Porodnišnica Novo mesto, ki letno gosti med 1250 in 1300 porodov, si prizadeva ustvariti prijazno okolje ne le za novorojenčke, temveč za celotno družino. Razumevanje pravil obiskov je ključnega pomena za nemoteno okrevanje mamice in prilagajanje novemu družinskemu članu. Ta članek podrobno pojasnjuje čas obiskov, omejitve in priporočila, ki jih je treba upoštevati, da se zagotovi mirno in varno okolje za vse.
Kdaj so obiski dovoljeni?
Ure obiskov v porodnišnici Novo mesto so natančno določene, da se zagotovi zadosten počitek za mamico in novorojenčka ter hkrati omogoči obisk bližnjih.
- Delovni dnevi (ponedeljek - petek): Obiski so dovoljeni med 14:30 in 17:00.
- Vikendi in prazniki (sobota, nedelja, prazniki): Obiski so možni med 13:00 in 17:00.
Pomembno je poudariti, da so te ure namenjene zagotavljanju miru v bolniških sobah, kjer poleg obiskane mamice in novorojenčka bivajo tudi druge mamice z dojenčki, ki potrebujejo umirjeno okolje.
Kdo lahko obišče porodnico in novorojenčka?
Jelka Cimermančič, mag. vzg. in menedž. v zdr., glavna medicinska sestra z oddelka za ginekologijo in porodništvo, pojasnjuje, da v času, ko ni nevarnosti prenosa respiratornih okužb, obiskov ne omejujejo glede na sorodstveno razmerje. Kljub temu pa je ključnega pomena zavedanje, da mamica in novorojenček potrebujeta čas in mir za vzpostavitev vezi ter učenje dojenja in nege z minimalnim številom motečih dejavnikov. Zato se priporoča, da je obiskov čim manj in da trajajo čim krajši čas.
Obisk sorojencev: Poseben premislek
Obisk bratca ali sestrice je vsekakor dobrodošel, saj je vzpostavljanje družinskih vezi enako pomembno kot navezovanje vezi med mamico in novorojenčkom. Vendar pa je ta možnost primerna le v času, ko ni povečane nevarnosti prenosa prehladnih obolenj in gripe. V jesenskem in zimskem času, ko je teh obolenj veliko, so obiski nasploh odsvetovani, še posebej za otroke. V takšnih obdobjih so obiski omejeni izključno na zdravega partnerja.
Omejitve obiskov v času povečanega tveganja okužb
V jesenskem in zimskem času, ko naraščajo obolenja dihal, se obiski bistveno omejijo. Pravila so strožja zaradi povečane dovzetnosti novorojenčkov za okužbe. Ti so bistveno bolj ogroženi kot odrasli, saj lahko virusi in bakterije pri njih povzročijo resne zdravstvene težave, ki pogosto zahtevajo močnejšo medicinsko podporo, zlasti pri dihanju.
Trenutno, iz navedenih razlogov, so obiski v porodnišnici Novo mesto omejeni na eno zdravo osebo, običajno partnerja ali očeta otroka. Ta oseba naj bo zdrava in naj obisk opravi v določenem časovnem terminu, po možnosti čim krajši. S tem se zmanjša možnost prenosa virusov in bakterij.
Trenutno je na porodniškem oddelku SB Novo mesto dovoljen obisk ene zdrave osebe med 15. in 16. uro. Zavedajo se, da je prepoved obiska sorojenca lahko stresna, zlasti če mamica ni vnaprej pripravljena. Majhni otroci pogosto prebolijo okužbe, ki zanje niso pomembne, vendar so te lahko nevarne za novorojenčke. Zato je pomembna priprava mamice na te dni in skrb drugega starša za starejše otroke doma.
Štiri pravila za obisk otroka pri novorojenčku:
Če se starši odločijo, da bo otrok obiskal novega družinskega člana, je treba upoštevati štiri ključna pravila:
- Cepljenje: Otrok naj bo cepljen po predvidenem programu. Če otrok ni cepljen, je priporočljivo počakati, da mamica in novorojenček prideta domov iz porodnišnice.
