Deveti mesec nosečnosti prinaša s seboj zadnja tedna pred predvidenim datumom poroda, ki je zdaj oddaljen le še štiri tedne. V 36. tednu nosečnosti se telo matere in plod še naprej pripravljata na prihajajoče veliko srečanje. Medtem ko se plod že skoraj v celoti razvije in je pripravljen na življenje zunaj maternice, se nosečnica sooča z novimi telesnimi spremembami in pričakovanji.
Razvoj Ploda v 36. Tednu Nosečnosti
V 36. tednu nosečnosti je vaš dojenček že povsem razvit in opremljen z vsemi čutili, ki jih bo uporabljal od začetka svojega življenja zunaj maternice. Če bi se rodil zdaj, bi veljal za mejno nezrelega oziroma »poznega« nedonošenčka, običajno pa ne bi prišlo do nobenih zapletov. V zadnjih nekaj tednih je otrok nakopičil maščobne zaloge in pridelal dovolj »oblog«, kar mu bo omogočilo, da bo lahko bolj ali manj sam uravnaval telesno temperaturo. Kljub temu bo seveda kljub temu potreboval tudi toploto, ki mu jo boste prve dni zunaj maternice dali vi. Pomembno je, da po rojstvu poskrbite, da je dojenčku toplo in ne porabi preveč maščobnih zalog za vzdrževanje telesne temperature - če bi jih, bi izgubil še več teže, kot jo že tako in tako. Prvih nekaj dni dojenčki namreč običajno izgubijo od 5 do 10 odstotkov svoje teže, saj se v tem času tvorijo le majhne količine kolostruma (prvega mleka, ki je mastno in bogato s protitelesi).
Vsi otrokovi organi, možgani, čutila, prevodni sistem in refleksi delujejo, kot morajo, da lahko otrok preživi zunaj maternice. Otrok je torej pripravljen na rojstvo in življenje kot novorojenček. Do 36. tedna se je že skoraj zagotovo premaknil v porodni položaj, se pravi navzdol proti vaši mali medenici. V 36. tednu nosečnosti je otrokov plod od temena do trtice meril približno 33 cm in tehtal približno 2,7 kg. Zaradi vse bolj utesnjenega prostora se najverjetneje ne more več veliko gibati. Čeprav število gibov, ki naj bi jih dnevno občutili, ni nikjer določeno, morate upoštevati, da ima otrok svoje vzorce; morda je aktivnejši, ko se najeste ali ko se zvečer odpravite k počitku. Vaš otrok je zdaj dobro pripravljen na življenje zunaj maternice. Ker otrok sesa palec, diha in požira plodovnico že med nosečnostjo, so mišice in organi, ki sodelujejo pri hranjenju in prebavi, dodobra pripravljeni na prvo hranjenje z materinim mlekom.
Vaš dojenček v maternici je sedaj velik in dokaj težak. Počasi se pričenja spuščati v medenico. Ko se to zgodi, nosečnica spet lažje zadiha, občutno pa se prične tudi spuščanje vrha trebuha. Otrok je sedaj lepo zvit, z glavico je obrnjen navzdol, spusti se v medenico. Njegovi možgani so pripravljeni na delovanje, sedaj je že sposoben usklajevati gibe. Vse potrebno za življenje še vedno dobiva preko posteljice, le da ta ne raste več. Od 34. tedna dalje se otrok namreč neha hitro razvijati v velikost, ampak se bolj posveča pridobivanju maščobnih oblog. Otrok v novem položaju bolj pritiska na vaš mehur. Zato lahko od 36. tedna naprej pogosteje čutite potrebo po uriniranju. V 36. tednu nosečnosti bo otrok meril približno 47 centimetrov od glave do pet in tehtal okoli 3000 gramov. Plod zdaj tehta približno 2.7 kg. Koža se je pričela luščiti in je tako izločila dlake, pa tudi voskasto snov, ki jo je pokrivala in ščitila. Plod pogoltne dlake, kot tudi voskasto snov, imenovano vernix caseosa, skupaj z drugimi izločki, ki jih kasneje (po porodu) izloči v mekoniju. V 36. tednu nosečnosti otrokova jetra in ledvice že pridno opravljajo svoje naloge. Cirkulacija in imunski sistem sta tudi že skoraj povsem razvita. Dojenček je vedno bližje temu, da lahko diha sam.
