo nekatera sredstva, na primer kreme, ki vsebujejo vitamin E - alfa tokoferol, ekstrakt rastline Centella asiatica ter hidrolizate kolagena in elastina. Predvsem pa k učinku kateregakoli sredstva poveča redna in dosledna vsakodnevna nega in nežna masaža kože, ki tako me nosečnostjo kot tudi v drugih življenjskih obdobjih prispeva k zmanjšani napetosti kože, ki se razteza. V Gorenjskih lekarnah imajo v ta namen na voljo Olje proti strijam, ki vsebuje mandljevo, jojobino, marelično in avokadovo olje. Namenjeno je negi kože na predelih, ki so nagnjeni k nastanku strij. Primerno je tudi za uporabo v času nosečnosti. Olje nanesite na trebuh in ostale problematične predele enkrat ali dvakrat dnevno, najbolje takoj po umivanju, ko je koža še vlažna. V kožo ga vtrite z nežno masažo, ki naj traja vsaj nekaj minut. Za nego kože v nosečnosti lahko uporabite tudi druga rastlinska masla in olja (Maslo za telo, Kokosovo olje). Blagovna znamka Favn je prav za vas oblikovala kozmetiko iz naravnih sestavin za nego posameznih delov telesa.
Zdravljenje in omilitev videza strijDanes se za izboljšanje videza strij uporabljajo številni laserski posegi z različnimi laserskimi sistemi. Splošno znano je dejstvo, da je najboljše rezultate moč doseči ob kombinaciji različnih terapevtskih metod, med katerimi imajo pomembno mesto prav posegi z laserji. Videz strij je najbolje blažiti kmalu po pojavu. Za strije je značilno, da so kmalu po nastanku običajno rožnato obarvane in ležijo v nivoju kože; šele kasneje, po več mesecih, pobledijo in se vlečejo. V začetni »pordeli fazi« je strije možno do neke mere odpraviti z nekaterimi žilnimi laserji, na primer s pulznim barvilnim (dye) laserjem ali Nd-YAG laserjem. Energija laserskega žarka se absorbira v rdečih žilicah v strijah - tako strije postanejo svetlejše in se ob tem tudi do neke mere skrčijo, zmanjšajo, postanejo manj moteče. Nekatere med njimi celo izginejo. Zmanjšanje strij ali krčenje je posledica stimulirajočega delovanja laserskega žarka na celice fibroblastov, kar vodi do povečanja vsebnosti kolagenskih vlaken v zunajcelični snovi v usnjici. Laserski impulzi v usnjici dvignejo temperaturo nad 50 stopinj Celzija, čemur sledi stimulacija omenjenih fibroblastov in prestrukturiranje (krčenje) obstoječih kolagenskih vlaken. Poleg tega se poveča tudi vsebnost elastičnih vlaken v usnjici. Po laserskem posegu je koža na zdravljenem predelu dodatno pordela in nekoliko otekla. To lahko traja do 10 dni. Običajno je potrebno opraviti 2-4 postopke z laserjem, po možnosti čim bolj zgodaj potem, ko so strije nastale.
Starejše, bele in zaradi izgube kolagena tudi vleknjene strije, lahko omilimo z laserskimi aparati, ki proizvajajo visokoenergetske ultravijolične žarke (na primer Excimer laser). Ti povzročajo stimulacijo tvorbe kožnega pigmenta in ob tem obarvanje strij, tako da postanejo manj vpadljive in se ne ločijo od okolne kože po svoji svetlejši barvi. Takšni laserji se uporabljajo tudi pri odpravljanju brazgotin. Za zadovoljive učinke je potrebno opraviti več posegov, celo do 10, kasneje pa je potrebno doseženo stanje vzdrževati s ponovnimi posegi z laserjem. Pri zdravljenju oz. odpravljanju strij je naše osnovno vodilo predvsem izgled strij in čas od njihovega nastanka. Pri nekaterih pacientih se obnese uporaba lokalnih sredstev, ki vsebujejo snovi podobne vitaminu A - retinoide (npr. 0,1% tretinoin). Ob redni uporabi takšnih krem, ki so na voljo v lekarnah le na zdravniški recept (in mimogrede, za nosečnice nikakor niso primerne), se v usnjici poveča vsebnost beljakovine elastina, ki ga vsebujejo elastična vlakna. Ob tem se usnjica, ki je sicer na predelih strij stanjšana, ponovno nekoliko zadebeli. Podobno se dogaja tudi s kožno povrhnjico. Uspešno je tudi kombinirano zdravljenje s 35% in več odstotno glikolno kislino, 0,1% tretinoinom in dermabrazijo. Za slednji postopek se odločimo le v izjemnih primerih, saj je precej agresiven in zahteva po posegu posebno nego ranjenih delov kože.
Ekcem in Suha Koža: Izzivi Občutljive Kože
Ekcem, znan tudi kot atopijski dermatitis, je stanje suhe kože, ki povzroča nastajanje suhih, srbečih in luskastih razpokanih predelov na koži. Zaradi srbenja se praskate, s tem pa povzročite še hujše vnetje in draženje. Pri številnih ženskah se simptomi med nosečnostjo poslabšajo, včasih pa se stanje lahko tudi izboljša.