- Zdravje otroka: Če je otrok prehlajen ali bolan, ne sodi v porodnišnico, ne glede na njegovo željo po srečanju s sorojencem. Tveganje za novorojenčka je preveliko.
- Nadzorovan stik: Nikoli ne pustite dojenčka in starejšega otroka skupaj brez nadzora v porodnišnici. Starejši otrok lahko novorojenčku ponuja igrače ali se ga pretirano dotika, kar morda ne bo všeč novorojenčku.
- Trajanje obiska: Obisk naj traja največ 30 minut. Krajši obisk je še boljši, saj morata tako mamica kot novorojenček počivati.
Prostori in storitve v porodnišnici
Porodnišnica Novo mesto ponuja različne vrste sob in storitev, namenjenih udobju in podpori porodnicam in njihovim družinam.
Porodne sobe
V porodnišnici Novo mesto imajo tri porodne sobe, opremljene z novimi mizami, ki omogočajo premikanje v želeni položaj. Ena od teh sob je še posebej dovršena in omogoča porod v vodi, poleg tega pa ponuja tudi porodni stol, lastno kopalnico ter posebno posteljo, namenjeno negovanju družinskih vezi neposredno po rojstvu. Ta postelja omogoča očetu, da se takoj po porodu spozna z otrokom. Ideja je, da porodnišnica ni prijazna le novorojenčkom, temveč tudi porodnicam in celotni družini.
V vseh porodni sobi je mogoče rojevati v različnih položajih, vključno z ležečim na hrbtu ali boku, sedečim, čepečim, klečečim ali stoječim. Uporabljajo se postelje, blazine, žoge in porodni stol. Carski rez na željo porodnice ni možen, saj predstavlja večje tveganje od vaginalnega poroda, zato porodnice ne izpostavljajo nepotrebnemu tveganju.
10-minutni razteg za pripravo na porod – sprostite se in pripravite svoje telo na porod
Protibolečinska sredstva
Na voljo so TENS, analgetiki v obliki injekcij in epiduralna analgezija. Želijo si uvesti še Ultivo in dušikov oksidul, saj se zavedajo, da kljub trendu naravnega poroda, veliko porodnic potrebuje in si želi analgetsko podporo. Epiduralna analgezija je brezplačna, pogojena pa je s predavanjem o le-tej, kjer porodnica prejme vse potrebne informacije pred pisnim privolitvijo.
Vse protibolečinske metode so dostopne brez doplačila. Kadar nefarmakološki načini ne lajšajo dovolj porodnih bolečin, so na voljo tudi zdravila, in sicer: smejalni plin oziroma dušikov oksidul, opioidni analgetiki oziroma narkotiki in ostale oblike analgetikov, na voljo pa je tudi epiduralna analgezija.
Po porodu v porodni sobi
Po vaginalnem porodu porodnica ostane v porodni sobi najmanj tri ure oziroma toliko časa, kolikor potrebuje za intenzivni nadzor. Po carskem rezu je iz operacijske sobe premeščena v intenzivno sobo na poporodnem oddelku.
Dojenje
Dojenje je močno spodbujeno, saj je materino mleko najboljše za zdravje novorojenčka. Vsem porodnicam nudijo podporo pri začetku dojenja, nudijo potrebne informacije in neposredno pomoč. Če mamica dvomi v dojenje, ji razložijo prednosti. V primeru pomanjkanja mleka lahko ponudijo mlečno formulo, po posvetu s pediatrom in z dovoljenjem mamice.
Na porodniškem oddelku v SB Novo mesto spodbujajo dojenje, saj - kot poudarjajo - je za novorojenčkovo zdravje najboljše prav materino mleko. Zdravstveno osebje in IBCLC svetovalke so strokovno usposobljeni za pomoč pri dojenju. Otročnice ozaveščajo o znakih lakote pri novorojenčku, o pravilnem pristavljanju na dojko, iskanju udobnega položaja pri dojenju … Opazujejo postopek dojenja, mamice glede na opažanja pravilno usmerjajo in strokovno rešujejo vse morebitne težave, povezane z dojenjem. V primeru težav z dojenjem pa nudijo 24-urno pomoč v obliki nasvetov tudi takrat, ko sta mati in novorojenček že doma. "Dojenje je nekaj naravnega, a tudi spretnost, ki se je je potrebno naučiti. Za dobro dojenje sta potrebna čas in vaja in na oddelku nudimo polno podporo dojenju, spodbudo in nasvete."
