Nosečnost je obdobje izjemnih telesnih sprememb, ki prinašajo s seboj tudi povečano dovzetnost za določene okužbe. Razumevanje teh tveganj in poznavanje preventivnih ukrepov je ključnega pomena za zdravje tako matere kot razvijajočega se ploda. V tem članku bomo podrobno predstavili štiri najpogostejše okužbe, s katerimi se lahko srečajo nosečnice, pojasnili njihov potencialni vpliv na plod ter ponudili praktične nasvete za njihovo preprečevanje in obvladovanje.
Streptokok skupine B (SGB)
Streptokok skupine B (SGB) je bakterija, ki se pogosto nahaja v nožnici in danki zdravih žensk, ne da bi povzročala kakršne koli simptome ali okužbo. Težava nastane, kadar se SGB med porodom prenese na novorojenčka, kar se zgodi v 1% do 2% vseh primerov. V tem primeru lahko bakterija povzroči hudo bolezen, kot je sepso, ali v redkih primerih celo nenadno smrt novorojenčka.
Simptomi: Pri večini okužb se pojavi pekoče uriniranje. Vendar pa je pri SGB v nosečnosti običajno odsotnost prepoznavnih simptomov. Nekatere ženske lahko sicer čutijo bolečino pri uriniranju, ali pa opazijo motno barvo urina.
Testiranje in ukrepanje: Zaradi potencialnih resnih posledic za novorojenčka je zaželeno, da se vse nosečnice med 35. in 37. tednom nosečnosti testirajo za prisotnost SGB. Če je test pozitiven, bo ginekolog svetoval ustrezne ukrepe za načrtovanje poroda ali preprečevanje prenosa bakterije na otroka med porodom. V nekaterih primerih bo morda potrebno zdravljenje z antibiotiki v obliki tablet ali injekcij.
Bakterijska vaginoza
Bakterijska vaginoza (BV) je pogosta vaginalna okužba, ki prizadene približno 30 % žensk, 16 % nosečnic in celo do 60 % žensk s primarno spolno prenosljivo boleznijo. Nastane, ko pride do neravnovesja med "dobrimi" in "slabimi" bakterijami v nožnici, pri čemer se poveča število slednjih. Tudi med nosečnostjo se lahko naravno ravnovesje vaginalne flore poruši, kar poveča tveganje za razvoj BV.
Simptomi: Glavni znaki bakterijske vaginoze vključujejo homogen, moten, rumenkast nožnični izcedek neprijetnega vonja, srbečico, pekoč občutek ter bolečino med spolnim odnosom.
Posledice in zdravljenje: Če bakterijska vaginoza ni zdravljena, lahko povzroči resne zaplete, kot so medenična vnetna bolezen, povečano tveganje za spontani splav in prezgodnji porod. Nosečnicam z diagnozo BV je nujno potrebno posvetovanje z zdravnikom, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje za obvladovanje okužbe in preprečevanje njenih posledic.
Glivične okužbe (Kandidoza)
Glivične okužbe nožnice, pogosto imenovane kandidoza ali "vnetje zaradi kvasovk", so med nosečnicami še posebej pogoste. Raziskave kažejo, da ima približno 20 % vseh žensk v sebi kandido, medtem ko se ta odstotek pri nosečnicah dvigne na kar 30 %. Te okužbe so pogostejše v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.
Vzroki: Glavni vzrok za glivično vnetje nožnice v nosečnosti je porušeno kislo-bazično ravnovesje v telesu, ki ga pogosto povzročijo hormonske spremembe nosečnosti ali zakisanost organizma. To vodi v neravnovesje vaginalne mikroflore.
Simptomi: Značilni simptomi glivične okužbe vključujejo močno srbečico v vulvo-vaginalnem predelu, gost, bel izcedek, ki spominja na skuto, vonj po kvasu iz nožnice, ter bolečino ali pekoč občutek v omenjenem predelu, ki se lahko pojavi tudi med spolnimi odnosi.
Zdravljenje in prehrana: V primeru glivičnega vnetja je priporočljivo slediti posebni dieti, ki izključuje hrano, s katero se hranijo glivice. To vključuje bela moka, sladkor, kvas, kava in prevelike količine mesa. Namesto tega naj nosečnica v svoj jedilnik vključi živila, ki jih glivice ne marajo, kot so sveža zelenjava in sadje, peteršilj, bazilika, sirotka, cimet in fermentirani mlečni izdelki. Pred začetkom kakršnega koli zdravljenja je nujno posvetovanje z ginekologom.
Kako se znebiti glivične okužbe med nosečnostjo
Trihomoniaza
Trihomoniaza je spolno prenosljiva bolezen, ki jo povzroča parazit Trichomonas vaginalis. Poleg neposrednega spolnega prenosa je možna tudi posredna okužba, na primer preko okuženih brisač ali drugih predmetov.
Nevarnost v nosečnosti: Trihomoniaza je v nosečnosti še posebej nevarna, saj povečuje tveganje za vnetje jajcevodov, prezgodnji porod in nizko porodno težo novorojenčkov.
Simptomi: Bolezen se običajno kaže z gostim, rumenim, penastim nožničnim izcedkom z neprijetnim vonjem, bolečim vnetjem nožnice, srbenjem in bolečinami v zunanjem spolovilu, pekočimi bolečinami pri odvajanju seča ter neprijetnim občutkom med spolnimi odnosi.