Zdravljenje in Nega:Ključno je obiskati svojega zdravnika, da vam bo predpisal ustrezno zdravljenje in svetoval glede nege kože za lajšanje simptomov ekcema. Priporoča se, da se čim bolj izogibate odišavljenim šamponom in gelom za umivanje, ki lahko kožo izsušijo. Vsakodnevno uporabljajte vlažilne losjone ali emoliente za nego suhe kože telesa. V lekarni lahko kupite tudi kremo Bepanderm, ki pomaga olajšati srbenje, koži pa povrne manjkajoče lipide, in dnevno vlažilno kremo Bepanthol Sensicontrol, ki je namenjena proaktivni negi suhe in občutljive kože, nagnjene k ekcemu.
Akne: Hormonske Spremembe in Kožna Reakcija
Akne so pogosta kožna bolezen, ki povzroča črne in bele ogrce ter mozoljčke. Običajno se prvič pojavijo v puberteti, lahko pa prizadenejo tudi odrasle in izbruhnejo v nosečnosti. Osebe z aknami imajo žleze lojnice (ki izločajo maščobo) še posebej občutljive za hormon testosteron, ki je prisoten v krvnem obtoku moških in žensk.
Zdravljenje Aken:Na voljo so različna zdravila brez recepta, kot so kreme, geli in čistilni izdelki, s katerimi kožo očistite in pomirite vnetje. Na recept so na voljo zdravila, kot na primer azelainska kislina in adapalen. Vendar pa vsa zdravila niso primerna za uporabo med dojenjem. Glede uporabe zdravil med dojenjem se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Kontracepcijske tablete so lahko ena od možnosti za izboljšanje simptomov aken po prenehanju dojenja, saj delujejo tako, da zmanjšujejo količino nastajajoče maščobe v žlezah lojnicah.
Melazma: Pigmentne Spremembe na Obrazu
Melazma so zaplate temnejše kože, ki se med nosečnostjo zaradi zvišanih ravni estrogena in temnega kožnega pigmenta pojavljajo po obrazu, vratu in rokah. Običajno v nekaj mesecih zbledijo same od sebe, zato je potrebna potrpežljivost. Melazmo lahko zakrijete tudi s kozmetičnimi kremami za prekrivanje, ki jih dobite v lekarni. Če motnja še vedno traja in vas moti, vam lahko osebni zdravnik predpiše kremo na recept, ki jo je mogoče varno uporabljati med dojenjem. Ta krema temnejšo kožo posvetli. Dermatolog vam lahko svetuje še kemični piling ali lasersko zdravljenje.
Druge Kožne Motnje v Nosečnosti
Poleg omenjenih težav se med nosečnostjo lahko pojavijo tudi druge kožne spremembe:
- Varikozne vene: Te kot nit tanke rdeče vene so znane kot varice in po porodu pogosto zbledijo.
- Podočnjaki: Kratkoročno jih lahko povzročajo stres, pomanjkanje spanja in dehidracija, kar zlahka odpravite z več spanca, sprostitvijo in z veliko zaužite tekočine.
- Linea nigra: To je temna črta, ki se med nosečnostjo včasih pojavi na trebuhu. Zbledi v nekaj tednih po porodu.
Zgodba Neke Mame: Osebna Izkušnja s Kožnimi Sprememba
"V najstniških letih sem imela akne - mozoljčke, črne in bele ogrce, ki so med nosečnostjo nenadoma spet izbruhnili. Bilo me je groza, saj sem imela na dan poroda več velikih mozoljev. Na srečo sem jih izsušila s kremo za mozolje in nato prekrila s pudrom. Na trebuhu in dojkah sem imela tudi precej izrazite strije močne rdeče barve. Akne so izginile same, strije pa so postopoma zbledele do svetlo vijoličaste barve. Še vedno jih imam, a so manj izrazite."
Strije so ena od najbolj neprijetnih sprememb na koži, s katerimi se srečuje veliko žensk in tudi moških. Strije se lahko pojavijo na različnih delih telesa in tudi starost, ko se pojavijo, je lahko zelo različna. Moški jih imajo najpogosteje na ramenih in rokah; ženske pa na prsih, trebuhu, stegnih in zadnjici. Že mladostniki so nesrečni, ko se jim pojavijo strije ob povečani telesni teži oziroma burnem razvoju. Nosečnice porabijo veliko denarja za čudežne kreme, ki naj bi preprečile nastanek strij na trebuhu. Ko ne pomagajo nobene kreme in so strije že tu, se postavi vprašanje, kako jih odstraniti. Strije ni mogoče v celoti odstraniti, lahko pa se jih delno odstrani.
Večina žensk se strijam težko popolnoma izogne. Lahko pa vsaj omili lepotno napako z nasveti, ki smo jih do zdaj že omenili. Ena od možnosti so tudi lepotni kirurški laserski posegi. Običajno je treba opraviti vsaj štiri, po možnosti, ko so strije še v začetni fazi, torej rožnate. Torej, če povzamemo, obstajajo številne rešitve v boju proti strijam.
tags: #preprecevanje #strij #v #nosecnosti