Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih sprememb, ki vplivajo na številne telesne sisteme. Medtem ko se mnoge ženske počutijo dobro skozi celotno nosečnost, se lahko pojavijo tudi določene nevšečnosti, ki vplivajo na vsakdanje življenje. Ena takšnih težav, ki se lahko pojavi, zlasti v poznejših obdobjih nosečnosti, je občutek suhega grla, ki je pogosto povezan z drugimi prebavnimi in dihalnimi težavami.
Spremembe v prebavnem sistemu med nosečnostjo
Fiziološka nosečnost prinaša ženskemu telesu številne spremembe, ki se nanašajo tudi na prebavila. Med nosečnostjo se želodec prazni počasneje, prav tako se hrana dlje zadržuje v debelem in tankem črevesu. Ta pojav je predvsem posledica delovanja progesterona, hormona, ki oslabi tonus gladkega mišičja. Posledično se zmanjša gibljivost črevesja, kar povzroči počasnejšo prebavo.
Progesteron vpliva tudi na zapiralko med požiralnikom in želodcem (ezofagealni sfinkter), saj oslabi njeno delovanje. To omogoča vračanje kisle želodčne vsebine v požiralnik, kar povzroča zgago ali gastroezofagealni refluks. Stanje se lahko poslabša v zadnjem tromesečju nosečnosti zaradi povečanega pritiska v trebušni votlini, ki ga povzroča rastoča maternica. Stranski učinek zgage je lahko tudi prekomerno slinjenje ali občutek grenke sline.
Poleg tega večja absorbcija tekočin iz hranil v črevesju, ki je posledica delovanja hormona aldosterona, povzroči, da postane blato bolj čvrsto, kar lahko vodi v zaprtje. Noseča maternica prav tako pritiska na črevesje, kar pogosto povzroča občutek napihnjenosti in vetrovi. Progesteron vpliva tudi na elastičnost žilnih sten, kar povzroči razširitev žil. Skupaj s povečanim volumnom krvi lahko to vodi v razširitev ven, kar je znano kot hemoroidi.
Simptomi prebavnih motenj in zgage v nosečnosti
Prebavne motnje v nosečnosti so pogosto posledica hormonskih sprememb, kasneje v nosečnosti pa se pojavijo tudi zaradi rasti maternice, ki pritiska na trebuh. Večina nosečnic se v določenem obdobju nosečnosti sooča s prebavnimi motnjami. Simptomi lahko vključujejo občutek napihnjenosti, slabost in spahovanje. Ti se običajno pojavijo po zaužitju hrane, vendar ni nujno, da se pojavijo takoj.
Zgaga je močna, pekoča bolečina v prsih, ki jo povzroča želodčna kislina, ko prehaja iz želodca v požiralnik. Nelagodje zaradi prebavnih motenj in zgage lahko olajšamo s spremembo prehrane in načina življenja, kar velja tudi v času nosečnosti.
Simptomi prebavnih motenj in zgage v nosečnosti se ne razlikujejo bistveno od tistih pred ali po nosečnosti. Glavni simptom je bolečina ali občutek nelagodja v prsih in želodcu. To se običajno zgodi takoj po zaužitju hrane in pijače, včasih pa je lahko zamik med zaužitjem in pojavom simptomov. Prebavne motnje se lahko pojavijo v katerem koli obdobju nosečnosti, vendar so pogostejše in močnejše v poznejši nosečnosti, od približno 27. tedna naprej.
Pomembno vprašanje, ki ga je treba upoštevati pri diagnosticiranju in zdravljenju, je, ali so se prebavne težave ali težave z želodcem pojavljale že pred nosečnostjo. Zdravnik ali babica lahko z nežnim pritiskom v okolici prsnega koša in trebuha na različnih mestih ugotovita prisotnost bolečine.
