Progesteron je ključni hormon v ženskem telesu, ki igra bistveno vlogo v menstrualnem ciklu, nosečnosti in splošnem zdravju. V zadnjih letih se je povečalo zanimanje za naravne in bioidentične oblike progesterona, zlasti v obliki krem, kot alternativne ali podporne terapije. Ta članek bo podrobno raziskal naravo progesterona, razlike med naravnimi in sintetičnimi oblikami, koristi bioidentičnih krem, njihovo uporabo pri umetni oploditvi ter razkril ključne informacije, ki jih pogosto spregledajo tako potrošniki kot nekateri zdravstveni delavci.
Naravni Progesteron proti Sintetičnim Progestinom
Ključnega pomena je razumeti razliko med progesteronom, ki je molekularno enak progesteronu v človeškem telesu, in sintetičnimi progestini. Bioidentični progesteron je molekula, ki je v celoti enaka tisti, ki jo naravno proizvajajo človeška telesa. Njegove prednosti izhajajo iz dejstva, da ga telo prepozna in ga lahko učinkovito uporabi brez neželenih stranskih učinkov.
Na drugi strani pa so sintetični progestini kemično predelani progesteroni. Njihova predelava je pogosto narejena z namenom patentiranja, kar farmacevtski industriji omogoča prodajo teh snovi kot zdravil in prinaša velike dobičke. Medtem ko so nekateri pozitivni učinki progesterona ohranjeni pri predelavi v sintetični progestin, se je veliko drugih pozitivnih učinkov žal izgubilo. Na primer, progesteron je ključni hormon, ki se izloča med nosečnostjo in skrbi za ohranjanje ploda. V nasprotju s tem bi sintetični progestin lahko celo ogrozil ali povzročil prekinitev nosečnosti. Ta razlika je drastična in poudarja pomembnost uporabe naravnih oblik hormonov, kadar je to mogoče.
Progesteron je zelo pomemben hormon. Je eden od hormonov, ki igra ključno vlogo pri uravnavanju mnogih funkcij, predvsem ženskega menstrualnega cikla. Tudi kasneje, v menopavzi, je njegova vloga še kako pomembna. Med lutealno fazo menstruacijskega cikla (po ovulaciji), se progesteron proizvaja v foliklu, dokler se ne začne menstruacija - takrat se raven progesterona močno zniža. Razen, kadar smo noseče, takrat raven progesterona ostane visoka. Kombinacija visokih ravni estrogena in progesterona, prepreči nadaljne ovulacije med nosečnostjo.
Raven progesterona dramatično upade po dopolnjenem 30. letu starosti, kar pomeni, da prevlada estrogen, ki ustvarja simptome menopavze, kot so pridobivanje teže, depresija ter zmanjšan libido. Progesteronu podobne snovi v kremi Napro zagotavljajo povsem varno in priročno sredstvo za lajšanje številnih težav. Je krema za kožo, ki vsebuje progesteronu podobno snov (izvleček diosgenin) ter ne vsebuje nobenih barvil ali dišav.
Bioidentični Hormoni: Varnost in Učinkovitost
Bioidentični hormon pomeni hormon, ki je identično enak hormonu v telesu. Bioidentični naravni progesteron je zato brez stranskih učinkov, saj progesteron v telesu že sam skrbi za normalno hormonsko ravnovesje. Uravnava presežek estrogena glede na progesteron, skrbi za dobro delovanje nadledvičnih žlez, ščitnice in slinavke. Bioidentični progesteroni v oralni obliki so registrirani kot zdravila, naravne bioidentične progesteronske kreme pa so registrirane kot kozmetika. V Evropi so te kreme v uporabi že več kot 50 let.
Na žalost se mnogi zdravniki ne zavedajo prednosti naravnih, biološko identičnih hormonov. Klinične študije so zelo drage, in ker farmacevtske družbe nimajo interesa za prodajo naravnih hormonov, ki jih ni mogoče patentirati, so klinične raziskave in veliki denarni vložki padli na pleča pogumnih zdravnikov, ki se zavedajo njihovih prednosti. Številne študije, ki so javno dostopne, je mogoče najti na PUBMED, ki je iskalni sistem, ki omogoča dostop do milijonov izvlečkov iz področja medicine. V Franciji in drugih delih Evrope ženske in moški že desetletja uporabljajo bioidentične hormone za oralno ali transdermalno uporabo. Obstaja več velikih evropskih in svetovnih raziskav, ki zagotavljajo trdne dokaze o njihovi učinkovitosti in popolni varnosti.
