Nosečnost je edinstveno obdobje v življenju ženske, polno pričakovanja, sprememb in nepopisnega čudeža. Vsak teden prinaša nov razvoj, nove izzive in nove radosti. Da bi vam olajšali to pot, smo pripravili podroben vodnik po tednih nosečnosti, ki vam bo pomagal razumeti, kaj se dogaja z vami in vašim malčkom v vsaki posamezni fazi tega čudovitega procesa. Nosečnost traja približno 40 tednov, kar je 280 dni, in se uradno šteje od prvega dne zadnje menstruacije, čeprav do dejanske zanositve pride šele kasneje. To obdobje je običajno razdeljeno na tri trimesečja, od katerih vsako prinaša svoje specifičnosti.
Prvo trimesečje: Temelji življenja (1. do 13. teden)
Prvo trimesečje je ključno obdobje za postavitev temeljev življenja. V tem času se iz ene same celice rodi nov organizem, ki se hitro razvija in postavlja temelje za vse vitalne organe.
1. in 2. teden: Zanimivo je, da v prvem tednu nosečnosti ženska še ni noseča. Štetje nosečnosti se namreč začne od zadnje menstruacije, kar pomeni, da v tem času ženska še vedno doživlja menstruacijo, do zanositve pa še ni prišlo. Kmalu bo vaš organizem ustvaril jajčno celico, iz katere bo čez približno 40 tednov nastal dojenček. V tem času še ni potrebe po nujnem obisku ginekologa, razen če nosečnost že načrtujete. V tem primeru vam je ginekolog verjetno že predpisal folno kislino in svetoval zdrav način življenja ter opustitev slabih razvad. Če ste se odločili za materinstvo, ste verjetno že opustili kajenje, ne pijete alkoholnih pijač in ne uporabljate kontracepcije. Uživanje zdrave prehrane in redna telesna aktivnost sta prav tako pomembna. Prvi uradni pregled pri ginekologu običajno poteka okoli 8. tedna nosečnosti.
3. teden: Okoli 14. dne 28-dnevnega cikla običajno pride do ovulacije. To je obdobje, ko se jajčece, ki je dozorelo v jajčniku, sprosti in prične svojo pot po jajcevodu proti maternici. To je čas, ko lahko pride do zanositve. Ovulacija nastopi 14 dni pred menstruacijo, zato je natančen čas odvisen od dolžine ciklusa. Ženska je v času ovulacije najbolj plodna, saj so vsi hormoni in tkiva pripravljeni na oploditev. Jajčece je potovalo v trebušno votlino, jajcevod ga je posrkal in če takrat prodrejo semenčice, nastane zarodek. Sluznica je sposobna dajati hrano semenčicam, kar omogoča njihovo hitrejše gibanje.
Oploditev: Ko semenčica prodre v nožnico, potuje skozi maternični vrat v maternico in nato v jajcevod, kjer se lahko sreča z jajčecem. Jajčece izloča snovi, ki privlačijo semenčice. Veliko jih lahko doseže površino jajčeca, a le eni uspe prodreti skozi njegovo ovojnico. To je trenutek oploditve. Če se jajčece in semenčece srečata v jajcevodu, pride do oploditve. V nasprotnem primeru, če se srečata v jajčniku, lahko to povzroči zunajmaternično nosečnost. Do oploditve pride v 12 urah po sprostitvi jajčeca, medtem ko lahko semenčice v maternici preživijo do tri dni. Oplojeno jajčece potuje proti maternici in v nekaj dneh postane skupek približno 60 celic. V času, ko bi morala nastopiti menstruacija, se te celice, imenovane blastocista, začnejo pritrjevati na notranjo steno maternice. Ta proces imenujemo vgnezditev, od trenutka vgnezditve pa se skupek celic razvija v zarodek. Včasih lahko vgnezditev občutimo kot menstrualne krče.
Čudež spočetja: Življenje se začne s čudežem spočetja, ko en sam spermij prodre skozi ovojnico jajčeca in se združi z njim. Ko se združita jajčece in semenčece, ki imata vsako po 23 kromosomov, ima oplojeno jajčece popoln niz 46 kromosomov, potrebnih za razvoj človeškega bitja. Spol otroka določa spermij, ki nosi bodisi X ali Y kromosom. Če spermij s kromosomom X oplodi jajčece (ki vedno nosi X kromosom), bo nastala deklica (XX), če pa spermij nosi Y kromosom, bo nastal deček (XY).
4. teden: V tem tednu bi nosečniški test zagotovo potrdil nosečnost. Če ste na testu zagledale plus ali drug potrditveni znak, vam iskreno čestitamo! V tem obdobju se bodo začeli razvijati in delovati vsi organi zarodka. Zarodek je v tem in naslednjih tednih najbolj dovzeten za dejavnike, ki bi lahko motili njegov razvoj. Kljub temu se je že izoblikovala amnijska votlina s tekočino, ki bo otroka varovala med razvojem. Veselo novico sporočite ginekologu in se naročite na pregled. Če jemljete zdravila, se o tem takoj posvetujte z zdravnikom.