Če pričakujete dvojčka, pa vse skupaj poteka nekoliko drugače: prvi otrok mora biti obrnjen v porodni položaj z glavo navzdol (kot če bi pričakovali samo enega otroka), drugi otrok pa se običajno namesti poleg prvega. V 45 odstotkih nosečnosti z dvojčki sta oba otroka v normalnem porodnem položaju drug poleg drugega. Ko prvi dvojček pride skozi ozek porodni kanal, mu sledi še drugi.
Spremembe v Telesu Nosečnice v 36. Tednu
Nosečnost postaja vse bolj neudobna, ne morete več ležati, ne sedeti, želite si le, da bo čim prej prišel dan poroda. Spanjen na trebuhu ni več mogoče, pa tudi priporočljivo ni, saj teža trebuha na tak način pritiska na glavne žile. Zato se vam lahko zniža krvni obtok in postanete omotični. Zaradi tega je premikanje zelo oteženo. Če si noseča z dvojčki, si verjetno pridobila med 15 in 20 kilogrami. V trebuščku je sedaj milo rečeno izjemno tesno. Medtem, ko veliko mamic v tem času rodi, obstaja verjetnost, da bo pri tebi preteklo še nekaj tednov. Ne pozabi, dlje kot boš noseča, manj verjetno je, da bodo dojenčki po rojstvu potrebovali inkubator.
Zaradi hormonov in otrokove potrebe po oskrbi s hranili imajo nosečnice višji krvni tlak. Tudi srčni utrip in srčna frekvenca sta višja, to namreč omogoča prenašanje večjih količin krvi po telesu. Krvni tlak se meri po metodi Riva-Rocci, poimenovani po zdravniku, ki jo je izumil. Redni pregledi in merjenje med nosečnostjo zagotavljajo, da otrok iz vaše krvi dobiva vsa potrebna hranila in življenjsko pomemben kisik. S pomočjo merjenja krvnega tlaka lahko zdravniki ugotovijo, ali je vaše telo slučajno preobremenjeno oziroma v akutnem stanju, to je od 36. tedna nosečnosti naprej namreč zelo pogosto. Če se pri vas pojavijo tovrstni zapleti, to pomeni, da otrok ne dobiva vseh potrebnih snovi, trpi pa lahko tudi vaše zdravje. Zato je redno merjenje krvnega tlaka (RR) izredno pomembno.
Ker je vaš otroški trebuh zdaj tako izrazit, se je težko upogniti, da si uredite čevlje; morda boste želeli nositi čevlje, v katere se zlahka obujete in sezute. Tudi lahka opravila so lahko utrujajoča, ko nosite velik trebuh. Morda lahko starši ali prijatelji malo pomagajo pri gospodinjskih opravilih, nakupovanju ali občasno celo kuhanju. Če se počutite utrujeni, lahko vedno prosite za pomoč in podporo kot darilo ob rojstvu otroka.
Nosečniški Simptomi v 36. Tednu:
- Lažje dihanje: Ko se plod spusti navzdol v medenico, maternica pritiska manj na pljuča, kar omogoča lažje dihanje.
- Nelagodje v medenici: Dojenček je zdaj že nizko in pritiska na medenico, kar lahko povzroča nelagodje.
- Povečana potreba po uriniranju: Zaradi pritiska ploda na mehur se pogosteje pojavlja potreba po obisku stranišča.
- Težave s spanjem: Velik trebuh in pogoste telesne spremembe lahko otežujejo spanje.
- Lažni popadki (Braxton Hicks): Ti popadki postajajo vse pogostejši in močnejši, kar lahko povzroča zategovanje trebuha. Pomembno je, da se naučite ločiti lažne popadke od pravih. Če vas skrbijo, se posvetujte z zdravnikom ali babico.
- Izcedek iz nožnice: Lahko se poveča, telo se namreč pripravlja na porod. Pazite na voden izcedek (lahko je plodovnica), kri (znak prezgodnjega poroda) ali izcedek iz sluzi ali krvi (lahko je maternični čep).