V nasprotju s tem pa raziskave kažejo, da imajo sintetični hormoni, vključno s progestini, dokazane stranske učinke, ki vključujejo povečano tveganje za možgansko kapi, raka na dojki in srčne bolezni.
Progesteronska Krema v Postopkih Umetne Oploditve
Progesteronska krema, ki vsebuje naravni, bioidentični progesteron, pridobljen iz rastlinskih virov, kot je mehiški gomolj yam (Dioscorea villosa), je postala priljubljena med ženskami, ki želijo podpreti svojo nosečnost. Progesteron je ključen za ohranjanje nosečnosti, saj pomaga pri ugnezdenju zarodka, preprečuje krčenje maternice in ustvarja ugodno okolje za razvoj ploda.
V OBMP postopkih se za stimulacijo jajčnikov, imenovano tudi nadzorovana hiperstimulacija jajčnikov, uporabljajo različna zdravila, ki služijo različnim namenom. Glede na protokole posamezne klinike se pacientke lahko srečajo z vsemi ali le z nekaterimi.
Agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona (GnRH), so vrsta zdravil, ki vplivajo na gonadotropine (FSH, LH, prolaktin) in spolne hormone. Uporabljajo se v različne namene - za zdravljenje neplodnosti. Vloga agonistov GnRH v postopkih OBMP je, da se zaustavi naravno proizvodnjo gonadotropinov in spolnih hormonov ter ustvari trenutno stanje hipogonadotropnega hipogonadizma. Na ta način naj bi se ob dodajanju umetnih gonadotropinov (FSH oz.
Hipotalamus je majhno področje na bazi možganov, ki izloča gonadoliberin oz. gonadotropin sproščujoči hormon (GnRH), ta pa nato stimulira adenohipofizo, da prične izločati gonadotropine, kot sta folikel stimulirajoči hormon (v nadaljevanju FSH) in luteinizirajoči hormon (v nadaljevanju LH). Agonisti GnRH so močnejši kot endogeni (naravni) GnRH in imajo krajši razpolovni čas ter se hitreje vežejo na GnRH receptorje na adenohipofizi ter se na receptorjih tudi obdržijo daljši čas. Na začetku tako adenohipofizo močno stimulirajo, da prične proizvajati večje količine FSH in LH, čez čas pa zaradi nenehne stimulacije, nenehnih dražljajev, pride do desenzibilizacije adenohipofize in posledično se tvorba FSH in LH zmanjša oz. Na naših klinikah boste agoniste GnRH največkrat srečali pod imeni: Suprefact (buserilin), Diphereline in Gonapeptyl (triptorelin). Vsa zdravila so namenjena subkutanem apliciranju (pod kožo) z majhno, kratko iglo, Diphereline pa je včasih na voljo tudi kot enkratna, intramuskularna injekcija (v mišico). V tujini boste ta zdravila pogosto lahko srečali tudi v obliki nosnega spreja.
Gonadotropini so hormoni, ki se izločajo iz adenohipofize in regulirajo delovanje spolnih žlez oz. gonad. V gonadotropne hormone uvrščamo FSH, LH in prolaktin. Za vse ovarijske spremembe v času menstrualnega ciklusa sta najpomembnejša FSH in LH. Gonadotropini v obliki injekcij so visoko prečiščena oblika naravnih ali sintetičnih gonadotropinov. Njihovo apliciranje, vbrizgavanje v telo spodbudi rast foliklov v jajčnikih. Tudi zdravila z gonadotropini se aplicirajo subkutano (podkožno) z majhno, kratko iglo. Teh zdravil ni mogoče jemati peroralno, saj bi prebavni sistem te beljakovinske hormone uničil.
Antagonisti GnRH so vrsta zdravil, ki vplivajo na gonadotropine (FSH, LH, prolaktin) in spolne hormone. Uporabljajo se v različne namene - za zdravljenje neplodnosti. Antagonisti GnRH se v postopkih OBMP uporabljajo za preprečevanje prezgodnjega porasta LH hormona oz. Antagonisti GnRH uspešno konkurirajo in tekmujejo z molekulam endogenega (telesu lastnega) GnRH za vezavo na receptorje na adenohipofizi. To vodi do takojšnje blokade/zaustavitve izločanja gonadotropinov. Za razliko od agonistov GnRH delujejo takoj in ne povzročijo začetne močne stimulacije, reakcije adenohipofize (ne pride do izločanja večjih količin gonadotropinov in spolnih hormonov). Ker so zelo učinkoviti, se jih lahko v zdravljenje vključi med aktivno stimulacijo jajčnikov in ne nekaj tednov prej, kot agoniste. Uporablja se jih krajši čas.