5. teden: Čeprav štejemo šele peti teden nosečnosti, ima plod že določene genetske značilnosti, kot so barva las, oči in tip kože. Vaš bodoči dojenček je v tem tednu pikica, sestavljena iz več sto celic, ki se hitro množijo. Embrij se bo ugnezdil v maternico. Če se je oplodilo več jajčec ali se je oplojeno jajčece razdelilo, lahko pride do večplodne nosečnosti.
6. teden: Pride do hitrega porasta hormona HCG (humani horionski gonadotropin), zato je test nosečnosti po izostali menstruaciji običajno že pozitiven. Pričenja se intenziven razvoj tkiv in organov, zato sta v prihodnjih tednih ključna zdrav življenjski slog in izogibanje škodljivim vplivom. Na vaginalnem ultrazvozu se v maternici že lahko vidi gestacijska vrečka in plod. Pri vitalnem plodu so že vidni utripi srca. Hrbtenični kanal se zaraste. Začneta se razvijati notranje uho in grlo. Posteljica do 12. tedna še ne bo v celoti prevzela svoje vloge. V tem tednu meri plod od temena do trtice 4-6 mm.
7. teden: Še vedno govorimo o zarodku, ki ima majhen rep, ki bo v nekaj tednih izginil. V tem tednu se razvijajo možgani in obraz zarodka, nastanejo dlani in prsti na rokah in nogah. Plod meri od temena do trtice 7-9 mm.
8. teden: V tem tednu se dogaja veliko. Na dlaneh in stopalih se razvijajo majceni prstki, veke pa že skoraj v celoti pokrivajo oči. Plod se prične premikati, vendar njegovih gibov še ne morete zaznati. Razvije se nosna kost. Spolne žleze se usmerjajo v razvoj jajčnikov ali testisov.
9. teden: Plod meri približno 1,5 do 2 cm in tehta 3 grame.
10. teden: Srce ploda bije s približno 160 utripi na minuto. Večinoma so že izoblikovani sklepi okončin, plodov rep pa izgine. Plod meri približno 3 cm in tehta 4-5 gramov. Čeprav je plod majhen, je v tem obdobju zaključil najbolj kritično fazo razvoja.
11. teden: Glava zavzema polovico velikosti ploda. Razvijejo se očesne veke in zametki zob. Formirajo se jetra in zunanje genitalije, nastanejo nohti. Plod meri v dolžino 4-5 cm.
12. teden: Nastanek organov je v veliki meri zaključen. Prebavila so že v trebušni votlini. Posteljica plod že lahko oskrbuje s hrano in kisikom. Najbolj dramatična sprememba v tem tednu so refleksi. Plodovi prstki se bodo kmalu pričeli premikati, plod bo pričel grabiti stvari okrog sebe.
13. teden: Na prstih se pričnejo razvijati prstni odtisi. Razvile so se zasnove za vseh 20 mlečnih zob. Trebušna slinavka pričenja izločati inzulin. Na ultrazvočnem pregledu je že mogoče določiti spol. Plod meri približno 7 cm in tehta približno 20 gramov. Opazni so dihalni gibi, plod požira plodovnico in izloča urin. Koža je poraščena z mehkimi lanugo dlačicami. Telo v rasti počasi pričenja dohitevati glavo. Če je plod deklica, ima zdaj v jajčnikih več kot 2 milijona jajčec.
Nosečnost: prvo trimesečje
Drugo trimesečje: Rast in aktivnost (14. do 26. teden)
Drugo trimesečje je obdobje intenzivne rasti in razvoja, ko otrok postaja vse bolj podoben človeškemu bitju, mati pa lahko začne čutiti prve gibe.
14. teden: Plod meri 8.3 cm in tehta do 43 g. Začnejo rasti lasje, obrvi in trepalnice. Celo telo pokrijejo nežni, tanki lasje (lanugo), ki ščitijo kožo in izginejo pred porodom.
15. teden: Plod je velikosti jabolka, dolžine 12.7 cm in teže 57 g. Na ultrazvoku lahko vidimo, da sesa palec. Lahko začuti močno svetlobo od zunaj, stisne pest, se refleksno smeji. Nosečniški trebušček je že lepo viden. Pridobitev teže je do 15. tedna v povprečju 2,3 kg. Srce prečrpa za 20 % več krvi kot izven nosečnosti.
16. teden: Plod je velikosti avokada, dolg 13.5 cm in težak 70 g. Vse mišice in kosti ploda so formirane. Izločanje urina in krvni obtok že delujeta. Lahko že začutite nežne gibe ploda, še posebej, če je posteljica na zadnji steni maternice ali če ste že rodili.
