Nosečnost, še posebej pa nosečnost z dvojčki, je obdobje polno pričakovanj, radosti, pa tudi skrbi. Ena izmed prvih in najbolj čarobnih izkušenj, ki jih nosečnica doživi, je zagotovo prvo brcanje otroka. V primeru dvojčkov ta občutek doživite dvakrat, kar prinaša še toliko več čarobnosti in poglobi povezavo z razvijajočima se življenčkoma. Vendar kdaj lahko pričakujete prve premike, kako se ti razlikujejo pri dvojčkih in kaj storiti, če se vam zdijo drugačni?
Razumevanje dvojne nosečnosti
Večplodna nosečnost najpogosteje pomeni dvojajčne dvojčke, ki so lahko enakega ali različnega spola. Kadar z ultrazvokom ugotovijo različen spol, sta dvojčka zagotovo dvojajčna. Za potek nosečnosti ni pomembno, ali sta enojajčna ali dvojajčna, pomembneje je, ali imata skupno posteljico z več žilnimi komunikacijami. Nosečnost je manj rizična, kadar imata vsak svojo posteljico.
Nosečnice, ki pričakujejo dva ali več otrok, so velikokrat prestrašene zaradi vseh informacij o tem, kaj lahko gre narobe pri njihovi nosečnosti. Večplodna nosečnost ni razlog za paniko, je pa potrebne nekoliko več pozornosti, da se zaključi uspešno - s porodom.
Posebnosti večplodne nosečnosti
Pri večplodni nosečnosti lahko pride do več večjih problemov - možnost prezgodnjega poroda, zastoj v rasti, skrajšanje materničnega vratu in t. i. sindrom twin to twin transfusion (TTTS). Dr. Renata Završnik Mihič, specialistka ginekologije in porodništva, razlaga, da redke večplodne nosečnosti pridejo do predvidenega datuma poroda, po navadi se rojevajo od okrog tridesetega do dvaintridesetega tedna. »Poseben problem je sindrom, imenovan twin to twin transfusion, kjer gre za posebno stanje žil v posteljici. Zaradi oskrbe s krvjo in kisikom eden izmed dvojčkov napreduje in je večji, drugi dvojček pa je vzporedno s tem manjši,« opozori dr. Završnik Mihičeva in dodaja, da so pri takšnem stanju žil v posteljici pri spremljanju nosečnosti z dvojčki še posebej pozorni. Pri kakršnih koli ugotovljenih nepravilnostih ginekologi na primarnem nivoju napotijo nosečnico v najbližjo specialistično ambulanto, kjer nosečnost spremljajo z več preiskavami in pogosteje.
Kdaj začutiti prvo brcanje?
Ginekologi pravijo, da boste otrokovo gibanje zaznali med 16. in 22. tednom nosečnosti. Na začetku bodo brce rahle, nežne, saj bo vaš otroček imel dovolj prostora za gibanje. Začutili jih boste le, ko se boste umirili, ležali ali sedeli. Otrokovo brcanje boste zaznali pozneje, če spadate v skupino žensk s prekomerno telesno težo. Marsikatere mamice, ki so pričakovale dvojčke, so na forumih zapisale, da so zelo zgodaj občutile njihovo brcanje.
Plod se začne gibati že zelo zgodaj v nosečnosti, vendar teh nežnih gibov (upogibanje in iztegovanje telesa, nenadzorovani gibi okončin) ne čutimo, lahko pa jih opazimo pri pregledu z ultrazvokom. Ultrazvočno opazimo premike telesa že okrog osmega tedna nosečnosti. Ko plod raste in se razvija, postajajo gibi vse izrazitejši, predvsem pa močnejši, tako da prve gibe lahko nosečnica občuti že v 16. tednu, nekatere že prej - ženske, mamice, ki so že rodile, prvorodke pa jih običajno zaznajo okrog 20. tedna nosečnosti. Sprva so gibi zelo nežni, mamice jih opisujejo kot žgečkanje v spodnjem delu trebuha, plahutanje, podobno kot pri premikanju črevesja. V začetku so gibi ploda zelo nežni, običajno jih nosečnica čuti, ko počiva ter zvečer, ko se umiri.