Stop injekcija je zdravilo, ki vsebuje β-hCG oz. Poleg stop injekcije na osnovi β-hCG se lahko uporabi tudi agonist GnRH. Namen »stop injekcije« je dokončna dozoritev jajčnih celic pred punkcijo oz. Jajčeca ob aplikaciji stop injekcije pričnejo delitev, imenovano mejoza. Cilj tega procesa je, da se zmanjša število kromosomov iz 46 na 23. »Stop injekcija« predstavlja zaključek stimulacije jajčnikov. Aplicira se jo subkutano (podkožno), ko ima večina foliklov v jajčnikih premer 15 mm in več oz. ko večji folikli dosežejo velikosti med 18 in 22 mm. Folikli, manjši od 15 mm navadno vsebujejo nerazvite, nedozorele jajčne celice. Po »stop injekciji« se punkcijo oz.
Progesteron je steroidni hormon, ki spada v skupino hormonov, imenovanih progestogeni. Izloča ga rumeno telesce (lat. corpus luteum), začasna endokrina žleza, ki ga žensko telo proizvede v jajčniku po nastopu ovulacije. Glavna naloga progesterona je, da pripravi sluznico maternice na sprejem, ugnezitev zarodka, umirja maternico oz. V spontanem, ovulatornem ciklusu ženske vlogo proizvodnje progesterona prevzame rumeno telesce oz. jajčniki ženske, v IVF postopkih pa določena zdravila, ki jih ženska prejema tekom stimulacije, vplivajo na delovanje jajčnikov in posledično tudi na proizvodnjo progesterona. Zaradi tega je potrebna dodatna, nadomestna progesteronska terapija, ki jo ženska prejme v obliki vaginalet (vaginalnih tablet, kapsul) oz. vaginalnih gelov. S progesteronsko terapijo ženska navadno prične en dan po punkciji jajčnih celic in jo jemlje najmanj do krvnega testa. Nekatere klinike, ginekologi pa svetujejo jemanje vse do 12. tedna nosečnosti.
V primeru, ko je test nosečnosti pozitiven, se pogosto pojavi vprašanje glede nadaljnje uporabe progesteronske kreme. Kot je pojasnil mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar, je ob pozitivnem testu nosečnosti nosečnost verjetno že neodvisna od zunanjega progesterona. Komunikacija med zarodkom in rumenjakovim telescem v jajčniku je namreč ob pozitivnem testu nosečnosti že uspešno vzpostavljena, kar zarodek naredi neodvisnega od zunanjih virov progesterona. Kljub temu pa nekatere ženske nadaljujejo z uporabo kreme, saj menijo, da jo potrebujejo, in verjamejo, da je ravno krema pripomogla k zanositvi.
Pomembno je poudariti, da je pravilna uporaba in doziranje progesteronske kreme ključnega pomena. Nekateri strokovnjaki izražajo skrb glede pravilnega odmerjanja, saj je težko natančno določiti, koliko progesterona se absorbira skozi kožo. Informacija, da 1 stisk pumpice vsebuje 20 mg progesterona, je lahko koristna, vendar je 20 mg na dan morda premalo za terapevtski učinek, saj nekateri menijo, da je to bolj "homeopatija kot kaj več".
Kako uporabljati progesteronsko kremo za plodnost
Proizvodnja in Certificiranje Kozmetičnih Izdelkov
NAPRO krema je narejena iz izvlečka diosgenin, iz mehiške koreninice Yam, ki je že več kot 2000 let znana v kitajski medicini, kot rastlina z najmočnejšim pomlajevalnim učinkom. Aktivna sestavina diosgenin znanstveno dokazano upočasni vse procese staranja. Zaradi pozitivnih učinkov na celotno telo, si je krema iz izvlečka mehiškege koreninice Yam, pridobila naziv najboljšega naravnega anti aginga. Krema poleg diosgenina vsebuje naravni E vitamin, beta karotene iz korenja, aloe vero, rožmarin, avokadovo olje in sadne kisline. Primerna je za vse, ki si želijo odpraviti negativne posledice, ki nastajajo zaradi okoljskih strupov, stresa, staranja, nepravilne prehrane in premalo gibanja.