17. teden: Plod je velikosti hruške, dolg 14.5 cm in težak 110 g. Ušesa so popolnoma formirana, razvija se čutilo sluha. Začne se kopičiti maščevje v telesu. Če je plod deklica, se v njenih jajčnikih nahaja 6.000.000 jajčnih celic. Maternica potiska črevesje navzgor in na levo ter desno stran.
18. teden: Plod je velikosti manjše artičoke, dolg 13 cm in težak 140 g. Srček je že popolnoma formiran, plod sliši srčni utrip svoje mame in zvoke iz zunanjega sveta. Če že čutite gibe otroka, je normalno, da jih ne čutite vsak dan, zato ni razloga za zaskrbljenost.
19. teden: Plod je velikosti manga, dolg 17.8 cm in težak 200 g. V tem tednu se razvija verniks (beli, mastni, sirasti premaz), ki ščiti plod. Vsa čutila se intenzivno razvijajo. Lahko se pojavi bolečina krožne vezi, ki podpira maternico, kar je normalno zaradi rasti maternice.
20. teden: Plod je velikosti banane, s povprečno dolžino 19.7 cm in težo 260 g. Notranji organi so že na svojem mestu kot pri odraslem, zato je čas za morfologijo oziroma ultrazvočno oceno pravilnega razvoja ploda. Polovica nosečnosti je mimo! Velikost maternice je do popka. V tem času se običajno opravi morfološki ultrazvočni pregled ploda in določi lego posteljice.
21. teden: Plod je povprečne dolžine 21.6 cm in teže 340 g. Požira plodovnico, kar pomaga razvoju prebavil. Je obdobje intenzivnega gibanja ploda, ki ga nosečnica čuti na vseh straneh trebuha.
22. teden: Plod je dolg 25 cm in težak 400 g. Zdaj že sliši zelo dobro, ker so kosti notranjega ušesa že dovolj razvite. Zaradi visokih vrednosti hormonov postanejo lasje močnejši in gostejši, nohti trdi in močni. Vrh maternice je 2 cm nad popkom.
23. teden: Plod je velikosti jajčevca, dolžine 28 cm in teže 450 g. V plodovi koži nastaja pigment, zaradi katerega postaja roza/rdeče barve. V pljučih ploda se razvijajo krvne žile. Plod vse bolj razlikuje zvoke, zato lahko reagira na glasbo in prepozna mamin glas. Zaradi zadrževanja tekočine v telesu in pritiska maternice na žile v mali medenici, pogosto začnejo zatekati noge.
24. teden: Plod je dolg 30 cm in težak 540 g. Oči ploda reagirajo na svetlobo, nozdrvi se odpirajo, refleksi so bolj izraziti. V telesu ploda se proizvajajo bele krvne celice, možgani se intenzivno razvijajo. V pljučih se začne proizvajanje surfaktanta, ki omogoča napolnitev zračnih mehurčkov. Med 24. in 28. tednom se lahko pojavi nosečnostna sladkorna bolezen.
25. teden: Plod je dolg 35 cm in težak 600-700 g. Že lahko pokaže, katero roko bo bolj uporabljal. Lahko "vdihuje" in "izdihuje" plodovnico in če jo pogoltne preveč, kolca. Maternica je že nad popkom, pritisk na želodec se stopnjuje, kot tudi zgaga.
26. teden: Sluh je že tako razvit, da lahko plod skoči ob glasnem zvoku. Možgani so gladki, vendar še ni razvite povezave med živčnimi celicami. Še vedno je dovolj prostora, da plod lahko hitro spreminja položaj. Veliko nosečnic začne čutiti bolečine v križu. Sklepi postanejo zaradi delovanja hormonov bolj ohlapni, kar obremenjuje sklepne vezi. Zaradi pritiska maternice se lahko pojavi bolečina pod rebri.
Tretje trimesečje: Priprava na prihod (27. do 40. teden)
Tretje trimesečje je čas intenzivne priprave na porod. Plod pridobiva težo, dozorevajo organi, mati pa se sooča z zadnjimi telesnimi spremembami pred velikim dogodkom.
27. teden: Najljubša aktivnost ploda je sesanje palca. Trepalnice dokončno izrastejo. Pljuča so še vedno nezrela za samostojno dihanje. Pogosto odpira oči, ki so pri vseh plodovih modre barve. Po drugem trimesečju se ponovno pojavlja utrujenost. Pogosti so krči v nogah. Začenja se zadnja faza nosečnosti. Pogosta je bolečina v križu. Medenične vezi se mehčajo. Pojavljajo se bolj pogosta otrdevanja trebuha. Dojke so povečane, lahko se pojavi prvo mleko - kolostrum. Ponovno se pojavlja utrujenost in tiščanje na vodo. Lahko se pojavijo hemoroidi, razširjene vene, pomanjkanje sape.