Pomoč ob morebitnih zdravstvenih zapletih
V primeru poporodne depresije nudijo porodnici možnost pogovora z zdravstvenim osebjem, ji namenijo več pozornosti in so ji na voljo, ko jih potrebuje. Po potrebi ji omogočijo obisk psihologa in brezplačno sobivanje z osebo, ki si jo želi ob sebi. Na porodniškem oddelku imajo tako intenzivno sobo za matere kot tudi za novorojenčke, z vso pripadajočo opremo in aparaturami. Matere in otroke intenzivno oskrbijo glede na njihove potrebe.
Oskrba nedonošenčkov
Novorojenčkom, rojenim po 32. ali 33. tednu nosečnosti, nudijo prvo oskrbo. Če je ta zadostna, zanje skrbijo v porodnišnici, sicer pa jih premestijo v terciarni center. Novorojenčki, rojeni pred 32. tednom, se takoj po porodu premestijo v terciarni center. Nedonošeni in ogroženi otroci prejemajo intenzivno zdravstveno oskrbo v njihovi enoti za novorojenčke na poporodnem oddelku.
Če je otrok v inkubatorju in zmožen sesanja, se dojenje prične takoj. Če ne zmore sesanja, si mati črpa mleko, novorojenčka pa hranijo po brizgi. Načrpano mleko se shrani in odnese domov. Novorojenčku se vedno ponudi humano mleko takoj, ko je mogoče, in se ga pristavi k dojenju. Intenzivna soba za novorojence je v sklopu poporodnega oddelka, v neposredni bližini matere, ki lahko otroka obiskuje neomejeno. Novorojenček je z mamico vedno skupaj v sobi, razen v primerih nujnosti, ko je premaknjen v intenzivno enoto.
Namestitve in nadstandardne storitve
Porodnišnica ponuja standardne dvoposteljne sobe ter tri nadstandardne sobe in apartma, ki jih je mogoče koristiti za doplačilo.
- Apartma: Namenjen celotni družini, lahko ga koristi tudi porodnica sama ali s partnerjem. Cena je 70 evrov na dan in vključuje bivanje ter tri obroke za vsakega stanovalca. V apartmaju je spalnica z zakonsko posteljo.
- Nadstandardna soba 1 (dve na voljo): Ima širšo hidravlično posteljo z možnostjo prilagajanja položajev/naklona in varovalno ograjico. Cena za samostojno uporabo je 25 evrov na dan, skupaj s partnerjem pa 50 evrov (vključena bivanje in zajtrk zanj).
- Nadstandardna soba 2 (tri na voljo): Ima standardno bolniško posteljo, lastna kopalnica je izven sobe. V sobi je tudi previjalna komoda.
Nadstandardne storitve se vnaprej ne morejo rezervirati, dogovor o njihovi uporabi pa je možen ob sprejemu v porodnišnico. Plačilo se izvede pred odpustom.
Štiri sobe v novomeški porodnišnici so nadstandardne in imajo tudi apartma, kjer lahko biva cela družina.
Priprava na porod in porodna izkušnja
Šola za starše v porodnišnici je priporočljiva, saj tam potekajo predstavitve prostorov in odgovori na vsa vprašanja, ki jih vodi prijazna babica Metka. Na forumih se izmenjujejo izkušnje porodnic, ki večinoma izražajo zadovoljstvo nad prijaznostjo osebja, tako babic kot sester na oddelku. Mnoge poudarjajo, da je ključ do pozitivne izkušnje v sodelovanju in odprti komunikaciji z osebjem. Nekatere so rodile v različnih položajih, vključno s polsedečim, kar potrjuje, da so alternativne metode poroda omogočene.