Brce pri dvojčkih: Posebna izkušnja
Mnoge mamice, ki pričakujejo dvojčke, poročajo o tem, da so prve premike začutile že nekoliko prej kot v enoplodni nosečnosti. To je lahko posledica večje aktivnosti obeh plodov ali pa dejstva, da je maternica zaradi dveh plodov bolj raztegnjena, kar omogoča zgodnejše zaznavanje gibov.
- Zgodnje zaznavanje: Nekatere mamice so prve premike zaznale že v 16. ali 17. tednu nosečnosti, medtem ko je za prvorodke običajno obdobje med 18. in 20. tednom. Pri drugorojenkah ali tistih, ki že imajo več otrok, se to obdobje lahko skrajša za 2 do 4 tedne.
- Občutki: Prvi gibi so pogosto opisani kot nežno plahutanje, "mehurčki" v trebuhu, žgečkanje ali celo kot premikanje črevesja. Z rastjo plodov ti občutki postajajo vse bolj izraziti in močnejši, kar jih naredi lažje prepoznavne kot "brce".
- Razlike med plodovi: Pri dvojčkih je normalno, da čutite brce na različnih mestih v trebuhu. Eden od plodov je lahko bolj aktiven ali se nahaja v položaju, ki omogoča bolj izrazite premike. Če eden od plodov leži spodaj v glavični vstavi, drugi pa zgoraj v medenični, lahko brce čutite predvsem na eni strani. Včasih se en plod premika bolj kot drugi, kar je lahko posledica njegovega "značaja" ali položaja.
Kako pogosto bodo brce?
Zgodnje brcanje morda ne bo zelo pogosto. Zgodaj zjutraj boste morda zaznali nekaj gibov, nato pa šele naslednji dan. Ko boste v zadnjem trimesečju, boste otrokovo gibanje zaznavale zelo pogosto, lahko boste celo predvidevale, kdaj se bodo premikali. Otroček bo po navadi najbolj aktiven, ko boste poskušali zaspati.
Kdaj k zdravniku?
Če po 24. tednu nosečnosti ne čutite nobenih premikov, je priporočljivo obiskati ginekologa. Prav tako je treba biti pozoren na izrazite spremembe v pogostosti ali intenzivnosti brcanja. Če se vam zdi, da otroka manj čutite kot prej, je smiselno spremljati število gibov. Vedeti je treba, da ima tudi nerojeni otrok obdobja budnosti in počitka, ki se daljšajo, ko nosečnost napreduje. Na otroka vplivajo tudi zunanji dejavniki - če je nosečnica razburjena, bo razburjen tudi otrok in obratno.
Porod pri dvojčkih
Pri dvojčkih je zaželeno, da se rodijo vaginalno, a morajo biti za to izpolnjeni določeni pogoji. Vsaj vodilni plod mora biti v glavični vstavi, to pomeni, da gre pri porodu z glavico naprej, prav tako je to zaželeno tudi pri drugem dvojčku. Velikokrat nosečnice skušajo tudi psihično motivirati, da bi rodile naravno. Vendar pri pregledih in spremljanju nosečnosti opažajo, da so včasih kar prestrašene, ker dobijo veliko informacij, da vaginalni porodi niso najbolj varni, posebej če gre za dvojčke. Na drugi strani pa so nosečnice, pri katerih ne gre za prvo nosečnost, zelo motivirane, da bi rodile vaginalno, in pri takšnih tudi po navadi porod poteka vaginalno. Pri kakršnikoli posebnosti ali sumu na prezgodnji porod nosečnost dokončajo s carskim rezom. Trojčke ali več otrok porajajo izključno s carskim rezom.
Razlike med otroci
Če so otroci rojeni blizu termina ali so porodi celo sproženi, pričakujemo, da velikih razlik v teži ne bo. To pomeni, da sta oba otroka težka okrog dveh kilogramov in pol, dveh kilogramov in osemsto gramov, pri nekaterih celo oba dvojčka tehtata čez tri kilograme. Razlike med otroci so v veliki meri odvisne od poteka same nosečnosti.