Zdravljenje: Za popolno odpravo trihomoniaze je običajno potrebno zdravljenje obeh spolnih partnerjev, da se prepreči ponovna okužba.
Druge pogoste težave v nosečnosti: Bolečine in pritiski
Poleg okužb se lahko nosečnice srečujejo tudi z različnimi bolečinami in občutki pritiska, ki niso nujno posledica okužbe, temveč fizioloških sprememb v telesu.
Bolečine v dimljah in nožnici: Nekatere nosečnice, zlasti v zgodnji nosečnosti, lahko občutijo bolečine v dimljah ali pritisk/špikanje v nožnici. Kot pojasnjujejo ginekologi, je v zgodnjih tednih maternica še zelo majhna in ne more povzročati takšnih občutkov. Pogostejši vzrok so lahko sindromi razširjenih venskih pletežev, ki nastanejo zaradi hormonskih sprememb in zadrževanja vode v telesu. V nekaterih primerih, zlasti če je bila ženska že operirana na rodilih ali je prebolela vnetje jajčnikov (adnexitis acuta), lahko bolečine povzročajo zarastline, ki se raztezajo. Vendar pa so hujše zarastline pogosto vzrok neplodnosti, zato je zanositev v takšnih primerih lahko manj verjetna.
Sindrom razširjenih venskih pletežev: Ta sindrom je pogost v nosečnosti zaradi hormonskih sprememb, ki povzročajo sprostitev žilnih sten, ter zaradi povečanega pritiska maternice na vene, ki vračajo kri iz spodnjega dela telesa. Težave se pogosto poslabšajo ob daljšem stoje ali sedenju in se običajno umirijo šele po porodu. Počitek z dvignjenimi nogami je ključnega pomena za lajšanje simptomov.
Pritisk v nožnici: Občutek pritiska v nožnici, kot bi "plod padal ven", je lahko posledica razširjenih venskih pletežev v medeničnem predelu ali pa posledica povečanega nabiranja tekočine. Čeprav je ta občutek lahko zelo neprijeten in skrbi, v večini primerov ni znak za alarm, če ni prisotna krvavitev ali drugi znaki zapletov.
Bolečine po uriniranju in tiščanje: V 25. tednu nosečnosti se lahko pojavijo specifične težave, kot so bolečina po koncu uriniranja, pekoč občutek in nenadno, neznosno tiščanje k uriniranju, ki mu sledi le kapljica urina. Čeprav se to pogosto pojavlja zvečer ali ponoči, je lahko vzrok vnetju, ki ni nujno bakterijsko. Lahko gre za virusno ali klamidijsko okužbo, ki ni vidna pri običajni urinski preiskavi. Zdravljenje z antibiotiki je smiselno le, če je diagnoza jasna.
Otekanje sramnih ustnic in nožnice: Proti koncu nosečnosti, zlasti pred načrtovanim sproženim porodom, se lahko pojavi otekanje sramnih ustnic in nožnice. Najverjetnejši vzrok so razširjene vene v tem področju (varice), ki bodo splahnile šele po porodu, ko se sprosti pritisk na zgornjo votlo veno. Takšno otekanje običajno ne ovira poroda.
Splošne telesne spremembe v nosečnosti
Telo nosečnice se nenehno prilagaja na rast novega bitja v njem. Te prilagoditve so ključne za razvoj in preživetje ploda. Hormonske spremembe, zlasti delovanje progesterona, vplivajo na celotno telo.
- Prebavni sistem: Upočasnjeno delovanje želodca in črevesja, ki ga povzroča progesteron, lahko vodi do zgago, zaprtja in hemoroidov. Pritisk povečane maternice na prebavila še dodatno poslabša te težave.
- Kardiovaskularni sistem: Volumen krvi se poveča za 30-50 %, kar poveča obremenitev srca. Srčni utrip se lahko poveča, lahko se pojavijo tudi srčni šumi, ki pa so v nosečnosti pogosto normalni.
- Sečni sistem: Delovanje ledvic je povečano, sečevodi so razširjeni, kar je posledica vpliva hormonov in pritiska maternice.
- Mišično-skeletni sistem: Relaksin, hormon, ki zrahlja sklepe in vezi medeničnega obroča, omogoča lažji prehod ploda skozi porodni kanal, vendar lahko povzroči bolečine v križu in medenici. Sprememba težišča telesa zaradi rastočega trebuha in prsi lahko vodi do bolečin v hrbtenici.
- Koža: Hormonske spremembe lahko povzročijo povečano pigmentacijo (melazma, linea negra), raztezanje kože pa lahko vodi do strij. Koža lahko postane bolj občutljiva in nagnjena k srbenju.
- Dihala: Dvignjena trebušna prepona in spremenjena struktura prsnega koša lahko otežita dihanje, zlasti proti koncu nosečnosti. Povečana prekrvavljenost nosne sluznice lahko povzroči zamašenost nosu in krvavitve iz nosu.
Zaključek
Nosečnost je obdobje številnih sprememb, ki prinašajo tako radost kot tudi izzive. Z razumevanjem pogostih okužb in drugih telesnih težav, ki se lahko pojavijo, lahko bodoče matere sprejmejo ustrezne preventivne ukrepe in se pravočasno posvetujejo z zdravstvenim osebjem. S skrbjo zase, pravilno prehrano, zadostnim počitkom in rednimi pregledi lahko nosečnice poskrbijo za zdravo in čim bolj udobno nosečnost.
tags: #zatecena #noznica #v #nosecnosti