- Zgaga: Rastoči plod zavzema prostor, ki je namenjen prebavilom, kar lahko povzroča zgago. Izogibajte se citrusom, začinjeni, kisli in mastni hrani. Zdravila proti zgagi so lahko v pomoč, vendar se pred uporabo posvetujte z zdravnikom.
- Otekli gležnji in stopala: Manjše zatekanje je povsem običajno, še posebej, če ste noseči z dvojčki.
- Hemoroidi: Povečan pritisk v medenici lahko povzroči ali poslabša hemoroide.
Zdravniški Pregledi in Pomembni Postopki
V 36. tednu nosečnosti se bo obiskovanje ginekologa verjetno zgoščalo na enkrat tedensko. Pregledi, med katerimi bosta preverila tudi otrokov srčni utrip, bodo namesto vsake štiri tedne na dva tedna. Ginekolog in babica bosta še posebej osredotočena na vaš krvni tlak, zastajanje vode, težo in velikost trebuha.
V 36. tednu je priporočljiv tudi bris nožnice na streptokok skupine B, saj lahko ta bakterija povzroči resno okužbo otroka med prehodom skozi porodni kanal. Približno 10 do 30 odstotkov nosečnic je pozitivnih na streptokok skupine B. Če ste noseča z dvojčki ali imate težave, ki jim pripisujemo visoko tveganje, kot so visok krvni tlak, ledvične ali srčne bolezni, boste morda ta teden morali narediti biofizični profil ploda.
Na pregledu bo ginekolog preveril položaj dojenčka. V tem trenutku naj bi bil dojenček že v položaju z glavo navzdol. Če ni, se temu reče medenična vstava. Vaš ginekolog bo morda želel plod obrniti s potiskanjem in/ali dvigovanjem trebuščka. Gre za postopek z nizkim tveganjem, učinkovit pa je v več kot polovici primerov. Predhodno vam bodo morda dali zdravila za sprostitev maternice. Imeli boste tudi ultrazvok, tako da bo lahko zdravnik jasno videl položaj otroka in lokacijo posteljice.
Če otrok zelo lepo brca, nam sploh pred 40. tednom ni potrebno posneti ctgja, lahko pa ga predvsem da ima ženska boljši občutek, ponavadi v 38. ali 39. tednu.
Priprava na Porod in Dojenje
V 36. tednu nosečnosti je čas za zadnje priprave na porod. Če ste se pred nekaj meseci udeležili porodnega tečaja, ponovno preberite gradivo, ki ste ga dobila in vadite tehnike dihanja, ki sta se jih naučila s partnerjem. Ponovite svoj načrt, kako priti v bolnišnico in vse alternativne scenarije. Šefu in sodelavcem sporočite, kako napredujejo službeni projekti, da bodo vedeli, kje prevzeti delo, če vas nenadoma ne bo več v pisarno. 36. teden nosečnosti je tudi pravi čas za zadnji zmenek s partnerjem.
7 načinov za pripravo na porod | Enostavna priprava na porod v 3. trimesečju
Dobro je, da se vnaprej dogovorite o času in načinu, kako boste družino in prijatelje obvestili, da rojevate oziroma ste rodili. Na primer, če vaš partner ali vi želite, da vse obvestite šele, ko bo otrok že rojen, se o tem dogovorite, preden se porod začne. Lahko tudi poskrbite, da bodo vaši starši nekakšen filter med vami in sorodniki.
V zadnjem mesecu nosečnosti je zelo pomembno, da se izognemo daljšim potovanjem z avtom ali letalom.
Prehrana in Hidracija
Čeprav ima večina nosečnic večji apetit kot pred nosečnostjo, če se počutite preutrujeni, da bi jedli, ali nenadoma ne želite dodati več v trebuh, poskusite jesti majhne mini obroke ali zdrave prigrizke čez dan. Pazite, da ostanete hidrirani tako, da vsak dan popijete približno 2,3 litra vode na dan. V to količino so poleg vode vključeni tudi mleko, juhe, sadni sokovi in smutiji. Nadaljujte z vsemi predpisanimi dodatki, ki vam jih je predpisal zdravnik, vendar se izogibajte ojačevalcem energije brez recepta ali nadomestkom obrokov, ki niso namenjeni nosečnicam, razen če vam tako svetuje zdravnik. Če je pomanjkanje apetita težava za vas, se pogovorite s svojim zdravnikom.