Porodnišnica Novo mesto ima pridobljen certifikat "Novorojencem prijazna porodnišnica", kar med drugim pomeni 24-urno sobivanje mame in novorojenčka oziroma tako imenovano "rooming in". Sobivanje omogoča spoznavanje in povezovanje mamice in novorojenčka ter dojenje novorojenčka po želji, obenem pa je mamica stalno vključena v skrb in nego novorojenčka.
Izogibajo se uporabi rutinskih posegov in postopkov ter se trudijo omogočiti prijetno in intimno porodno okolje. S porodnico se dogovarjajo glede lajšanja porodne bolečine, ji omogočijo gibanje in želene položaje, skrbijo za varnost mamice in novorojenčka, takoj po porodu omogočijo telesni stik "koža na kožo" ter spodbujajo in nudijo pomoč pri dojenju.
Omogočajo različne položaje in upoštevajo želje, če to dopušča zdravstveno stanje porodnice in/ali novorojenčka. "Potek poroda načrtujemo skupaj s porodnico, upoštevajoč strokovne smernice in standarde. Porodne želje upoštevamo v največji možni meri, usklajeno z zmožnostmi in počutjem porodnice in otroka. Položaji, ki jih omogočamo med popadki in med iztisom ploda, so: leže (z vzdignjenim vzglavjem), na boku, kleče oziroma na vseh štirih, na porodnem stolu," so nanizali. Nudijo tudi možnost poroda v vodi brez doplačila, pri čemer svetujejo prehodni posvet pri babici, med katerim se lahko bodoča mamica seznani s pogoji oziroma morebitnimi omejitvami.
Materinski dopust in spremljevalec pri porodu
Ključne informacije o materinskem dopustu vključujejo tudi pravico do spremljevalca pri porodu, ki si ga porodnica izbere sama (partner, sorodnik, doula, prijateljica). Načeloma je dovoljen en spremljevalec, lahko pa se menjavajo. Partner plača 20 evrov, če nima opravljene šole za starše.
V porodni sobi sta lahko prisotna največ dva spremljevalca. Ponavadi je ob porodu zraven oče oziroma partner, lahko pa je prisotna tudi certificirana obporodna spremljevalka - dula ali diplomirana babica. Priprava na porod in starševstvo ni pogoj za prisotnost partnerja pri porodu, je pa zaželeno, da je obiskoval šolo za starše. Ob vstopu v porodni blok v podpis prejme "Izjavo spremljevalca o prisotnosti v porodnem bloku", da se strinja z določenimi pravili, ki jih je potrebno upoštevati v porodnem bloku. Partner prisotnost plača 20 evrov, medtem ko je prisotnost drugega spremljevalca (dule ali diplomirane babice) brezplačna.
10-minutni razteg za pripravo na porod – sprostite se in pripravite svoje telo na porod
Kaj potrebuje nosečnica ob sprejemu?
Nosečnica potrebuje ob sprejemu materinsko knjižico, kartico zdravstvenega zavarovanja, izvide morebitnega dodatnega zdravljenja v nosečnosti, izvide dosedanjega ginekološkega zdravljenja in preiskav, izvide zdravljenj in preiskav zaradi drugih bolezni ter dokumentacijo, ki jo je morda že dobila pri njih (pojasnilo in privolitev za porod). S seboj naj ima tudi zdravila, ki jih redno jemlje, nedrseče copate, stvari za osebno higieno (zobna ščetka, zobna pasta, krtača za lase, mazilo za ustnice, krema), balzam za nego bradavic. V bolnišnico naj ne prinaša nakita, večjih vsot denarja ali drugih dragocenosti, ker zanje ne morejo odgovarjati, so pozvali.
Kako poteka carski rez?