Kreme, ki so namenjene komercialni uporabi in vsebujejo naravni progesteron, so izdelane iz diosgenina, ki izvira iz mehiškega gomolja yam. Ta snov se z laboratorijsko sintezo pretvori v naravni progesteron. Le takšne, naravne hormone človeško telo zazna in koristno uporabi. Pomembno je vedeti, da nekatere kreme, ki vsebujejo divji yam, ne koristijo, ker telo samo ne more pretvoriti diosgenina v progesteron - to je možno le v laboratoriju. Nekatera podjetja prodajajo kreme, svečke ali kapsule, ki vsebujejo divji yam, vendar nam ti pripravki ne koristijo, ker telo samo ne more pretvoriti diosgenina v progesteron - to je možno samo laboratorijsko.
Kljub temu, da kozmetični izdelki ne zahtevajo kliničnih preizkušanj za dokazovanje svojih kvalitet, kreme, ki so namenjene komercialni uporabi, zavzemajo podrobno dokumentacijo ter so podprte s kliničnimi preizkušanji, ki utemeljujejo kakovost izdelkov. Te kreme ne vključujejo predpisov, ki jih morajo zagotavljati zdravila, saj ne spadajo med zdravila. Kakovost izdelkov zagotavljajo tudi certifikati, kot so Dobra proizvodna praksa (GMP) in ISO, ki predstavlja mednarodni standard kakovosti.
Ecocert je francosko združenje za kontrolo in certificiranje izdelkov na področju naravne kozmetike, ki predstavlja vodilno oznako za jamstvo ekološko-biološke kozmetike. Za pridobitev certifikata "naravni in ekološki" mora biti 95 odstotkov organskih sestavin od vseh naravnih sestavin v končnem izdelku, z najmanj 10 odstotkov organskih sestavin. Za certifikat "naravni" pa mora biti v izdelku vsaj 47,5 odstotka organskih sestavin od vseh naravnih sestavin in najmanj 5 odstotkov organskih sestavin v končnem izdelku. Pomembno vlogo pri pridobitvi certifikata Ecocert ima tudi zaščita in ohranjanje okolja.
Ključne Osebe in Njihova Dela
Dr. John R. Lee, MD, je bil mednarodni začetnik v uporabi naravne progesteronske kreme za naravno hormonsko ravnovesje. Po 30 letih prakse se je upokojil in se posvetil pisanju, potovanju ter izobraževanju strokovnjakov in laikov o pomenu naravnega progesterona. Njegove knjige, kot so "Smernice optimalnega zdravja" in "Naravni Progesteron", so še vedno vir dragocenih informacij. Njegove ugotovitve so sprožile val polemik, vendar so nadaljne raziskave potrdile njegove teze.
Dr. Jonathan V. Wright, MD, je še en zdravnik, ki je pionir na področju uporabe naravnega hormonskega nadomestnega zdravljenja in ima obsežne klinične izkušnje na tem področju. Študije, ki vključujejo ženske, ki so jemale kemično modificirane hormone na recept, so pokazale povečano tveganje za raka na dojki, srčni infarkt, možgansko kap in pljučno embolijo.
Alja Dimic, prehranska svetovalka, poudarja pomen testiranja hormonov za razumevanje hormonskega ravnovesja. Svetuje testiranje estradiola, progesterona, testosterona, kortizola, TSH, T4, T3, TPO pri ženskah, moškim pa še PSA. Priporoča tudi hemogram, preverjanje zalog železa, B12, vitamina D ter intoleranco na hrano. Svetuje spremembo prehrane, odstranitev glutena, mlečnih izdelkov, rdečega mesa, vse zapakirane in vnaprej pripravljene hrane, sladkorjev ter jogurtov brez maščob. Pomembno je uživanje hladno stiskanih olj (laneno, konopljino, svetlinovo, orehovo, bučno) in ribjega olja, saj so maščobe ključne za nastajanje hormonov in zdravje celičnih membran.
Vitex (navadna konopljika) spodbuja delovanje celotnega endokrinega sistema, optimizira delovanje jajčnikov, ščitnice, slinavke in nadledvične žleze, zato ga svetujejo tudi pri previsokem FSH hormonu, odsotnih ovulacijah in neurejenih menstrualnih ciklih.