Preeklampsija: Pomembno Opozorilo
Na koncu nosečnosti se lahko pokaže gestoza, preeklampsija, ki pa takrat ni tako nevarna, ker je plod že zrel in porod lahko že sprožijo, saj to ne pomeni, da bi bil porod prezgoden. Preeklampsija se kaže v visokem pritisku, pa je opazen tudi v urinu, ženska se običajno tudi slabše počuti, zaradi zvišanega krvnega pritiska ima tudi glavobole, lahko ji je slabo, bruha, je zelo utrujena, lahko zelo hitro uteče v obraz, postane polna. Na takšne znake je potrebno žensko opozoriti na koncu nosečnosti, naprimer tudi na tiščanje v žlički, na nenadno slabost, bruhanje, ki ni povezano s čim drugim, hitro pridobivanje telesne teže, ščemenje v glavi, motnje vida. To je predvsem pomembno, da smo pozorni pri nosečnostih, ki so preeklampsijo imele že v preteklosti, ali pa je celo prišlo do eklampsičnega napada. To se lahko zgodi zelo na hitro, danes morda še ni nobenih znakov, jih skoraj ne opazimo, naslednji dan pa že lahko pride do napada. Vsega tega pač ne moremo preprečiti, vendar pa bolj kot nosečnico spremljamo, manjše so možnosti, da bi do kaj takšnega lahko prišlo oziroma lahko napad preprečimo.
Juliane Jacke-Gerlitz, medicinska sestra z več kot desetletnimi izkušnjami v svetovanju mamicam, med drugim na temo dojenja, poudarja pomen pozornosti na te znake.
Zanimivosti o 36. Tednu
V 36. tednu nosečnosti se lahko zgodi, da boste opazili mlečni izcedek, ki izvira iz sluznega čepa v materničnem vratu, vendar to še ni znak, da se je čep odluščil in da gre zares. Pojav sluzi je znak, da je porod zelo blizu.
Prva porodna doba se prične s krči - popadki in širjenjem materničnega vratu. Porodna doba se zaključi, ko je maternični vrat dovolj razširjen. Velja omeniti, da je prva porodna doba izmed vseh treh najdaljša, prehod na drugo porodno dobo pa velikokrat ostane prikrit oziroma ga nosečnice ne prepoznajo. Popadki so v prvi porodni dobi znosni in kratki. S širjenjem materničnega vratu postajajo popadki vse pogostejši in močnejši. V drugi porodni dobi je maternični vrat že odprt in takrat pričnemo s pritiskanjem. Druga porodna doba običajno traja do 1 uro, lahko tudi manj ali več. V tretji porodni dobi govorimo o porodu posteljice, ki sledi novorojenčku.
Izbira Imena za Dojenčka
Za nekatere pare je poimenovanje otroka enostavno. Za druge je lahko vir nesoglasja. Ni nujno, da je tako! Navdih lahko najdete povsod - knjige poimenovanj, družinske zapise, like ali izvajalce iz najljubših filmov. Ena od možnosti je, da se k izbirnemu postopku lotite počasi, na primer z uporabo seznamov. Vi naredite enega, vaš partner pa enega. Majhen namig: v lov na ime ne vključujte preveč prijateljev ali sorodnikov.
Šola za Starše in Podpora
Celostni program Šola za starše, ustvarjen v sodelovanju s slovenskimi zdravniki, vas bo pripravil na poporodno obdobje. Naučili se boste tehnik za lajšanje bolečine med porodom, skrbi zase v poporodnem obdobju, vse o dojenju ter negi dojenčka.
Pomembno obvestilo: Informacije na tej spletni strani niso nadomestilo za posvet z zdravnikom! Namenjene so zagotavljanju splošnih informacij, ki v nobenem primeru niso prilagojene za posebne namene, zahteve ali potrebe posamezne osebe.
tags: #36 #teden #nosecnosti #oopsi