Nosečnica se pred carskim rezom pogovori z anesteziologom o predhodnih zdravstvenih obravnavah, o terapiji ali alergijah … Zatem se skupaj odločita, katera vrsta anestezije - splošna ali področna - je najbolj optimalna. V primeru zelo nujnega carskega reza, ko je ogroženo materino in/ali otrokovo zdravje ali življenje, pa se v vsakem primeru priporoča splošna anestezija, saj je tako lahko otroček tudi najhitreje rojen. Spinalna anestezija namreč vzame nekoliko več časa za pripravo, časa pa je v urgentnih situacijah zelo malo, so obrazložili.
Ne glede, ali je carski rez načrtovan ali nujni, partner oziroma spremljevalec ne more biti v operacijski in medtem čaka v porodni sobi. Kadar je mamica v splošni anesteziji, novorojenčka kmalu po rojstvu nesejo očetu in spodbujajo stik "koža na kožo". V primeru spinalne anestezije novorojenčka najprej pokažejo mamici, zatem ga osušijo in ji ga dajo za minuto k obrazu ter lahko lep čustven trenutek ob predhodnem dogovoru tudi fotografirajo. Nato novorojenčka nesejo k očetu in pri njem spodbudijo stik "koža na kožo".
Po koncu carskega reza omogočijo, da se vsi - mamica, oče in otroček - še vidijo pred premestitvijo na porodniški oddelek. Če je potrebna intenzivna oskrba in nega, sta otročnica in novorojenček do dva dni nameščena v enoti za intenzivno oskrbo, zatem ju premestijo v običajno sobo na oddelku. Sta pa mamica in novorojenček ves čas bivanja skupaj, pri čemer prve dni medicinske sestre in babice intenzivno pomagajo in učijo pri pristavljanju novorojenčka na dojko in tudi pri negi, previjanju in preoblačenju.
Pripravljeni so tudi na morebitne zaplete med porodom. Na porodniškem oddelku imajo tako intenzivno sobo za matere kot tudi za novorojenčke, z vso pripadajočo opremo in aparaturami. Matere in otroke intenzivno oskrbijo glede na njihove potrebe. Ne glede, ali mati in/ali otrok potrebujeta običajno ali intenzivno poporodno oskrbo in nego, v maksimalni možni meri omogočijo tako sobivanje z novorojenčkom kot tudi s spremljevalcem.
Po porodu gresta porodnica in novorojenček na porodniški oddelek
Porodnica in novorojenček ostaneta še tri ure po porodu v porodni sobi, zatem gresta na porodniški oddelek, kjer je v 14 sobah skupno 22 postelj. Devet sob je dvoposteljnih s skupno kopalnico, z doplačilom pa je možno tudi bivanje v štirih nadstandardnih sobah, kjer je otročnica sama z otrokom in lahko v nekaterih sobiva tudi spremljevalec (oče). Cene nadstandardnih sob se gibljejo med 30 in 70 evri na dan. Prav tako imajo apartma, ki omogoča bivanje celotni družini, vključno s sorojenci, za enodnevno bivanje pa je treba odšteti 90 evrov. Vnaprejšnja rezervacija ni mogoča, za nadstandardno bivanje se je potrebno dogovoriti ob prihodu v porodnišnico. V vseh sobah je na voljo brezplačen WI-FI.
Pregledi, hranjenje, nega in skrb za novorojenčka
Novorojenčka ob prihodu na oddelek oziroma v prvih 24 urah po rojstvu ali po potrebi tudi prej celostno pregleda pediater. Na porodniškem oddelku vsakodnevno potekajo pediatrične vizite, kjer spremljajo zdravstveno stanje in negujejo novorojenčke. V okviru nacionalnega programa izvajajo presejalne teste na 18 prirojenih presnovnih motenj (Neotest), presvetlitev oči (očesnih medijev), test sluha s TEOAE, saturacija (nasičenost krvi s kisikom) in meritev pulza, ultrazvočni pregled kolkov.
Med bivanjem v porodnišnici se izvajajo tudi presejalni testi, med katerimi je tudi preverjanje sluha.
Kaj nudijo ob in po porodu za časa bivanja?