Razumevanje Hormonskega Neravnovesja in Testiranje
Ksenoestrogeni prihajajo iz plastike, sintetičnih hormonov, živalske prehrane, kozmetike. Izpostavljenost posledično zniža ravni progesterona oz. Stres poviša raven kortizola, ki blokira receptorje za progesteron v telesu. Progesteron se proizvaja v naših telesih, iz holesterola in ga ni moč najti nikjer drugje. Progesteron se kot vsi drugi steroidni hormoni sintetizirajo iz pregnenolona, ki nastaja iz holesterola. Hrana, bogata z vitaminom B6. Ne uporabljajte plastike, konzervirane hrane, običajnih čistil in kozmetičnih izdelkov. Večina vsebuje estrogenu podobne spojine, ki povzročajo dominanco estrogena v telesu. Uporabljajte veliko temno zelene listnate zelenjave in nesladkega sadja. NaPro krema, ki vsebuje molekule diosgenina, ki si jo mažete na notranjo stran zapestja oz. na dele telesa, kjer je koža tanka. Preverite stanje hormonov nadledvične žleze. Pogosto se zaradi stresa hormon DHEA porablja za uravnavanje kortizola, namesto, da bi se za izdelavo progesterona.
Progesteron je predhodnik vseh drugih hormonov v telesu (estrogen, testosteron …). Kadar se v žlezah tvori preveč ali premalo progesterona, to vpliva na vse ostale hormone oz. se naše hormonsko ravnovesje poruši. Iz analiz hormonskega neravnovesja opažamo, da pogosto pride do dominacije estrogena in zmanjšanje progesterona. Progesteronske kreme zelo pozitivno vplivajo na uravnoteženje naših hormonov. Po mnenju dr. Johna R. Leeja je bioidentična progesteronska krema molekularno enaka progesteronu v človeškem telesu. Naravni progesteron se proizvaja s fermentacijo mehiškega gomolja yam in je naravni način, da telo ponovno vzpostavi hormonsko ravnovesje. Naravni progesteron se absorbira skozi kožo v kri. Če bi ga jemali oralno, ga naša jetra ne bi v popolnosti predelala in bi ga uničila, zato bi bil potreben večji odmerek. Naravni progesteron se uporablja za vzdrževanje normalne ravni progesterona in uravnoteženo razmerje estrogena na progesterona. Prav tako se krema lahko uporabijo za splošno dopolnjevanje progesterona. Naravni progesteron vidno zmanjša simptome in težave v perimenopavzi, v menopavzi, v pomenopavzi ter pri moških zaradi hormonskega neravnovesja. Ob uporabi kreme je zelo priporočena sprememba prehrane oz. Približno od dva do tri mesece traja, da se iz skladiščenja v maščobnem tkivu progesteron sprosti v krvni obtok in doseže ciljne organe.
Krema se uporablja na tanki koži notranje strani zapestja, na pregibu komolcev in kolen, na vratu in med prsmi.
Informacije za paciente - Zdravilo Amelgen
- Navodilo shranite.
- Zdravilo je bilo predpisano vam osebno in ga ne smete dajati drugim.
- Če opazite kateri koli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro. Posvetujte se tudi, če opazite katere koli neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu.
1. Pred začetkom uporabe zdravila Amelgen natančno preberite celotno navodilo.
2. To je še posebej pomembno, če jemljete karbamazepin (npr. za preprečevanje krčev, za zdravljenje določene vrste bolečin ali motenj razpoloženja), rifampicin (za zdravljenje okužb) ali fenitoin (npr. za zdravljenje epilepsije). Zdravilo Amelgen ima blag ali zmeren vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja strojev.
3. Pri uporabi tega zdravila natančno upoštevajte navodila zdravnika. Priporočeni odmerek je 400 mg, ki ga dvakrat na dan vstavite v nožnico. Zdravilo Amelgen začnite uporabljati na dan odvzema jajčeca. Za vstavitev v nožnico položite vaginalno globulo med sramni ustnici ter jo porinite navzgor ter nazaj. Če pozabite vstaviti vaginalno globulo, to storite takoj, ko se spomnite, razen če je skoraj čas za naslednji odmerek. Nikoli ne uporabite dveh odmerkov skupaj. Prosimo posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, če nameravate prenehati ali ste prenehali uporabljati zdravilo Amelgen.
4. Po uporabi zdravila Amelgen lahko opazite nekaj izcedka potem, ko se vaginalna globula raztopi. Če opazite katerega koli izmed neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro. Posvetujte se tudi, če opazite neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu.
5. Tega zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na dvojnem traku in škatli poleg oznake EXP. Zdravila ne smete odvreči v odpadne vode ali med gospodinjske odpadke. O načinu odstranjevanja zdravila, ki ga ne uporabljate več, se posvetujte s farmacevtom.
6. Učinkovina je progesteron. Ena vaginalna globula vsebuje 400 mg progesterona. Navodilo je bilo nazadnje revidirano dne 30. 3.
tags: #progesteron #vaginalna #krema #pri #umetni #oploditvi