Dvojna sreča: Ne le dva otroka, ampak dvojna izkušnja
Ko na pregledu zveš, da bosta v resnici štručki DVE, te lahko preplavijo mešani občutki sreče, zmedenosti, včasih pa celo razočaranja. S partnerjem sva novico sprejela precej brez težav in se ideje o dvojčkih hitro (pa čeprav malce prestrašeno) veselila, za nekatere nosečnice in njihove partnerje pa je lahko ta novica ogromno presenečenje, ki ni nujno takoj dobrodošlo. Morda vaju skrbi, kako bosta zmogla skrbeti za dva dojenčka hkrati. Še posebej, če imata doma že večje otroke. Vse skupaj oteži še pričakovanje okolice, ko vsi pričakujejo dvojno nosečniško blaženost, hkrati pa pogosto postrežejo tudi s stavki v stilu ”Uh, prav nič ti ne zavidam, to pa bo težko, meni je bilo že z enim.” Ne sramujta se takih občutkov, hkrati pa se jim tudi ne prepustita preveč. Dvojčki so v resnici blagoslov.
Koncept sreče - enojne, dvojne ali večkratne - je nasplošno nekaj abstraktnega in neoprijemljivega. Seveda je nemogoče trditi, da so mamice dvojčkov kaj srečnejše od tistih z enim otrokom. Sreča in ljubezen ob rojstvu otroka sta neizmerna v vsakem primeru. Ko rečem dvojna sreča pri nosečnosti z dvojčki v resnici govorim o povsem konkretnih stvareh - o dvojnih brcih, dveh posteljicah, dvojnem vozičku, dvojni količini ljubkih oblekic za novorojenčke, razmišljanju o dveh imenih, dveh življenjih, dveh dojenčkih. Vse to zame pomeni dvojno srečo. Tako srečna sem, ko hkrati občutim brce v zgornjem in spodnjem delu trebuha. In ko se zavem, da bom imela dva čudovita, dišeča dojenčka hkrati, in ju lahko pestovala hkrati, vsakega v eni roki. Zdi se mi, da je bilo moje telo ustvarjeno prav za to - da je za to malce večje in močnejše.
Zanimivosti o dvojčkih
- Brazgotine, ki izvirajo iz popkovnice, niso plod genetike, ampak plod okoliščin, kako se popkovnica prereže in nato zaveže. Drug način, da ločite dvojčke, je prstni odtis.
- Heteropateralna superfekundacija je pri ljudeh zelo redek pojav. Do tega pride takrat, ko ženska, med tem ko ovulira, seksa z več kot enim moškim. Sperma vsakega moškega oplodi jajce, kar povzroči dvojčke.
- Spočetje dvojčkov se je od leta 1980 povečalo kar za 76%, za kar strokovnjaki “krivijo” ženske, ki se kasneje odločajo za otroke. Danes je bolj pogost pojav, da ženske zanosijo v tridesetih letih, prej pa je bilo bolj pogosto, da so zanosile v dvajsetih letih.
- V ekstremno redkih primerih se pojavi superfetacija, ko ima noseča ženska menstruacijo, a se hkrati oblikuje drugi zarodek.
- Kar je slišati kot otroško brbljanje, je v bistvu lahko skrivni jezik teh dveh bitij, ki se razvijata samo med njima in ga samo onadva razumeta. Raziskave so pokazale, da kar 40% dvojčkov razvije svoj zasebni jezik.
- Če se oplojeno jajčece razcepi kasneje kot po navadi, se lastnosti dvojčkov zrcalijo en iz drugega. Primer: en dvojček postane levičar, en desničar.
- V letih med 1800 in 1970 so v Utahu na Univerzi preučevali podatke o smrti in rojstvu ter ugotovili, da so mamice, ki so rodile dvojčke, živele dlje kot mamice brez dvojčkov.
- Dvojčki imajo to moč, da se začnejo povezovati v maternici, ko so stari 14 tednov.