28. teden: Plod je dolg 38 cm in težak 1050 g. Lasje rastejo, obrvi in trepalnice so debelejše, obrazne poteze bolj izrazite, plod pogosto zeha. Količina plodovnice je maksimalna med 28. in 32. tednom. Na začetku tretjega trimestra je dobro, da nosečnica pozna znake prezgodnjega poroda.
29. teden: Plod je dolg 38 cm in težak 1200 g. Rastejo mišice in notranji organi. Možgani že lahko kontrolirajo dihanje. Plod je vse bolj aktiven. Izginjajo nežne dlačice (lanugo) na telesu. Zaradi pritiska rastoče maternice na prepono se pojavi pomanjkanje sape. Pomaga pokončen položaj in dvig rok nad glavo. Pogosta je nespečnost. Nekatere nosečnice opazijo izločanje mleka iz dojk - kolostruma.
30. teden: Plod je dolg 39 cm in težak med 1200 in 1400 g. Količina maščobnega tkiva se povečuje. Zaradi delovanja hormona progesterona in pritiska maternice na črevo se upočasni prebava, zato se priporoča prehrana bogata z vlakninami in pitje zadostne količine tekočin. Pridobitev teže do 30. tedna naj bi bila maksimalno 10 kg. Utrujenost se stopnjuje, maternica raste.
31. teden: Plod je dolg 41 cm in težak 1400 g. V 75 % je plod obrnjen z glavico navzdol. Lahko obrača glavico na eno ali drugo stran. Rast se upočasni in plod se redi. Pogosto čuti tako imenovane Braxton Hicksove kontrakcije (popadke), ki se pojavljajo kot občasna otrdevanja trebuha.
32. teden: Plod tehta 1600 do 1800 g in je dolg 42 cm. Priporoča se kontrola rasti in kondicije ploda. Koža je rožnate barve in gladka. Nohti so prisotni na nogah in rokah. Zaradi povečane količine krvi v telesu, hormonskih sprememb in stresa pred porodom se lahko stopnjuje hitro bitje srca. Nosečnica ponovno pogosto hodi na vodo.
33. teden: Zaradi velikosti trebuha je težko poiskati ustrezen položaj za počitek. Nosečnica lahko pogosto na trebuhu zatipa dele otrokovega telesa.
34. teden: Plod je dolg med 43 cm in tehta 2000-2300 g. Obnaša se že kot novorojenček, posluša, sanja, čuti. Posteljica je zrela. Zaradi nespečnosti in povečanja teže se utrujenost stopnjuje. Na trebuhu in stegnih se lahko pojavijo nevarne rdeče pikice, ki srbijo.
35. teden: Plod je dolg 44 cm in težak 2500 g. Jetra, ledvice in pljuča so popolnoma pripravljeni za izvenmaternično življenje.
36. teden: Plod je dolg 46 cm in težak 2700 g. Telo otroka je še vedno pokrito s sirastim in mastnim premazom (verniksom). Čas je za zadnje laboratorijske preiskave pred porodom. V primeru medenične vstave ploda je čas za zunanji obrat.
37. teden: Plod je dolg 48 cm, težak 2950 g in je že donošen. Spušča se počasi v medenico. Vernixa in lanuga na koži ni več, vendar je plodovnica zaradi tega mlečnega izgleda. Fantki rastejo hitreje kot deklice. Porod se lahko začne kadarkoli s pojavom popadkov ali razpoka plodovih ovojev. Maternični vrat se skrajša, zmehča in se počasi začne odpirati. Priporočljivo je sprehajanje.
38. teden: Plod je dolg 50 cm in težak 3100 g. Dolžina ploda se ne bo več spreminjala. Količina plodovnice se zmanjšuje, zato so plodovi gibi zelo nežni. Zatekanje nog in zadrževanje tekočine v telesu je še bolj izrazito. Nosečnica opaža, da se ji je trebušček spustil.
39. do 42. teden: Porod se lahko kadarkoli začne. Le 5 % nosečnic rodi ob predvidenem terminu. Nosečnost traja približno 266 dni oziroma 38 tednov od spočetja ali približno 280 do 282 dni (40 tednov) od prvega dne zadnje menstruacije. Porod donošenega otroka pričakujemo med dopolnjenim 37. in 42. tednom.
Nosečnost: prvo trimesečje
Nosečnost je izjemno obdobje, polno čudežnih trenutkov. Z razumevanjem razvoja vašega otroka skozi posamezne tedne boste lahko še bolj uživali v tej nepozabni poti. Ne pozabite na redne preglede pri ginekologu in poslušajte svoje telo.