Obvladovanje suhega grla in povezanih težav
Suho grlo v nosečnosti je lahko povezano z več dejavniki, vključno s suhostjo nosne sluznice, kar lahko povzroči nelagodje, še posebej med spanjem. V enem od primerov, ko se je nosečnica v 30. tednu nosečnosti zbujala s suhimi usti in suhim, pekočim nosom, čeprav ni bila prehlajena, je bilo priporočeno povečano vlaženje zraka ali polaganje mokrih cun na radiatorje. Uporaba kapljic za nos s sredstvom za krčenje žil, ki omogočajo dihanje, lahko namreč sluznico nosu še bolj izsušijo, zato z njimi ne gre pretiravati. V primeru občasnega krvavitve iz nosu, ko se kri nabere v grlu, je prav tako pomembno iskati vzrok in primerno rešitev.
Video o širjenju ošpic ob izbruhu v letu 2014
Zdravljenje prebavnih motenj in zgage
V nekaterih primerih so spremembe v prehrani in načinu življenja dovolj, da odpravimo ali omilimo prebavne motnje, še posebej, če so simptomi blagi.
Nasveti za samopomoč v primeru prebavnih motenj v nosečnosti:
- Prenehanje kajenja: Kajenje med nosečnostjo lahko povzroči prebavne motnje in resno vpliva na zdravje matere in otroka. Kemikalije, ki jih vdihavate, lahko poslabšujejo prebavne motnje in povzročajo prehajanje želodčne kisline nazaj v požiralnik.
- Prehranske prilagoditve: Odsvetuje se redno uživanje velikih količin hrane v enem obroku, saj to poveča verjetnost pojava prebavnih motenj. Čeprav se v nosečnosti pogosto pojavi skušnjava "jesti za dva", je pomembno zavedanje, da to ni dobro za zdravje. Namesto tega je priporočljivo jesti manjše obroke pogosteje. Izogibajte se hrani, ki povzroča zgago, kot so mastna, začinjena ali kisla hrana, ter pijačam, ki vsebujejo kofein ali so gazirane.
- Položaj med spanjem: Ko greste v posteljo, uporabite nekaj blazin, da podprete glavo in dvignete ramena navzgor, ali dvignite vzglavje postelje za nekaj centimetrov tako, da podložite žimnico na vzglavnem delu. Rahli nagib bo pomagal preprečiti premik želodčne kisline iz želodca v požiralnik med spanjem.
Če hude prebavne motnje ali spremembe v prehrani in načinu življenja ne prinašajo izboljšanja, lahko zdravnik predpiše uporabo zdravil.
Zdravila za lajšanje prebavnih motenj in zgage:
- Antacidi in alginati: Antacidi so vrsta zdravila, ki lahko zagotovijo takojšnje olajšanje v primeru prebavnih motenj. Delujejo z nevtralizacijo kisline v želodcu. Nekatere antacide kombiniramo z alginati, ki tvorijo oviro iz pene na površini želodčne vsebine, s čimer preprečujejo vračanje kisline v požiralnik. Številni antacidi so na voljo v lekarnah brez recepta, vendar se priporoča posvetovanje s farmacevtom. Jemanje antacidov in alginatov se običajno začne ob pojavu simptomov, na priporočilo zdravnika pa tudi vnaprej, pred obrokom ali pred spanjem. Jemanje antacidov in alginatov v nosečnosti je varno, dokler ne presežete priporočenega odmerka. Pomembno je, da antacidov in dodatkov z železom ne jemljete ob istem času, saj lahko antacidi motijo absorpcijo železa.
- Zaviralci izločanja želodčne kisline: Če antacidi in alginati ne izboljšajo simptomov, lahko zdravnik predpiše zdravilo, ki zavira izločanje kisline v želodcu. Dve vrsti zaviralcev sta varni za uporabo med nosečnostjo:
- Ranitidin: Običajno se predpiše v odmerku dveh tablet dnevno. Pomembno je upoštevati navodila zdravnika in priložena navodila. Ranitidin redko povzroča stranske učinke.