V porodnišnici priskrbijo vložke, poporodne mrežaste hlačke, krpice in pleničke za nego novorojenčka ter vsak dan sveža oblačila za mamico in novorojenčka, pri čemer dovoljujejo tudi uporabo lastnih oblačil. Vsaka otročnica dobi poporodni paket, ki vsebuje mrežaste hlačke, higienske vložke, krpice za umivanje novorojenčka in otroške pleničke. Mamica dobi tudi zdravila za lajšanje bolečin, če jih potrebuje, tri obroke z dodatnimi prigrizki in neomejeno čaja. Ob morebitni poporodni depresiji in otožnosti ji nudijo psihološko pomoč.
Kaj pa obiski in odhod domov?
Urnik obiskov se spreminja glede na epidemiološko situacijo, trenutno pa so obiski dovoljeni eni zdravi osebi na dan, od 15 do 30 minut, in sicer vsak dan od 15. do 16. ure. Vsi obiskovalci morajo biti zdravi, brez akutnih infektivnih obolenj, zaradi varnosti otročnic in novorojenčkov pa je priporočljiva uporaba zaščitne maske.
Po koliko časa pa gresta mamica in novorojenček domov? Čas bivanja se prilagaja individualno glede na počutje in zdravje obeh.
Izbira porodnišnice in priprava na porod
Vsaka bodoča mama si v srcu želi porod, ki bi bil čim bližje njenim željam in predstavam. Kljub temu pa mnoge med njimi oklevajo, ko pride do izražanja teh želja, deloma zaradi razširjenega prepričanja, da je izbira porodnišnice omejena zgolj na tisto, ki je geografsko najbližje. Vendar je ključnega pomena, da se bodoče mamice zavedajo svoje pravice do izbire porodnišnice, ki najbolj ustreza njihovim potrebam in željam. Kljub temu je standard oskrbe v vseh porodnišnicah enak, saj je skladnost z nacionalnimi smernicami porodne pomoči zagotovljena. Vsaka od štirinajstih porodnišnic v Sloveniji nudi unikatno oskrbo.
Si vedela, da 86% staršev ne prejme pravih informacij o porodu in starševstvu? Tukaj smo zate, da te po korakih pripravimo, da boš šla v porodno sobo samozavestna - z našim učinkovitim celostnim programom Šola za starše.
V Splošni bolnišnici Novo mesto nudijo nosečnicam, ki se odločajo za porod v njihovi porodnišnici, predavanja z različnimi vsebinami. Udeležbo priporočajo že od prvega tromesečja nosečnosti, kjer se lahko seznanite s temo “Varna telesna aktivnost v nosečnosti in po porodu”. Vseh predavanj pa se lahko udeležite tudi po dopolnjenem 30. tednu nosečnosti. Predavanja se priporočajo tako nosečnicam kot bodočemu očetu. Vsa predavanja so brezplačna in se odvijajo v živo ob 15. uri v sejni sobi RESTAVRACIJE SBNM.
- Priprava na porod: vsako 1. sredo v mesecu, predavajo babice iz porodnega bloka.
- Novorojenček in prvi dnevi v porodnišnici: vsak 2. torek v mesecu, predava: Lidija Žalec, dr. med., spec.
- Varna telesna aktivnost v nosečnosti in po porodu: vsak 3. torek v mesecu, predava: Valentina Vrbinc, dipl. fizioterapevtka.
- Handling novorojenčka: vsako 3. sredo v mesecu, predava: Mojca Srovin, viš.
- Nega novorojenčka in matere po porodu: vsak 4. torek v mesecu, predavajo dipl.
Vsa predavanja predvidoma trajajo do 90 minut, razen Priprava na porod, ki zaradi ogleda Porodnega bloka v celoti traja vsaj dobri 2 uri ali več.
Izbira prave porodnišnice je pomemben korak na poti do izpolnitve vaših želja glede poroda. Ne bojte se postaviti za svoje želje in se dobro informirati o možnostih, ki so vam na voljo, saj je vaša izkušnja poroda nekaj, kar si boste za vedno zapomnili.
tags: #sola #za #strse #porodnisnica #nm