- Omeprazol: Običajno se predpiše v odmerku ene tablete dnevno. Simptomi bi se morali izboljšati po petih dneh. Če se to ne zgodi, bo morda potrebno povečati odmerek. V nekaterih primerih lahko omeprazol povzroči neželene učinke, kot so glavobol, driska, slabost in bruhanje.
Obvladovanje drugih pogostih težav v nosečnosti
Poleg prebavnih motenj se nosečnice pogosto soočajo tudi z drugimi težavami, kot so prehlad, zaprtje, bolečine v križu in glavoboli.
Prehlad in dihalne težave:
Pri oteženem dihanju skozi nos se svetuje povečan vnos tekočin, vlaženje zraka, dvignjeno vzglavje ter uporaba fiziološke raztopine za izpiranje nosu. V primeru zamašenega nosu lahko nosečnica uporabi dekongestive v obliki kapljic ali pršil za nos, vendar največ tri dni. Pri bolečem žrelu ali kašlju naj nosečnica dovolj pije, skrbi za vlaženje zraka, lahko grgra toplo slano vodo ali liže pastile brez mentola. Za lajšanje suhega, dražečega kašlja se običajno svetuje slezov sirup. Uporabo nekaterih zdravilnih rastlin, kot so materina dušica, trpotec ali sladki koren, se odsvetuje zaradi možnosti delovanja na maternico.
Zaprtje:
Pri zaprtju, ki prizadene približno tretjino nosečnic, je priporočljiv povečan vnos prehranskih vlaknin in tekočine ter redna telesna dejavnost. Med pripravki, ki se lahko uporabljajo v nosečnosti, so tisti s sluzmi (npr. laneno seme), osmoznimi odvajali (npr. sirupi z laktulozo) in mehčalci blata (npr. glicerinske svečke).
Bolečine v križu in glavoboli:
Boleč hrbet je običajno posledica pritiska in teže rastoče maternice, slabo držo in debelost pa stanje poslabšujeta. Glavoboli so lahko posledica utrujenosti, stresa ali nabreklosti nosne sluznice. Kadar nefarmakološki ukrepi ne zadoščajo, je zdravilo izbira za lajšanje bolečin paracetamol, ki je varen v vseh obdobjih nosečnosti v priporočenih odmerkih. V prvem in drugem tromesečju se lahko uporabljajo tudi nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, naproksen), vendar samo, če paracetamol ne pomaga, in ne več kot 2 dni brez obiska pri zdravniku. Njihova uporaba v zadnjem tromesečju se odsvetuje.
Hemoroidi:
Hemoroidi so posledica pritiska maternice na medenične vene, kar se v nosečnosti pogosto pojavi. Zmanjšana telesna dejavnost lahko stanje še poslabša. Nosečnice naj skrbijo za redno odvajanje in telesno aktivnost. S hladnimi obkladki lahko omilijo zatekanje, s Keglovimi vajami pa spodbujajo pretok skozi vene. Priporoča se spanje na levem boku. Nosečnice si lahko pomagajo z običajnimi mazili in svečkami proti hemoroidom.
Suha usta (kserostomija):
Suha usta nastanejo, ko žleze slinavke ne proizvedejo dovolj sline. To je lahko posledica dehidracije, neželenih učinkov zdravil, staranja ali zdravljenja raka. Slina ima pomembno vlogo pri preprečevanju kariesa, izboljšanju zaznavanja okusa ter olajšanju žvečenja in požiranja. Vzdrževanje dobre ustne higiene je ključno pri suhih ustih. Če zgornji ukrepi ne pomagajo, lahko zobozdravnik ali zdravnik predlaga uporabo umetnega nadomestka za slino.
Pomembno je poudariti, da je vsaka nosečnost individualna. V primeru trajajočih ali močnih simptomov je vedno priporočljivo, da se nosečnica posvetuje s svojim zdravnikom ali babico, ki ji lahko nudita strokovno pomoč in prilagojene nasvete.
tags: #suho #grlo #v #nosecnosti